溶血程度的划分及其意义

所谓溶血是指在采集、运送、分离或保存血液的过程中,由于各种原因,尤其是操作不当所引起的红细胞在体外破裂.

自身免疫性溶血性贫血免疫分型及溶血程度分析

目的分析自身免疫性溶血性贫血患者的免疫分型与溶血程度的关系。方法对4种单价兔抗人球蛋白血清采用玻片凝集法进行直接抗人球蛋白试验。并结合分析溶血性贫血相关系列检查。结果发病年龄以青壮年为主且女性多于男性。类型分布以IgG+C3型多见,余依次为C3型l、gG型,且IgG+C3型溶血程度较C3I、gG型重。结论AIHA免疫分型可判断疾病的严重程度,可为临床治疗提供依据。

ABO新生儿溶血患儿血浆游离及红细胞放散抗体IgG亚型与溶血程度的相关性分析

目的分析ABO新生儿溶血(ABO-HDN)患儿血浆游离及红细胞放散抗体IgG1、IgG3亚型对新生儿溶血程度的影响,为临床早期诊断治疗提供参考。方法对本院2019年6月2020年3月新生儿科49例ABO-HDN患儿进行溶血3项检测的同时,进行血浆和放散抗体液IgG1、IgG3分型检测,再结合患儿出生小时数(生理黄疸)与患儿溶血程度因素(总胆红素、间接胆红素、血红蛋白)进行相关性分析。结果在进行放散抗体IgG1、IgG3亚型检测的44例患儿组中,患儿总胆红素、间接胆红素与患儿出生小时数可以建立回归方程,患儿血红蛋白与抗体释放结果可以建立回归方程,并均呈线性回归关系(P<0.05);进行血浆抗体IgG1、IgG3亚型检测的28例患儿组中,患儿总胆红素、间接胆红素与患儿出生时间及血浆抗体IgG3亚型可以建立回归方程,患儿血红蛋白与患儿血浆抗体IgG1亚型结果可以建立回归方程(P<0.05),并均有线性回归关系(P<0.05);在2组分析中观察到ABO-HDN 3项试验全阴,检测出gG1、IgG3亚型抗体的3例患儿均为二胎,最后诊断Rh-HDN 2例,其他系统HDN 1例。结论患儿溶血程度直接与血浆中的IgG1、IgG3抗体有关,在评价诊断和治疗效果中除总胆红素、间接胆红素情况外应监测患儿血浆IgG3抗体变化,在观察患儿贫血情况时也应监测患儿血浆IgG1抗体,在ABO-HDN溶血3项全阴情况下检测出IgG1、IgG3抗体,应及时考虑除ABO系统外的新生儿溶血病,做到精准诊断、精准治疗。

不同溶血程度对HBsAg测定结果的S/CO值影响

HBsAg的检测是确诊为乙型肝炎的重要指标之一,实验室检测的结果对于临床诊断、治疗及预后都具有重要意义,因此,实验室的测定过程中就应尽可能消除各种可能影响其测定结果的因素。其中溶血对于ELISA方法测定HBV,HCV,HIV等项目定性测定的影响已有报道。但溶血程度不同(溶血程度以血清中血红蛋白的浓度表示),对于其结果的定量结果(即S/CO)的影响方面,还未见报道。

不同溶血程度标本对速率法检测ALT结果的影响

目的探讨不同溶血程度标本对速率法检测ALT结果的影响。方法随机选取100份本站采集的无偿献血标本,每份标本配制成3种梯度系列溶血标本,采用BECKMAN AU640全自动生化分析仪对其进行ALT检测,通过对检测结果进行统计分析,评价溶血标本对速率法检测ALT的干扰程度。结果不同程度溶血血清组ALT测定结果显著高于正常血清组(P【0.05);溶血对检测ALT成正相关,轻度溶血ALT轻微升高,中重度溶血,ALT明显升高。结论溶血对速率法检测ALT有显著影响,采集运输保存血标本过程中一定要注意防止溶血,以免引起结果假阳性,而损失合格的血液。

ABO溶血症患儿实验室结果与溶血 贫血程度的相关性分析

目的 探讨新生儿ABO溶血症(ABO-HDN)患儿不同性别、确诊日龄、母婴血型类别、直接抗人球蛋白试验(DAT)凝集强度与新生儿患儿的溶血、贫血程度的关系。方法 对2020年1月—2021年10月期间确诊的255例ABO-HDN病例进行分析,检测所有患儿的溶血三项和红细胞计数(R BC)、血红蛋白浓度(HB)、血小板计数(platelet count,PLT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、间接胆红素(indirect bilirubin,IBIL)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH),根据患儿性别、确诊日龄、血型类别、DAT凝集强度等分成不同组别,比较各组间R BC、HB、PLT、TBIL、IBIL、LDH差异,并分析病例临床资料与溶血、贫血之间的关系。结果 不同性别患儿HDN溶血程度比较差异无统计学意义(P>0.05);确诊日龄为1~2 d组患儿的PLT、TBIL、IBIL水平低于确诊日龄为3 d及以上组,LDH水平高于确诊日龄为3 d及以上组(P<0.05);O-A组患儿RBC、HB水平高于O-B组(P<0.05),TBIL、IBIL、LDH水平低于O-B组(P<0.05);O-AB组患儿TBIL、IBIL水平低于O-A组和O-B组(P<0.05),RBC计数高于O-B组(P<0.05);不同DAT凝集强度的患儿相比较其溶血程度差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 HDN患儿的贫血溶血程度与性别差异关联度较小、与DAT凝集强度无关,与HDN确诊日龄、不同母婴血型关联度较大,对于确诊日龄≤2 d、母婴血型为O-A、O-B的患儿,应尽早做溶血三项试验以明确诊断,密切关注R BC、HB、TBIL和IBIL水平的变化情况。

新生儿溶血病患儿临床资料与溶血程度关系的研究

目的:探讨新生儿溶血病(HDN)患儿不同性别、疾病类型、确诊日龄、直接抗人球蛋白试验(DAT)凝集强度与溶血、贫血程度关系。方法:分析2016年1月—2019年12月确诊HDN患儿104例,检测所有患儿总胆红素(TBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)、血红蛋白(Hb)浓度,根据患儿性别、疾病类型、确诊日龄、DAT凝集强度分成不同组别,比较各组间TBIL、LDH、Hb浓度差异,并分析临床资料与溶血、贫血指标关系。结果:104例HDN患儿中,男48例,占46.15%,女56例,占53.85%,不同性别患儿TBIL、LDH、Hb浓度差异均无统计学意义(均P>0.05)。Rh-HDN患儿TBIL、LDH均高于ABO-HDN,Hb浓度低于ABO-HDN,差异均有统计学意义(均P<0.05);ABO-HDN患儿中,O-A组TBIL浓度高于O-B组,Hb浓度低于O-B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);O-AB组TBIL均高于O-A组和O-B组,Hb低于O-B组,差异均有统计学意义(均P<0.05);Rh-HDN患儿中,抗-D组TBIL、LDH均高于抗-E/C/Ce组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。确诊日龄<4 d患儿TBIL、LDH浓度低于4~7 d组和>7 d组,确诊日龄4~7 d组TBIL浓度低于>7 d组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。DAT4+组TBIL、LDH浓度高于3+、2+、≤1+组,Hb浓度低于2+、≤1+组,DAT3+组TBIL、LDH浓度高于2+、≤1+组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Rh-HDN患儿容易引起TBIL、LDH升高和Hb降低,确诊日龄、DAT凝集强度与TBIL、LDH呈正相关,DAT凝集强度与Hb呈负相关(均P<0.05)。结论:HDN患儿性别与溶血、贫血程度无关,对于Rh引起的HDN、确诊日龄>7 d、DAT凝集强度≥3+患儿,应密切关注TBIL和Hb变化情况,及时采取相关措施,防止胆红素脑病发生。

脐带血在ABO新生儿溶血病检测中的应用

由于母婴血型不符,使母亲在妊娠期经脐带与胎儿形成血液交换,产生抗A、抗B抗体,同时导致孕妇的早产、流产,以及胎儿急性死胎、死产等更为严重的后果。随着二胎政策的落地开放,由于二胎而导致的新生儿溶血病(HDN)逐渐增多。新生儿溶血成为新生儿科的高发病症,且临床表现较轻,黄疸原因不好判断等原因,不易被识别。治疗的滞后甚至可出现严重贫血、胆红素脑病、心衰等,重者危及患儿的生命[1,2]。有研究显示,早期进行溶血三项检测可避免严重并发症的发生几率,控制溶血程度、提高治疗效果[3]。本研究分析了脐带血在ABO新生儿溶血三项检测中检测率与确诊率的关系,分析脐带血的应用价值[4],研究结果如下。

溶血对己糖激酶法血液葡萄糖测定的影响

已糖激酶法做为血液葡萄糖测定的参考方法,在临床实验室得到广泛应用,有关溶血对该方法的影响,我室做了一些统计。1 材料与方法1.1 标本 病人的平行血样20对,其中一半为不溶血标本,一半为物理因素溶血标本,两组间其它处理均一致。1.2 试剂 由利德曼公司提供的己糖激酶葡萄糖测定试剂盒。

溶血标本导致HBsAg假阳性结果的进一步探讨

溶血标本导致ＨＢｓＡｇ假阳性结果的进一步探讨罗红斌，禹鲁民（武汉六七二医院，４３００７０）作者曾对２２４例非溶血血清标本及溶血血清标本用ＥＬＩＳＡ快速检测法同时进行了ＨＢｓＡｇ的检测，发现１４８例（６６％）溶血血清标本的０Ｄ值均高于非溶血血清标本。１...

药源性溶血性贫血112例临床分析

本文报告1982～1990年9年间药源性溶血性贫血(DHA)112例。男96例,女16例。成年人9例,小儿103例,其中婴幼儿68例(66.0％)。壮族107例(95.5％),瑶族5例。109例有原发病,其中上感、肠炎、菌痢共93例(85.3％)。在使用氧化性药物后,95例(84.8％)于3天内出现急性血管内溶血典型症状,表现苍白(112例)、酱油样尿(109例)、发热(89例)、黄疸(58例)、极重或重度贫血(105例),Hb尿阳性23/63例,MHb【75％56/80例。经输血、激素、碱化尿液治疗后,除1例死于原发病,4例好转外,107例治愈。

溶血对临床尿酸检测的影响及评价

尿酸水平越来越受到人们的关注，高尿酸会导致痛风，还会加重心脏和肾脏的负担，对糖尿病及高血压等疾病是潜在的危险因素。血清尿酸的测定是诊断痛风和无症状痛风的重要依据，及早发现发早治疗可以大大提高临床治疗效果。但临床检验中，血清尿酸的测定受很多因素的影响，其中溶血是影响尿酸测定中常见的因素。本文通过实验探讨溶血程度及轻度溶血标本放置时间对尿酸检测的影响，现将结果报道如下。

基于孕妇IgG抗体效价对母婴血型不合所引起的新生儿溶血病早期干预研究

新生儿溶血病是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病,发病机制为母婴血型不合引起的抗原抗体反应[1]。对于新出生的孩子来说,其溶血病的严重程度多于孕母怀孕时的溶血程度[2]。本次研究收集本院2014~2018年新出生的孩子与母亲的血型不合的病例,分析相关诊断资料,旨在寻找简单有效的早期预测干预重症ABO溶血病的新标志物,为早期防治新生儿ABO溶血病提供理论依据。现报道如下。

血型物质的免疫化学研究

1)经过胃蛋酶酶消化酚类提取及凝胶滤过从人体胃粘膜和卵巢囊肿液体中提纯血型物质。通过糖蛋白超速离心研究,出现一单峰,表明其均匀度处于此法的极限内。AB及H型物质的制备物各含有四种糖:右旋半乳糖,左旋岩藻糖及两种氨基糖。

关于溺死尸体左右心血导电性能改变的探讨

根据资料报导,苏联采用测量左右心血液溶血产物电导率的方法来区分是否典型溺死。近来,我们结合办案实践,对溺死尸体左右心血导电性能改变的问题作了一些实验,现报告如下:

不同程度溶血对ELISA法检测乙肝抗体的影响分析

目的：观察分析不同程度溶血对 ELISA法检测乙肝抗体的影响,总结其临床应用价值.方法：选取我院 2008年 12月至 2010年 12月 56例受检者,均对其抗 -HBc、抗 -HBe、抗 -HBs、HBeAg、HbsAg进行 ELISA检测,对检测为健康的受检者的血液样本制备出不同浓度血红蛋白血清,观察比较其对于乙肝抗体的检测结果.结果：相同个体间的不同 Hb浓度标本的 A值（包括 630mm、450mm的双波长与 450mm波长）比较无明显差异（ P ＞0.05）,无统计学意义.结论：采用 ELISA法检测乙肝抗体的稳定性好,结果较为准确,只要选择合适的试剂,严格按照规范操作,出现溶血的标本对于抗 -HBe、抗 -HBs的检测结果无明显影响.

SOD RIA的影响因素探讨

本文探讨了影响SOD RIA测定的一些因素,现报告如下。材料和方法一、Cu/Zn SOD RIA kit:由第一军医大学369研究室提供。二、方法:10例正常人和10例肝病患者均空腹抽血,1小时内分离血清。溶血血清为抽血后迅速于-20℃冻融离心而成。半小时、1小时和3小时分离的血清在15～25℃条件下进行。

不同程度溶血对常规生化检验的影响分析

探讨不同程度溶血对常规生化检验的影响分析;方法:选取2018年1月到2019年12月期间来我院体检的100例健康人作为主要对象,将100例健康人的血液样本依照溶血程度分为未溶血组(n=23)、轻度溶血组(n=34)和中、重度溶血组(n=43),应用常规法进行血液标本的采集,并分析不同组各种指标的检测结果。结果:未溶血组、轻度溶血组和中、重度溶血组的肌酐、钙、尿素氮无明显差异(P>0.05);中、重度溶血组的葡萄糖、谷草转氨酶、甘油三酯、肌酸激酶、总胆红素、谷氨酰转肽酶、总蛋白数值明显高于轻度溶血组和未溶血组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同程度的标本溶血对临床常规生化检验有着很大影响,在检验过程中,应该注意避免可能出现的标本溶血现象,提高检验的准确性。