干式时间分辨荧光免疫层析法检测血清抗链球菌溶血素“O”的方法学性能验证

目的验证时间分辨荧光免疫层析法抗链球菌溶血素“O”(ASO)检测试剂的方法学性能。方法参照CLSI对上海捷门生物技术有限公司生产的干式时间分辨荧光分析仪(FIT-1000)ASO荧光免疫层析法检测的精密度、正确度、线性及参考范围进行验证。并以贝克曼IMMAGE800免疫散射速率法作为参考系统,对临床标本进行比对实验。结果正确度试验,检测ASO浓度分别为83.2,136和269 IU/ml的校准品,相对偏倚分别为-1.03%,-0.99%和-2.70%。检测低、高两个浓度血清标本的ASO精密度,CV分别为8.32%,6.39%。ASO浓度范围46.37~868.13 IU/ml时,线性方程为Y=0.9588X-3.889(r2=0.9985)。临床标本(n=61)比对实验,Deming回归方程Y=1.256X-6.51,r=0.9506。性能评价项目结果均达到厂商声明标准。结论应用干式时间分辨荧光分析仪(FIT-1000)及配套试剂检测ASO,其正确性、重复性良好,可满足临床尤其是基层医疗单位的要求。

C反应蛋白、红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”在风湿性心脏病手术中的变化及预测价值

目的观察风湿性心脏病手术患者术前、术后不同时段C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率和抗链球菌溶血素"O"(ASO)水平变化。方法观察177例风湿性心脏病手术患者术前、术后3d、5d和7d的血清CRP、红细胞沉降率和ASO水平变化。结果 177例患者术后发生感染21例(11.9%),其中感染者术前CRP升高百分率、术前及术后7d CRP水平均高于未感染者,差异均有统计学意义(P<0.01)。术前红细胞沉降率、ASO升高者术后感染率为56.25%明显高于术前正常者的3.33%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 CRP、红细胞沉降率和ASO水平与风湿性心脏病手术患者术后感染有相关性,其术前水平升高患者术后感染几率明显大于未升高者,CRP术后7d仍升高者预示有术后合并感染的可能,红细胞沉降率、ASO术前增高者应避免行手术治疗。

定量测定抗链球菌溶血素“O”的自动分析

目的 建立定量测定抗链球菌溶血素“O”的自动分析方法。方法 根据测定条件的优化实验 ,采用免疫透射比浊法测定。结果 批内 CV<2 .45 % ,日间 CV<4.46% ,总 CV<4.81 % ,平均回收率为 1 0 0 .6% ,加入 TG<5 .6mm-ol/L、BIL<3 66μmol/L、Hb<1 5 0 g/L、UA<740 μmol/L时对测定结果无显著干扰。结论 本法简便、准确、快速 ,适合全自动分析。

抗链球菌溶血素“O”测定的室内质控

抗链球菌溶血素“O”<ASO>的测定，在临床上作为活动性风湿病、急性肾小球肾炎及风湿性关节炎等疾病的辅助诊断，是目前临床上较多的一项常规检查项目。采用Todd溶血法仍是一种较为理想的方法。如何保证试验的准确性，获得临床上满意的效果，我们采用了室内质控，来监测试验的成功否，取得了好的效果，现就将我们在这一方面的具体做法介绍如下。

定量测定抗链球菌溶血素“O”的检测分析

目的探究定量测定抗链球菌溶血素“O”的检测效果。方法选取2016年1月~2017年12月我院儿科收治的130例接受抗链球菌溶血素“O”测定的患儿作为研究对象,采用颗粒增强免疫比浊法检测抗链球菌溶血素“O”,比较不同性别和不同季度儿童抗链球菌溶血素“O”(ASO)检测的阳性率。结果男性患儿抗链球菌溶血素“O”的阳性率为97.06%,高于女性患儿的29.03%,差异有统计学意义(P<0.05);第一季度和第四季度经过检测后抗链球菌溶血素“O”的阳性率分别为94.29%和96.88%,均高于第二季度和第三季度的41.18%和17.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗链球菌溶血素“O”阳性率与患儿自身性别以及季节可能有关,其中男性患儿以及冬春季节影响更甚。

抗链球菌溶血素“O"及C—反应蛋白测定方法的改进

抗链球菌溶血素“O”(ASO)试验及C—反应蛋白(CRP)测定临床应用很广,但传统方法繁琐,均需加热及排除RF的干扰,才能获得实验结果的准确性。为此,作者应用EDTA络合血清中钙、镁离子,能迅速阻断补体途径或旁路途径的活化作用的原理。

抗CCP、RF、CRP、ASO对类风湿关节炎的诊断意义

目的探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)对类风湿关节炎(RA)的诊断意义。方法收集115例RA患者和131例非RA的自身免疫病患者的血清,用酶联免疫吸附试验检测抗-CCP抗体,免疫比浊法检测RF、CRP、ASO。结果抗CCP、RF、CRP的阳性率在RA组显著高于非RA组,抗-CCP对RA的敏感性为65.2%,CRP对RA的敏感性70.0%,RF的敏感性较抗-CCP和CRP稍低,为60.9%。特异性以抗CCP为最高93.9%,RF对RA的特异性为80.3%,CRP较低为58.0%,经统计学检验,抗CCP的灵敏性与RF、CRP无统计学差异;其特异性比RF、CRP高;ASO在RA组的阳性率很低(12.5%),和非RA组的9.2%相比较无统计学差异。结论 抗CCP对RA的诊断具有较高的灵敏性和特异性,联合检测抗CCP、RF和CRP可进一步提高对RA的诊断鉴别诊断,ASO对RA的诊断意义不大,可作为了解RA病人是否因感染链球菌的指标。

分析抗CCP、RF、CRP和ASO在类风湿关节炎诊断中的应用价值

目的分析抗CCP、RF、CRP和ASO在类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值。方法选取确诊的RA患者78例。采集其空腹血,采用免疫比浊法检测RF、CRP和ASO,采用酶联免疫吸附法检测抗CCP。同时选取非RA的自身免疫疾病患者为对照组。比较两组相关参数差异。结果 RA组患者抗CCP、RF、CRP的阳性率分别为71.8%、61.5%和67.9%,显著高于对照组(8.8%、20.0%和37.5%,P<0.05);RA组和对照组患者ASO阳性率分别为11.5%和12.5%,无显著性差异(P>0.05)。抗CCP、RF和CRP诊断RA的准确性分别为81.6%、70.9%和65.2%。结论抗CCP对RA有较高的诊断价值,联合RF和CRP可提高RA诊断准确性,而ASO对RA诊断意义不大。

抗DNA酶-B与ASO联合检测对GAS感染的诊断价值

目的对临床A组溶血性链球菌(GAS)感染患者血清进行抗脱氧核糖核酸酶-B抗体和抗链球菌溶血素“O”抗体效价测定。方法采用抗脱氧核糖核酸酶-B微量法和抗链球菌溶血素O(ASO)乳胶法联合检测。结果GAS感染组:抗脱氧核糖核酸酶-B抗体阳性率为81%,高于抗链球菌溶血素“O”抗体的阳性率49.8%(P<0.05),二者联合检测阳性率为88%。结论采用抗脱氧核糖核酸酶-B微量法和抗链球菌溶血素O(ASO)乳胶法联合检测对临床诊断GAS感染具有重要的临床价值。

抽动秽语综合征发病与血中抗“O”变化相关性研究

目的:观察抽动秽语综合征患者血液中抗链球菌溶血素"O"(ASO)的水平变化,进一步探讨其病因和发病机制,为临床治疗提供科学依据.方法:采用免疫比浊法对48例抽动秽语综合征患者和20例健康儿童(对照组)血液中的ASO进行检测.结果:抽动秽语综合征患者抗链球菌溶血素"O"的阳性率明显高于对照组,两组比较差异明显(P<0.05).结论:部分抽动秽语综合征患者血液中抗链球菌溶血素"O"水平升高,TS发病可能与链球菌感染有关,二者具有相关性,可能与免疫功能异常有关.

实验教学中“假”抗“O”试剂的制备和应用

为避免在抗链球菌溶血素“O”胶乳凝集试验(抗“O”试验)中使用临床患者血清样本以及降低实验教学材料成本,以硫酸铝钾[KAl(SO 4)2]溶液、牙膏溶液制备“假”抗“O”试剂,以此模拟实际抗“O”试验应用于实验教学。结果显示“假”抗“O”试剂可产生明显的凝集颗粒,达到预期的实验结果,满足教学目标和任务。因此,“假”抗“O”试剂在实验教学中可替代商品化的抗“O”试验试剂盒。此外,因制备“假”抗“O”试剂的成本远低于商用化试剂盒,可实现大幅度节约教学实验经费的效果。

AMS、ASO、RF、CRP在流行性腮腺炎诊断中的结果分析

目的探讨分析流行性腮腺炎患者的血清淀粉酶(AMS)、抗链球菌溶血素"O"(ASO)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)的结果,为其临床诊断提供依据。方法检测在2015年6月至12月邯郸市传染病医院的44例流行性腮腺炎患者(腮腺炎组)和20例正常体检的儿童(对照组)的ASO、RF、CRP和AMS。以SPSS软件进行ROC曲线分析计算各曲线下面积(AUC)。结果 AMS、ASO、CRP在腮腺炎组的表达明显高于对照组(P <0.01)。AMS的ROC曲线下的面积最大(AUC=0.949),与RF和CRP相比差异有统计学意义(P <0.05)。结论在流行性腮腺炎诊断中,AMS优于ASO和CRP,为临床诊断流行性腮腺炎提供诊断依据。

常年复发点滴型银屑病与由点滴型演变成斑块型银屑病患者的ASO滴度及TNF-α含量测定的临床价值

目的检测常年复发点滴型银屑病患者和由点滴型演变成斑块型银屑病患者的血清抗链球菌溶血素"O"(ASO)的滴度及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量,探讨两者的临床价值。方法选取32例常年复发点滴型银屑病患者及30例由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者,采用胶乳凝集法连续3次检测2组患者疾病加重时血清ASO滴度,选定2组患者ASO滴度的范围区间。用ELISA检测2组患者中的TNF-α含量。结果 32例常年复发点滴型银屑病的患者疾病加重时血清ASO滴度均大于800 IU/m L,30例由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者疾病加重时血清ASO滴度23.33%位于>200 IU/m L和<400 IU/m L这一区间内;76.67%位于≥400 IU/m L和≤800 IU/m L之间。32例常年复发点滴型银屑病的患者疾病加重时血清中TNF-α含量显著低于30例由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 ASO滴度区间可一定程度上成为点滴型银屑病演变成斑块型银屑病的分界线。常年复发点滴型银屑病患者的血清中TNF-α的含量明显低于由点滴型银屑病演变成斑块型银屑病患者血清中的含量,推测可能在ASO与TNF-α的协同作用下使得常年复发点滴型银屑病的患者未向斑块型银屑病转化。同时,ASO滴度范围的划分以及TNF-α的含量可能对临床上不同类型的银屑病提供不同的治疗方案有一定的帮助。

风湿热患者血清ASO滴度与HDL水平的相关性分析

目的探讨风湿热患者血清ASO滴度与HDL水平的相关性。方法该研究对2014年1月～2017年9月间158例诊断为风湿热患者的临床资料进行回顾性分析,收集感染前、中、后不同时段患者的高密度脂蛋白(HDL)含量以及抗链球菌溶血素"O"(antistreptolysin-O,ASO)水平,同时收集正常对照组数据,并进行统计分析。结果风湿热患者感染前后的ASO与HDL结果与入院前及治疗后以及正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);感染时的ASO与HDL结果与入院前、治疗后以及正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论随着ASO浓度的增加HDL的结果逐渐降低,两者的相关系数r=-0.876(P<0.01)。HDL含量的变化在判断风湿热的发生发展过程中有一定的参考价值。

几种ASO RF检测方法的比较分析

目的 比较ASO、RF几种目前常用检测方法的原理、线性范围及结果的准确性。方法 已知不同浓度的质控血清,用各种方法进行检测,其结果用统计学进行分析比较。结果 不同方法的检测结果皆有较大区别。其中以散射比浊法线性范围最大,准确性最佳。结论 ASO、BF的检测是目前各级医院十分普遍的检验项目,应选择好的实验方法以保证结果的准确性。本文推荐免疫比浊法,而在有条件的情况下,应采用散射比浊法。