急性脑梗死溶栓后再梗死的相关因素分析

目的:通过急性脑梗死静脉溶栓后再梗死的相关因素分析,旨在发现溶栓后再梗死的高危因素,为临床干预溶栓后再梗死提供理论依据。方法:回顾性分析2016年9月-2022年2月收治的101例发病时间<4.5h、接受阿替普酶静脉溶栓的急性脑梗死患者的临床资料。静脉溶栓后神经功能缺损症状改善后再次加重或症状消失后再次出现者为再梗死组,其余患者为未再梗死组。分别采集比较2组性别、年龄、脑血管病危险因素、发病至接受溶栓时间、入院时国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中风病临床症候评分、血脂、血糖、糖化血红蛋白、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、凝血功能等指标。结果:入组患者再梗死发生率为15.84%。再梗死组年龄、入院时NIHSS评分、中风病临床症候评分、空腹血糖、D-二聚体、纤维蛋白原水平显著高于未再梗死组,差异有统计学意义。结论:年龄、NIHSS评分、中风病临床症候评分、空腹血糖、D-二聚体、纤维蛋白原等指标与静脉溶栓后再梗死存在相关性,可能为溶栓后再梗死预测因子。

低分子肝素钙预防急性脑梗死溶栓后再梗死疗效观察

急性脑梗死溶栓治疗后再梗死是一个较常见的问题,如何预防再梗死的发生,降低病残率是一个不能忽视的问题. 资料与方法 一般资料：2002年3～12月收治脑梗死患者,均符合全国第4界脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病诊断标准[1].无溶栓禁忌证,治疗组、对照组年龄、性别、溶栓开始时间（均＜3小时）、治疗前临床神经功能缺损程度比较均无显著性差异（P＞0.05）.

低分子肝素钙预防溶栓后再梗死疗效观察

目的观察急性脑梗死溶栓后应用低分子肝素预防再梗死的疗效。方法将符合治疗时间窗的急性脑梗死病人60例溶栓后随机分为两组,观察组在溶栓后3h内加用低分子肝素钙5000IUq12h腹壁皮下注射,共10d,同时两组在溶栓后行常规治疗。结果观察组显效率83%,对照组显效率60%,观察组有1例皮下淤血,停药后消失。结论溶栓后及早应用低分子肝素钙能有效降低溶栓后再梗死的几率。

急性ST段抬高心肌梗死溶栓后再梗死1例

患者，女，51岁。于2009年始无明显诱因出现心前区胸部闷痛。持续数分钟至数十分钟，经休息及含服速效救心丸后缓解．未予特殊检查和治疗。2012—05-09-1：30出现心前区和剑突下胸痛伴左侧肩背部疼痛、恶心，不伴有呕吐、

急性心肌梗死溶栓中一些特殊问题的探讨

随着急性梗死（AMI）发作时急性溶栓治疗日益广泛应用，溶栓过程中出现的一些一过忡低血压、再灌注损伤心律火常的鉴别和治疗，利多卡因、肾上腺皮质激素的应用及溶栓后再梗死等问题已日益受到人们的关注。为此，我们将近年收治的AMI病人在急诊溶栓治疗过程中涉及的上述问题的研究体会总结如下。

替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死患者的有效性和安全性分析

讨论分析替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死患者的有效性。方法 研究选取我院2023年1-9月收治的阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死患者100例,分为对照组与实验组各50例。对照组采用常规治疗,实验组加用替罗非班治疗。比较患者生活质量评分及神经功能评分。结果 实验组指标好转,P<0.05,差异显著。结论 替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死患者的有效性较高,可以安全有效的应用于此类患者中。