青柏溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的优势研究

目的研究青柏溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者疾病相关因子的影响。方法选取本院2020年12月-2022年12月收治的78例溃疡性结肠炎患者,依据随机数字表法划分为对照组与试验组,各39例。对照组给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,试验组在对照组基础上给予青柏溃结汤灌肠治疗。14 d为1个疗程,2组均持续治疗2个疗程。比较2组治疗2个疗程后的临床疗效及不同时间点(治疗前、治疗2个疗程后)中医证候积分、肠道菌群、免疫功能及血清白细胞介素(IL-6)、肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、核周型抗中性粒细胞抗体(p-ANCA)、C反应蛋白(CRP)水平。结果试验组总有效率(92.31%)高于对照组(71.79%)(P<0.05);治疗2个疗程后2组各项中医证候积分、Th17细胞比例、血清IL-6、CRP、I-FABP、p-ANCA水平均呈现降低的趋势(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后2组乳酸杆菌、双歧杆菌的数量与治疗前相比均增加,且试验组多于对照组(P<0.05);治疗2个疗程后2组大肠埃希菌的数量与治疗前相比均减少,且试验组少于对照组(P<0.05);2组Treg细胞比例、血清CD3^(+)、CD4^(+)与治疗前相比,均呈现升高的趋势,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论青柏溃结汤灌肠可调节溃疡性结肠炎患者肠道菌群变化,可辅助减轻机体炎性损伤、改善免疫功能。

溃结汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床观察

目的观察溃结汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎临床效果。方法将菏泽市中医医院2022年1月—2023年1月收治的82例溃疡性结肠炎患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片进行治疗,观察组给予溃结汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗。观察2组患者治疗前后中医症状积分(TCMPS)变化、肝细胞生长因子(HGF)和细胞间质上皮转换因子(c-MET)的变化。结果观察组总有效率高于对照组;观察组的中医症状积分相比对照组下降更为明显;观察组HGF与c-MET的阳性率比对照组增加更为明显,均P<0.05。结论溃结汤联合美沙拉嗪肠溶片治疗脾肾阳虚型溃疡性结肠炎的临床疗效好。

青柏溃结汤灌肠对溃疡性结肠炎大肠湿热证患者结肠黏膜愈合及血清炎性因子水平的影响

目的探讨青柏溃结汤灌肠对溃疡性结肠炎(UC)大肠湿热证患者的黏膜愈合及血清炎性因子的影响,探讨其治疗UC的机制。方法将2014年1月至2015年12月陕西中医药大学第二附属医院消化内科收治的活动期轻中度UC患者120例随机分为对照组和观察组,每组60例。2组患者均给予美沙拉嗪缓释颗粒1 g,每日4次,口服,疗程4周;观察组患者在口服美沙拉嗪缓释颗粒的同时给予青柏溃结汤保留灌肠,每日1次,连续4周。治疗前及治疗4周后,观察2组患者内镜下结肠黏膜愈合情况,并抽取清晨空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平,采用散射光比浊法测血清C反应蛋白(CRP)水平。治疗前后对所有患者采用Rachmilewitz评分标准进行内镜下结肠病变评分。治疗2、4周后,参照中华医学会消化病学分会炎症性肠病协作组的标准评价临床疗效。结果 2组患者治疗前结肠黏膜评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,观察组患者结肠黏膜评分与对照组比较显著降低(P<0.05);观察组患者内镜下缓解53例(88.33%),对照组患者内镜下缓解43例(71.67%),观察组患者内镜下缓解率显著高于对照组(χ~2=5.208,P<0.05)。治疗前,2组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,2组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组患者血清IL-6、TNF-α及CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗2周后,对照组与观察组患者的总有效率分别为40.00%、88.34%;治疗4周后,对照组与观察组患者的总有效率分别为86.67%、96.67%;观察组患者治疗2、4周后的总有效率均显著高于对照组(χ~2=30.480、3.927,P<0.05)。结论青柏溃结汤灌肠联合美沙拉嗪缓释颗粒口服治疗能降低UC患者的血清相关炎性细胞因子水平,抑制UC患者的炎症反应,促进结肠黏膜愈合,缓解临床症状。

青柏溃结汤对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜SOD及MDA影响的研究

目的观察青柏溃结汤对溃疡性结肠炎(UC)大鼠超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)的影响,并探讨其作用机制。方法健康雄性SD大鼠,随机分为空白组、模型组、SASP组、康复新液组、青柏溃结汤组。乙酸法复制UC大鼠模型。各组给对应药物治疗后,检测结肠组织SOD和MDA含量。结果与空白组比较,模型组SOD含量下降(P<0.01),MDA含量上升(P<0.01);与柳氮磺吡啶组比较,青柏溃结汤组MDA含量含量下降(P<0.01);与康复新液组比较,SOD含量上升(P<0.05),MDA含量下降(P<0.05)。结论青柏溃结汤可以使UC大鼠结肠组织的SOD活性升高、MDA含量降低,清除氧自由基,减少结肠黏膜损伤。

大肠水疗配合溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎34例

目的比较使用大肠水疗仪配合中药溃结汤治疗溃疡性结肠炎与传统保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将67例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组34例,对照组33例,治疗组采用大肠水疗仪清洁肠道后给予自制溃结汤治疗,对照组采用药物保留灌肠。治疗2个疗程后观察疗效。结果中药溃结汤经大肠水疗仪途径治疗组总有效率97.06%,保留灌肠组总有效率75.76%。两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论采用大肠水疗仪结肠清洗后给药治疗溃疡性结肠炎的疗效明显优于传统灌肠治疗法,值得临床推广应用。

溃结汤对大鼠溃疡性结肠炎治疗及肠黏膜NF-κB的影响

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)大鼠肠黏膜NF-κB的活化以及本科自拟中药溃结汤(KJT)对其影响和对UC的治疗作用。方法取50只健康成年Wistar大鼠,应用复合法(2,4-二硝基氯苯+乙酸)制备细胞免疫反应性UC大鼠模型。取已造模成功Wistar大鼠40只,随机均分为模型组、KJT低剂量组、KJT高剂量组、柳氮磺胺吡啶(SASP)组,并设正常对照组Wistar大鼠10只。观察指标包括结肠重量,大体形态黏膜损伤程度评分,HE染色病理观察,扫描电镜肠黏膜损伤观察,NF-κB p65免疫组化染色(应用图像分析系统处理)。结果模型组结肠重量,大体形态黏膜损伤程度评分较对照组显著增加,NF-κB p65的表达水平显著升高,KJT低剂量组、KJT高剂量组、SASP组上述指标较模型组显著下降。结论 NF-κB表达的增加可能与UC的发生、发展有关;KJT和SASP的抗炎作用可能是通过抑制NF-κB的表达实现。

溃结汤加压结肠灌注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎50例临床观察

目的:探讨溃结汤加压结肠灌注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组采用溃结汤加压结肠灌注保留灌肠治疗,对照组采用云南白药合甲硝唑注射液加压结肠灌注保留灌肠治疗。两组均以20 d为1疗程,共治疗2个疗程。结果:两组治疗后的综合疗效与主症积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:溃结汤加压结肠灌注保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著。

溃结汤直肠滴入治疗溃疡性直肠炎30例疗效观察

目的:观察中药溃结汤直肠滴入治疗溃疡性直肠炎的疗效。方法:将60例诊断为溃疡性直肠炎的患者随机分为两组,每组30例。实验组给予溃结汤直肠滴入治疗,对照组给予康复新液直肠滴入治疗,治疗1月后观察患者直肠黏膜修复情况。结果:实验组患者直肠黏膜修复情况优于对照组(P<0.05),能改善肠道炎症,促进直肠溃疡面的愈合,且无不良反应。结论:溃结汤直肠滴入治疗溃疡性直肠炎疗效可靠。

愈溃结汤加SASP及甲硝唑灌肠治疗UC

目的:探讨自拟"愈溃结汤"、柳氮磺胺吡啶(SASP)、甲硝唑联合灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:将53例活动期UC患者随机分为治疗组28例,采用"愈溃结汤"联合SASP和甲硝唑灌肠治疗,每晚1次,保留1小时,持续4周后改口服SASP及甲硝唑维持治疗8周;对照组25例给予SASP加甲硝唑口服12周。两组3个月疗程结束后行结肠镜复查。结果:治疗组治愈率75%(21/28)、有效率92.9%(26/28);对照组分别为28%(7/25)、76%(19/25)。两组近期治愈率和有效率比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:自拟"愈溃结汤"联合SASP及甲硝唑灌肠治疗UC有较好疗效,且无明显毒副作用。

中药溃结汤联合大肠水疗法治疗慢性结肠炎的临床研究及护理

目的:观察中药"溃结汤"联合大肠水疗法治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:80例慢性结肠炎患者,随机分为两组,观察组40例,对照组40例。治疗组进行中药"溃结汤"联合大肠水疗法治疗,每天1次,治疗周期为2周。对照组用传统保留灌肠,每天1次,治疗周期为2周。治疗后进行效果分析。结果:治疗组总有效率高于对照组。结论:中药"溃结汤"联合大肠水疗法治疗慢性结肠炎疗效优于对照组传统保留灌肠。

“溃结汤”治疗溃疡性结肠炎288例临床观察

以自拟“溃结汤”加减治疗溃疡性结肠炎288例,治疗后治愈192例,显效56例,有效30例,无效10例。总有效率96.53％。

愈溃结汤加SASP及甲硝唑灌肠治疗溃疡性结肠炎临床研究

目的:探讨自拟愈溃结汤、柳氮磺胺吡啶(SASP)、甲硝唑联合灌肠治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效。方法:将53例活动期UC患者随机分为两组:灌肠治疗组28例,采用愈溃结肠汤合SASP和甲硝唑灌肠治疗,每晚1次,保留1h,持续4周后改口服SASP及甲硝唑维持治疗8周;口服药物对照组25例,给予SASP加甲硝唑口服12周。两组3个月疗程结束后复查结肠镜。结果:灌肠治疗组治愈率为75%(21/28)、有效率为92.9%(26/28);口服对照组则分别为28%(7/25)、76%(19/25),经统计学处理,两组治愈率和有效率比较差异有显著性(P<0.05)。结论:自拟愈溃结汤联合SASP及甲硝唑灌肠治疗UC有较好疗效,且无明显毒副反应。

青柏溃结汤对溃疡性结肠炎大鼠疗效的研究

目的观察青柏溃结汤对乙酸诱导溃疡性结肠炎大鼠模型结肠黏膜愈合及血清细胞因子的影响并探讨其机制。方法将77只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组、青柏溃结汤高剂量组、青柏溃结汤中剂量组、青柏溃结汤低剂量组、柳氮磺吡啶组、康复新液组,各11只,除空白组外其余各组采用乙酸造模。造模后第3开始灌肠给药,连续7 d,随后观察各组结肠组织并评分。用ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)含量。结果与模型组比较,各治疗组血清TNF-α含量下降、IL-10含量升高。结论青柏溃结汤能明显减轻溃疡性结肠炎大鼠结肠组织的损伤程度,这可能与其下调TNF-α、上调IL-10的水平有关。

青柏溃结汤对葡聚糖硫酸钠诱导大鼠溃疡性结肠炎的治疗作用

目的 观察青柏溃结汤对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导溃疡性结肠炎(UC)大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38 MAPK)蛋白表达水平的影响,探讨其治疗UC的作用机制。方法 将32只SD大鼠随机分为正常对照(A)组、模型(B)组、青柏溃结汤(C)组和柳氮磺吡啶(SASP,D)组,每组8只。B、C、D 3组采用DSS建立UC大鼠模型。造模成功后,A组给予正常饮食,不做任何处理;B组给予0.9%氯化钠注射液20 mL·kg^-1 灌肠,1 次·d^-1;C组给予青柏溃结汤2.0 g·mL^-1 灌肠,1 次·d^-1;D组给予SASP溶液0.5 g·kg^-1 灌肠,1 次·d^-1 。4组均连续治疗7 d。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组血清TNF-α的水平,免疫组织化学SP法检测各组结肠组织中p-p38 MAPK蛋白表达的水平。观察各组大鼠一般性状、结肠大体标本和镜下结肠组织情况,并进行结肠组织学损伤评分、疾病活动指数(DAI)评分,记录结肠长度的变化。结果 青柏溃结汤能降低溃疡性结肠炎大鼠组织学评分(P<0.01),降低血清TNF-α的表达水平(P<0.05),减少结肠黏膜p-P38的表达(P<0.05)。与A组比较,B、C、D 3组结肠长度均缩短(均P<0.01);与B组比较,C、D 2组结肠长度均增长(均P<0.01)。结论 青柏溃结汤对DSS诱导的大鼠UC有明显的疗效,其机制可能是通过抑制p38 MAPK信号通路,减少TNF-α等促炎因子的释放,从而减轻大鼠肠黏膜炎症损伤来发挥效应。

健脾祛湿溃结汤经肠道水疗对溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6的影响

目的:探讨健脾祛湿溃结汤经肠道水疗对溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6的影响。方法:选择106例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组和治疗组,治疗组53例采用健脾祛湿溃结汤肠道水疗,对照组53例采用5-氨基水杨酸(2 g/100 mL)肠道水疗。两组均连续治疗4周。观察比较两组患者血清IL-1、IL-6、生存质量及临床疗效。结果:治疗4周后,两组患者血清IL-1及IL-6水平均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后两组比较,治疗组患者血清IL-1及IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后,两组患者生存质量评分均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗4周后两组比较,治疗组患者生存质量评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为94.34%,对照组总有效率为88.68%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾祛湿溃结汤经肠道水疗可降低溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6,可能为其治疗本病的机制之一。

溃结汤治疗溃疡性结肠炎的临床观察

目的观察溃结汤治疗溃疡性结肠炎(湿热型)的临床疗效。方法将89例溃疡性结肠炎患者随机分为中药治疗组45例和西药对照组44例。中药治疗组予以溃结汤口服,西药对照组采用柳氮磺胺吡啶(SASP)口服。观察两组治疗前后临床症状的改善及结肠镜镜检结果。结果中药治疗组总有效率93.33%,西药对照组总有效率77.27%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论溃结汤治疗溃疡性结肠炎疗效显著。

溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎64例

目的观察溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法将患者随机分为两组。治疗组(64例)给予溃结汤灌肠,对照组(62例)给予结肠宁灌肠剂灌肠,均每晚保留灌肠1次;4周为1疗程。观察记录治疗前后两组一般情况、中医症状体征、肠镜检查和病理结果及不良反应等。评价两组中医证候疗效及综合疗效。结果治疗组中医证候总有效率为92.19%,综合疗效总有效率为89.06%,对照组中医证候总有效率为82.26%,综合疗效总有效率为79.03%。治疗组疗效优于对照组。结论溃结汤灌肠治疗溃疡性结肠炎安全有效。

溃结汤联合中药保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎120例

目的观察中药内外合用治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法选择慢性溃疡性结肠炎患者120例,随机分成两组,治疗组60例用自拟溃结汤加减内服配合中药保留灌肠治疗;对照组60例用柳氮磺胺吡啶片治疗,观察两组完全缓解率、总有效率及治疗前后大便次数和性状的改变程度。结果治疗组:完全缓解率51.67%,总有效率91.67%;对照组:完全缓解率46.67%,总有效率76.67%,两组比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论溃结汤加减内服配合外用保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎有较好疗效。

自拟溃结汤联合泮托拉唑治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察

慢性非特异性溃疡性结肠炎为原因不明的大肠黏膜的慢性炎症和溃疡性病变。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。溃疡结肠炎是消化系统的常见病、多发病，可见于任何年龄。近年来，随着人们生活节奏的加快、工作压力的增大以及饮食方式的改变，其发病率呈现上升趋势。西医多采取抑酸和控制幽门螺杆菌（H．pylori），虽近期疗效尚可，但不良反应大且易于复发。笔者运用自拟溃结汤联合泮托拉唑治疗溃疡结肠炎，报道如下。

自创溃结汤治疗慢性结肠炎24例

慢性溃疡性结肠炎因久泻不愈，津血耗伤，阳气亏损，正不胜邪，湿热邪毒蕴结肠道，伏而不去，形成了一种寒热错杂，气血瘀滞，虚实并见的复杂局面。溃结汤主要采用助阳活血与清热解毒法合用，对24例本病患者治疗观察，结果临床治愈17例，有效7例，疗效满意。