清化饮对脾胃湿热证大鼠B淋巴细胞增殖及IL-4、TNF-α表达的干预作用

目的:观察清化饮对脾胃湿热证大鼠B淋巴细胞增殖、T淋巴细胞IL-4表达及血清TNF-α水平的影响。方法:以3H-TdR掺入法测定LPS刺激的B淋巴细胞活化、增殖程度,用LPS激活的小鼠B淋巴细胞,测定条件培养液中IL-4活性,用酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清TNF-α水平。结果:脾胃湿热证大鼠LPS刺激的B淋巴细胞3H-TdR掺入水平显著高于正常对照组(P<0.01),T淋巴细胞分泌IL-4水平显著低于正常对照组(P<0.01),血清TNF-α水平显著高于正常对照组(P<0.01)。低、高剂量清化饮能显著调低该证LPS刺激的B淋巴细胞3H-TdR掺入水平(P<0.01);低剂量清化饮能显著提升T淋巴细胞分泌IL-4水平(P<0.01);低、高剂量清化饮对血清TNF-α有降低作用,但未达显著差异。结论:脾胃湿热证大鼠体液免疫呈亢进状态,并伴有T淋巴细胞IL-4表达降低和血清TNF-α水平升高。清化饮对脾胃湿热证的上述变化具有干预作用。

九味消疡汤治疗十二指肠溃疡脾胃湿热证42例

目的:观察九味消疡汤治疗十二指肠溃疡脾胃湿热证的临床疗效。方法:将84例十二指肠溃疡脾胃湿热证患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予尼扎替丁片治疗,150 mg/次,2次/d,口服。治疗组给予九味消疡汤(蒲公英、竹茹、茯苓、法半夏、黄芩、陈皮、枳实、生姜、甘草片)治疗,由陇南市第一人民医院中药房煎药室统一煎制,1剂中药煎制成2份,每份约100 m L,餐后口服,2次/d。两组均以30 d为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组治愈5例,显效13例,有效21例,无效3例,有效率为92. 86%;对照组治愈2例,显效7例,有效19例,无效14例,有效率为66. 67%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P <0. 01)。两组胃镜下溃疡愈合对比,治疗组治愈15例,显效12例,有效10例,无效5例,治愈率为64. 29%,有效率为88. 10%;对照组治愈12例,显效14例,有效9例,无效7例,治愈率为61. 90%,有效率为83. 33%。两组治愈和有效例数对比,差别均无统计学意义(P> 0. 05)。3个月后电话回访,两组复发率分别为30. 95%和7. 14%,治疗组复发率明显低于对照组(P <0. 05);两组均未有严重不良反应发生。结论:九味消疡汤治疗十二指肠溃疡脾胃湿热较尼扎替丁片治疗方法效果更优,疾病复发率更低。

真湿假热证治验1则

临床上常常见到内伤发热病,但辨证为真湿假热证的极其少见,甚至在教科书上病机的特殊类型——阴阳格拒中也少有提及。湿邪(阴邪)极盛格拒阳气于外,反而于外部表现为火热内盛——肌肤火灼,满面潮红如妆。笔者治疗以健脾除湿、疏肝理气为法则,使湿邪得以从小便利湿、从肌腠胜湿,辅以行气活血、调畅气机,使湿去而热退,取得了显著疗效。

蒲皂愈炎汤治疗湿热瘀毒蕴结之慢性盆腔炎163例临床观察

目的:对蒲皂愈炎汤治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)的临床疗效和安全性做出评价。方法:采用随机、阳性药平行对照的临床研究方法,以奥硝唑作为对照药。共观察325例(1:1),其中蒲皂愈炎汤组163例,奥硝唑组162例。结果:蒲皂愈炎汤能有效地改善慢性盆腔炎患者的各项中医症状(P<0.01)。蒲皂愈炎汤组中医症状疗效、局部体征疗效明显优于奥硝唑组(P<0.05),患者下腹胀痛、刺痛,腰骶胀痛,带下色黄等症状的改善明显优于奥硝唑组(P<0.01),其局部体征积分高于奥硝唑组(P<0.01)。结论:蒲皂愈炎汤治疗慢性盆腔炎(湿热瘀毒蕴结证)疗效确切,未发现明显的副反应。