基于MCU探讨防风汤加减联合推拿治疗风寒湿痹型颈型颈椎病的临床研究

目的:基于颈椎多功能训练评估系统(MCU)探讨防风汤加减联合推拿治疗风寒湿痹型颈型颈椎病的临床疗效。方法:选取2022年1月~2023年6月期间就诊于福建中医药大学附属康复医院的风寒湿痹型颈型颈椎病患者共70例,根据随机数字表分为治疗组及对照组各35例。治疗组予口服防风汤加减联合推拿治疗,对照组予常规推拿治疗。比较观察两组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、颈椎功能障碍指数(NDI)量表、临床疗效及颈椎各方向活动度和肌力情况。结果:治疗后,两组患者VAS评分、NDI评分较治疗前增加,治疗组VAS评分和NDI评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者颈椎各方向活动度和颈肌最大肌力较治疗前均有不同程度增加(P<0.05),治疗组颈椎各方向活动度及颈椎前屈、后伸、右侧屈方向的最大肌力均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:防风汤加减联合推拿可显著改善风寒湿痹型颈型颈椎病患者的疼痛、颈椎活动功能,增强颈椎周围肌群的肌力,从而增强颈椎的稳定性,缓解临床症状,其疗效优于单纯推拿治疗。

三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎风寒湿痹证的疗效及作用机制

目的:观察三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:纳入2021年3月至2023年3月武汉市第一医院风湿免疫科收治的108例RA患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各54例,对照组剔除2例,观察组剔除1例,最终统计105例:对照组52例予甲氨蝶呤和来氟米特治疗,观察组53例在对照组的基础上加用三痹汤治疗,观察治疗前后中医症候积分(主症积分、次症积分)、主要体征(关节肿胀、关节压痛、关节肿胀指数、晨僵时间、双手平均握力)、炎症指标(CRP、TNF-α、IL-6、IL-17)、ESR、RF、MMP-3、TGF-β、免疫指标(IgA、IgG、IgM)变化,评估临床疗效。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者中医主症、次症积分及关节肿胀、关节压痛个数、关节肿胀指数显著降低,晨僵时间显著缩短,双手平均握力显著提高,CRP、TNF-α、IL-6、IL-17、ESR、RF、MMP-3、IgA、IgG、IgM显著降低,TGF-β显著升高(P<0.05),除MMP-3水平差异无统计学意义(P<0.05)外,观察组各指标改善均显著优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:三痹汤联合甲氨蝶呤、来氟米特能显著改善RA症状,临床疗效显著,其作用机制可能与抗炎、下调ESR、RF、MMP-3等相关细胞因子,提高TGF-β表达,促进免疫指标改善有关。

红外热像技术辅助下探讨中药薰药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的:观察中药熏药治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效,并采用医用红外热成像仪进行疗效系统评价。方法:根据随机数字表法将60例风寒湿痹型KOA患者分为治疗组与对照组,对照组予口服艾瑞昔布片,治疗组在对照组治疗的基础上配合柳州市中医医院中药验方进行膝部中药熏药治疗。治疗8周后,比较两组治疗前后膝周疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率、经络穴位皮温等的变化情况。结果:治疗组与对照组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平较治疗前均显著降低(P<0.01),治疗组VAS评分和WOMAC评分及炎症因子水平均低于对照组(P<0.01);两组治疗后主要穴位均温显著高于治疗前(P<0.01),且治疗组较对照组的均温改善显著(P<0.01);治疗组愈显率显著高于对照组,两组患者的愈显率进行比较,P<0.05。结论:中药验方熏药治疗方案能改善风寒湿痹型KOA患者的证候和有效缓解疼痛,显著降低KOA评分和提高相应经络穴位的红外皮温,并通过红外热像技术得到证实,可为临床适宜技术推广与应用提供可靠的临床数据和值得借鉴的研究思路。

基于16S rDNA测序技术的膝骨关节炎湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者肠道菌群差异性研究

目的比较膝骨关节炎(KOA)湿热痹阻证、寒湿痹阻证患者与健康人群肠道菌群构成及多样性特征的差异,探讨2种中医证型KOA患者的肠道菌群特征。方法根据纳入及排除标准,选取湿热痹阻证组、寒湿痹阻证组、健康对照组各10例,收集粪便标本,利用16S rDNA测序技术,通过Alpha及Beta多样性分析等方法,对比组间肠道菌群差异。结果3组肠道菌群的物种丰富度无明显差异,但寒湿痹阻证组与湿热痹阻证组、健康对照组之间物种多样性差异有统计学意义(P<0.05)。3组肠道菌群构成差异有统计学意义(P=0.001)。门水平上拟杆菌门和厚壁菌门占明显优势,属水平上湿热痹阻证组和寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属丰度增加。湿热痹阻证组肠杆菌科、毛螺菌属、克雷伯氏菌属等丰度较大,寒湿痹阻证组普雷沃氏菌属、假单胞菌属等丰度较大。结论KOA湿热痹阻证与寒湿痹阻证患者肠道菌群结构存在一定差异。

雷公藤多苷治疗类风湿性关节炎(风寒湿痹阻证)临床研究

目的研究雷公藤多苷治疗类风湿性关节炎(风寒湿痹阻证)的临床研究。方法抽取78例被确诊为类风湿性关节炎(风寒湿痹阻证)的患者,按随机数字表分为两组,参考组39例予以常规西药治疗,研究组39例予以雷公藤多苷片。观察比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、血液指标、骨修复指标、不良反应。结果研究组总有效率为97.44%(38/39),高于参考组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与参考组相对比,研究组中医证候积分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与参考组相对比,研究组护骨素(OPG)水平更高,破骨细胞生成因子(RNKL)、抗环瓜氨酸肽抗体(CCP-AB)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与参考组相对比,研究组关节疼痛评分、关节功能评分、晨僵时间、关节肿胀数均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应与参考组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论类风湿性关节炎(风寒湿痹阻证)患者通过雷公藤多苷联合西药治疗后,临床效果好,减轻患者的临床症状,改善血液指标,促进骨修复,临床应用价值较高。

甘草附子汤对风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠的治疗作用及机制

目的探讨甘草附子汤(Licorice aconite decoction,LA)对风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠的治疗作用及机制。方法将40只ICR小鼠随机分为空白组(CON)、模型组(MOD)、非布司他组(Febuxostat,FBX,8 mg/(kg·d))和甘草附子汤组(LA,6.4 g/(kg·d))。同时建立风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠模型,持续2周。观察小鼠关节肿胀情况;检测小鼠血清尿酸(uric acid,UA)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、过氧化氢酶(catalase,CAT)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平;检测肝脏中黄嘌呤氧化酶(Xanthine oxidase,XOD)水平;采用ELISA试剂盒检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)水平;HE染色观察小鼠踝关节组织病理学情况;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测小鼠踝关节组织中核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)、蛋白激酶B(threonine protein kinase,AKT)、TNF-α、IL-1β蛋白表达水平。结果FBX组、LA组小鼠关节肿胀度均有不同程度的显著降低(P<0.05)。与MOD组比较,FBX组和LA组血清UA浓度、MDA、XOD、TNF-α、IL-1β水平降低(P<0.05),CAT、SOD水平显著升高(P<0.05)。HE染色结果显示,与CON组比较,MOD组小鼠关节炎性细胞浸润明显;与MOD组比较,FBX组和LA组炎性细胞浸润减轻,细胞形态相对光滑完整。Western blot结果显示,与MOD组比较,FBX组和LA组关节组织中NF-κB、AKT、TNF-α、IL-1β蛋白表达水平显著降低(P<0.05)。结论甘草附子汤对风寒湿痹型痛风性关节炎小鼠具有保护作用,其机制可能是通过改善模型小鼠体内氧化应激状态,抑制NF-κB/AKT信号通路激活,下调下游炎症因子TNF-α、IL-1β表达,达到减轻小鼠关节炎症的效果。

态靶辨证在风寒湿痹型类风湿关节炎中的应用

类风湿关节炎是临床常见疾病,易致关节畸形甚至功能丧失。在临床实践中,发现蠲痹汤加味对风寒湿痹型类风湿关节炎疗效尚可。“态靶辨证”是仝小林院士通过多年临床经验总结得出,基于“态靶辨证”理论,论述蠲痹汤加骨碎补调风寒湿痹型类风湿关节炎“寒”态以及肝肾“虚”态,运用羌活+独活药对治疗其靶症,态靶双调。

“膝四针”联合红附姜疗治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎临床观察

目的:观察“膝四针”联合红附姜疗治疗膝骨性关节炎(风寒湿痹型)的临床疗效。方法:选取来自2022年6月-2023年6月就诊于日照市中医医院的70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。治疗组采用“膝四针”联合红附姜疗,对照组选用常规针刺疗法,两组均隔日治疗1次,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。将两组中医临床症状评分、VAS评分、膝关节周径及骨关节炎指数(WOMAC)评分进行治疗前后对比,从而评价“膝四针”联合红附姜疗治疗膝骨性关节炎(风寒湿痹型)的临床疗效。结果:治疗后,两组中医临床症状评分、VAS评分、膝关节周径与WOMAC评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率高达94.29%,对照组总有效率为77.14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:“膝四针”联合红附姜疗治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效优于常规针刺,值得临床推广运用。

小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:以104例KOA患者为研究对象,依据1∶1简单随机数字表法将入组的KOA患者分为观察组与对照组各52例。对照组予以塞来昔布胶囊口服,观察组在对照组基础上应用小针刀联合膝痹丸治疗,两组治疗期均为8周。治疗后比较两组临床疗效、中医证候积分、疼痛视觉评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节(AKS)、血清C反应蛋白(CRP)、血清素-6(IL-6)、关节液聚基质蛋白(COMP)和关节液胶原蛋白2-1(Coll2-1)水平,记录治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组KOA患者经中医治疗后总有效率为94.23%,优于对照组78.85%(P<0.05)。治疗后两组KOA患者中医证候积分均降低,且观察组较之对照组更低(P<0.05)。治疗后两组KOA患者VAS、WOMAC评分、血清CRP、IL-6水平、关节液COMP、Coll2-1水平较之治疗前均明显降低,且观察组较之对照组更低(P<0.05);AKS评分均升高,且观察组较之对照组更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:小针刀联合膝痹丸治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效较好,可以减轻中医证候,缓解疼痛,降低骨关节炎生物标志物与炎症因子水平。

中药竹罐治疗风寒湿痹型肩周炎疼痛的疗效观察

目的 探讨中药竹罐治疗风寒湿痹型肩周炎疼痛的疗效。方法 采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年6月萍乡市人民医院收治的60例风寒湿痹型肩周炎疼痛患者为研究对象,根据患者入院先后顺序将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组在常规治疗及护理基础上采取传统火罐(玻璃罐)干预,观察组在常规治疗及护理基础上采取中药竹罐干预。采用视觉模拟评分法(VAS)、肩关节活动度及肩关节功能评分标准(JOA)比较两组患者干预前、干预2周结束时的疼痛程度、肩关节活动度及肩关节功能,同时比较两组患者干预期间不良事件发生率。结果 两组患者干预2周结束时的VAS评分均低于干预前,观察组比对照组低(P<0.05);两组患者干预2周结束时的肩关节活动度及JOA评分高于干预前,观察组比对照组高(P<0.05);且观察组不良事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 中药竹罐可有效缓解风寒湿痹型肩周炎患者疼痛症状,提高患者的肩关节活动度,改善其肩关节功能,降低不良事件发生率。

风湿痹痛贴治疗类风湿关节炎风寒湿痹证的临床研究

目的观察风湿痹痛贴治疗类风湿关节炎风寒湿痹证的临床疗效。方法采用随机、平行对照,优效性检验方法将80例类风湿关节炎风寒湿痹证患者随机分为2组,治疗组40例,对照组40例。2组均给予基础治疗,治疗组加用风湿疼痛贴,对照组加用云南白药膏,治疗1周,观察风湿痹痛贴治疗类风湿关节炎风寒湿痹证在改善患者关节疼痛症状、DAS28评分、CRP、ESR等方面的优势及安全性。结果治疗组在改善患者VAS评分、关节肿胀数、关节压痛数、CRP方面风痛贴优于对照组(P<0.05),在改善ESR方面两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论风湿痹痛贴能够较好的改善类风湿关节炎风寒湿痹证患者临床症状及血清指标,值得进一步研究。

独活寄生汤结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型临床研究

目的:观察独活寄生汤联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型的效果。方法:106例用双盲法分为两组各53例,对照组用塞来昔布联合硫酸氨基葡萄糖治疗,试验组用独活寄生汤及温针灸治疗。结果:总有效率试验组高于对照组(P<0.05),治疗后试验组WOMAC个维度评分较对照组低(P<0.05),试验组治疗后白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05),试验组治疗后核因子κB受体活化因子配体(RANKL)水平低于对照组而骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨保护素(OPG)指标高于对照组(P<0.05)。结论:独活寄生汤结合温针灸治疗膝关节骨性关节炎风寒湿痹型疗效较好。

基于网络药理学探究桂枝芍药知母汤对风寒湿痹型痛风性关节炎的疗效

基于网络药理学方法,预测桂枝芍药知母汤(Guishao Zhimu Decoction,GSZMD)对风寒湿痹型痛风性关节炎的作用,并通过动物实验验证。方法 在TCMSP、UniProt和Swiss Target Prediction数据库搜索GSZMD有效成分和靶点,在GeneCards和Disgenet数据库检索风寒湿痹型痛风性关节炎相关靶点。利用venny图获得药物与疾病交集靶点。用Cytoscape3.7软件创建中药-疾病-靶点作用网络。向STRING数据库输入交集作用靶点获取蛋白与蛋白互作关系数据,进行GO功能和KEGG信号通路富集分析。采用灌胃造模药物次黄嘌呤联合氧嗪酸钾,再将小鼠膝关节以下浸入4 ℃左右冷水中刺激关节的方法,建立动物模型,验证GSZMD治疗风寒湿痹型痛风性关节炎的作用机制。结果 共筛选出GSZMD中195种活性成分,334个潜在作用靶点,风寒湿痹型痛风性关节炎疾病靶点1010个,其中药物和疾病共同靶点93个。核心靶点有IL-6,TNF,AKT1,IL-1β。GO分析显示生物过程有499个条目,细胞组分有51个条目,分子功能有82个条目,KEGG分析富集139条信号通路,包括癌症通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路等。动物实验结果表明,GSZMD可降低关节肿胀度;减轻踝关节炎症细胞浸润;降低血清中UA,MDA,TNF-α,IL-1β水平,增高SOD水平;降低PI3K、AKT、NF-κBp65、TNF-α、IL-1β蛋白表达量。结论 GSZMD通过多成分、多靶点、多通路,减轻关节肿胀,降低尿酸,调节体内抗炎抗氧化水平,抑制关节组织中PI3K,AKT,NF-κBp65,TNF-α和IL-1β蛋白的表达,从而发挥对风寒湿痹型痛风性关节炎的治疗作用。

桂枝汤合羌活胜湿汤加减治疗风寒湿痹型颈椎病的效果分析

目的:分析桂枝汤合羌活胜湿汤加减治疗风寒湿痹型颈椎病的效果。方法:选取2022年2月—2024年2月期间,患者类型为风寒湿痹型颈椎病患者。数量为80例。对照组予以西医治疗,研究组在其基础上另外使用桂枝汤合羌活胜湿汤加减方。评估颈椎病症状、颈椎功能障碍程度、疼痛程度、中医证候,并组间对比治疗前后的评分结果。结果:比较治疗前两组对颈椎病症状、颈椎功能障碍程度、疼痛程度、中医证候的评分结果,P>0.05;治疗后继续比较,两组以上评分结果均出现较大改变,其中研究组的疼痛评分、颈椎功能障碍评分、中医证候积分相对更低,颈椎病症状评分相对更高,P<0.05。结论:桂枝汤合羌活胜湿汤加减治疗对风寒湿痹型颈椎病患者的症状、疼痛程度及颈椎功能障碍程度均有积极影响。

毫火针联合温针灸治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床疗效研究

目的 研究毫火针联合温针灸在风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)治疗中的应用价值,为临床治疗提供参考。方法 选取2021年9月至2023年9月于常德职业技术学院附属第一医院接收治疗的120例风寒湿痹型KOA患者为研究对象,采用抽签法分为常规组和联合组,各60例。常规组患者进行常规西药治疗,联合组患者在常规组基础上进行毫火针联合温针灸治疗。比较两组患者临床疗效、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎(WOMAC)指数、美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、血清炎症因子指标[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。结果 联合组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05)。治疗后,两组患者WOMAC指数及CRP、TNF-α、IL-6水平均降低,且联合组均低于常规组(均P<0.05);治疗后,两组患者HSS评分均升高,且联合组高于常规组(均P<0.05)。结论 常规西药联合毫火针、温针灸治疗风寒湿痹型KOA患者效果较好,可降低患者关节炎症反应程度,提高膝关节功能,值得临床应用。

自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床观察

目的:观察自制风寒湿痹骨关节贴治疗风寒湿痹型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将154例风寒湿痹型KOA患者随机分为对照组和观察组,每组77例。对照组采用洛索洛芬钠贴剂贴敷膝关节相关痛点,观察组采用自制风寒湿痹骨关节贴剂贴敷于双侧膝眼、鹤顶、阿是穴等穴位,每日1次,每次4~8h,连续治疗5d。随访观察4周后,比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分,以及中医症状积分和用药安全性,比较两组患者的临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者中医症状积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗中出现皮肤过敏反应1例,症状轻微,未影响治疗,治疗结束后过敏症状自行消失。治疗后检查两组患者的血常规及肝肾功能,各指标均无异常。结论:自制风寒湿痹骨关节贴可降低风寒湿痹型KOA的VAS、WOMAC评分及中医症状积分,减轻膝关节疼痛、僵硬、无力等症状,安全性较好,临床疗效确切。

温针灸联合桂枝芍药知母汤加减对风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者的影响

目的探讨风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)患者应用温针灸联合桂枝芍药知母汤加减治疗的效果。方法选取2021年8月—2023年8月本院收治的92例风寒湿痹型KOA患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各46例。对照组采用双氯芬酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用温针灸联合桂枝芍药知母汤加减治疗,两组均连续治疗3个疗程。比较两组临床疗效、症状改善情况、疼痛程度、膝关节功能、关节活动度及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率95.65%高于对照组的80.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组膝关节疼痛、活动受限、关节肿胀评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组疼痛评分、骨关节炎指数评分均低于对照组,关节活动度大于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论风寒湿痹型KOA患者应用温针灸联合桂枝芍药知母汤加减治疗效果较佳,可改善临床症状及膝关节功能,扩大关节活动度,安全性好。

疏风健步汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床研究

目的观察疏风健步汤治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法选取膝骨关节炎(风寒湿痹型)患者80例,随机分为治疗组(口服疏风健步汤)和对照组(口服塞来昔布胶囊),各40例,两组均治疗4周,治疗结束后1月、3月进行随访。比较治疗前、治疗1周、2周、3周、4周及治疗结束后1月、3月随访时两组患者的视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、中医证候评分,于第4周治疗结束后进行疗效评价,并记录患者不良反应发生情况。结果(1)治疗组总有效率为92.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05);(2)两组治疗后的VAS评分、WOMAC评分、中医证候评分均显著低于治疗前(P<0.001);(3)治疗1周,对照组VAS评分低于治疗组(P<0.05),治疗2周、3周,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、治疗结束后1月、3月,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05或P<0.001);(4)治疗1周、2周,两组WOMAC评分、中医证候评分对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3周、4周、治疗结束后1月、3月,治疗组的WOMAC评分、中医证候评分低于对照组(P<0.05或P<0.001);(5)两组患者在治疗中均未出现严重不良反应,对照组发生2例轻度不良反应,治疗组未出现不良反应。结论疏风健步汤能有效缓解风寒湿痹型膝骨关节炎患者的疼痛症状,促进膝关节的功能恢复,改善中医证候评分,与塞来昔布胶囊相比,远期疗效更佳,不良反应发生率更低,值得临床推广。

电针联合硒温泉治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的效果及对炎症因子的影响

目的:分析电针联合硒温泉对风寒湿痹型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者疗效及炎症因子水平的影响。方法:选取2023年6月—2024年6月宜春市中医院收治的120例风寒湿痹型RA患者,根据随机数字表法分为两组,均60例。对照组行电针及普通温水手足浴、湿热敷治疗,观察组行电针联合硒温泉手足浴、湿热敷治疗。对比两组临床疗效、症状严重程度、疼痛程度、活动度、超声半定量评分、炎症因子和类风湿因子(RF)水平及生活质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组晨僵时间短于对照组,关节肿胀数、关节压痛数、视觉模拟疼痛评分法评分、28个关节的疾病活动度评分、各超声半定量评分、炎症因子及RF水平均低于对照组,世界卫生组织生存质量测定简易量表内各项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电针联合硒温泉可缓解风寒湿痹型RA患者症状,减轻疼痛,控制炎症反应,有利于生活质量的提高。

中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取2021年1月至2023年6月萍乡市中医院收治的60例风寒湿痹型膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例。对照组患者采用针刺治疗,观察组患者在对照组的基础上给予中药外敷治疗。比较两组患者的临床疗效、关节功能恢复时间、关节疼痛改善程度以及治疗前后中医症状积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎量表(WOMAC)评分。结果观察组疗程结束后临床总有效率为96.67%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组关节疼痛改善优良率为86.67%,高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后活动受限、关节冷痛、膝关节疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后疼痛、僵硬、日常活动难度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药外敷联合针刺治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎疗效显著,能够有效改善患者的膝关节功能,值得临床推荐。