狼疮性肾炎患者血清补体C9、凝溶胶蛋白与肾功能及疾病转归的关系

目的分析狼疮性肾炎患者血清补体C9、凝溶胶蛋白(GSN)与肾功能及疾病转归的关系。方法选择2020年7月至2022年4月该院收治的101例狼疮性肾炎患者作为研究对象,根据入院时肾小球滤过率(eGFR)分为肾功能正常组[eGFR≥90 mL/(min·1.73 m^(2)),n=57]和肾功能不全组[eGFR<90 mL/(min·1.73 m^(2)),n=44]。所有患者入院后24 h内检测血清补体C9、GSN,并进行组间比较。采用Pearson相关法分析血清补体C9、GSN与狼疮性肾炎患者肾功能的关系。随访后根据疾病转归情况分为恶化组(n=35)和好转组(n=66)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清补体C9、GSN对狼疮性肾炎患者疾病转归的预测价值,多因素Logistic回归分析探讨狼疮性肾炎患者疾病转归的相关因素。结果肾功能正常组患者血清补体C9低于肾功能不全组,血清GSN水平高于肾功能不全组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析发现,血清补体C9与狼疮性肾炎患者的肾功能呈显著负相关(r=-0.554,P<0.001),血清GSN与狼疮性肾炎患者的肾功能呈显著正相关(r=0.448,P<0.001)。恶化组血清补体C9水平高于好转组,GSN水平低于好转组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清补体C9预测狼疮性肾炎疾病转归的曲线下面积(AUC)为0.826(95%CI:0.776~0.876);血清GSN预测狼疮性肾炎疾病转归的AUC为0.830(95%CI:0.780~0.880);二者联合检测预测狼疮性肾炎疾病转归的AUC为0.905(95%CI:0.855~0.955)。多因素Logistic回归分析发现,血清补体C9(OR=3.480,95%CI:1.983~6.108)、GSN(OR=4.225,95%CI:2.050~8.708)及eGFR(OR=3.762,95%CI:2.069~6.840)、24 h尿蛋白(OR=1.939,95%CI:1.442~2.642)均为影响狼疮性肾炎疾病转归的危险因素(P<0.05)。结论血清补体C9、GSN水平变化与狼疮性肾炎肾功能、疾病转归密切相关,且均可作为评估狼疮性肾炎患者疾病转归的有效指标,二者联合检测具有更好的预测价值。

子痫前期患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体、外周血总循环微粒、凝溶胶蛋白水平及其临床意义

目的 探讨子痫前期患者血浆可溶性内皮细胞蛋白C受体(s EPCR)、外周血总循环微粒(MPs)、凝溶胶蛋白(GSN)水平及其临床意义。方法 选取江苏省太仓市中医医院2021年3月至2023年3月建立产前登记并确诊的子痫前期孕妇103例作为病例组,同期建立产前登记且健康的孕妇200名作为对照组。根据病例组患者疾病严重程度将其分为轻度子痫前期组(71例)、重度子痫前期组(32例)。比较各组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、s EPCR、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、外周血总循环MPs及GSN;sEPCR、外周血总循环MPs、GSN与患者血压水平的相关性采用Pearson相关分析。结果 病例组SBP、DBP高于对照组,PLT、TT、APTT低于对照组(P<0.05)。病例组的s EPCR、外周血总循环MPs高于对照组,GSN低于对照组(P<0.05)。重度子痫前期组SBP、DBP高于轻度子痫前期组,PLT低于轻度子痫前期组(P<0.05);两组TT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重度子痫前期组s EPCR、外周血总循环MPs高于轻度子痫前期组,GSN低于轻度子痫前期组(P<0.05)。子痫前期患者s EPCR、外周血总循环MPs与SBP、DBP呈正相关(r>0,P<0.05),GSN与SBP、DBP呈负相关(r<0,P<0.05)。结论 子痫前期患者s EPCR、外周血总循环MPs升高,GSN降低,并且与病情严重程度有关,可能与子痫前期患者呈高凝状态有一定的关系。

凝溶胶蛋白在人类癌症中的诊断及调控作用研究进展

凝溶胶蛋白(GSN)是一种多功能肌动蛋白结合蛋白,通过调节肌动蛋白细胞骨架重组和细胞外基质重塑影响肿瘤细胞的生物学活动。GSN的表达与缺失在不同肿瘤中发挥着双向作用,在多种癌症中GSN可增强肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭能力,促进肿瘤的发生与转移,并且逆转GSN的表达可抑制肿瘤细胞的恶性行为。此外,GSN具有成为多种癌症诊断标志物的潜力,可作为基因特征预测肿瘤患者的预后情况。该文就GSN在人类癌症中的双向调控作用、诊断效用及应用前景进行了综述。

血清凝溶胶蛋白、轴突生长抑制因子A水平与急性脑出血患者NIHSS评分的相关性及动态监测指导意义

目的:探讨血清凝溶胶蛋白(GSN)、轴突生长抑制因子A(Nogo-A)水平与急性脑出血患者NIHSS评分的相关性,动态监测其水平在临床中的指导意义。方法:选取我院2020年7月-2023年2月140例急性脑出血患者为研究对象,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分设为重度缺损组、中度缺损组、轻度缺损组,另选取50例健康体检者为对照组。对比4组入院时及入院3d、7d、14d时血清GSN、Nogo-A水平;分析入院时血清各指标与NIHSS评分的相关性;对比不同预后患者入院3d、7d、14d时血清各指标水平;分析入院3d、7d、14 d时血清各指标不同水平发生预后不良的危险度。结果:入院时及入院3d、7d、14d时血清GSN水平比较:重度缺损组<中度缺损组<轻度缺损组<对照组,血清Nogo-A水平比较:重度缺损组>中度缺损组>轻度缺损组>对照组(P<0.05);入院时血清GSN与NIHSS评分呈负相关,血清Nogo-A与NIHSS评分呈正相关(P<0.05);入院3d、7d、14d时预后良好患者血清GSN水平高于预后不良患者,血清Nogo-A均低于预后不良患者(P<0.05);入院3d、7d、14d时血清GSN高水平患者发生预后不良的危险度较低;入院3d、7d、14d时血清Nogo-A高水平患者发生预后不良的危险度较高。结论:血清GSN、Nogo-A水平与急性脑出血患者与神经损伤程度密切相关,临床中动态监测血清GSN、Nogo-A水平对评估病情及预后具有重要临床意义。

重症创伤患者乳酸清除率、凝溶胶蛋白变化与其预后的关系

目的:研究重症创伤患者乳酸清除率、凝溶胶蛋白(GSN)变化与预后的关系.方法:选取2020年4月至2022年3月本院收治的96例重症创伤患者作为研究对象.根据随访1年里患者的预后情况,将其分为预后不良组(n=18)和预后良好组(n=78).分析影响重症创伤患者预后的危险因素;并分析乳酸清除率、CSN及急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分与预后的相关性.结果:两组APACHEⅡ评分、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、乳酸清除率及GSN比较,差异有统计学意义(P<0.05).行二元Logistic回归分析,结果显示APACHEⅡ评分、D-D、乳酸清除率及GSN是影响重症创伤患者预后的危险因素(P<0.05).经Pearson相关性分析显示,乳酸清除率、GSN与APACHEⅡ评分均呈负相关关系(P<0.05).结论:重症创伤患者若处于预后不良状况,机体乳酸清除率、GSN水平均下降,通过检测二者指标可有效评估重症创伤患者的预后情况.

浙江枝吻纽虫(Dendrorhynchus zhejiangensis)凝溶胶蛋白基因的原核表达产物抗肿瘤活性的研究

凝溶胶蛋白(Gelsolin)作为一种重要的肌动蛋白调节蛋白,在机体的多种生理和病理活动中发挥重要作用。本文采用细胞MTT染色法,Hoechst33342/PⅠ荧光染色和流式细胞仪技术,对浙江枝吻纽虫(Dendrorhynchus zhejiangensis)的gelsolin基因的原核表达产物(r-gelsolin)进行了体外抗肿瘤活性的研究。结果表明,30μg/ml的r-gelsolin作用于胃低分化粘液腺癌MGC803细胞24h后,细胞的增殖抑制率达到最高,约为34.53%。荧光染色显示,r-gelsolin使MGC803细胞的正常形态发生改变,细胞核出现核固缩,破裂,产生凋亡小体等现象。进一步通过流式细胞仪证实,r-gelsolin可以阻滞MGC803细胞于S、G2期,影响细胞分裂的进程,并促使细胞发生凋亡。

凝溶胶蛋白的结构与功能

凝溶胶蛋白(gelsolin)是凝溶胶蛋白超家族的成员之一,是一种重要的肌动蛋白结合蛋白,其通过切断、封端肌动蛋白丝,或使肌动蛋白聚集成核等方式来控制肌动蛋白的结构.凝溶胶蛋白除了在重组肌动蛋白丝中发挥作用以外,还在细胞运动、控制细胞程序性死亡等细胞活动中发挥重要的作用.此外,肿瘤细胞中凝溶胶蛋白的表达量也发生变化.凝溶胶蛋白的变异还是某些遗传疾病的基础.最近的研究发现,凝溶胶蛋白可以作为转录辅激活蛋白,促进雄激素受体的转录活性.本文对凝溶胶蛋白的结构特点、参与调节细胞的功能和机制及其研究现状进行概述.

细胞内外环境中凝溶胶蛋白水平对中性粒细胞趋化功能的影响

目的:研究细胞内外环境中凝溶胶蛋白水平变化对中性粒细胞(polymorphonuclear neutrophil,PMN)趋化功能的影响。方法:成年SD大鼠,麻醉后采集血液标本,分离PMN,制成1×107个/ml悬液。在Transwell细胞培养系统中进行趋化实验,分别在上、下室培养基中加入重组凝溶胶蛋白,或者采用电穿孔方法向PMN中分别转入凝溶胶蛋白及其抗体,观察PMN趋化功能的变化。结果:在Transwell上、下室加入凝溶胶蛋白,以及向PMN中转入凝溶胶蛋白,趋化至下室的PMN数量和趋化指数均没有明显改变(P>0.05);向PMN中转入凝溶胶蛋白抗体后,趋化至下室的PMN数量减少,趋化指数降低(P<0.05)。结论:细胞外凝溶胶蛋白水平改变,或向细胞内导入外源性凝溶胶蛋白,均不能影响PMN的趋化能力,但向细胞内导入凝溶胶蛋白抗体,可以抑制PMN的趋化功能。

查尔森合并症指数联合血浆凝溶胶蛋白水平预测脓毒症患者的死亡风险

目的：应用查尔森合并症指数（ WIC）联合血浆凝溶胶蛋白（ gelsolin， GSN）水平预测脓毒症患者28 d死亡风险。方法收集2012－01-2014－06我院ICU收治的112例脓毒症患者作为研究对象，回顾性收集患者一般资料、既往基础疾病、28 d预后、出院转归和住院天数等信息资料。分别于入院当天、第7天、第14天、第28天采集患者外周静脉血，采用酶联免疫吸附双抗体夹心法检测血浆凝溶胶蛋白水平，计算患者入院时WIC评分。比较不同预后患者的临床资料，采用多因素Logistic回归模型，分析WIC评分、血浆凝溶胶蛋白水平等变量与患者预后结局之间的关系，并绘制受试者工作特征（ ROC）曲线预测患者的预后。结果共纳入112例符合条件的脓毒症患者，28 d时存活82例（73．2％），死亡30例（26．8％）。脓毒症死亡患者的平均年龄、APACHEⅡ评分、WIC评分、严重脓毒症比例均高于存活组患者，血浆凝溶胶蛋白的初值和终值均低于对照组（ P＜0．001）；死亡组患者的致病因素中，肺部感染所占比例较高，其次为腹腔感染；存活组患者多发伤最多，其次为肺部感染。多因素Logistic回归分析显示，年龄、APACHEⅡ评分、WIC评分、凝溶胶蛋白初值、凝溶胶蛋白终值、严重脓毒症与患者28 d预后独立相关（ P＜0.05）。ROC曲线显示，WIC评分、凝溶胶蛋白初值、凝溶胶蛋白终值及三者合并预测概率的曲线下面积[AUC（95％CI）]依次为0．780（0．722-0．836）、0．785（0．729-0．841）、0．852（0．803-0.900）、0.889（0．847-0.931）。结论 WIC评分联合血浆凝溶胶蛋白水平可以较好地预测脓毒症患者28 d预后。

高血压性脑出血患者血清高迁移率族蛋白-1、凝溶胶蛋白、胰岛素样生长因子-1和巨噬细胞移动抑制因子水平变化及其对病情和预后的评估价值

目的探讨血清高迁移率族蛋白(HMGB)-1、凝溶胶蛋白(GSN)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平变化及其高血压性脑出血患者病情和预后的临床价值。方法选取于2014年8月至2016年1月就诊的高血压性脑出血患者84例为观察组,将观察组患者根据其神经系统损害情况分为轻度(19例)、中度(42例)、重度(23例)亚组。将同期80例来进行健康体检的志愿者选为对照组。比较观察组与对照组、各亚组患者血清中HMGB-1、GSN、IGF-1和MIF水平,分析各指标与患者预后的关系。结果观察组患者的HMGB-1、MIF水平明显高于对照组患者(P<0.001)。观察组患者的GSN、IGF-1水平明显低于对照组患者(P<0.001)。轻度、中度、重度亚组的脑出血患者血清中GSN、IGF-1、HMGB-1和MIF水平比较差异有显著性(P<0.001)。轻度亚组患者血清中GSN、IGF-1的水平最高其次为中度亚组最低为重度亚组的患者。轻度亚组患者血清中MIF、HMGB-1水平最低其次为中度亚组最高为重度亚组的患者。观察组患者中预后良好的患者46例,预后较差的患者38例。预后良好患者的HMGB-1和MIF水平明显低于预后不良的患者(P<0.001);而GSN和IGF-1水平明显高于预后不良的患者(P<0.001)。结论 IGF-1、GSN、MIF、HMGB-1与高血压性脑出血患者的病情发展密切相关,检测上述指标能够有效评估患者的病情和预后。

浙江枝吻纽虫(Dendrorhynchus zhejiangensis)凝溶胶蛋白和肌动蛋白基因的克隆与序列分析

利用已构建的浙江枝吻纽虫cDNA文库,通过PCR技术扩增得到gelsolin和actin基因的全长cDNA序列。其中,gelsolin的cDNA全长1947bp,5′-非翻译区62bp,3′-非翻译区778bp,开放阅读框1107bp,编码369个氨基酸;actin的cDNA全长为1830bp,5′-非翻译区167bp,3′-非翻译区532bp以及1131bp的开放阅读框,编码377个氨基酸。序列分析表明:gelsolin包含3个gelsolin-like(G)结构域,分别含有Ca2+、actin、PIP2结合位点,actin序列中包含了gelsolin、ATP、profiling结合位点。比对结果表明,actin基因氨基酸序列与其它物种的同源性达到94%—99%。

凝溶胶蛋白与创伤后炎症反应

凝溶胶蛋白（gelsolin,GSN）是机体内重要的肌动蛋白结合蛋白,对肌动蛋白的聚合/解聚具有重要调节作用。其生理效应不仅在于维持细胞结构稳定,而且参与多种细胞活动的调节过程,是一种重要的细胞功能调节蛋白。血浆型GSN是血浆肌动蛋白清除系统主要成员之一,对维持内环境稳定非常重要。严重创伤后血浆中GSN水平显著而持续降低,且与患者预后密切相关。本文综述GSN与创伤后炎症反应的关系。

凝溶胶蛋白结构和功能研究新进展

业已明确，细胞骨架重排发生在多种细胞生命活动中，使细胞质在凝胶态和溶胶态之间转换。这一可逆性过程涉及多种蛋白质，其中凝溶胶蛋白（gelsolin）超家族通过切断肌动蛋白丝、脱离肌丝终端、促进肌动蛋白聚集成核等方式控制肌动蛋白的构建，使肌动蛋白在单体和聚合体两种形式问通过聚合解聚作用维持动态平衡…。凝溶胶蛋白作为凝溶胶蛋白家族的成员之一，能够与肌动蛋白结合并且调节肌动蛋白的聚合解聚作用，是一种重要的肌动蛋白结合蛋白，也是目前研究较为详尽和透彻的重要蛋白分子。其主要功能包括调节肌动蛋白活性、细胞运动、细胞凋亡、吞噬功能以及血小板的形成和活化等。许多研究表明，

凝溶胶蛋白在急性放射损伤防护中的作用

采用4、8Gy137Csγ射线照射BALB/c小鼠,于照后不同时间ELISAKit检测小鼠血浆凝溶胶蛋白(gelsolin)含量变化;6Gy137Csγ射线照射小鼠,照后不同时间STAGO血液凝集仪检测血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)含量;分别于照后2、7天检测血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、全血谷胱甘肽(GSH)含量。实验结果表明,小鼠4、8Gy照后24h时,血浆gelsolin水平升高,24～72h持续下降,下降程度与照射剂量正相关。6Gy照射后初期及中期,gelsolin给药组血浆PT、APTT显著高于单纯照射对照组,FIB低于单纯照射对照组。6Gy照后后期,gelsolin给药组PT、APTT显著低于单纯照射对照组,FIB低于单纯照射对照组。6Gy照射小鼠2、7dgelsolin给药组GSH、SOD显著高于单纯照射对照组,MDA显著低于单纯照射对照组。说明gelsolin在急性放射损伤中对改善辐射出血损伤、清除辐射诱导自由基具有一定作用。

泛素-蛋白酶体途径降解胰腺癌细胞系中凝溶胶蛋白

目的探讨胰腺癌中泛素-蛋白酶体途径对凝溶胶蛋白(gelsolin)的降解作用。方法用特异性蛋白酶体抑制剂lactacystin处理胰腺癌细胞系BxPC-3和PANC-1,经Western blot检测凝溶胶蛋白的表达,免疫沉淀细胞内凝溶胶蛋白,分析沉淀蛋白的泛素化。结果BxPC-3细胞系经lactacystin作用12h后,细胞内凝溶胶蛋白含量较对照组和处理前明显升高(P<0.05),而且细胞内的凝溶胶蛋白表现出与泛素分子的相互作用。结论泛素-蛋白酶体途径对凝溶胶蛋白的降解作用,可能是胰腺癌中凝溶胶蛋白表达降低的原因之一。

凝溶胶蛋白与脓毒症

凝溶胶蛋白是凝溶胶蛋白超家族的成员之一,是一种重要的肌动蛋白结合蛋白,其可通过切断、封端肌动蛋白丝,或使肌动蛋白聚集成核等方式来控制肌动蛋白的结构。凝溶胶蛋白除了在重组肌动蛋白丝中发挥作用以外,还在细胞运动、控制细胞程序性死亡等细胞活动中发挥着重要作用。本文重点回顾肌动蛋白的生物学特性、凝溶胶蛋白的基本结构和功能,以及在脓毒症患者中凝溶胶蛋白结合肌动蛋白的作用。临床上可通过监测血浆凝溶胶蛋白水平预测脓毒症患者的预后,评估脓毒症患者的病情严重程度;文章最后对外源性凝溶胶蛋白的治疗作用进行了简要介绍。

凝溶胶蛋白联合CURB-65评分对急诊老年社区获得性重症肺炎预后评估的初步研究

目的 探讨凝溶胶蛋白联合CURB-65评分对老年社区获得性重症肺炎近期（28 d）预后的评估价值.方法 研究对象为2011-01～2011-12来北京医院急诊科就诊的老年社区获得性重症肺炎患者29例,入院24 h内检测血浆凝溶胶蛋白值,并进行CURB-65评分及APACHEⅡ评分,根据28 d预后将患者分为存活组和死亡组,对两组的凝溶胶蛋白水平、CURB-65评分及APACHEⅡ评分进行比较,并将凝溶胶蛋白与CURB-65评分联合对预后进行评估.结果 存活组13例,死亡组16例,两组凝溶胶蛋白值为[（26.19±6.95） mg/L与（14.47±5.95） mg/L,P〈0.05）],CURB-65评分为[（2.30±0.70） 分与（3.45±1.14） 分,P〈0.05）],APACHEⅡ评分为[（20.21±4.04） 分与（30.46±6.54） 分,P〈0.05）].凝溶胶蛋白与患者预后呈负相关,APACHEⅡ评分、CURB-65评分与患者预后呈正相关,凝溶胶蛋白联合CURB-65评分对近期不良预后的评估更为准确,并与APACHEⅡ评分具有一致性.结论 凝溶胶蛋白联合CURB-65评分可以对老年社区获得性重症肺炎患者预后进行评估,并可能替代APACHEⅡ评分.

凝溶胶蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义

目的探讨凝溶胶(GSN)蛋白在结直肠癌、癌旁正常组织和淋巴结转移癌组织中的表达水平及其临床意义。方法运用免疫组化方法(Envision法)检测69例结直肠癌组织(原发癌组)、癌旁正常组织(癌旁正常组)和35例淋巴结转移癌组织(淋巴结转移癌组)中的GSN蛋白表达情况。结果 GSN蛋白在癌旁正常组织、原发癌组织和淋巴结转移癌组织中的表达水平差异有统计学意义(P<0.01),癌旁正常组中的GSN蛋白表达水平高于原发癌组和淋巴结转移癌组,而原发癌组和淋巴结转移癌组的比较差异无统计学意义(P=0.406)。GSN蛋白的表达水平与结直肠癌的分化程度、TNM分期和有无淋巴结转移相关,低分化结直肠癌GSN蛋白表达水平明显高于中高分化结直肠癌(P=0.009),晚期结直肠癌(Ⅲ+Ⅳ)中GSN蛋白表达水平明显高于早期结直肠癌(Ⅰ+Ⅱ)(P=0.001),伴有淋巴结转移患者GSN表达水平明显高于不伴淋巴结转移患者(P=0.001)。结论结直肠癌早期,GSN蛋白表达水平的降低可能与肿瘤的形成有关,而随着肿瘤进展到晚期,GSN蛋白表达水平升高,与肿瘤的恶性行为有关。

凝溶胶蛋白与炎症反应的关系

凝溶胶蛋白是一种重要的肌动蛋白结合蛋白,可通过切割、加帽、去帽、成核作用调控肌动蛋白微丝的重组。凝溶胶蛋白参与炎症反应的多个环节,包括中性粒细胞的激活与趋化、细胞因子的释放、炎性介质的清除以及炎性细胞的凋亡等,对炎症反应的发展和转归有重要影响。细胞内外凝溶胶蛋白水平的变化,对中性粒细胞的趋化能力有不同的影响。以凝溶胶蛋白为靶点,通过影响细胞骨架重排来调控炎性细胞的运动,有可能成为对抗炎症反应的新策略。

血浆凝溶胶蛋白在急性ST段抬高心肌梗死患者中的表达及意义

目的：探讨急性ST段抬高心肌梗死（ST－segment elevation myocardial infarction ，STEMI）且行急诊经皮冠状动脉介入治疗（ percutaneous coronary intervention ，PCI）患者的血浆凝溶胶蛋白表达水平及其对预后的影响。方法连续入选粤北人民医院2012年1月至2014年6月发生STEMI并行急诊PCI的患者206例（ STEMI组），同期148例稳定型心绞痛并行择期PCI患者（稳定型心绞痛组）及80例健康志愿者（健康对照组）。分别于入院后第1、3、5、7、9天采集患者外周静脉血，采用ELISA法检测血浆凝溶胶蛋白水平；同法取健康对照组血液行相同检测。常规记录患者一般信息、相关生化检查及手术情况、心血管疾病危险指标等，随访术后1年内主要不良心血管事件（ MACE）发生情况。比较各组患者血浆凝溶胶蛋白水平，分析其与STEMI的关系。对数据进行方差分析，单因素及多因素logistic回归分析。结果（1）STEMI组分别与稳定型心绞痛组及健康对照组比较，入院后不同时相点血浆凝溶胶蛋白水平均显著下降，差异均有统计学意义（均P＜0．05）；而稳定型心绞痛组与健康对照组比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。（2）根据STEMI患者随访1年内预后情况分为MACE组及非MACE组，发现MACE组入院后第1、3、5、7、9天血浆凝溶胶蛋白水平[（53．2±6．8） mg／L比（70．1±11．2） mg／L， P ＝0．048；（40．2±7．3） mg／L 比（64．3±7．8） mg／L， P ＝0．033；（30．9±10．0）mg／L比（57．7±13．4）mg／L，P ＝0．027；（22．5±8．8）mg／L 比（55．6±9．2）mg／L，P ＝0．012；（23．3±7．4）mg／L比（69．8±12．7）mg／L，P＝0．004]均显著低于非MACE组，差异均有统计学意义。且第7天血浆凝溶胶蛋白水平降至最低值。根据1年内预后情况再将MACE组患者分为死亡组及存活组。死亡组入院后第1、3天血浆凝溶胶蛋白水平与存活组比较，差异均无统计学意义（均P＞0．05），第5、7、9天[（22．8±6．0）mg／L比（40．6±9．4）mg／L，P＝0．034；（14．1±6．8）mg／L比（33．5±10．1）mg／L，P＝0．036；（9．3±6．8）mg／L比（35．9±11．4）mg／L，P＝0．007]均显著低于存活组，差异均有统计学意义。且第7天后血浆凝溶胶蛋白水平未见回升趋势。（3）单因素logistic回归分析提示第7天血浆凝溶胶蛋白水平是STEMI患者1年内发生MACE的危险因素（P＝0．014）。（4）以第7天血浆凝溶胶蛋白水平＝21．7 mg／L为最佳界值，预测行PCI的STEMI患者1年内发生MACE的特异度为82．1％，敏感度为81．4％，受试者工作者特征（ROC）曲线下面积为0．854（95％ CI 0．732～0．961，P＜0．01）。结论推测血浆凝溶胶蛋白水平与STEMI患者预后呈负相关，可作为STEMI患者预后的预测指标，能反映病情的严重程度。