疏肝解郁法治疗溃疡性直肠炎伴焦虑抑郁状态的临床疗效观察

目的:观察疏肝解郁法在治疗溃疡性直肠炎(UP)伴焦虑抑郁状态的临床应用价值。方法:选取80例2021年1月至2022年4月就诊于我院肛肠科和脾胃病科的溃疡性直肠炎患者,按照随机数字表法分为观察组40例和对照组40例。对照组给予中药保留灌肠及美沙拉秦栓纳肛治疗,观察组在对照组的基础上给予疏肝解郁中药方剂口服并加以适当情志干预措施。连续治疗4 w后,分析2组患者在治疗前后的临床症状评分、改良Mayo评分、焦虑抑郁评分等指标差异。结果:观察组的总有效率(87.2%)高于对照组(71.1%),存在统计学差异(P<0.05),经治疗,2组患者的主要症状及焦虑抑郁评分等指标较前均有改善,但观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝解郁法治疗溃疡性直肠炎伴焦虑抑郁状态,可改善临床症状同时调节焦虑抑郁情绪,疗效确切,值得临床借鉴。

白及散保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的疗效观察

目的:运用自拟中药方白及散对溃疡性直肠炎患者进行保留灌肠治疗,观察其临床疗效。方法:选取濮阳市中医医院2020年5月至2022年4月接诊的63例溃疡性直肠炎患者为观察对象,给予中药白及散保留灌肠,并进行临床观察。结果:经治疗,63例患者中,完全缓解22例,有效38例,无效3例,总有效率达95.2%,治疗过程中患者未出现不良反应。结论:自拟中药方白及散保留灌肠治疗溃疡性直肠炎可有效缓解患者的临床症状,疗效确切,且无不良反应,值得推广。

复方黄柏液联合云南红药胶囊治疗溃疡性直肠炎临床观察

目的:观察复方黄柏液联合云南红药胶囊治疗溃疡性直肠炎的效果。方法:80例用随机数字表法分为对照组和联合组各40例。两组均用复方黄柏液保留灌肠治疗,联合组加用云南红药胶囊保留灌肠治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗4周后联合组腹痛、腹泻、肛门坠胀、黏液脓血便、里急后重中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗4周后联合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组(P<0.05)。治疗4周后联合组血清Resistin、CRP、TNF-α、IL-8水平低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:复方黄柏液联合云南红药胶囊治疗溃疡性直肠炎可提高疗效,且安全。

中药灌肠方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗溃疡性直肠炎的效果及对患者中医证候积分的影响

探讨中药灌肠方联合美沙拉秦缓释颗粒在溃疡性直肠炎中的疗效及对患者中医症候积分的影响。方法 选取2020年3月至2023年5月在唐山市南丰区中医医院诊治的40例溃疡性直肠炎患者为研究对象,根据患者接受的治疗方式的不同进行分组,接受美沙拉秦缓释颗粒单药治疗的患者作为对照组,而其余的研究对象接受的治疗方法为联合方式,即实施中药灌肠联合治疗作为观察组。完成目标人群的入组后收集其基本的临床信息,包括的内容主要为性别等资料,完成信息收集并明确不会对临床数据产生影响后进行指标数据的观察与比较,本研究评价的指标内容主要有患者治疗后的临床症状改善程度与治疗前的比较,治疗后患者血清中炎症及相关指标的缓解程度,治疗结束后统计观察的各指标与临床疗效,在用药过程中出现的与药物相关的不良反应等等。结果 所有数据统计分析完成后,根据目标指标的统计学差异明确临床结果,单一药物和联合用药治疗后患者的各项指标改善情况及炎性水平均明显改善,且联合用药治疗的患者各项指标如疾病相关的症状、血清炎性水平均优于单一用药。在治疗过程中,两组均为出现与药物有关的严重不良反应,发生的不良反应症状均较轻,且数据组间差异比较的值差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药灌肠方联合美沙拉秦缓释颗粒在溃疡性直肠炎患者中的临床疗效显著,能有效改善患者的临床症状,降低血清中炎症因子水平,且安全性良好。

自拟中药灌肠方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗溃疡性直肠炎的效果及对患者中医证候积分的影响

目的:探讨自拟中药灌肠方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗溃疡性直肠炎的效果及对患者中医证候积分的影响。方法:选取108例溃疡性直肠炎患者为研究对象,按照治疗方案不同分为研究组和对照组,每组各54例。研究组患者采用自拟中药灌肠方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗;对照组患者采用单纯美沙拉秦缓释颗粒治疗,疗程均为6周。比较两组患者临床疗效、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血清C反应蛋白(CRP)水平、中医证候积分和不良反应发生率。结果:治疗后,研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者PLT、血清CRP水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);MPV水平均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组患者中医证候积分低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟中药灌肠方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗溃疡性直肠炎,能有效改善患者临床症状,疗效确切,安全性高。

辨治溃疡性直肠炎验案一则

溃疡性直肠炎是指在溃疡性结肠炎中炎症仅局限于直肠的一种疾病,病因不明,可能与免疫、感染等因素有关。病变主要累及直肠黏膜与黏膜下层,伴有糜烂和浅表溃疡,可向上扩展至结肠。临床上主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。中医认为溃疡性直肠炎的基本病因在脾,脾为后天之本,气血生化之源。脾气不足可致脾之气机失调,升降失司,水湿停滞留于脾胃。脾虚则湿蕴;脾虚而致泻。因此无论此病处于活动期还是缓解期,健脾化湿应贯彻始终。在治疗上,以益气健脾、清热化湿、凉血化瘀、攻补兼施为要。八宝灌肠方具有抗菌、消炎、增强机体免疫系统功能的作用,能够防治肠道感染;同时具备消除肿痛、止血的作用,从而改善腹痛、腹泻、便血等症状,促进肉芽生长,加速溃口愈合。文章通过案例分享探讨溃疡性直肠炎病因病机及治法,为临床提供参考。

溃愈汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓塞肛治疗溃疡性直肠炎临床观察

目的:观察溃愈汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓塞肛治疗溃疡性直肠炎的效果。方法:60例采用抽签法随机分为两组。对照组用美沙拉嗪栓塞肛,观察组用溃愈汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓塞肛治疗。结果:观察组临床症状评分低于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:溃愈汤保留灌肠联合美沙拉嗪栓塞肛治疗溃疡性直肠炎可提高疗效,降低疾病复发率。

中药口服液联合中药直肠滴入对溃疡性直肠炎临床疗效和炎症因子及凝血指标的影响

目的:观察中药口服液联合中药直肠滴入对溃疡性直肠炎的护理效果。方法:将76例溃疡性直肠炎患者分为对照组和观察组,每组38例。给予对照组肠炎宁口服液联合护理干预,同时给予观察组中药直肠滴入护理。共干预4周。观察两组临床疗效、炎症因子水平、凝血指标、不良反应及护理满意度。结果:观察组总有效率[92.11%(35/38)]明显高于对照组[73.68%(28/38)](P<0.05)。白细胞介素8、白细胞介素27、白细胞介素10及部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、D-二聚体水平干预前两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组均明显改善,且观察组改善较对照组明显(P<0.05)。观察组不良反应发生率[5.26%(2/38)]明显低于对照组[21.05%(8/38)](P<0.05)。结论:中药口服液联合中药直肠滴入可有效抑制溃疡性直肠炎患者的炎症反应,改善患者凝血状态,减少患者不良反应发生率,提高护理满意度。

紫榆膏联合锡类散直肠给药治疗热毒炽盛证溃疡性直肠炎的临床疗效观察

[目的]观察紫榆膏联合锡类散直肠给药治疗热毒炽盛证溃疡性直肠炎的临床疗效。[方法]将60例溃疡性直肠炎患者随机分为对照组和治疗组,每组30例,治疗组给予紫榆膏联合锡类散直肠给药治疗,对照组给予美沙拉秦栓纳肛治疗,疗程均为4周。观察两组治疗前后临床疗效、临床症状评分、炎症指标、直肠镜检查评分及药物不良反应。[结果]治疗后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为96.67%,两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后临床症状评分、炎症指标[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8、IL-10、直肠镜检查评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组各项指标与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]紫榆膏联合锡类散直肠给药治疗溃疡性直肠炎与美沙拉秦栓相比疗效相当,皆能有效改善患者临床症状,减轻炎症反应,但紫榆膏联合锡类散的不良反应发生率较低,值得在临床上推广应用。

八宝灌肠方治疗脾虚湿蕴型慢性溃疡性直肠炎临床观察

目的:观察八宝灌肠方治疗脾虚湿蕴型慢性溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:选取62例慢性溃疡性直肠炎患者,随机分为两组各31例。治疗组予八宝灌肠方灌肠治疗,睡前保留灌肠;对照组予美沙拉嗪灌肠液治疗。结果:治疗组与对照组的中医证候疗效总有效率分别为89.58%和77.08%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗后临床症状评分均较治疗前下降(P﹤0.05);治疗组治疗后症状评分较对照组下降明显(P﹤0.01)。两组治疗后内镜下肠黏膜病变评分及炎症疾病活动指数均较治疗前明显改善(P﹤0.05);治疗组评分显著低于对照组(P﹤0.05)。两组治疗前后肠杆菌、肠球菌均较治疗前明显降低(P﹤0.05),乳酸菌、双歧杆菌均较治疗前明显升高(P﹤0.05);治疗组治疗后明显优于对照组(P﹤0.05)。结论:八宝灌肠方能改善慢性溃疡性直肠炎患者的临床症状、优化肠道菌群结构、缓解炎症反应。

艾迪莎联合美沙拉嗪栓治疗溃疡性直肠炎的疗效观察

目的：分析艾迪莎（美沙拉嗪缓释颗粒）联合美沙拉嗪栓治疗溃疡性直肠炎临床效果及用药安全性。方法：选取2013年6月～2015年1月我院收治的溃疡性直肠炎患者82例,随机分为观察组（42例）和对照组（40例）,两组患者均给予口服艾迪莎治疗,观察组同时配合以予美沙拉嗪栓剂纳肛治疗,用药4～6周为1疗程,比较两组患者治疗1个疗程后症状缓解情况,结肠镜下粘膜病变总缓解率及治疗后3、6个月后溃疡性结肠炎活动指数（DAI）变化,治疗前后血清IL-8、IL-10水平变化。结果：两组治疗前临床疗效量化评分及DAI比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组治疗后两项指标显著下降（P〈0.05）,且下降幅度均大于同期对照组（P〈0.05）;观察组治疗后总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后血清IL-8水平较同期对照组明显下降（P〈0.05）,IL-10明显升高（P〈0.05）;两组患者不良反应发生数比较无明显差异（P〉0.05）。结论：艾迪莎口服联合美沙拉嗪栓剂治疗溃疡性直肠炎可使肠道局部药物浓度增加,纠正抗炎细胞因子与促炎细胞因子失衡,疗效显著。

自拟中药灌肠方剂对溃疡性直肠炎患者的血清D-D、PLT、MPV的影响

目的探讨自拟中药灌肠方剂对溃疡性直肠炎患者的血清D-2聚体(D-D)、血小板计数(PLT)以及血小板平均体积(MPV)的影响。方法选取2012年9月至2015年1月于我院就诊的98例溃疡性直肠炎患者,采用系统随机法将其分为研究组和对照组,每组各49例。研究组采用自拟中药方剂保留灌肠,对照组采用康复新液进行保留灌肠。对比两组患者的疗效、主要症状体征评分、内镜评分、血清D-D、PLT、MPV等指标的变化及安全性。结果研究组患者的总有效率相比于对照组提高了18.37%,差异具有统计学意义(χ2=7.353,P<0.05);治疗后,两组的主要症状体征评分和内镜评分均出现明显的降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后的主要症状体征评分和内镜评分明显低于对照组的,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的血清D-D、PLT、MPV等指标均明显改善,且优于对照组(P<0.05);研究组患者不良反应发生率比对照组降低了28.58%,差异有统计学意义(χ2=10.021,P=0.000<0.05)。结论我院自拟中药灌肠方对溃疡性直肠炎患者疗效甚佳,患者的血清D-D、PLT、MPV等指标明显改善,血液高凝状态明显改善,达到标本兼治之效。且安全性较好。

双料喉风散溶液保留灌肠时间对治疗溃疡性直肠炎疗效的影响

[目的]探讨双料喉风散保留灌肠时间对溃疡性直肠炎疗效的影响。[方法]选择69例轻度、中度溃疡性直肠炎病人作为研究对象,随机分为3组,按照已优化的最佳灌肠方法将3组灌肠时间分别取6h、8h、10h进行对照分析。[结果]保留灌肠时间8h、10h治疗效果均明显优于6h,而8h与10h保留灌肠效果比较差异无统计学意义。[结论]保留灌肠时间以8h、10h为宜,但从治疗依从性角度以8h保留时间为最佳。

中药灌肠方直肠滴入联合清热化湿、凉血止痢中药口服治疗湿热下注型溃疡性直肠炎效果观察

目的观察结直肠炎灌肠方直肠滴入联合清热化湿、凉血止痢中药口服治疗湿热下注型溃疡性直肠炎的效果。方法选取90例湿热下注型溃疡性直肠炎患者,采用随机数字表法分为治疗组及对照组各45例。治疗组给予结直肠炎灌肠方直肠滴入联合清热化湿、凉血止痢中药口服,对照组给予美沙拉嗪栓纳肛治疗,共治疗21 d。以治疗总有效率评价两组临床疗效,治疗前后通过腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便等症状的中医症状评分评估两组临床症状改善情况,ELISA法检测治疗前后血清炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平评估药物对炎症反应的影响,治疗前后行中文版炎症性肠病患者生活质量量表(IBDQ)评分及国际体力活动问卷(IPAQ-S)评分评价患者生活质量及体力活动水平。结果治疗组临床疗效总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%(P<0.05)。治疗前两组腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便评分差异均无统计学意义,治疗后两组临床症状评分均较治疗前降低,且治疗后治疗组临床症状评分均低于对照组(P均<0.05)。治疗前两组血清炎症因子IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义,治疗后两组血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且治疗后治疗组血清IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P均<0.05)。治疗前两组IBDQ、IPAQ-S评分差异均无统计学意义,治疗后两组IBDQ、IPAQ-S评分均较治疗前升高,且治疗后治疗组IBDQ、IPAQ-S评分均高于对照组(P均<0.05)。结论结直肠炎灌肠方直肠滴入联合清热化湿、凉血止痢中药口服治疗湿热下注型溃疡性直肠炎效果显著,能够有效缓解患者临床症状、减轻炎症反应、提高患者生活质量,具有较好的临床效果。

复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎临床研究

目的:探讨复方黄柏液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:将30例溃疡性直肠炎随机分为两组,治疗组15例,取复方黄柏液50 mL保留灌肠,每日1次;对照组15例,取康复新液50 mL保留灌肠,每日1次。两组均以21 d为1个疗程。结果:治疗组有效率为86.7%,对照组有效率为80.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。治疗组灌肠不适感发生率为6.7%,对照组灌肠不适感发生率为46.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:复方黄柏液与康复新液保留灌肠治疗溃疡性直肠炎均有较好的疗效,但灌肠耐受性复方黄柏液明显优于康复新液。

“黄柏败毒汤”保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性直肠炎30例临床研究

目的:观察自制中药黄柏败毒汤保留灌肠治疗大肠湿热型溃疡性直肠炎的临床疗效。方法:将60例轻中度溃疡性直肠炎患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组采用复方黄柏液保留灌肠,治疗组给予黄柏败毒汤保留灌肠。观察2组临床症状评分、肠镜下黏膜病变评分及白介素6水平测定。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05),治疗组在改善腹痛程度、黏液血便、肛门坠胀、镜检情况及白介素6水平下降方面优于对照组(P<0.05),2组未出现明显不良反应。结论:自制中药黄柏败毒汤保留灌肠治疗溃疡性直肠炎是一种安全有效的治疗方法。

溃疡性直肠炎患者血清中Resistin水平及其与CRP和IL-6的相关性研究

目的探究溃疡性直肠炎患者血清中抵抗素(Resistin)的水平及其与C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)的相关性。方法选取2014年9月-2015年9月收治我院经内镜证实的120例溃疡性直肠炎患者血清样本(试验组)和同期研究选取我院体检中心的120例健康体检者血清样本(对照组),并采用酶联免疫吸附(ELISA)检测患者血清中Resistin与CRP、IL-6的水平,分析指标间的相关性。结果与对照组相比,溃疡性直肠炎患者血清中Resistin,CRP,IL-6的水平明显升高(P<0.05),并且随着疾病病情严重程度的增加而升高;溃疡性直肠炎患者血清Resistin与CRP,IL-6呈相关(r=0.425,P=0.021;r=0.631,P=0.013)。结论溃疡性患者血清中Resistin的水平明显升高,并且与血清中CRP,IL-6和疾病病情的严重程度相关。指标的联合检测有利于对溃疡性直肠炎疾病病情的判断。

溃疡性直肠炎病人的心理分析与护理对策

目的探讨溃疡性直肠炎病人心理社会因素的特点及护理对策。方法应用临床心理测定工具分别评价60例溃疡性直肠炎病人(病例组)及60例正常人(对照组)的生活事件、人格特征及其影响因素。结果病例组患病前所经历的生活事件频数及紧张值均显著高于对照组(P<0.05)。结论溃疡性直肠炎病人具有特殊的心理社会特征和心身健康状况,在常规治疗的同时,应采取积极的社会心理干预措施。

中药局部给药治疗溃疡性直肠炎的研究思路探微

溃疡性直肠炎(UR)是临床疑难病症,中药局部给药外治,能避免口服剂易于损伤脾胃的不良刺激反应,提高临床疗效。根据UR病变部位及病理特点,认为膜剂是外用制剂中一种较适宜的中药剂型。研制中药"愈疡膜"予以内窥镜下肛门直肠内给药,中医传统外治疗法的进一步改进和发展。相关实验研究显示UR模型豚鼠存在有免疫功能异常,愈疡膜局部给药有较好的免疫调节作用。今后应加强免疫学机制的研究,揭示中医药治疗UR的相关分子免疫学机制。

自拟止泻止血汤联合中药保留灌肠法治疗急性爆发型溃疡性直肠炎的临床观察

目的观察采用自拟止血止泻汤联合中药保留灌肠治疗急性爆发型溃疡性直肠炎临床疗效。方法将符合疾病诊断的66例急性爆发型溃疡性直肠炎患者,随机分为治疗组与对照组各33例,对照组给服柳氮磺胺吡啶肠溶片,治疗组在此基础上在加中药止泻止血汤联合中药保留灌肠法治疗;两组治疗均7d为1个疗程,2个疗程后观察临床症状及实验室指标。结果治疗组总有效率为84.85%,高于对照组的66.66%(P<0.05),中医证候疗效总有效率87.87%,亦高于对照组的63.64%(P<0.05);两组治疗7d后Mayo活动度评分、治疗14d后直肠镜情况与Mayo评分明显改善(P<0.05),治疗组改善均优于对照组(P<0.05)。结论自拟止泻止血汤联合中药保留灌肠法治疗急性爆发型溃疡性直肠炎的临床疗效显著。