祛湿促愈汤结合灌肠疗法对轻中度溃疡性结肠炎急性期患者结肠黏膜愈合的促进作用

目的:研究祛湿促愈汤结合灌肠疗法对轻中度溃疡性结肠炎急性期患者结肠黏膜愈合的促进作用。方法:选择2017年1月~2020年1月我院就诊的轻中度溃疡性结肠炎急性期患者96例,依据随机对照法分为对照组(n=48例)和观察组(n=48例)。对照组口服柳氮磺胺吡啶肠溶片,每次1g,每日3次。观察组在对照组的基础上加用祛湿促愈汤结合灌肠疗法治疗。两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗疗效,比较两组患者治疗前后炎性因子水平,比较两组患者治疗前后结肠镜、黏膜组织、Mayo指数及IBDQ评分水平,比较两组患者治疗前后症状积分。结果:观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05);观察组治疗后腹痛、脓血便、腹泻、里急后重积分降低幅度大于对照组(P<0.05);观察组治疗后CRP、IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05);观察组治疗后结肠镜评分、黏膜组织评分、Mayo指数评分及IBDQ评分低于对照组(P<0.05)。结论:祛湿促愈汤结合灌肠疗法治疗轻中度溃疡性结肠炎急性期效果确切,能有效的改善患者的临床症状,能促进IL-10表达,降低CRP、IL-6水平,促进结肠黏膜愈合,提高治疗疗效,值得临床进一步研究探讨。

清肠化湿止泻汤佐治复发型溃疡性结肠炎急性发作期疗效观察

目的:观察清肠化湿止泻汤联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎急性发作期的临床疗效。方法:选取河南大学第一附属医院消化内科一病区2021年1月—2022年1月收治的慢性复发型溃疡性结肠炎急性发作期患者96例作为研究对象,根据治疗方案不同,随机分为对照组和观察组各48例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片联合益生菌治疗,观察组在对照组基础上联合清肠化湿止泻汤。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、降钙素原(PCT)]水平,停药2周后复发率,以及治疗前后改良Mayo评分情况。结果:观察组总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的83.33%(40/48),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组炎症因子CRP、TNF-a、PCT水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组停药2周后复发率为10.4%(5/48),低于对照组的29.2%(14/48)(P<0.05);经治后观察组内镜下黏膜表现Mayo评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:清肠化湿止泻汤佐治溃疡性结肠炎临床疗效显著、复发率低,内镜下肠黏膜愈合率高,炎症因子指标降低明显,值得临床推广应用。

薏黄苓白汤治疗急性期溃疡性结肠炎的疗效及对患者血清炎症因子水平的影响

目的:观察薏黄苓白汤对急性期溃疡性结肠炎患者疗效、中医症状、炎症因子水平影响。方法:选择2017年2月~2018年8月我院就诊的溃疡性结肠炎急性期患者76例,根据Excel随机表格法分为对照组和观察组,各38例;对照组采用柳氮磺胺吡啶肠溶片药物治疗;观察组在对照组的基础上加用薏黄苓白汤进行治疗,两组患者均治疗4周。对比两组患者治疗疗效、中医症状积分变化、两组患者治疗前后炎性因子水平、对比两组患者治疗前后结肠镜、黏膜组织、Mayo指数及IBDQ评分水平。结果:观察组总有效率显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均下降,观察积分低于对照组,P<0.05。观察组CRP、IL-6对比低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05)。观察组结肠镜评分、黏膜组织评分、Mayo指数评分及IBDQ评分低于对照组(P<0.05)。结论:薏黄苓白汤治疗急性期溃疡性结肠炎患者疗效确切,能有效的促进急性期患者结肠黏膜的愈合,降低促炎因子的表达,改善临床症状,提高治疗疗效,值得进一步研究。

肠愈宁对急性期溃疡性结肠炎大鼠肠粘膜内TNF-α的影响

目的:观察肠愈宁对急性期大鼠溃疡性结肠炎的治疗效果,研究其对急性期溃疡性结肠炎大鼠肠粘膜内TNF-α的影响。方法:健康Wistar大鼠150只,随机分为空白对照组、模型组、西药组、中药低剂量组、中药高剂量组5组。给药4周后进行炎症活动指数(DAI)、大体形态损伤、组织学损伤评分,再用酶联免疫法检测组织中TNF-α的表达。结果:经肠愈宁治疗的溃疡性结肠炎大鼠结肠粘膜内TNF-α表达显著下降(P<0.01),提示其结肠炎症明显减轻,与柳氮磺胺吡啶组无显著性差异(P>0.05)。结论:肠愈宁是治疗溃疡性结肠炎的有效药物,其机制可能是通过抑制TNF-α的表达而实现的。

小柴胡汤联合美沙拉嗪治疗急性期溃疡性结肠炎的临床疗效观察

目的观察小柴胡汤联合美沙拉嗪治疗急性期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将入选的86例患者按随机分为对照组、研究组。对照组口服美沙拉嗪,研究组加服小柴胡汤。比较两组临床疗效、炎症因子、肠道屏障功能、中医证候积分、症状改善情况及该治疗方案对患者小肠细菌过度生长的影响。结果治疗后,研究组肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1β、大便白细胞计数、C反应蛋白、粪便钙卫蛋白、细菌内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸、乳果糖氢呼气试验阳性率、中医证候积分、镜下严重程度指数和溃疡性结肠炎Seo.m临床活动指数均低于对照组,总有效率、白细胞介素-10和转化生长因子-β1高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小柴胡汤联合美沙拉嗪治疗急性期溃疡性结肠炎较单一使用美沙拉嗪疗效更佳,通过调节肠道菌群、抑制小肠细菌过度生长并调节炎症反应程度进而修复肠黏膜可能是其关键机制。

清化肠宁汤治疗溃疡性结肠炎急性加重期的临床观察

目的观察清化肠宁汤治疗溃疡性结肠炎急性加重期的临床疗效。方法选取溃疡性结肠炎急性加重期患者92例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各46例,对照组采用内科常规治疗,治疗组在对照组基础上加用清化肠宁汤治疗,疗程4周。结果两组治疗后Mayo指数、结肠镜、黏膜组织、炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评分及腹泻、腹痛、脓血便、里急后重等临床症状评分较治疗前均有改善(P<0.05),治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为91.30%,明显高于对照组之80.43%(P<0.05)。结论清化肠宁汤能够改善结肠镜下黏膜组织形态,降低疾病严重程度,缓解溃疡性结肠炎急性加重期临床症状,提高临床疗效,改善患者生活质量。

白头翁汤加减对急性期溃疡性结肠炎患者促炎因子及NF-κB mRNA表达的影响

目的观察白头翁汤对比柳氮磺胺吡啶对急性期溃疡性结肠炎患者促炎因子及NF-κB m RNA表达的影响。方法将患者126例随机分为观察组与对照组各63例,观察组患者使用白头翁汤加减灌肠方进行治疗,对照组患者使用柳氮磺胺吡啶进行治疗,两组患者均治疗6周。比较两组患者结肠黏膜的出血、糜烂、水肿、溃疡等的变化情况,以及黏膜组织中白介素细胞-8(IL-8)和NF-κB m RNA的表达情况。结果观察组患者总有效率达93.65%,高于对照组的74.60%(P<0.05);两组患者中医证候的积分都有明显的降低,且观察组患者比对照组降低的更多(P<0.05);观察组患者黏膜病情的改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者组织内NF-κB m RNA和IL-8表达均有下降(P<0.05),治疗后两组患者组织内NF-κB m RNA和IL-8表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论白头翁汤对急性期溃疡性结肠炎患者的疗效显著,副作用较少,通过降低患者黏膜组织中NF-κB m RNA表达,以降低促炎因子和IL-8产生与释放,从而治疗UC患者。

益气升阳祛湿方联合西医治疗溃疡性结肠炎急性发作(脾虚湿蕴证)的临床观察

目的观察益气升阳祛湿方联合西医治疗溃疡性结肠炎急性发作(脾虚湿蕴证)的临床疗效并探讨其作用机制。方法80例患者随机分为联合组与对照组各40例。对照组予柳氮磺吡啶,联合组在对照组基础上加用益气升阳祛湿方。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后的症状评分(腹泻、腹痛、里急后重、便血)、炎症因子、肠镜评分、疾病活动指数及不良反应。结果联合组临床总有效率90.00%,高于对照组的72.50%(P<0.05)。两组治疗后腹泻、腹痛、里急后重、便血评分均较治疗前下降(均P<0.05),且联合组均低于对照组(P<0.05)。两组治疗后白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前下降(均P<0.05),白细胞介素-10(IL-10)水平较治疗前上升(P<0.05),且联合组治疗后IL-1、IL-6、IL-10、CRP水平均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后Baron内镜评分、疾病活动指标(DAI)较治疗前下降(均P<0.05),且联合组治疗后Baron内镜评分、DAI指数均低于对照组(均P<0.05)。对照组不良反应总发生率为12.50%(5/40),与治疗组的7.50%(3/40)差别不大(P>0.05)。结论益气升阳祛湿方联合西医治疗急性期UC(脾虚湿蕴证)患者疗效良好,对改善其临床症状、降低炎症反应、促进肠道黏膜愈合有显著效果,且安全性良好。

白头翁汤加减灌肠方对急性期溃疡性结肠炎患者炎症反应的影响

目的探讨急性期溃疡性结肠炎患者采用白头翁汤加减灌肠方治疗的疗效。方法选取2016年5月至2018年5月98例急性期溃疡性结肠炎患者,依据随机双盲法分为两组,每组49例。对照组采用美沙拉嗪肠溶片治疗,在此基础上,试验组采用白头翁汤加减灌肠方治疗。连续治疗6周后,比较两组临床疗效、炎症反应及不良反应。结果试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组白细胞介素-10水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论急性期溃疡性结肠炎采用白头翁汤加减灌肠方治疗可提高临床疗效,减轻机体炎症反应,且安全性较高。