自拟炎五方联合超声波药物治疗仪治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的疗效

目的 观察自拟炎五方联合超声波药物治疗仪治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的疗效。方法 选取2020年4月—2021年4月广州荔湾区中医医院收治的湿热瘀阻型慢性盆腔痛患者82例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用超声波药物治疗仪治疗,观察组在对照组基础上予自拟炎五方治疗。比较2组临床疗效,治疗前后症状积分、女性性功能指数量表(FSFI)评分及健康调查简表36(SF-36)评分。结果 观察组总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%(χ^(2)=5.145,P=0.023)。2组治疗后下腹胀痛或刺痛、腰骶胀痛、带下量多、神疲乏力积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P均<0.01);2组FSFI、SF-36评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.01)。结论 自拟炎五方联合超声波药物治疗仪治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛疗效确切,可有效缓解相关症状,有助于改善患者性功能和提高生活质量。

用内异停加减方的联合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的效果研究

慢性盆腔痛是目前妇科临床上的治疗难题之一。该病是指以患者盆腔疼痛为主要症状,且此疼痛的症状与其月经周期无关的一组证候群。中医临床上将慢性盆腔痛分为湿热瘀阻型慢性盆腔痛、湿热型慢性盆腔痛、热毒型慢性盆腔痛、虚寒型慢性盆腔痛和瘀血阻滞型慢性盆腔痛五种类型。本文主要是探讨时燕萍采用内异停加减方的联合疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛的临床效果,以便为临床上治疗该病提供参考。

穴位按压在湿热瘀阻型慢性盆腔痛治疗中的应用

[目的]观察穴位按压对湿热瘀阻型慢性盆腔痛的治疗效果。[方法]选取50例湿热瘀阻型慢性盆腔痛病人,随机分为两组,对照组常规给予中药口服加中药保留灌肠治疗,从月经干净第5天开始灌肠,每日1次,连续治疗14 d为1个疗程,共治疗两个疗程;观察组在对照组基础上于灌肠前行穴位按压,观察两组治疗前后中医症状总积分。[结果]两组治疗后中医症状总积分均降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医症状总积分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]穴位按压可增强湿热瘀阻型慢性盆腔痛的治疗效果。

马宏博教授治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛临证经验

慢性盆腔痛是妇科常见疾病之一,病因复杂,缠绵难愈,常由盆腔炎性疾病治疗不及时发展而来。马宏博教授发现本病以湿热瘀阻证多见,认为该病证多为虚实夹杂,根本病机为瘀血阻滞,致病因素是湿邪,病位在少腹及冲任。马宏博教授根据“热者寒之”“结者散之”的治病原则,灵活运用“清法”与“消法”,自拟盆炎方治疗湿热瘀阻型慢性盆腔痛,以清热祛湿,化瘀散结,疗效满意。

四逆清带汤内服联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻型疗效观察

目的:观察四逆清带汤内服联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎(CPID)湿热瘀阻型的临床效果。方法:76例按随机数字表法分为两组各38例。两组均予以中药保留灌肠治疗,观察组加用四逆清带汤内服。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),治疗后下腹胀痛、腰骶疼痛、带下量多、肢体困倦积分观察组低于对照组(P<0.05),治疗后TNF-α、IL-2水平观察组低于对照组而IL-10水平观察组高于对照组(P<0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:四逆清带汤内服联合中药保留灌肠治疗CPID湿热瘀阻型效果较好,且安全。

超声药物透入治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease,CPID)是妇科临床常见的慢性疾病,患者多见下腹疼痛、坠胀,白带增多等症状[1]。多因急性盆腔炎未得到重视或是治疗效果不佳,继而引发慢性盆腔炎[2]。发病机制较为复杂,临床治愈难度较大。西医通常选择抗生素进行治疗,但盆腔组织对于药物吸收率低,病位局部无法达到治疗需求的药物浓度,因此在一定程度上影响药物的治疗效果[3]。近些年,中医外治法在慢性盆腔炎治疗中应用广泛且有显著优势,疗程短,不良反应少,患者接受度高[4]。本研究以本院收治的慢性盆腔炎湿热瘀结证患者为研究对象,观察超声药物透入的治疗效果,以期为临床提供更佳的治疗方案。

八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的研究

目的:观察八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊治疗湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疗效。方法:将67例湿热瘀阻型慢性前列腺炎患者按1∶1随机分为治疗组和对照组。对照组给予左氧氟沙星胶囊,0.1 g/次,2次/d,口服;中药汤剂安慰剂,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。治疗组在对照组治疗基础上给予八正散合少腹逐瘀汤(药物组成:木通、萹蓄、制大黄、生甘草、滑石、瞿麦、焦山栀、延胡索、小茴香、肉桂、蒲黄、五灵脂)治疗,1剂/d。中药材由海安市中医院中药房提供,各药混合以2000 mL水浸泡30 min,放入煎药机煎煮后取药液装袋,300 mL/袋,1袋/d,早上饭后温服。两组均连续服用4周判定疗效。观察两组临床疗效、症状评分、前列腺液指标,并记录治疗期间不良反应情况。结果:治疗组痊愈11例,显效13例,有效6例,无效3例,有效率为90.91%(30/33);对照组痊愈7例,显效8例,有效9例,无效10例,有效率为70.59%(24/34)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组中医证候积分和CPSI评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗组白细胞评分降低(P<0.05),卵磷脂小体评分升高,且治疗组积分变化优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:八正散合少腹逐瘀汤加减联合左氧氟沙星胶囊可有效改善湿热瘀阻型慢性前列腺炎的疼痛或不适,以及排尿相关症状。

加味桂枝茯苓丸对慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者炎症因子及免疫功能的影响

目的 探讨加味桂枝茯苓丸在慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者治疗中的应用价值,观察其对炎症因子、免疫功能的影响。方法 将慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者96例纳入研究,随机分为两组,各48例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合加味桂枝茯苓丸治疗,治疗4周,比较两组临床疗效。结果 治疗后,观察组血清白介素-6(IL-6)、血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、糖类抗原CA125(CA125)、D二聚体(D-D)、转化生长因子-β1(TGF-β1)低于对照组(t分别=-11.92、-14.61、-9.82、-9.28、-12.91、-10.28,P均<0.05);白介素-10(IL-10)、CD^(4+)/CD^(8+)、CD^(4+)及CD^(3+)均高于对照组(t分别=9.18、8.06、8.16、9.06,P均<0.05)。观察组治疗总有效率93.75%高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.40,P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.06,P>0.05)。结论 联合加味桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎(湿热瘀结型)患者可减轻炎症反应,改善高凝状态,抗纤维化,且不良反应小。

针药结合治疗慢性盆腔炎湿热瘀结型临床观察

目的:观察针药结合治疗慢性盆腔炎(CPID)湿热瘀结型的效果。方法:60例用随机数字表法分为两组各30例。对照组用妇科千金胶囊治疗,治疗组用慢盆I号方联合针刺治疗。结果:总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),治疗后中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)及C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针药结合治疗CPID湿热瘀结型效果较好,安全性好。

宫炎平胶囊联合中药灌肠治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛湿热瘀阻型疗效观察

目的:观察宫炎平胶囊联合中药灌肠治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的效果。方法:110例按照随机数字表法分为对照组和观察组各55例。两组均给予中药灌肠治疗,观察组加用宫炎平胶囊治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组盆腔体征McCormack评分、McGill疼痛量表评分、炎症指标白细胞数、IL-6指标、子宫血流动力指标PI、RI均低于对照组(P<0.05),Vs、Vd指标均高于对照组(P<0.05)。结论:宫炎平胶囊联合中药治疗盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛可提高疗效。

中药透药疗法联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床效果

目的探讨中药透药疗法联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2020年8月至2022年8月于临沂市中医医院诊疗的60例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各30例。对照组给予中药保留灌肠,研究组给予中药透药疗法联合中药保留灌肠,比较两组临床效果。结果研究组下腹坠胀、腰骶部疼痛及白带增多消失时间短于对照组(P<0.05);研究组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论中药透药疗法联合中药保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床效果较好。

红藤汤内服联合盆腔炎汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻型临床观察

目的:观察红藤汤内服联合盆腔炎汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻型的效果。方法:67例按随机数字表法分为对照组32例和观察组35例。两组均给予盆腔炎汤灌肠治疗,观察组加用红藤汤内服治疗。结果:治疗后观察组腰痛彻背、坠胀刺痛、白带异常、郁闷难纾积分及D-D、PV、血小板凝集率、IL-6、TNF-α、CD8+水平低于对照组(P<0.05),IL-10、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05)。结论:红藤汤内服联合盆腔炎汤灌肠治疗慢性盆腔炎湿热瘀阻型疗效较好。

中医二联疗法治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎验案1则

慢性盆腔炎是妇科常见的一种疾病,临床上常表现为急慢性腹痛、性交痛等,可归属于中医带下病、不孕、经病疼痛等范畴,中医认为此病发病多与肝脾肾功能失调相关。随着社会发展,其发病率日益增高,严重影响育龄期女性及绝经期妇女生活质量及身心健康,同时盆腔炎患者发生卵巢恶性肿瘤的概率更高,故此病的治疗现已成为国内外一大研究热点。西医治疗此病多采用抗生素,其长期使用耐药性及不良反应也让越来越多的慢性盆腔炎患者望而却步。大量研究表明,中医治疗此病可避免耐药性及肝肾功能损害等不良反应,保留灌肠的使用又可以通过肠道吸收直达病所,改善盆腔微环境,避免通过肠道吸收所带来的肠道不良反应,两者联用有较好效果。付金荣教授为蔡氏妇科第八代传承人,继承蔡老学术思想,又结合自己治疗理论,在治疗慢性盆腔炎患者时有独特见解与思路,她认为该病病机主要为肾虚脉络不通与湿热瘀阻共同作用,其中肾虚为本,湿、热、瘀为标,相关转换,互为因果,致此病缠绵难愈。在治疗时付金荣教授主张活血清热,利湿止痛并举,育肾培元,内外同治,采用中药口服联合保留灌肠二联疗法,其临床疗效显著,附验案1则佐证。

中医四联疗法联合泻法平衡火罐治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

目的:评价在湿热瘀结型慢性盆腔炎治疗中应用泻法平衡火罐联合中医四联疗法的效果。方法:从2022年4月—2023年3月择取80例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者,以随机数表法分为两组,每组40例。对照组实施中医四联疗法治疗,研究组实施泻法平衡火罐联合中医四联疗法治疗,对比分析两组中医证候积分和妇科检查评分,评估两组临床疗效。结果:治疗后,研究组腰骶胀痛、下腹胀痛、带下情况、经行腹痛、形寒肢冷、月经不调和神疲乏力的积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组阴道分泌物量、分泌物清稀、子宫活动受限、一侧附件区压痛、宫颈触痛、宫体压痛、一侧附件区增粗及包块的评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在湿热瘀结型慢性盆腔炎治疗中,泻法平衡火罐联合中医四联疗法可以促进临床症状改善,提高整体疗效。

四逆清带汤治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症慢性盆腔痛的疗效观察

目的探究四逆清带汤治疗湿热瘀阻型盆腔炎性疾病后遗症(SPID)慢性盆腔痛(CPP)的临床疗效。方法选取2019年2月至2020年1月温州市中医院诊治的60例湿热瘀阻型SPID CPP患者作为研究对象。根据简单随机化法将研究对象分成研究组和常规组,各30例。研究组予以四逆清带汤治疗,常规组予以妇科千金胶囊治疗。比较两组治疗总有效率,治疗前及治疗2个疗程后根据中医证候积分变化评价两组症状,采用盆腔体征量表(McCormack)及视觉模拟评分法(VAS)评价盆腔体征和疼痛程度。结果两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个疗程,研究组McCormack、VAS评分以及带下量多、月经不调、肢体困倦中医证候积分较常规组明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论四逆清带汤可明显改善湿热瘀阻型SPID CPP患者的中医证候,减轻疼痛程度,临床应用效果显著。

中药灌肠联合高频热疗治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的疗效及对炎性因子的影响

目的 分析研究湿热瘀结型慢性盆腔炎患者采取中药灌肠联合高频热疗治疗的效果。方法 研究对象为南阳油田医院在2020年4月—2021年4月收治的78例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者。随机分为对照组和试验组,对照组接受高频热疗,试验组在对照组基础上采取中药灌肠治疗。研究以治疗有效率、中医证候评分、炎性因子水平以及不良反应发生率进行比较。结果 试验组治疗有效率94.87%,对照组治疗有效率76.92%,试验组高于对照组(P<0.05)。两组治疗前中医证候评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。试验组中医证候评分较低(P<0.05)。两组治疗前炎性因子水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗后两组对比可见试验组较低(P<0.05)。不良反应发生率:试验组5.13%,对照组7.69%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在湿热瘀结型慢性盆腔炎患者治疗中采取中药灌肠联合高频热疗治疗的效果较为显著,可提升治疗有效率,缓解患者的相关症状,改善其炎性因子水平,且具有较高的治疗安全性,值得推广。

当归芍药散加减治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎临床效果

目的:治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎,探讨当归芍药散加减治疗的临床效果。方法:选取2020年3月—2021年6月我院收治的70例湿热瘀结型慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,每组35例。对照组予抗生素抗感染治疗,而观察组予当归芍药散加减中药治疗。结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的下腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多、乳房胀痛等症状评分均低于对照组,统计分析有显著差异(P<0.05)。治疗前,两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α等结果下降趋势优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生理功能、社会功能、心理健康、躯体功能四个维度的生活质量评分显著优于对照组(P<0.05)。结论:对湿热瘀结型慢性盆腔炎给予当归芍药散加减治疗,效果显著,可有效减轻炎症反应,改善下腹胀痛、腰骶胀痛、带下量多、乳房胀痛等症状,改善生活质量,临床推广价值显著。

解毒清瘀汤治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床观察

慢性盆腔炎(chronic pelvic inflammatory disease)是指妇女内生殖器及其周围组织、盆腔及腹膜的慢性炎症[1],为妇科常见病。多由急性盆腔炎失治误治所致;以腰骶部疼痛酸困、下腹部疼痛及坠胀感、不孕、月经异常,伴有不同程度的疲乏、低热、失眠等临床表现为主[2],好发于性活跃的生育期女性。目前临床普遍认为慢性盆腔炎发病机制与炎症反应、细菌感染及免疫功能失衡等多种因素有关[3],西医对慢性盆腔炎患者治疗多采用抗生素治疗,但单用效果欠佳。

红藤合剂联合化瘀散结灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床观察

目的观察红藤合剂联合化瘀散结灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法将61例湿热瘀阻型CPID患者随机分为治疗组(31例)与对照组(30例)。对照组予红藤合剂治疗,治疗组予红藤合剂配合化瘀散结灌肠液治疗。两组疗程均为3个月,观察临床疗效,比较中医证候积分、妇科检查评分、B超下盆腔积液量及血液流变学指标的变化情况。结果①治疗组、对照组临床总有效率分别为90.32%、76.67%;组间临床疗效比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。②治疗后组间比较,治疗组中医证候积分、妇科检查评分的减少均较对照组更加明显(P<0.05)。③治疗后组间比较,治疗组盆腔积液量降低程度较对照组更加显著(P<0.05)。④治疗后组间比较,治疗组血液流变学各项指标降低均较对照组更加明显(P<0.05)。结论红藤合剂联合化瘀散结灌肠液治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的疗效满意。

中西医结合治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛30例

目的观察自拟升阳除湿汤联合抗生素治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛的临床疗效。方法将60例寒湿瘀滞型慢性盆腔痛患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组使用常规抗生素方案,治疗组在此基础上配合自拟升阳除湿汤治疗,2组疗程均为14 d,比较2组疗效及治疗前后盆腔疼痛VAS评分、体征评分、中医证候评分及炎症指标的改善情况,并随访治疗后6个月的复发情况。结果2组治疗前后比较VAS评分、中医证候积分、体征评分均改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率为100%、复发率为6.67%,复发率低于对照组(P>0.05)。结论自拟升阳除湿汤联合抗生素治疗寒湿瘀滞型慢性盆腔痛患者具有较好的临床疗效。