功劳木外洗液对非哺乳期乳腺炎溃后期患者的效果

目的 探究功劳木外洗液对非哺乳期乳腺炎(NMP)溃后期患者创面愈合、窦道深度及垂体泌乳素即催乳素(PRL)的影响。方法 选取NMP溃后期患者140例,分为观察组和对照组,每组70例。采用Image J软件计算患者治疗前后的创面面积并统计渗液量,采用银质探针测量治疗前后患者的窦道深度,采用化学电发光法检测治疗前后患者PRL水平;比较2组疗效、创面面积、渗液量、窦道深度、PRL水平的变化。结果 观察组治疗总有效率优于对照组,治疗后观察组的创面面积和渗液量均低于对照组,治疗后观察组的窦道深度低于对照组,治疗后2组PRL均降低,且观察组的PRL低于对照组,观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 功劳木外洗液可以有效改善NMP溃后期患者创面愈合情况、窦道深度及PRL水平。

内托生肌法治疗肉芽肿性乳腺炎溃后期的临床疗效

目的研究内托生肌法治疗肉芽肿性乳腺炎溃后期的临床疗效。方法63例符合肉芽肿性乳腺炎溃后期的患者,分为西药组31例和中药组32例。西医药组予常规激素、抗生素等治疗,中药组予内托生肌法,加减组方,两组治疗时间为6个月。比较两组患者的疾病转归、乳房外形评价、临床症状观察评分等指标。结果中药组6个月治愈率高于西药组,中药组临床治愈18例(56.2%)、痊愈11例(34.4%),相较于西药组临床治愈11例(35.5%)和痊愈9例(29%);治疗后中药组乳房外形评价优于西药组,中药组临床症状评分较低,组间比较差异具有统计学意义。两组患者治疗前后免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平比较差异均未见统计学意义。中药组相较于西药组不良反应更少,患者依从性更高。结论内托生肌法治疗肉芽肿性乳腺炎溃后期能促进肉芽肿创面愈合,加快肉芽组织新生,改善破溃流脓症状以及在恢复乳房外观方面具有明显的优势。

复方苍耳虫油膏外治有头疽(溃后期)64例临床观察

目的:探讨复方苍耳虫油膏治疗有头疽的疗效机理。方法:将符合纳入标准的受试患者随机分成治疗组和对照组,分别予复方苍耳虫油膏及象皮生肌膏外敷疮面,以28天为1疗程,观察疗效。结果:治疗组疮面脓液培养转阴例数明显多于对照组(P<0.05);治疗组疮面愈合面积累积百分比明显大于对照组(P<0.05);治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方苍耳虫油膏对有头疽溃后期疮面的愈合有较好的疗效。

祛腐生肌法治疗非哺乳期乳腺炎溃后期临床研究

目的:评价祛腐生肌法治疗非哺乳期乳腺炎溃后期的疗效及安全性。方法:选取2016年1月至2017年12月中日友好医院非哺乳期乳腺炎溃后期患者共60例,随机分为观察组和对照组,观察组以拔毒生肌散合溃疡油换药加中药口服治疗,对照组以银离子抗菌辅料换药加中药口服治疗,疗程12周,收集数据资料进行比较分析,评价其临床疗效及安全性。结果:观察组痊愈25例,占93.3%,显效2例,占6.7%,平均愈合时间为(7.3±0.16)周;对照组痊愈21例,占70%,显效3例,占10%,好转6例,占20%,平均愈合时间为(9.6±0.77)周,二者差异有统计学意义(P<0.05)。此外,治疗后2组在溃口愈合时间、溃口面积变化、窦道深度变化差异有统计学意义(P<0.05),乳房外观评分、局部肿块大小变化上差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间2组均无出现肝肾功能异常者。结论:应用拔毒生肌散加溃疡油袪腐生肌法治疗非哺乳期乳腺炎溃后期可促进溃口愈合,减轻乳房疼痛,缩短愈合时间,提高疗效,是有效可行的治疗方法。

基于数据挖掘探究《外科正宗》治疗痈疽溃后方剂的用药规律

目的:探讨陈实功编撰的《外科正宗》中治疗痈疽溃后方剂的用药规律及配伍特点。方法:对《外科正宗》中治疗痈疽溃后的43首方剂进行整理,经过药名、性味归经等标准化后,挖掘系统分析药物使用、性味归经频次,采用关联和聚类等数据挖掘方法分析所载方剂的配伍规律和用药特点。结果:对筛选出的43首方剂进行分析,共涉及96味中药,高频药物(>3次)共26味,主要包括人参、甘草、白术等,补虚药及味甘、性温或微温、归脾经的药物使用居于首位。根据关联规则得出2味药物组合10组、3味药物组合8组,运用聚类分析方法得到核心药物组合4个序列。结论:陈实功治病重视顾护脾胃,治疗痈疽溃后多温补气血,为临床治疗痈疽溃后提供了支持与启示,值得进一步验证与创新。

乳痈溃后阶段的运用益气和营托毒法的体会

本文从乳痈的病因病机及辨证分型和中医外科的治疗大法:消、托、补三法合用的角度,论述了益气和营托毒法扶助正气,有利于托毒外出;有利于行气消瘀,促进疾病的向愈。并阐述了益气和营托毒法在治疗乳痈溃后阶段的临床应用。

龙石膏外用治疗阳性疮疡溃后300例临床观察

目的 :观察龙石膏治疗阳性疮疡溃后的疗效。方法 :随机将患者分为治疗组 30 0例 ,外用龙石膏换药。对照组 1 0 0例 ,外用祛腐生肌散换药。并统一进行病情分度 ,观察其治愈率、总有效率、疼痛缓解时间及副作用的差别。结果 :治疗组治愈率 91 % ,总有效率 99% ,均明显优于对照组治愈率 ( 71 % )和总有效率 ( 94% ) (P <0 0 1 )。治疗组疼痛消失时间早于对照组。结论 :龙石膏外用治疗阳性疮疡溃破后治愈率高、疗程短、无明显副作用 ,较之使用含有红升丹的外用药物者 ,疗效更加令人满意。

疮疡溃后分期辨证论治100例

目的观察疮疡溃后分期辨证论治的临床疗效。方法 100例疮疡溃后患者,根据疮疡溃后疮面腐烂坏死情况和疮面肉芽生长情况,分为初、中、后三期辨证论治,在外治方面初期提脓祛腐,中期祛腐生肌,后期煨脓长肉,并结合患者体质和疮面情况配合中药内服辨证治疗。结果 100例患者中,治愈82例,好转13例,无效5例,总有效率95%。结论疮疡溃后采用中药分期辨证论治临床疗效确切。

痛风石破溃后伤口的护理方法及康复效果分析

目的分析痛风石患者破溃后伤口的护理方法及康复效果。方法选取痛风石破溃患者68例,时间2018年1月—2019年4月,对照组为进行基础护理的患者,研究例数34例,观察组为进行护理干预的患者,研究例数34例,对比两组患者康复优良率、满意度。结果(1)34例观察组患者入院进行护理干预后计算康复优良率91.18%,34例对照组患者入院进行基础护理计算康复优良率70.59%,采用统计软件对比以上组间数据,P<0.05,差异有统计学意义;(2)34例观察组患者入院进行护理干预后计算满意度94.12%,34例对照组患者入院进行基础护理计算满意度73.53%,采用统计软件对比以上组间数据,P<0.05,差异有统计学意义。结论痛风石患者破溃患者在进行护理的过程中采用护理干预模式有助于患者病情康复。

青柏溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的优势研究

目的研究青柏溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者疾病相关因子的影响。方法选取本院2020年12月-2022年12月收治的78例溃疡性结肠炎患者,依据随机数字表法划分为对照组与试验组,各39例。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,试验组在对照组基础上给予青柏溃结汤灌肠治疗。14 d为1个疗程,2组均持续治疗2个疗程。比较2组治疗2个疗程后的临床疗效及不同时间点(治疗前、治疗2个疗程后)中医证候积分、肠道菌群、免疫功能及血清白细胞介素(IL-6)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、核周型抗中性粒细胞抗体(p-ANCA)、C反应蛋白(CRP)水平。结果试验组总有效率(92.31%)高于对照组(71.79%)(P<0.05);治疗2个疗程后2组各项中医证候积分、Th17细胞比例、血清IL-6、CRP、I-FABP、p-ANCA水平均呈现降低的趋势(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后2组乳酸杆菌、双歧杆菌的数量与治疗前相比均增加,且试验组多于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后2组大肠埃希菌的数量与治疗前相比均减少,且试验组少于对照组(P<0.05);2组Treg细胞比例、血清CD3^(+)、CD4^(+)与治疗前相比,均呈现升高的趋势,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论青柏溃结汤灌肠可调节溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化,可辅助减轻机体炎性损伤、改善免疫功能。

液压支架立柱防冲吸能构件优化仿真及压溃实验研究

液压支架作为煤炭开采主要支护设备,经常受到冲击地压影响,防冲吸能构件起到保护液压支架作用,为获得更大的初始支反力峰值与吸能量、更小的支反力分散度,对吸能构件参数细化并通过ABAQUS有限元软件进行吸能构件的建模与压溃冲击仿真,获取吸能构件的吸能性能及屈曲变形形态,验证最优尺寸的吸能性能;对比吸能构件平均支反力的预测数据与有限元仿真数据,误差在15%以内,最优尺寸构件的平均支反力模型预测误差为−3.40%,验证吸能构件预测模型所预测数据较为准确;搭建吸能构件压溃实验台,选择5种加载速度,以准静态压溃方式对定制加工的吸能构件进行轴向加载压溃实验,实验结果表明:不同加载速度轴向压溃实验,支反力波动基本一致,最大初始支反力峰值为2253.52 kN,最大支反力标准差为206.23 kN,最小初始支反力峰值为2096.26 kN,最小支反力标准差为189.83 kN,初始支反力峰值的平均值为2149.32 kN,支反力标准差平均值为196.77 kN;不同压溃速度下的轴向压溃实验数据与吸能构件有限元仿真数据对比,初始支反力峰值、支反力标准差的相对误差分别为5.6%、11.07%;对最优尺寸吸能构件通过预测模型法、有限元仿真法、压溃实验法三种方法进行吸能性能分析,预测模型法的平均支反力为1879.7 kN,有限元仿真法的平均支反力为1945.9 kN,压溃实验法平均支反力为1919.8 kN,预测模型误差3.41%,压溃实验误差−1.3%,通过3种方法的数据验证结果,证明了吸能构件分析方法的可靠性和可行性。

瓦楞纸板方管柱力学性能与压溃模式研究

目的研究不同构造瓦楞纸板方管柱在准静态轴向荷载作用下的力学性能和破坏模式,获得综合性能最优构造方案。方法通过改变瓦楞纸板方管柱构造方向和层数,设计制作4种构造形式的瓦楞纸板方管柱,通过开展轴向荷载作用下的静载荷试验,系统研究典型构造瓦楞纸板方管柱的力学性能和破坏模式。结果获得了4种构造形式瓦楞纸板方管柱载荷-位移曲线、分阶段变形破坏形态和试验关键参数。竖向瓦楞纸板方管柱呈现2种变形模式,平台阶段为体现瓦楞板叠层压缩小变形特征的塑性坍塌渐进屈曲模式,压溃阶段为体现薄壁管凹凸大变形特征的塑性坍塌渐进屈曲模式,破坏阶段呈现明显的脆性特征。横向瓦楞管柱呈现稳定的锯齿形塑性坍塌渐进屈曲模式。双层瓦楞管柱在压缩过程中会发生相互作用,脆性破坏特征减弱。外横内竖瓦楞管柱构件整体压溃模式稳定,呈现塑性破坏特征。结论瓦楞纸板方管柱的力学性能和破坏模式与构造形式有关,外横内竖瓦楞纸板方管柱融入了约束设计和导向设计理念,其力学性能优越。

健脾益肾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的研究

目的:观察健脾益肾消溃方治疗溃疡性结肠炎脾肾阳虚证的疗效及对白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α水平和炎症性肠病问卷(inflammatory bowel disease questionnaire,IBDQ)评分的影响。方法:将64例溃疡性结肠炎脾肾阳虚证患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例。对照组给予美沙拉秦缓释颗粒,0.5 g/次,3次/d,口服。治疗组给予健脾益肾消溃方(药物组成:山药、淫羊藿、薏苡仁、炒白芍、党参、陈皮、茯苓、白及、地榆炭、五味子、吴茱萸、甘草片)治疗,1剂/d,水煎至400 mL,200 mL/次,早晚2次温服。两组均治疗4周判定疗效。结果:治疗组治愈19例,有效5例,好转6例,无效2例,有效率为93.75%(30/32);对照组治愈12例,有效6例,好转5例,无效9例,有效率为71.88%(23/32)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组临床症状评分、中医证候积分、IL-6和TNF-α较治疗前下降(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);IL-10和IBDQ评分较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01)。结论:健脾益肾消溃方能较好改善溃疡性结肠炎患者临床症状、中医证候、炎症因子水平和IBDQ评分。

轴向载荷下含双缺陷高强钢厚壁管道压溃压力计算方法

海底油气管道在生产和铺设时,由于受直缝焊管(UOE)制管工艺和张紧器的影响,会造成管道椭圆度缺陷,同时复杂的深海服役条件易造成海底管道局部发生金属腐蚀缺陷。针对含有双缺陷的高强钢厚壁管道在外压和轴向力同时作用下的复杂载荷屈曲压溃问题,考虑管道的几何非线性和材料非线性建立ABAQUS有限元模型。对不同管道材料、几何参数和缺陷几何参数的2400多组有限元计算数据进行分析,总结得到含双缺陷高强钢厚壁管道在轴向力载荷作用下的压溃压力变化规律,并提出轴向载荷作用下含双缺陷高强钢厚壁管道的压溃压力计算方法。本方法可为实际工程中高强钢厚壁管道屈曲载荷的确定提供理论依据,从而保障海洋油气输送的安全。

双黄溃结宁灌肠方治疗轻中度大肠湿热型溃疡性结肠炎临床观察

目的探讨双黄溃结宁灌肠方治疗轻中度溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效和安全性。方法选取医院2021年1月至2023年6月收治的轻中度大肠湿热型UC患者57例,随机分为观察组(28例)和对照组(29例)。两组患者均口服美沙拉嗪,在此基础上,对照组患者加用美沙拉嗪直肠栓剂治疗,观察组患者加用双黄溃结宁保留灌肠。两组患者均连续治疗12周。结果两组患者的临床缓解率相当(92.9%比86.2%,P>0.05)。观察组患者的中医证候改善有效率及生活质量评分均显著优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组均未发生不良反应。结论双黄溃结宁灌肠方治疗轻中度大肠湿热型溃疡性结肠炎疗效较好,安全性较高。

优化溃结方对溃疡性结肠炎气滞血瘀模型大鼠的影响及其作用机制研究

背景经验方优化溃结方能有效提高溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量,促进肠黏膜愈合和临床缓解,但其作用机制尚不完全明确。目的探讨优化溃结方对UC气滞血瘀模型大鼠的影响及其作用机制。方法2023年9—10月,选取SPF级雄性SD大鼠70只并采用随机数字表法将其随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组、低剂量组、标准剂量组、益气组、活血组,每组10只。采用三硝基苯磺酸(TNBS)/乙醇二次致炎法结合束缚法建立UC气滞血瘀模型。正常组大鼠在造模时使用0.9%氯化钠溶液灌肠,并与其他组大鼠进行同步抓取、固定,在造模成功后给予等体积水灌胃,1次/d,共灌胃14次;模型组大鼠在造模成功后给予等体积水灌胃,1次/d,共灌胃14次;柳氮磺胺吡啶组、低剂量组、标准剂量组、益气组、活血组大鼠分别在造模成功后给予柳氮磺胺吡啶药液0.54 g/kg灌胃、低剂量优化溃结方药液0.837 g/kg、标准剂量优化溃结方药液1.674 g/kg灌胃、黄芪药液1.8 g/kg、红花药液0.9 g/kg,均为1次/d,均灌胃14次。采用高精度透射电镜观察7组大鼠干预后结肠组织超微结构变化,并比较7组大鼠干预后结肠组织趋化因子受体4(CXCR4)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、转化生长因子激酶1(TAK1)表达水平。结果低剂量组、标准剂量组大鼠干预后结肠组织超微结构趋于正常。模型组大鼠干预后结肠组织CXCR4、VEGFA、TAK1蛋白灰度比值、mRNA相对表达量高于正常;柳氮磺胺吡啶组、低剂量组、标准剂量组、益气组、活血组大鼠干预后结肠组织CXCR4、VEGFA、TAK1蛋白灰度比值、mRNA相对表达量低于模型组(P<0.05);标准剂量组大鼠干预后结肠组织CXCR4、VEGFA、TAK1蛋白灰度比值低于柳氮磺胺吡啶组,活血组大鼠干预后结肠组织VEGFA、TAK1 mRNA相对表达量低于柳氮磺胺吡啶组(P<0.05)。结论优化溃结方及其益气、活血组分可有效降低UC气滞血瘀模型大鼠结肠组织CXCR4、VEGFA、TAK1表达水平,其治疗作用可能是益气组分、活血组分通过协同调节结肠组织中CXCR4、VEGFA、TAK1表达水平而实现。

补益脾胃溃结方对脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者的临床疗效

目的 探讨补益脾胃溃结方对脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者的临床疗效。方法 132例患者随机分为对照组和观察组,每组66例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用补益脾胃溃结方,疗程4周。检测临床疗效、Mayo评分、SF-36评分、中医证候评分、5-HT、IL-6、TNF-α、IL-4、CD4^(+)/CD8^(+)、LPS、TGF-β1、DAO变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组Mayo评分、中医证候评分、TNF-α、LPS、5-HT、IL-6、CD4^(+)/CD8^(+)、DAO降低(P<0.05),SF-36评分、TGF-β1、IL-4升高(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。结论 补益脾胃溃结方可减轻脾胃虚弱型溃疡性结肠炎患者炎症反应,调节免疫功能,抑制疼痛介质分泌,促进肠黏膜修复,提高临床疗效。

自拟消肿溃痈方结合中药坐浴对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响

目的:探讨自拟消肿溃痈方结合中药坐浴对肛周脓肿患者术后创面愈合的影响。方法:选取2020年8月—2022年8月在我院治疗的64例肛周脓肿患者,按随机数字表法分为对照组(n=32)及实验组(n=32)。对照组采用中药坐浴治疗,实验组中药坐浴结合消肿溃痈方治疗,比较两种不同治疗方式对患者术后创面愈合的影响。结果:实验组总有效率为96.88%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后两组疼痛、周围组织水肿、肉芽形态、分泌物、肛门功能评分均显著降低,且实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:自拟消肿溃痈方结合中药坐浴应用在肛周脓肿术后较佳,可有效促进创面愈合,值得在临床推广应用。

基于NLRP3炎症小体活化导致GES-1细胞焦亡探讨消化性溃疡“毒热”病理演变机制

消化性溃疡(peptic ulcer,PU)是在炎症反应不断地刺激下形成的消化系统疾病,其主要原因是攻击因素和保护因素之间的失衡,造成对黏膜的损害。在消化性溃疡活动期,黏膜表面分布黄白苔、充血水肿、渗出坏死、肉芽生成,同时伴有大量以中性粒细胞为主的炎症细胞浸润,“毒热”的病理机制与炎症密切相关。含NLR家族PYRIN域蛋白3(NLR family,pyrin domain containing protein,NLRP3)炎症小体是一种固有免疫细胞(包括巨噬细胞等)的多蛋白复合物,负责激活炎症反应,在PU的炎症发生过程中具有重要作用。其过程是各种病原微生物和机体内外的危险信号,被细胞膜的模式识别受体(pattern recognition receptors,PRRs)识别,激活核因子-kappa B(nuclear factor-kappa B,NF-κB),促进生成天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1前体(pro-Caspase-1),使NLRP3炎症小体活化,生成天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1),诱导细胞焦亡,使得胞内炎症性物质——白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)等释放至胞外,自身免疫启动从而引发级联炎症反应。该研究以期为“毒热”理论提供病理基础,丰富其科学内涵,为后续研究做理论上的探讨,为防治PU提供更有效的方式。