老年人急性脑梗塞介入性溶栓治疗

目的观察老年人急性脑梗塞早期应用介入性溶栓治疗的疗效。方法采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术经皮穿刺股动脉插管，将介入导管置入病变侧颈内动脉或椎动脉内，然后在导管内缓慢注入尿激酶或精制腹蛇抗栓酶。治疗前后分别行ＤＳＡ脑血管造影，并在治疗前、治疗后１小时、２周分别作神经功能评定。结果血管完全再通３例，部分再通９例，血流量增加６例，无变化５例。治疗后１小时运动改善１９例，感觉改善１２例，言语改善９例。２周后基本痊愈９例（３９．１％），显著进步１２例（５２．２％），进步２例（８．７％）。结论介入性动脉溶栓针对性强，局部溶栓药物浓度高，血管再通率高，临床疗效显著。只要严格掌握适应证，密切观察，可减少或避免并发症的发生。

急性脑梗塞96小时内介入性溶栓治疗效果及其并发症(附17例报告)

目的 :观察急性脑梗塞 96小时内介入性溶栓治疗效果及其并发症。方法 :对我院 1996年 10月～ 1997年 10月住院的 17例急性脑梗塞患者于发病 6～ 96小时采用 Selding's技术 ,经皮穿刺股动脉插管 ,将介入导管置入病变侧颈内动脉 ,然后在导管内缓慢注入尿激酶 (4 0～ 80万 u)或精制蝮蛇抗栓酶 (5 .0 u)。治疗前后分别行 DSA脑血管造影 ,并在治疗前、治疗后 1小时、 2周、一年分别行神经功能评定。结果 :血管完全再通 6例 (35 .3% ) ,部分再通 5例 (2 9.4% ) ,血流量增加6例 (35 .3% )。治疗后 1小时运动改善 14例 ,感觉改善 11例 ,言语改善 6例。 2周临床疗效判定 :基本痊愈 3例 (17.6 % ) ,显著进步 11例 (6 4.8% ) ,进步 3例 (17.6 % )。一年后随访 16例 ,其中基本痊愈 8例 (5 0 % ) ,显著进步 8例 (5 0 % )。并发症 :脑出血 1例 ,血管再闭塞 1例。结论 :急性脑梗塞介入性溶栓治疗针对性强 ,局部溶栓药物浓度高 ,血管再通率高。即使是发病 96小时内溶栓治疗效果亦显著。只要严格掌握适应症 ,术中、术后严密观察 ,即可减少或避免并发症的发生。

62例急性下肢深静脉血栓形成导管介入性溶栓的临床治疗分析

目的：探讨导管介入性溶栓（ CDT）在治疗急性下肢深静脉血栓形成（ DVT）的临床疗效。方法：回顾分析2010年3月～2013年3月我科收治62例急性下肢深静脉血栓形成患者，先置入下腔静脉滤器（IVCF），然后经小隐静脉、腘静脉置入溶栓导管，行CDT治疗，观察下肢深静脉通畅率，有无严重出血、肺动脉栓塞（ PE）发生。结果：随访3～24个月，下肢深静脉通畅率为65．2±12．8％，治疗过程中，无严重出血、肺动脉栓塞发生。结论：导管介入性溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成安全有效、效果满意。

颅内动脉血栓形成早期介入性动脉溶栓的治疗

颅内动脉血栓形成引起的脑梗死发病率、致残率均高,其预后与治疗及时、处理恰当有密切关系.对此类患者内科保守治疗常采用静脉滴注抗凝,疗效差,并发症多.我院2000～2002年采用超选择动脉内注射尿激酶治疗19例急性脑梗死患者,疗效满意,报道如下.

糖尿病足介入性溶栓治疗1例

我院收治1例严重糖尿病足坏疽的患者，经加用介人性溶栓治疗后取得显著疗效，现报道如下。

介入性溶栓治疗糖尿病足及对血浆SOD、MDA、GSH-PX的影响

目的:探讨介入性溶栓治疗糖尿病足及对血浆SOD、MDA、GSH-PX的影响。方法:收集本院2021年1月至2021年11月收治的80例糖尿病足患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。其中研究组在常规治疗基础上行介入治疗,对照组给予常规抗凝治疗,比较两组患者的临床治疗效果、血糖水平以及血浆SOD、MDA和GSH-PX等水平变化。结果:研究组患者总有效率为97.50%,对照组为85.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白指标均明显低于治疗前,其中空腹血糖、餐后2h血糖水平降低程度明显优于对照组相应指标(P<0.05);治疗前两组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者SOD、GSH-PX水平明显升高,MDA水平明显降低,其中研究组患者改变程度优于对照组(P<0.05)。结论:介入性溶栓治疗糖尿病足患者可有效改善患者临床症状,改善血糖水平,提高SOD和GSH-PX水平,降低MDA水平,效果显著。

尿激酶介入性治疗急性脑血栓的应用研究

目的:应用尿激酶超选择性脑动脉内灌注治疗急性脑血栓,评价溶栓效果,观察溶栓价值,确定溶栓法的最佳时间窗和适应证。材料与方法:设研究组30例,应用尿激酶20～40万 U,插管脑动脑内灌注溶栓,对照组30例中应用尿激酶20～40万 U 静脉滴注25例,颈动脉穿刺注入尿激酶5例。两组均应用综合治疗。结果:研究组基本治愈21例,显效5例,有效2例,无效2例。对照组基本治愈6例,有效8例,显效8例,无效6例。结论:动脉溶栓明显优于静脉溶栓治疗,超选择插管溶栓优于颈动脉穿刺溶栓。

介入性综合治疗下肢深静脉血栓

目的:探讨下肢深静脉血栓(DVT)行介入综合性治疗的疗效。方法:25例下肢DVT患者进行了一种或一种以上的综合介入治疗,25例行介入性局部溶栓术,5例行球囊血管成形术,5例行机械碎栓消融术(ATD),4例行支架植入术,10例行下腔静脉滤器置入。结果:25例DVT患者,18例血管即时开通成功,占72%(18/25),随访观察1～24个月,平均6个月,总有效率为92%(23/25),无效6%,平均住院日为10d,本组病例未发生严重并发症。结论:采用综合方法治疗下肢DVT疗效显著,值得临床推广。

急性脑梗死选择性动脉溶栓治疗与护理

综述了急性脑梗死选择性动脉溶栓治疗与护理,详细介绍了脑梗死的发病机理、溶栓时机、适应证、介入治疗方法及护理。

介入治疗脑梗死60例临床观察

目的:探讨介入溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法:60例起病在24 h内的急性脑梗死患者接受动脉溶栓治疗,血管内造影证实血管开通情况,并在治疗前后采取欧洲卒中量表(ESS)评价神经功能的恢复情况。结果:阻塞血管完全再通率65%(39/60),部分再通率25%(15/60),未开通10%(6/60);介入溶栓后患者ESS评分明显增加;颅内脑出血发生率为6.67%,无1例死于实质性出血。结论:介入性溶栓是治疗急性脑梗死的一种安全有效的方法。

颅内动脉瘤术中脑栓塞后成功溶栓1例

患者男,55岁。因＂突发前额部爆炸样胀痛、恶心、呕吐2天＂于2010年02月20日入院。头颅CT诊断：右侧额叶脑出血、蛛网膜下腔出血。既往有高血压病史3年余。体检：血压155/89mmHg,脑膜刺激征（＋）。血凝4项、肝肾功能、CEA、AFP血液生化等常规化验正常;心电图、胸片、

下肢深静脉血栓介入治疗局部肝素化的疗效

目的观察下肢深静脉血栓介入治疗局部肝素化的治疗效果。方法选取本院收治的单侧下肢深静脉血栓患者30例,给予腘静脉介入导管溶栓治疗。经腘静脉置入溶栓导管和血管鞘,持续给予微量尿激酶和肝素,采溶栓导管及手臂静脉血检测凝血功能。结果患者不同时段全身与局部的活化部分凝血活酶值存在较大差异(P <0.05)。30日后随访患者疼痛以及肿胀均有显著好转。结论检测局部肝素化对治疗静脉血栓有显著的疗效,同时又可以降低抗凝并发症的发生率。

急性脑梗死早期动脉溶栓患者舒适护理体会

急性脑梗死是常见的脑血管疾病,发病率及致残率高。随着临床和放射影像学对脑缺血病理生理的理解加深以及神经介入、微导管等器械的发展,血管内溶栓治疗被认为是一种有效的治疗手段,与静脉溶栓相比,有诸多优点[1]。股动脉介入性溶栓治疗缺血性脑梗死,是在数字减影造影机下将溶栓药物经股动脉直接注入脑梗死病灶处,使闭塞的血管再通,

急性脑梗死患者动脉介入性溶栓治疗术后的观察与护理

脑梗死又称缺血性脑卒中，是指由于脑部血液供应障碍，缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。脑梗死约占全部脑卒中的80%。随着医学影像学的发展及神经介入治疗技术的进行，动脉内接触性溶栓作为急性脑梗死的紧急处理方法之一，成为近年来出现的一种治疗脑梗死的新方法。

下肢深静脉血栓经腘静脉介入性溶栓治疗的效果及护理措施

了解下肢深静脉血栓经腘静脉介入性溶栓治疗的效果及护理措施。方法:将我院2017.1至2018.11的60例下肢深静脉血栓经腘静脉介入性溶栓治疗患者,随机分组,常规组给予传统护理,整体护理组开展整体护理。比较两组满意度;下肢深静脉血栓经腘静脉介入性溶栓治疗的时间、术后住院时间;护理前后凝血功能指标;并发症发生率。结果:整体护理组满意度、凝血功能指标、下肢深静脉血栓经腘静脉介入性溶栓治疗的时间、术后住院时间、并发症发生率对比常规组有优势,P<0.05。结论:下肢深静脉血栓经腘静脉介入性溶栓治疗患者实施整体护理效果确切。

急性脑梗塞介入性溶栓治疗

目的：通过30例急性脑梗塞患者急诊介入性溶栓治疗分析，评价急性脑梗塞早期应用介入性溶栓治疗的疗法。方法：采用改良Sldinger技术经皮穿刺股动脉，行DSA造影后用6F导引导管送入微导管，经微导丝导引，穿入血栓，不能穿过血栓的使微导管尽可能靠近闭塞的动脉端。用微量输液泵导管内缓慢泵入尿激酶，治疗后再行造影检查，并在治疗前、治疗后2小时和2周分别做神经功能评定。结果：血管完全再通19例，部分再通3例，无变化8例。治疗后2小时运动改善的25例，感觉改善的16例，言语改善的13例，2周后基本痊愈15例，显著进步的12例。结论：介入溶栓的针对性极强，局部溶栓药物浓度高，血管再通率高，临床疗效显著，只要严格掌握适应症，密切观察，可减少或避免并发症的发生。