嗅沟与鞍上脑膜瘤52例临床分析

报道嗅沟脑膜瘤23例,鞍上脑膜瘤29例,分别占同期颅内脑膜瘤390例的5.9,7.4％。男:女为1:1.9。20～50岁者41例,病程6个月～3年者35例。肿瘤全切除39例,大部分切除13例。术后死亡10例。31例随访平均4年零7个月。结合文献资料对本病的早期诊断、手术有关问题、术后视力改善等情况进行分析讨论。

嗅沟脑膜瘤外科诊治

１９８７～１９９５年收治嗅沟脑瘤１９例。嗅觉丧失（９例）、性格改变（９例）为早期出现的重要症状。１９例行ＣＴ检查，均示均匀高密度影。应用ＭＲＩ检查６例，其中５例示肿瘤侵犯鞍结节、视神经和大脑前动脉。１９例均行手术治疗，其中一侧额部入路１６例，两侧额部入路３例，分别行全切除或次全切除，术后１４例有精神障碍，１～２周后１３例明显好转。１４例随访２～３年，９例生活正常，５例生活自理。视力下降者大部分于术后逐渐恢复。