王俊志治疗神经性皮炎湿疹样变经验

临床中存在一类皮损表现融合神经性皮炎与湿疹两种疾病特点的患者,近年来发病量逐年上升,目前尚无统一命名,也未有相关资料对其诊疗进行详细论述。王俊志教授经多年临床观察与实践,认为本病是神经性皮炎受长期不良刺激而致的一种湿疹样转归,简称神经性皮炎湿疹样变。病机主要责之肝、脾两脏与湿、热两邪,辨为肝火炽盛证与肝郁脾虚证,分别以龙胆泻肝汤和丹栀逍遥散加减治疗,并内外同施,外用以中药为主西药为辅,收效显著。

表现为湿疹样变的婴儿疥疮2例

1病历摘要例1:患儿男,2个月。1个月前患儿躯干、四肢出现散在红斑、丘疹伴瘙痒,院外诊断"湿疹",给予外用糖皮质激素治疗后皮疹增多,近1周来患儿指缝、掌跖部、大腿内侧等皮肤皱褶处出现针头样大小丘疹、丘疱疹,部分结痂伴少许渗出,胸背、上肢、阴囊等处出现红色结节。其父母夜间有瘙痒不适。

三黄洗剂治疗皮肤湿疹样变133例临床分析

目的探讨三黄洗剂治疗皮肤湿疹样变的临床效果。方法选择133例皮肤湿疹样病变的患者,随机分为两组,观察组88例用三黄洗剂治疗,对照组45例用派瑞松霜剂治疗,30d后比较两组患者的疗效。结果观察组患者总有效率92.05%,对照组总有效率73.33%,两组差异显著,有统计学意义;两组不良反应无差异;观察组复发率3.41%,对照组复发率15.56%,两组差异显著,有统计学意义。结论对皮肤湿疹样病变的患者,应用三黄洗剂外擦治疗,比派瑞松霜剂效果更好,值得推广。

规律性血透病人内瘘部位湿疹样变的护理体会

1997年1月～2000年5月,本科有38例规律性血透病人内瘘部位发生湿疹样变,因每周2～3次反复穿刺,湿疹样变易反复发作,经用自制KBB软膏局部外用,两组对照发现,KBB软膏组,护理较对照组容易、简便,且有痊愈可能,临床不复发.现将护理体会介绍如下.

治疗皮肤湿疹样变临床分析

目的分析三黄洗剂治疗皮肤湿疹样变的效果。方法选择69例皮肤湿疹样病变的患者,随机分为两组,观察组36例用三黄洗剂治疗,对照组33例用派瑞松霜剂治疗,30d后比较两组患者的疗效。结果观察组患者总有效率91.67%,对照组总有效率72.73%,两组间有统计学差异(<0.05)。结论对皮肤湿疹样病变的患者,应用三黄洗剂外擦治疗,比派瑞松霜剂临床效果更好。

健脾祛湿法在银屑病湿疹样变中的临床应用研究

【目的】研究健脾祛湿法在治疗银屑病湿疹样变中的治疗效果。【方法】将60例患者随机分为试验组和对照组,每组各30例。2组患者均给予外涂达力士软膏治疗,在此基础上,试验组给予口服健脾祛湿颗粒治疗,对照组给予口服雷公藤多苷片和开瑞坦治疗,疗程1个月。观察2组患者治疗前后银屑病面积与严重性指数评分(PASI)、瘙痒程度视觉模拟评分(VAS)及皮肤病生活质量指标调查表评分(DLQI)的变化情况,评价2组的疗效、安全性及复发情况。【结果】(1)经1个月治疗后,试验组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,组间比较,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者PASI、VAS和DLQI评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且试验组对各项评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)在整个治疗过程中,2组患者均未发生严重不良反应事件。(4)停药1周后,2组患者均没有出现病情复发的情况。【结论】以健脾祛湿法治疗脾虚湿热型银屑病湿疹样变患者疗效显著,在改善瘙痒程度、减少皮损面积及提高患者生活质量方面均优于口服雷公藤多苷片和开瑞坦治疗的对照组,且无毒副作用,安全有效。

寻常型银屑病皮损湿疹样改变的发生率及其相关因素

目的探讨寻常型银屑病皮损出现湿疹样改变的发生率及相关因素。方法收集2013年12月—2014年4月就诊于空军总医院皮肤科门诊的寻常型银屑病患者241例,通过制订病例调查表记录患者信息和病情变化情况,利用图像采集设备记录皮损图像信息,应用SPSS16.0软件和Excel软件进行数据分析。结果 241例中,出现湿疹样改变122例,发生率为50.6%;出现湿疹样改变与未出现湿疹样改变的患者在皮肤类型、瘙痒评分及疾病分期方面差异具有统计学意义(P<0.05);在性别、年龄、家族史、病程及皮损形态上差异无统计学意义(P>0.05)。结论寻常型银屑病患者自觉瘙痒感强烈、皮肤干燥或处于进展期时,皮损易出现湿疹样改变,在治疗早期应当重视口服止痒药物及外用保湿剂,联合治疗,以提高疗效,促进皮损消退。

三黄洗剂治疗皮肤湿疹样变100例临床分析

三黄洗剂治疗皮肤湿疹样变１００例临床分析张珍钿江苏省常州市中医院皮肤科２１３００３我院自制的三黄洗剂是以清热解毒、利湿止痒为法拟定的方剂。１０多年来，经过数次修改而定型。广泛应用于各种皮肤湿疹样改变，疗效满意。现将我们１９９４年以来三黄洗剂治疗皮肤湿...

20甲营养不良患者的甲病理诊断分析

目的探讨临床诊断的20甲营养不良患者的病理改变特征,明确病因,指导治疗。方法 23例20甲营养不良患者,临床表现为获得性单纯性20甲损害,甲板表面有许多纵嵴,失去光泽不透明,似砂纸样外观,甲板增厚或变薄,真菌检查阴性。采用纵行甲活检手术方法获取甲组织标本,观察甲单位病理改变。结果 23例患者中病理改变符合甲银屑病4例,甲扁平苔藓3例,甲非特异性湿疹样变16例。发病年龄以青中年发病人数占绝对优势(73.91%);病程<2年者占21.74%,2～10年者占69.57%,>10年者占8.70%。结论甲单位病理检查能对20甲营养不良患者进行病理诊断,其病因包括甲银屑病、甲扁平苔藓以及甲非特异性湿疹样变,为下一步选择治疗药物提供重要依据。

反射式共聚焦显微镜在疥疮诊断中的应用

疥疮,俗称“闹疮”,是由疥螨在皮肤表皮内引起的接触性传染性皮肤病[1],易发生于集体生活的学校、军营或务工人员。由于瘙痒难耐,夜间更甚,容易发生继发反应,如抓痕、血痂、湿疹样变、脓疱、色沉等,许多患者就诊时症状并不典型而易误诊。反射式共聚焦显微镜(reflectance confocal microscopy,RCM)是一种新型原位、实时、动态的检测仪器[2,3],其扫描深度从皮肤表面直至真皮乳头及浅层约300μm,已被用于评估多种皮肤疾病。目前,少量病例报道了利用RCM检查检测到疥疮皮损的疥虫、虫卵[4-6],并部分描述了其RCM镜下图像,但有关RCM诊断疥疮的诊断价值和运用中存在的不足,以及怎样提高RCM的诊断率等方面还需我们进一步研究。

甲硝唑治疗皮肤病新用

甲硝唑(metronidacole)是硝基化合物,又名灭滴灵。1959年提出用于治疗滴虫病,以后发现对阿米巴及贾第鞭毛虫有效。近10多年来发现甲硝唑对厌氧菌有广谱抗菌作用,渐广泛应用于外科、妇产科、五官科、口腔科、内科及皮肤科,在临床治疗领域得到广泛应用。近年来甲硝唑治疗皮肤病的研究益广。一,治疗疥疮:实践证明甲硝唑有抗疥螨作用。李章全用复方甲硝唑软膏治疗200例疥疮患者,病人先痒感消失,后皮疹消退,总有效率为99％。有人对592例疥疮病人用2.5％甲硝唑霜外用,有效率为95.1％,明显优于432例用10％硫磺软膏治疗组(P【0.001)。

疥疮500例临床分析

疥疮是由疥虫引起的一种常见的接触传染性皮肤病。解放后已基本消灭,近几年来世界各地均有流行,在我国各地也有流行,由于其传染性强、流行快,因此,有必要对本病加以重视。我院1982—1985年以来,门诊接治本病逐年有增加的趋势,据不全统计,有记载的500例门诊病人,就其流行及传染情况、临床特征和防治等分析如下。

塌痒汤熏洗治疗女阴瘙痒症100例

本文自1991年以来采用塌痒汤治疗女阴瘙痒症100例,取得满意疗效,介绍如下: 一、临床资料:本组100例中,年龄14—67岁,以24—50岁为多。典型病例:患者李某,女,23岁,于1991年6月21日来诊,主诉带下多、色黄、有味伴外阴奇痒,难忍一个月余,曾用多种洗药不见好转。查:外阴皮肤粗糙呈湿疹样变,阴道粘膜潮红。

光线性类网织细胞增生症1例及文献回顾

光线性类网织细胞增生症(Actinic reticuloid,AR)是一种慢性光感性皮肤病,主要表现为曝光部位的浸润性红斑、丘疹、斑块,本病病情顽固,反复发生可出现湿疹样变、肥厚、苔藓样变等,常伴瘙痒及烧灼不适。组织病理表现为蕈样肉芽肿的改变,免疫组化可鉴别。本文报道1例具有典型临床表现、组织病理及免疫组化的病例并文献复习。

(木向)胶工业中的职业性皮肤病

橡胶是现代生产及生活中的骄子,无论是工业、农业、国防建设及日常生活,都离不开橡胶。诸如各种轮胎、胶鞋、手套、雨布等就是橡胶的衍生物。天然橡胶对人一般无多大危害,偶有引起皮炎者。但在把生胶制成轮胎、胶鞋或其他成品时,往往需要加入各种化学物品,如硫磺、碳酸钙、煤焦油、铬颜料、苯胺染料及防老剂、促进剂等。在橡胶炼制及成品生产过程中,由于经常接触到这些带有刺激性的化学原料和半成品,所以,职业性皮肤病是橡胶工业中一种十分常见的疾病。一般认为,皮炎属多种促进剂及防老剂引起,

焦炭炉工发生手背部沥清棘皮瘤一例

患者男,75岁。既往从事焦炭炉的建筑和内部修理工作24年,其间未直接接触焦油,但常暴露于气化的焦油成分之下,已于15年前退职。1988年5月,右手背发现肿瘤并迅速增大,自觉症状不明显.检查双手背有色素沉着,皮肤粗糙并有米粒大的散在性疣赘样丘瘮。右手背有1个小指头大的淡红色肿瘤。根据职业史并结合体征,诊为沥清棘皮瘤。在门诊行手术切除。病理诊断为沥清棘皮瘤,部分已转化为有棘细胞癌。

甲硝唑、硫黄搽剂治疗疥疮123例疗效观察

我队自1990年始,采用甲硝唑和硫黄搽剂治疗疥疮,疗效满意,受到患者普遍欢迎。1 一般资料123例中男90例,女33例;年龄4～65岁.其中严重脓疱疮者20例,疖肿型感染15例,湿疹样变者5例。2 治疗方法①甲硝唑片每次100～200mg,一日3次,饭后服。3～6d 为1疗程。②硫黄搽剂(组方:硫黄25g,薄荷脑5g,樟脑5g,氧化锌10g,吐温-8020ml,二甲基亚砜10ml,甘油60g)早晚外搽患处各1次,疗程同前。愈者洗澡更换衣被,并煮沸消毒,未愈者再重复下一疗程。③伴有感染者配合抗生素治疗.

指甲疾病

20131292甲营养不良患者的甲病理诊断分析/应川蓬(四川省人民医院皮研所),万慧颖,徐敏燕…∥中国皮肤性病学杂志.-2012,26(7).-608～61023例20甲营养不良患者,临床表现为获得性单纯性20甲损害,甲板表面有许多纵嵴,失去光泽不透明,似砂纸样外观,甲板增厚或变薄。

昆虫、寄生虫性皮肤病

940138 乳儿疥疮的临床特征(附104例分析)/王华…//临床皮肤科杂志.-1993,22(5).-271 乳儿指1岁以内的婴儿。男66例,女38例。年龄3个月以下28例,4～6月28例,大于7个月48例。病程3日～10月,平均48天。多数有接触传染史,61.5％被父母传染,9.6％被保姆传染,16.4％为其它传染源,12.5％传染源不详,所有患儿皮损分布广泛,常累及全身。皮损分布于胸腹部95例,四肢84例,腋窝79例,