基于“诸湿肿满,皆属于脾”探讨颈动脉粥样硬化斑块中医病机及防治思路

颈动脉粥样硬化斑块加大了缺血性脑血管疾病的发病率、致残率及死亡率,目前临床药物治疗虽有疗效,但须长期服药,且不良反应较多。基于《素问》“诸湿肿满,皆属于脾”的理论,探讨颈动脉粥样硬化斑块的中医病因病机及防治思路,以期为临床诊疗提供依据。中医认为本病病机为脾虚失运,痰湿瘀阻脉络,痰瘀互化、胶着日久而发病,治疗上宜益气健脾、温阳运脾、祛痰化瘀,并根据临床特点,随证配伍,以收到更好的临床疗效。

基于“诸湿肿满,皆属于脾”辨治癌性腹水

癌性腹水患者预后差、生活质量低、病死率高,目前临床治疗疗效差,不良反应明显,且易反复发作。中医中药治疗癌性腹水有一定的临床疗效,不良反应低,值得进一步探讨。文章基于《素问·至真要大论篇》“诸湿肿满,皆属于脾”的理论基础,总结癌性腹水的发病机制及临床治疗思路,以期为癌性腹水的临床诊疗提供依据。生理功能上脾主运化,是维持机体正常水液代谢的关键枢纽,病理上,若脾脏功能失常,则水湿、水谷不能正常运化,内停于腹则成鼓胀,日久阻滞气机,脉络受损,正虚邪恋而成积聚,可见脾失健运在癌性腹水的形成过程中起到了重要的作用,脾脏功能失常是癌性腹水发生的关键,因此临床治疗上应以益气健脾,芳香化湿为基本治则,并根据临床辨证,结合温补脾肾阳气,活血化瘀利水等治法,在调理脾胃的基础上,根据患者的证候灵活配伍,调节五脏平衡,以达到更好的疗效。

基于“诸湿肿满,皆属于脾”探讨儿童变应性鼻炎

儿童变应性鼻炎是常见的呼吸道慢性炎性疾病,患儿突然和反复发作的鼻塞、鼻痒、喷嚏、流清涕等症状会引起患儿社交障碍、精神紧张等心理问题,还可诱发鼻息肉、支气管哮喘、上气道咳嗽综合征等并发症,严重影响患儿的健康与生活质量。“诸湿肿满,皆属于脾”是《素问·至真要大论》中的病机十九条之一,意指符合“湿”“肿”“满”者,皆可从“脾”论治。变应性鼻炎的发生发展与脾虚关系密切,脾虚的病机贯穿变应性鼻炎发生发展的全过程。施以健脾益气法可减轻症状、缩短病程,在临床上取得了良好的治疗效果。该文基于“诸湿肿满,皆属于脾”探讨变应性鼻炎与脾的关系,为临床从脾论治变应性鼻炎提供新思路。

“诸湿肿满,皆属于脾”在肝硬化腹水诊疗中的应用探讨

《内经》病机十九条之“诸湿肿满,皆属于脾”,是临床中分析疾病病机的重要理论依据,凡是有“湿”“肿”“满”症状者皆可从脾论治。肝硬化腹水是肝硬化肝功能失代偿的重要标志之一,严重影响患者的生活质量,疾病进展甚则危及生命。该文旨在从脾主运化的角度阐释“诸湿肿满,皆属于脾”的内涵及根据肝硬化腹水的发病机制探讨肝硬化腹水从脾论治的指导意义,以期更好地发挥中医药优势,在肝硬化腹水临床诊治中起到启发和指导作用,改善患者生活、生存质量。

基于“诸湿肿满,皆属于脾”从三焦论治乳腺癌相关淋巴水肿

乳腺癌相关淋巴水肿是乳腺癌术后、放化疗后的常见并发症,目前治疗手段有限,病情易迁延反复,严重影响患者生活质量。中医药治疗乳腺癌相关淋巴水肿疗效颇佳,但存在理论基础和机制尚不明确的问题。近现代研究逐渐发现脾与三焦均和淋巴系统有一定联系,故提出治疗上健脾利湿、恢复三焦气化功能的观点,以期为乳腺癌相关淋巴水肿临床诊断与治疗提供参考。

基于“诸湿肿满,皆属于脾”分级辨治手足综合征

手足综合征(hand-foot syndrome, HFS)是化疗后常见皮肤毒性反应,发为痹证,而“痹本阴邪”,寒湿瘀壅塞经络,损伤阳气。经言“诸湿肿满,皆属于脾”,即水湿内停而生肿满,HFS病中手足,当责脾阳虚。脾阳虚衰、寒湿泛溢是HFS核心病机,且脾阳虚与寒湿的盛衰转变直接影响HFS临床分级。治当分级论治,Ⅰ级宜畅达阳气、运脾通络,以防病进;Ⅱ级应温阳健脾、除湿化瘀,以防病变;Ⅲ级当祛湿活血、温补脾肾,以培根本。从脾阳虚认识HFS症状的动态演变,确立以温阳健脾通络贯穿始终的核心治则,将丰富中医肿瘤学的病机内涵,为临床诊疗提供新思路与新方法。

“诸湿肿满,皆属于脾”之耳鼻喉科应用探讨

《素问·至真要大论》病机十九条之"诸湿肿满,皆属于脾",对后世医家继承发展中医病因病机、治则治法及临床各科疾病具体施方遣药具有指导与启发意义。脾为后天之本,脾虚则气血阴津化生不足,且土不生金,肺失宣化,痰饮内生上犯而蒙蔽清窍。脾又主湿,虚则水湿不运,清气不升,且困遏脾阳,土不制水,水湿泛滥头面而蒙蔽清窍。诸湿肿满,非脾失健运不成形,诸窍壅塞,非浊气不降不失用。"脾为孤脏…其不及则令人九窍不通",故诸湿肿满表现于头面耳鼻咽喉的形式为诸窍壅塞及其机能的减退与失用,针对脾虚之湿病的病机病理,以健脾祛湿为总治疗法则。

基于“诸湿肿满,皆属于脾”探讨恶性胸腔积液的辨治

恶性胸腔积液是中晚期胸部恶性肿瘤常见的并发症,临床以胸闷、气短、呼吸困难等为主要症状,预后不良,属于中医学“悬饮”范畴。中医认为“诸湿肿满,皆属于脾”,脾主运化、以升为健,与人体水液生成、运行密切相关。团队既往研究发现,阳虚在恶性肿瘤的发生发展过程中占有核心地位且影响疾病的转归。基于此,本文以脾阳为立论的中心,联系肺、脾、肾三者间的关系,从中土虚冷、脾失运化,土虚及金、肺气不宣,土虚水衰、肾失气化等角度探讨恶性胸腔积液发病机理。并基于“病痰饮者,以温药和之”,确立以温阳为主的基本治则,根据患者虚实分期,提出泻肺逐饮益肺气、温阳化饮补脾肾、扶阳理虚行气血等治法,以期为中医药治疗恶性胸腔积液提供新的思路。

“诸湿肿满,皆属于脾”在肝性胸水从脾论治中指导意义

病机十九条是中医学诊疗疾病的基本准则,至今仍对临床具有指导意义。其中的“诸湿肿满,皆属于脾”指出水湿、肿满症状的病机关键在脾。肝性胸水病情重,预后差,西医治疗多采用反复放胸水、使用利尿剂,虽有疗效,但显效颇微,病情易反复,且西药易损伤机体。中医治疗通常采取泻肺利水,却易损伤正气,实属治标,难成长久之法。作者以“诸湿肿满,皆属于脾”为指导,探讨肝性胸水形成的病机关键在于脾阳虚衰,强调从脾论治,以此为指导准则,治法采用温阳健脾利水,可选实脾饮、补中益气汤加减,此法既达到逐水的目的,又同时顾护机体正气,体现了中医学的整体观及“治病求本”的治疗思路。在肝性胸水治疗方法中,“诸湿肿满,皆属于脾”指导的温阳健脾利水法切中病机,治标同时治本,临床上对疾病治疗仍有着极大的指导价值。

浅谈“诸湿肿满,皆属于脾”对痛风的诊疗启示

病机十九条中"诸湿肿满,皆属于脾",提示了脾脏与水饮、湿邪之间的病理关系。痛风是临床常见的代谢性疾病,与湿邪密切相关。痛风发病之内因源于脾胃失调,尿酸浊代谢不畅,调理脾胃有助于从根本上控制致病因素。治疗上应注意饮食有节,未病先防;抓住主线,健脾祛湿;若余邪未清,应调脾善后。

浅析诸湿肿满皆属于脾

“诸湿肿满,皆属于脾” 出自《素问·至真要大论》,意 为凡因水湿聚留引起的浮肿、 腹满或泄泻者,大都属于脾的疾患。脾与湿的关系甚为密切,脾有运化水谷精微,调节水液之作用。脾喜燥恶湿,湿邪易困脾。

从“诸湿肿满,皆属于脾”探讨射血分数保留的心力衰竭的辨治

射血分数保留的心力衰竭关键病机是“诸湿肿满,皆属于脾”。五脏脏气相通,传变有次,心受脾逆传而来的病气,即子病传母,而后又传心所克之肺,将病邪留止在生己之肝脏,终于己所不克之肾脏,即“脾病”导致“心病”。射血分数保留的心力衰竭发病早期,心脏舒张功能减退,导致脾肺气虚、痰浊内生,治应健脾益肺、祛痰消肿,可选参苓白术散肺脾同治;发病中期,随着肺循环瘀血的加重,导致肝脾不和、瘀血内停,治应理脾疏肝、散瘀行血,可选四逆散调脾疏肝;发病晚期,肺循环和体循环瘀血同时存在,导致脾肾阳虚、水饮泛滥,治应温脾暖肾、温阳化饮,可选真武汤温脾暖肾。

周青教授从脾论治肿满病症的临床经验

“诸湿肿满,皆属于脾”这一条文,出自《黄帝内经》病机十九条,阐述周青教授对这一条文的经文释义以及病机分析理解,总结肿满的病机、治则,归纳总结周青教授基于该理论治疗肿满病症的临验实践经验。学习中医经典理论的同时跟随名医实践临证,通过验案探讨本条经文的实践体会与感悟,从而提高自身辨证论治的临床能力。

“诸湿肿满,皆属于脾”对前列腺癌诊治的启示

“诸湿肿满,皆属于脾”揭示了与湿邪相关的水湿停滞、胀满水肿类疾病可从脾脏论治的思路。从脾虚湿盛的角度分析前列腺癌的形成可知,脾失健运是湿邪产生的主要原因,湿蕴腺体、生邪化毒是前列腺癌产生的病理关键,脾虚湿盛、邪毒胶结是前列腺癌进展的重要病机。治疗前列腺癌应以健脾祛湿为基础,据实化裁,辨证加减。此外,一些中药被证实有抗癌效果,可在健脾之余适当配伍。

不同保湿剂和促透剂对三黄肿痛湿敷贴局部透皮吸收的影响

目的:研究不同保湿剂和促透剂对三黄肿痛湿敷贴局部透皮吸收影响。方法:采用猪耳皮肤进行体外透皮吸收实验,以HPLC法测定三黄肿痛湿敷贴中7种活性成分,累积透皮量为指标,考察制剂中体外局部透皮吸收行为及各保湿剂与促透剂的渗透性效果。结果:不同保湿剂和促透剂对三黄肿痛湿敷贴中7种活性成分的促透影响不尽相同。薄荷油、氮酮、油酸、柠檬酸、肉豆蔻酸异丙酯5种促透剂均能促进三黄肿痛湿敷贴中各活性成分的经皮渗透,其中薄荷油的促渗作用最强。而保湿剂的丙二醇促渗作用高于甘油。结论:保湿剂丙二醇、促透剂薄荷油对三黄肿痛湿敷贴的透皮吸收影响显著。

不同播种量和不同肥料对赤峰和兴安盟苍术育苗的影响

苍术为菊科多年生药用草本植物,以干燥根状茎入药[1],有燥湿、止痛、祛风湿、明目之效。主治脘腹胀痛、食欲不振、湿肿等症[2],是内蒙古东部地区传统道地药材,主要含挥发油、淀粉等,挥发油中的主要成分为苍术酮、苍术素、茅术醇、桉叶醇等,有广泛的药用价值,如抗菌、抗癌、抗骨质疏松和调节胃肠运动、降血糖、治疗帕金森氏综合征等多种功效。

种子吸湿——回干处理的应用及其原理

种子活力是随着种子的发育、成熟、贮藏和播前预处理而发生变化的。当种子采收以后,贮藏条件与播前预处理尤为重要。播前预处理能明显提高种子的活力。当播种时,高活力种子能产生健壮的幼苗。

肝硬化腹水中医治疗思路

中医认为,肝硬化腹水属于“鼓胀”“水鼓”范畴,《黄帝内经》:诸胀腹大,皆属于热。诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热。诸湿肿满,皆属于脾。《金匮要略》:“肝水者,其腹大,不能自转侧,胁下腹痛,时时津液微生,小便续通。”其主要发病的机理与饮食、情志、劳欲损伤、感染湿热虫毒,以及由于黄疸,积聚等病失治误治有关。肝硬化腹水病因病机虽然复杂,证候变化多端,病情缠绵难愈,但三焦不通的病机贯穿臌胀病发生、发展的始终。

悬崖峭壁生石斛

在安徽省霍山县境内有一著名风景点 霍山,亦称皖山,连亘数十里,山清水秀,诸峰林立,悬崖峭壁处处可见,河川网列,气候宜人。这里出产的道地药材石斛,干之不枯槁,嚼之无渣滓,味浓富脂膏,以其优良的品质而享誉海内外。 石斛多生长在海拔300～700米的崇山峻岭之间的河沟旁、峭壁陡崖的石缝间,常与青苔、石苇纠结在一起。石斛性喜荫凉湿润,高山背荫处,凉风习习,鹰嘴崖内,冥洞之中。