常规护理联合中药热奄包循经治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症50例

目的 观察常规护理联合中药热奄包循经治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法选取2022年3月—2023年2月福建中医药大学附属人民医院骨伤科收治的气滞血瘀型LDH住院患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上配合中药热奄包循经治疗,2组疗程均为2周,比较2组疗效以及治疗前后腰部疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 治疗组总有效率为94.00%,优于对照组的78.00%(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组VAS评分和ODI评分均降低(P<0.05),且治疗后观察组VAS评分和ODI评分均低于对照组(P<0.05)。结论常规护理联合中药热奄包循经治疗能够有效减轻气滞血瘀型LDH患者腰痛程度,有效改善其腰椎功能障碍。

茵兰益肝颗粒治疗慢性病毒性肝炎(肝胆湿热、气滞血瘀证)Ⅲ期临床研究

目的进一步评价茵兰益肝颗粒(茵陈、郁金、当归、连翘、丹参、板蓝根、拳参、淡竹叶)治疗慢性病毒性肝炎(肝胆湿热、气滞血瘀证)的疗效及安全性。方法采用多中心、随机、双盲、茵兰益肝颗粒360例与阳性药利肝隆颗粒120例平行对照的研究方法,治疗期共12周,服药后2周、4周、8周、12周各进行1次访视,观察丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶复常率和未反跳率,中医证候总积分变化值,以及安全性指标。结果主要疗效指标丙氨酸转氨酶复常率试验组59.8%,对照组32.2%,两组差异有显著统计学意义(P<0.01);次要疗效指标天冬氨酸转氨酶复常率试验组61.5%,对照组45.8%;丙氨酸转氨酶未反跳率试验组87.9%,对照组58.8%;天冬氨酸转氨酶未反跳率试验组90.5%,对照组63.2%,以上指标以及中医证候总积分变化值两组差异均有显著统计学意义(P<0.01)。安全性方面不良事件发生率试验组为0.8%,对照组为5.2%。结论茵兰益肝颗粒治疗慢性病毒性肝炎(肝胆湿热、气滞血瘀证)具有改善肝功能,恢复丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶,抑制丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶反跳以及改善患者症状的作用,同利肝隆颗粒比较具有优势。

循经按摩治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察循经按摩治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例气滞血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为常规组、推拿组和循经按摩组,每组40例。常规组给予桃红四物汤加减、中药热奄包、腰背肌力训练、中医辨证施护,推拿组在常规组治疗的基础上行常规推拿手法治疗,循经按摩组在常规组治疗的基础上行循经按摩治疗。观察3组患者治疗前后日本骨科学会(Japanese orthopedic association,JOA)下腰痛评分、数字评分法(numeric rating scale,NRS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry disability index,ODI)评分变化情况及临床疗效。结果:循经按摩组、推拿组治疗后JOA评分均高于常规治疗组,循经按摩组治疗后JOA评分高于推拿组,差异有统计学意义(P<0.05);循经按摩组、推拿组治疗后NRS评分、ODI评分均低于常规治疗组,循经按摩组治疗后NRS评分、ODI评分低于推拿组,差异有统计学意义(P<0.05);循经按摩组愈显率为85.0%,推拿组愈显率为72.5%,常规组愈显率为32.5%,循经按摩组优于推拿组、常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循经按摩能有效改善腰椎间盘突出症患者症状、腰椎功能,减轻疼痛、功能障碍。

前列欣胶囊治疗气滞血瘀兼湿热型良性前列腺增生症疗效分析

目的评价前列欣胶囊治疗血瘀兼湿热型良性前列腺增生证的疗效及安全性。方法 80例患者给予口服前列欣胶囊(5粒,Tid)进行8周治疗。以I-PSS、生活质量指数(QOL)中医证候评分、最大尿流率(MRF)、中医症状改善情况为主要观察指标。所得数据采用SPSS17.0统计软件分析。结果共完成75例,总有效率为77.3%。治疗前后I-PSS、中医症候评分、最大尿流率变化均有统计学差异(P<0.05)。治疗过程中未出现明显不良反应。结论前列欣胶囊治疗良性前列腺增生症(血瘀兼湿热型)安全、有效。

痛经自拟方结合热熨小茴香治疗痛经(气滞血瘀证)临床研究

目的:探析痛经气滞血瘀证应用痛经自拟方辅用热熨小茴香的干预效果。方法:选取204例痛经(气滞血瘀证)患者,将患者随机分为研究组和对照组各102例。对照组患者应用布洛芬缓释胶囊及元胡止痛片治疗,研究组患者给予痛经自拟方辅以小茴香外敷热熨治疗,比较两组患者的疗效及治疗前后痛经积分及VAS评分。结果:经过治疗,研究组患者总有效率为95.10%,优于对照组的79.41%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前痛经积分及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后痛经积分及VAS评分均比本组治疗前显著改善(P<0.05),研究组治疗后的痛经积分及VAS评分均显著好于对照组(P<0.05)。结论:痛经自拟方结合热熨小茴香治疗痛经(气滞血瘀证)效果显著,值得临床推广应用。

理气化瘀祛痰法辅助曲美他嗪对稳定性心绞痛气滞血瘀兼痰湿证患者心功能及血清炎症因子的影响

目的观察理气化瘀祛痰之法辅助曲美他嗪治疗稳定性心绞痛气滞血瘀兼痰湿证临床价值。方法选取2018年10月—2020年12月期间海南省安宁医院收治的104例气滞血瘀兼痰湿型稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各52例。两组均给予常规基础治疗,在此基础上,对照组给予盐酸曲美他嗪片治疗,治疗组给予理气化瘀祛痰之法辅助曲美他嗪治疗。治疗8周后,观察比较两组患者临床疗效、中医证候疗效、硝酸甘油减停率、治疗安全性及治疗前后中医证候积分、心功能[左室收缩末期容积(Left ventricular end systolic volume,LVESV)、左室舒张末期容积(Left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]、血清炎症因子[白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平变化。结果治疗后治疗组总有效率为92.31%(48/52)明显高于对照组78.43%(40/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者主症、次症、总分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组主症、次症、总分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医证候疗效总有效率92.31%(48/52)高于对照组69.63%(35/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者LVESV、LVEDV均较治疗前降低,LVEF均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组LVESV、LVEDV明显低于对照组,LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组硝酸甘油减停率94.23%(49/52)明显高于对照组78.43%(40/51),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清IL-1β、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者血常规、尿常规、便常规及肝肾功能,均未见异常发生;治疗组不良反应发生率11.54%(6/52)与对照组9.80%(5/51)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论理气化瘀祛痰之法辅助曲美他嗪治疗稳定性心绞痛气滞血瘀兼痰湿证效果显著,有利于缓解症状,改善心功能,减少硝酸甘油用量,可能与下调血清炎症因子表达有关,且安全性较高。

中医情志护理结合中药湿热敷在气滞血瘀型腰痛患者护理中的应用

目的分析中医情志护理结合中药湿热敷在气滞血瘀型腰痛患者护理中的应用价值。方法选取江西中医药大学附属医院2020年6月—2021年11月收治的80例气滞血瘀型腰痛患者,以随机数字表法将其分为联合组和热敷组,单组设为40例。所有患者均先行常规治疗,热敷组行中药湿热敷干预,联合组则在热敷组基础上采取中医情志护理。对比2组干预前后中医证候积分、日本骨科学会腰椎疾患综合(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、数字疼痛评定法(NPRS)评分及生活质量评分。结果干预前,组间中医证候积分、JOA评分、ODI评分、NPRS评分及生活质量评分数据对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,联合组中医证候积分、ODI评分、NPRS评分均低于对照组,JOA评分及生活质量评分均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医情志护理结合中药湿热敷在气滞血瘀型腰痛患者护理中的应用价值显著,利于改善临床症状,缓解疼痛程度,提高生活质量水平,有利于恢复健康,值得推广。

清胃活血汤联合泮托拉唑钠对气滞血瘀兼毒热证急性胃炎血清胃泌素和胃动素的影响

目的：观察清胃活血汤联合泮托拉唑钠对气滞血瘀兼毒热证急性胃炎的临床疗效及对血清胃泌素和胃动素的影响。方法：选取2013年9月~2015年9月于我院接受治疗的急性胃炎患者116例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组58例。对照组给予泮托拉唑钠肠溶胶囊,观察组则在对基础治疗上给予清胃活血方,观察比较两组疗效、血清胃泌素和胃动素水平变化。结果：治疗后观察组治疗总有效率为94.8%,而对照组为82.8%,两组差异显著（P〈0.05）;治疗前两组患者的血清胃泌素及胃动素水平一致,而治疗后均降低,且观察组的胃泌素及胃动素水平都显著低于对照组（P〈0.05）。结论：清胃活血汤联合泮托拉唑钠治疗气滞血瘀兼毒热证急性胃炎患者效果显著,可明显抑制胃动素和胃泌素分泌水平,进而促进胃肠道运动,具有临床推广应用价值。

穴位埋针联合中药热熨治疗神经根型颈椎病气滞血瘀证临床研究

目的:观察穴位埋针联合中药热熨治疗神经根型颈椎病(CSR)气滞血瘀证的临床疗效。方法:选取110例气滞血瘀型CSR患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各55例。对照组给予牵引治疗,观察组在对照组基础上加用穴位埋针联合中药热熨治疗。比较2组临床疗效及不良反应发生率;比较2组治疗前后颈椎疼痛程度、颈椎功能及血液流变学指标。结果:观察组总有效率94.55%,高于对照组81.82%(P<0.05)。治疗后,2组Northwick Park颈痛量表(NPQ)及颈椎功能障碍指数(NDI)评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组NPQ、NDI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PV)均较治疗前降低(P<0.05),观察组HSV、LSV、PV均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率9.09%,与对照组5.45%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位埋针联合中药热熨治疗CSR气滞血瘀证,能明显改善患者的颈椎功能及血液流变学指标,缓解颈痛,且安全性好。

中药热奄包治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的疗效观察

目的:观察中药热奄包治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的治疗效果。方法:将80例患者分为治疗组与对照组,治疗组采用中药热奄包治疗,对照组使用常规治疗,比较两组患者治疗前后疼痛视觉评估量表(VAS)评分、田中靖久颈椎病症状评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评分。结果:治疗前后组内及组间比较两组VAS评分、田中靖久颈椎病症状评分、NDI评分差异有统计学意义(P < 0.05)。结论:中药热奄包治疗神经根型颈椎病(气滞血瘀证)的临床效果显著,有利于减轻患者疼痛,改善患者的临床症状。

清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀兼毒热证急性胃炎患者的临床疗效观察

目的：探讨清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀兼毒热证急性胃炎患者的临床疗效。方法：收集我院2011年2月~2014年5月诊治的86例气滞血瘀兼毒热证急性胃炎患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组各43例,对照组患者仅给予法莫替丁治疗,试验组患者采用清胃活血汤联合法莫替丁治疗,观察患者的治疗效果。结果：试验组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：清胃活血汤联合法莫替丁治疗气滞血瘀兼毒热证急性胃炎患者具有良好的临床疗效。

清胃活血汤联合法莫替丁对于气滞血瘀兼毒热证急性胃炎的临床价值

目的:探析气滞血瘀兼毒热证急性胃炎接受中药清胃活血汤联合西药法莫替丁治疗的效果。方法:选择2015年9月~2017年6月本院急性胃炎患者100例,随机分为观察组、对照组各50例,前组接受中药清胃活血汤联合西药法莫替丁治疗,后组接受单一西药法莫替丁治疗,比较两组效果。结果:观察组治疗总有效率为92%,治疗后症状积分为(3.04±0.64)分,对照组74%、(5.49±0.84)分。结论:气滞血瘀兼毒热证急性胃炎接受中药清胃活血汤联合西药法莫替丁治疗可以提升治疗效果,可在临床推广应用。

清热调血汤配合妇乐片治疗盆腔炎性疾病湿热瘀滞证效果观察

目的围绕盆腔炎性疾病湿热瘀滞证患者,采用清热调血汤配合妇乐片治疗,评定其效果。方法纳入2020年1月~2021年1月本院盆腔炎性疾病湿热瘀滞证患者120例,将其按照随机数字表法分成两组,对照组60例单纯给予妇乐片治疗,观察组基于此加用清热调血汤,对两组临床疗效及不良反应情况进行对比。结果观察组总有效率(96.67%)较对照组(76.67%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对盆腔炎性疾病湿热瘀滞证患者,给予清热调血汤配合妇乐片治疗,效果好且安全。

热敏灸结合中药热奄包治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症临床观察

目的观察热敏灸结合中药热奄包治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取江西中医药大学附属医院骨科2018年11月—2020年6月60例确诊为腰椎间盘突出症的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各30例,对照组给予热敏灸治疗,试验组使用热敏灸结合中药热奄包治疗。比较2组临床疗效、治疗前后疼痛程度改善情况、直腿抬高角度。结果试验组临床治疗有效率93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30)(P<0.05);试验组疼痛改善总有效率83.33%(25/30)高于对照组60.00%(18/30)(P<0.05);试验组治疗后1个疗程、2个疗程直腿抬高角度均大于对照组(P<0.05)。结论热敏灸结合中药热奄包治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效显著,可以有效降低患者疼痛程度,改善直腿抬高角度。

周围血管疾病寒热错杂证辨治

周围血管疾病的发病人群以老年人为主,病情缠绵,病程较长,病理多见气滞血瘀,故易形成寒热错杂证。周围血管疾病寒热错杂证常见的证候类型为上寒下热证和上热下寒证,在辨证时需重视舌脉和四畔辨证。治疗上应治病求本、内外合治,根据辨证,或从湿论,或从虚论,祛邪护正,给邪出路,并注意调畅气血,用药上寒温并举。

清热活血止痛汤对湿热瘀滞型急性骨萎缩患者疼痛、肿胀及关节功能的影响

目的:观察清热活血止痛汤对湿热瘀滞型急性骨萎缩患者疼痛、肿胀及关节功能的影响。方法:将82例湿热瘀滞型急性骨萎缩患者随机分为对照组和观察组各41例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予清热活血止痛汤治疗,连续治疗4周。对比2组治疗前后临床症状和体征评分(疼痛、关节僵硬、压痛、肿胀)、关节功能及日常生活活动能力的改善状况,比较2组临床疗效。结果:治疗后,2组疼痛、关节僵硬、压痛、肿胀评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组关节功能和日常生活活动能力评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率为90.2%,明显高于对照组68.3%(P<0.05)。2组均无不良反应发生。结论:清热活血止痛汤治疗湿热瘀滞型急性骨萎缩疗效明显,能有效缓解患者疼痛和肿胀症状,促进患者关节功能康复和改善关节活动。

化滞柔肝颗粒治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪肝临床观察

目的探讨化滞柔肝颗粒治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪肝(NAFLD)的疗效。方法将80例湿热蕴结型NAFLD患者随机分为治疗组和对照组各40例,2组都予基础治疗,除此之外,治疗组予化滞柔肝颗粒治疗,对照组予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,治疗前和治疗后8周检测肝功能(ALT、AST、GGT)、血脂(TG、TC)及肝脏三维彩超,并评价其疗效。结果2组的ALT、AST、GGT、TG和TC均较前好转,治疗组的好转情况优于对照组(P<0.05),治疗组证候积分的改善优于对照组(P<0.05),治疗组的总有效率90.0%亦高于对照组72.5%(P<0.05)。结论化滞柔肝颗粒可以改善肝功,降低血脂,减轻症状,提高湿热蕴结型NAFLD患者的疗效。

清热利湿化瘀汤联合舍尼通治疗慢性非菌性前列腺炎的临床观察

目的:观察清热利湿化瘀汤联合舍尼通对慢性非菌性前列腺炎的临床疗效。方法:将113例湿热下注、气滞血瘀型慢性非菌性前列腺炎患者随机分入观察组和对照组。对照组以舍尼通治疗,观察组在对照组基础上加用清热利湿化瘀汤治疗。共治疗8周。通过前列腺液(EPS)中白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数和中医证候疗效标准评价治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后两组EPS中WBC计数均显著降低,SPL计数均显著升高(观察组P<0.01,对照组P<0.05)。治疗后观察组EPS中WBC、SPL计数改善显优于对照组(P<0.05),且观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。结论:清热利湿化瘀汤联合舍尼通能减轻慢性非菌性前列腺炎患者的前列腺炎症反应,改善局部和全身症状。

论湿热毒瘀(郁)虚是治疗乙肝的关键

乙肝的分型,各家很不一致,然具有共性的是肝郁气滞,湿热蕴结,脾胃虚弱,肝肾阴虚,脾肾阳虚,气滞血瘀等型。临床观察表明,肝郁气滞及肝胆湿热型多见于急性乙肝;脾胃虚弱型多见于慢性乙肝稳定期或活动期;肝肾阴虚型及脾肾阳虚型多见于慢迁或慢活肝;气滞血瘀型多见于慢活肝及肝炎后肝硬化。总之,湿热毒邪,气滞血瘀,正气亏虚是基本的病因病机,也是治疗乙肝的关键。