中药溻渍疗法联合中医辨证施护对急性心肌梗死后便秘疗效及护理干预的影响

目的:探究中药溻渍疗法联合中医辨证施护对急性心肌梗死后便秘疗效及护理干预的影响。方法:选取东营市东营区人民医院收治的122例急性心肌梗死后便秘患者随机分为辩证组(61例)和溻渍组(61例)。其中辩证组患者给予中医辩证施护,溻渍组给予中药溻渍疗法联合中医辩证施护。比较2组患者胃肠道功能(腹胀情况、肠鸣音次数),便秘疗效,总治疗效果。结果:与干预前比较,2组干预后腹胀时间明显缩短(P<0.05),且与辩证组比较,溻渍组明显缩短(P<0.05);2组肠鸣音次数明显升高(P<0.05),且与辩证组比较,溻渍组明显升高(P<0.05);与辩证组便秘疗效73.77%、总疗效78.69%比较,溻渍组90.16%、93.44%明显升高(P<0.05)。结论:中药溻渍疗法联合中医辩证施护用于急性心肌梗死后便秘患者可有效改善胃肠道功能,提高总体疗效。

中药溻渍疗法治疗糖尿病足溃疡研究进展

中药溻渍疗法历史悠久,是通过药液浸润患处局部,达到治疗作用的一种中医外治疗法。糖尿病足溃疡是糖尿病严重并发症之一,截肢率、死亡率高,是临床创面处理的难点。本文综合近三年来相关文献,从治法方药、中西医结合治疗和作用机制等方面,对中药溻渍疗法治疗糖尿病足溃疡进行综述,总结近三年的研究进展。

中药溻渍疗法治疗哮喘的研究进展

中医认为,哮喘病机关键瘀血胶结,胶固之痰是由肺络瘀阻而形成,痰阻气机,胶着为患,脉道不利,血运不畅,瘀血滞留,加之外风引动内风,故迁延不愈,反复发作。中药溻渍疗法的作用机理是以药物煎汤后在患部趁热湿敷,根据经络与脏腑相络属理论,使药物的药性得以充分发挥,并通过皮肤渗透沿经络的循行路线直达病灶,祛除毒邪,起到针、药并用的作用。中药溻渍法可以降低血清IL-4及Ig E和血中的嗜酸性粒细胞(EOS),从而降低哮喘发生的概率,达到提高疗效的目的。

红外线照射中药溻渍疗法治疗慢性胆囊炎的临床疗效分析

目的:在理论研究的基础上,应用自拟行气止痛方(药物组成是:金钱草、木香、郁金、元胡、川楝子、胆草、白芍、甘草)对慢性胆囊炎患者采用红外线照射中药溻渍的方法进行治疗,评价此疗法的临床疗效及安全性。方法:选取我院肝脾胃病科住院部收治的慢性胆囊炎患者60例作为研究对象,将其随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对治疗组患者应用红外线照射中药溻渍疗法(自拟行气止痛方)进行治疗,连续为其治疗4周为一个疗程,对对照组患者采用目前临床上治疗慢性胆囊炎最常用的疗法(口服胆康胶囊)进行治疗,连续为其治疗4周为一个疗程。完成一个疗程的治疗后,观察所有患者的症状、体征及胆囊彩超的变化,并为其填写病例调查表,将两组患者的临床疗效及临床资料进行回顾性的分析,总结红外线照射中药溻渍疗效治疗慢性胆囊炎的优势。结果:在30例治疗组患者中,疗效判定等级为治愈的患者有12例,疗效判定等级为显效的患者有10例,疗效判定等级为有效的患者有6例,疗效判定等级为无效的患者有2例,治疗总有效率为93.00%,在30例对照组患者中,疗效判定等级为治愈的患者有8例,疗效判定等级为显效的患者有6例,疗效判定等级为有效的患者有8例,疗效判定等级为无效的患者有8例,治疗总有效率为73.00%。经统计学分析,治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用红外线照射中药溻渍疗法治疗慢性胆囊炎(湿热蕴结证)的临床疗效显著,说明此疗法是一种有效的、安全可靠的治疗慢性胆囊炎的方法,值得在临床上推广应用。

中药溻渍疗法联合红外线照射治疗慢性胆囊炎的临床效果

目的观察中药溻渍疗法联合红外线照射治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法选取2019年1月~2020年1月葫芦岛市中心医院收治的104例慢性胆囊炎患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组各52例。对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组的基础上配合红外线照射疗法联合中药溻渍疗法。比较两组患者治疗后不同时点的视觉模拟量表(VAS)评分与疼痛消失时间、治疗前后世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-100)评分、临床治疗效果及随访10个月复发率。结果治疗后1 d时,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2、4周,试验组患者的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的疼痛消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的WHOQOL-100评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的WHOQOL-100评分高于治疗前,试验组患者的WHOQOL-100评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的治疗总有效率为98.08%,高于对照组的86.54%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在慢性胆囊炎患者的治疗中,运用中药溻渍疗法联合红外线照射配合常规治疗的方案,可明显减轻患者接受治疗后的疼痛,缩短疼痛时间,提升临床治疗总有效率,改善患者的生活质量,并降低治疗后的复发率,值得临床推广应用。

溻渍疗法治疗类风湿性关节炎膝关节病变患者44例

目的观察溻渍疗法治疗类风湿性关节炎膝关节病变的临床疗效。方法将符合纳入标准的86例患者随机分为两组,治疗组44例,对照组42例,两组均给予雷公藤多苷片加双氯芬酸钠缓释片治疗,治疗组再额外施以膝关节溻渍疗法,疗程8周。观察比较两组患者和医生对膝关节疼痛的视觉模拟评分(visual analogue scale/score,VAS)、膝关节压痛及肿胀评分、健康状况评估问卷(health assessment questionnaire,HAQ)、类风湿性关节炎疾病活动指数(rheumatoid arthritis disease activity index,RADAI)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactionprotein,CRP)、超声下关节积液及滑膜厚度积分指标。结果治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05),且治疗组在改善VAS评分、膝关节压痛及肿胀评分、HAQ评分、CRP及关节肌肉超声下关节积液及滑膜厚度积分水平方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论溻渍疗法对类风湿性关节炎膝关节病变具有较好的疗效。

自拟活血消肿方溻渍疗法对缺血性脑梗死后肢体肿胀患者肢体功能、生活质量的影响

目的:探究自拟活血消肿方溻渍疗法对缺血性脑梗死后肢体肿胀患者肢体功能、生活质量的影响。方法:选取2017年1月~2020年1月于我院收治的80例缺血性脑梗死后肢体肿胀患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组和观察组,两组患者各40例。对照组患者予以常规卧床休养,观察组患者实施自拟活血消肿方溻渍疗法。比较两组患者治疗2周后疗效、肢体肿胀程度差异,治疗前、治疗2周后患者肢体功能[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)]、生活质量[脑卒中患者生活质量疾病专用量表(SIS)]差异。结果:治疗2周后,两组患者疗效差异显著,观察组总有效率高于对照组(P均<0.05);治疗2周后,观察组总体肿胀程度低于同期对照组,且两组患者肢体肿胀程度差异显著(P均<0.05);治疗2周后,两组患者FMA、SIS得分较治疗前上升,且观察组高于同期对照组(P均<0.05)。结论:自拟活血消肿方溻渍疗法对缺血性脑梗死后肢体肿胀患者疗效显著,能减轻患者肢体肿胀程度,恢复患者肢体功能,并提升患者生活质量。

中药溻渍疗法配合中药食疗治疗肿瘤患者化疗所致便秘的疗效观察

目的:探讨中药溻渍疗法配合中药食疗对肿瘤患者化疗所致便秘的疗效观察。方法:选择我院在2016年3月至2017年7月收治的肿瘤化疗患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗和饮食护理,治疗组在对照组治疗和护理的基础上采用中药溻渍疗法和中药食疗。结果:治疗组患者化疗所致便秘发生率低于对照组,出现纳差、腹胀、疼痛、大便干结的不良反应发生率较对照组也减少,两组差异均有统计意义(P <0. 05)。结论:中药溻渍疗法配合中药食疗可减轻化疗的不良反应,有效改善化疗所致便秘。

中药溻渍疗法治疗早期跟骨骨折临床疗效观察

目的:探讨中药溻渍疗法治疗早期跟骨骨折的临床疗效。方法:选取65例跟骨骨折患者,按照随机数字表法分成对照组33例和治疗组32例。对照组使用特定电磁波谱治疗仪(TDP灯)治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药溻渍疗法进行治疗,记录总体治疗有效率、首次出现皮肤褶皱征的时间以及入院时与首次出现皮肤褶皱时足周径、踝周径的差值、视觉模拟量表疼痛评分(VAS疼痛评分)、不良反应发生率。结果:治疗组的总体治疗有效率为90.63%,高于对照组的81.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组入院时与首次出现皮肤褶皱时足周径、踝周径的差值高于对照组,治疗组首次出现皮肤褶皱征的时间早于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗2 d后,治疗组患者足跟部VAS疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为9.30%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究通过中药溻渍联合TDP灯的热辐射治疗,能够加快缓解肿胀、疼痛等临床症状,降低术前的住院时间,临床疗效显著,安全性高。

中药溻渍疗法联合红外线照射治疗慢性胆囊炎临床观察

目的:观察中药溻渍疗法联合红外线照射治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法:82例分为对照组与联合组各41例,两组均给予胆康胶囊治疗,联合组加用中药溻渍疗法联合红外线照射治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。两组中医症候积分(右侧胁痛、恶心呕吐、厌油腻、嗳气、舌苔薄白)、McGill量表评分(VAS评分、PRI评分、PPI评分)较治疗前均降低(P<0.05),且联合组低于对照组(P<0.05)。两组胆囊收缩功能较治疗前上升(P<0.05),胆囊壁厚度较治疗前下降(P<0.05),且联合组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:中药溻渍疗法联合红外线照射治疗慢性胆囊炎效果效好。

参矾解毒方溻渍疗法促进包皮环切术后伤口愈合的临床观察

目的比较两种不同频次的参矾解毒方溻渍疗法治疗包皮环切术后伤口疼痛、愈合的临床疗效。方法运用回顾性队列研究设计,予108例包皮环切术后患者参矾解毒方溻渍外用于术后局部伤口,根据不同用药频率分为低剂量暴露组(每日1次)和高剂量暴露组(每日2次),每组各54例,均于术后第4天开始连续治疗7 d。随访用药前和用药7 d后术口疼痛程度;6周内患者的愈合情况、术后并发症。结果与低剂量暴露组相比,高剂量暴露组愈合时间较短(P<0.001),VAS评分较低(P<0.001)。两组患者未见相关术后并发症。结论基于清热燥湿、解毒消肿、活血生肌之功效的参矾解毒方溻渍疗法对包皮环切术后伤口有促进愈合、缓解疼痛的作用,且与用药频率呈正相关。

中药溻渍疗法联合中医辨证施护在急性心肌梗死后便秘患者中的应用

探究对急性心肌梗死后便秘患者应用中医辨证施护与中药溻渍疗法的效果。方法 将海军九七一医院2022年1月至2024年1月的82例急性心肌梗死后便秘患者纳入研究,均进行中药溻渍疗法治疗,以信封法分组,为对照组(41例,溻渍护理)与中医辨证组(41例,溻渍护理+中医辨证施护)。经2周干预后,比较对照组及中医辨证组Cleveland便秘评分量表(CCS)评分、中医症候评分,记录护理满意度。结果 中医辨证组干预2周后,CCS各部分评分较对照组低(t=6.162、4.722、5.632、4.667、4.722、4.521、5.164、5.196,P<0.001);中医辨证组排便不尽感、矢气、肠鸣及腹胀评分低于对照组(t=4.898、5.897、5.690、6.213,P<0.001);护理满意度比较,中医辨证组为97.56%,比对照组的85.37%高(X2=3.905,P=0.048)。结论 对急性心肌梗死后便秘患者在中药溻渍疗法基础上联合中医辨证施护能减轻其便秘严重程度,改善相关症状,以获得患者较高的满意评价。

阴道填塞溻渍法治疗宫颈癌近距离放疗后阴道损伤的疗效观察

目的研究中医特色填塞溻渍疗法治疗宫颈癌近距离放疗后阴道损伤的疗效。方法将60例近距离放疗后出现放射性阴道损伤的患者随机分为观察组、对照组,每组30例。观察组予以中药阴道溻渍填塞治疗,每日1次,每次3 h。对照组予以三乙醇胺乳膏阴道涂抹,每次3 mg,每日1次,均14天为1疗程。比较两组患者治疗前后临床疗效、阴道疼痛评分及阴道组织创面愈合时间。结果①两组治疗前后临床疗效比较:观察组与对照组总有效率分别为93.33%、70.00%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。②两组治疗后阴道疼痛评分比较,观察组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③两组愈合时间比较:观察组创面完全疗愈合时间明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药期间未见明显不良反应。结论中医特色填塞溻渍疗法在治疗宫颈癌近距离放疗后阴道损伤方面有效果,且在改善患者阴道疼痛评分、缩短创面愈合时间等方面,具有优势。

溻渍疗法及其在慢性湿疹治疗中的应用

慢性湿疹是由各种内外因素所引起,以表皮肥厚和苔藓样变为主的一种瘙痒性过敏性(变态反应性)皮肤病。溻渍法大体可概括为溻法和渍法。溻是用热水或冷水浸湿毛巾,或将饱含药液的纱布或棉花湿敷患处,渍是将患处浸泡予药液当中,这种用溻敷或浸渍以治疗疾病的方法叫做溻渍疗法。对近20年来溻渍疗法治疗慢性湿疹进行研究,认为溻渍疗法历史悠久,初始于先秦,发展于唐汉,充实于宋元,成熟于明清。清代医家吴尚先撰写的《理瀹骈文》在溻渍疗法的历史进程中具有划时代的意义,其奠定了溻渍外治疗法的理论基础,扩大了溻渍疗法的治疗范围,为日后溻渍疗法运用在皮肤科治疗慢性湿疹等疾病提供了理论依据。而溻渍疗法对慢性湿疹的理论研究多从药物的透皮吸收、溻渍疗法的热效应、蒸汽的蒸腾作用等方面入手,研究结果显示,药物溻渍浴洗可以改善局部血流和血管通透性,麻痹神经末稍,调整植物神经功能,提高机体细胞免疫力。可见,溻渍疗法治疗慢性湿疹有一定的优势。

滋肾疏肝方联合中药溻渍治疗肾虚肝郁型卵巢早衰闭经临床观察

目的观察滋肾疏肝方联合中药溻渍治疗肾虚肝郁型卵巢早衰(POF)闭经的临床疗效。方法将100例肾虚肝郁型POF闭经患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予激素替代治疗,治疗组50例在对照组治疗基础上应用滋肾疏肝方联合中药溻渍。2组均治疗3个月经周期。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)变化;比较2组治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E_(2))变化;比较2组治疗安全性。结果治疗组48例、对照组46例最终完成试验。治疗组总有效率91.67%(44/48),对照组总有效率71.74%(33/46),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。2组治疗后CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较本组治疗前升高(P<0.05),CD8^(+)较本组治疗前降低(P<0.05);治疗后治疗组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)低于对照组(P<0.05)。2组治疗后血清FSH、LH水平均较本组治疗前降低(P<0.05),E_(2)水平较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组血清FSH、LH水平均低于对照组,E_(2)水平高于对照组(P<0.05)。2组安全性比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论滋肾疏肝方联合中药溻渍治疗肾虚肝郁型POF闭经,能改善患者临床症状,提高治疗效果,可能与改善细胞免疫功能、纠正性激素水平紊乱等因素有关。

解毒洗药溻渍治疗对下肢静脉性溃疡疮周微循环的影响

目的：探讨解毒洗药溻渍治疗对下肢静脉性溃疡疮周微循环的影响。方法：选取下肢静脉性溃疡住院患者54例,随机分为治疗组38例,对照组16例;两组创面均常规消毒后湿敷庆大霉素生理盐水纱布,治疗组在换药前应用解毒洗药溻渍治疗患肢（30±2）min,疗程为4周;对比两组疗效,检测治疗前后疮周血流灌注量和经皮氧分压。结果：治疗组治愈率28.95%,显愈率71.05%,有效率97.37%;对照组治愈率18.75%,显愈率43.75%,有效率75.00%,治疗组效果优于对照组。治疗4周后,治疗组血流灌注量基线值、加热后增加率及经皮氧分压均高于治疗前（P〈0.05）;治疗组血流灌注量基线值、加热后增加率及经皮氧分压均高于对照组（P〈0.01～0.05）。结论：解毒洗药溻渍治疗下肢慢性溃疡可通过提高创面局部血流灌注量和氧分压提高疗效。

红外线照射中药溻渍腹部疗法联合中药食疗对胃癌化疗患者胃肠道不良反应的影响

目的研究红外线照射中药溻渍腹部疗法联合中药食疗对胃癌(gastric carcinoma,GC)化疗患者胃肠道不良反应的影响。方法选取镇平县中医院2019年8月至2021年1月76例GC化疗患者,根据治疗方案不同分为对照组38例和观察组38例。对照组采用常规西医药物治疗,观察组在对照组基础上加用中医疗法(红外线照射中药溻渍腹部疗法联合中药食疗)。比较两组临床疗效、胃肠道不良反应改善时间(纳食减少、腹泻便秘、恶心呕吐)、细胞免疫功能[成熟T淋巴细胞(CD_(3)^(+))、辅助性T细胞(CD_(4)^(+))、抑制性T细胞(CD_(8)^(+))]、血清因子水平[白蛋白(Alb)、生长激素(GH)、转铁蛋白(TRF)]。结果两组治疗后总有效率比较,观察组92.11%高于对照组71.05%(P<0.05);观察组纳食减少、腹泻便秘、恶心呕吐改善时间均短于对照组(P<0.001);治疗后,观察组CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组Alb、GH、TRF水平均高于对照组(P<0.001)。结论红外线照射中药溻渍腹部疗法联合中药食疗治疗GC化疗患者胃肠道不良反应临床疗效确切,可有效改善机体细胞免疫功能,缓解患者症状,进一步促进机体营养物质吸收。

解忧汤溻渍治疗糖尿病足临床观察

目的观察解忧汤溻渍治疗糖尿病足临床疗效。方法采用病例对照研究,按照2∶1设计,用随机数字表法分组,将99例患者随机分为2组,其中治疗组66例,对照组33例,剔除不符合方案的病例后,能够进行统计学处理的患者93例,其中,治疗组63例,对照组30例。治疗组采用“解忧汤”溻渍治疗,对照组使用50%艾利克聚维酮溶液,按1∶5稀释液3000 mL外洗治疗。以溃疡面愈合为疗效观察指标。结果治疗组的愈显率为69.84%,对照组的愈显率为33.33%,х^2=11.124,P≤0.01,2组间的疗效构成差异显著(U=569.5,P<0.01)。治疗过程中未见明显不良反应。结论具有清热解毒功效的解忧汤溻渍治疗对糖尿病足具有明显的愈合创面作用。

刘铁军教授自拟缩脾方溻渍治疗肝硬化脾大临证经验

刘铁军,长春中医药大学终身教授,博士研究生导师,国家级名老中医,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,吉林省名中医。刘铁军教授临证40年,据经遵典,循古守正,长于创新,尤善经典方化裁自拟方药外用治疗各类肝脏疾病及并发症,笔者有幸师从刘教授,悉心总结经验,并应用于临床,每每取得良效,现将恩师自拟缩脾方加味塌渍治疗肝硬化脾大的临证经验归纳总结如下。

复方三黄汤溻渍治疗2型糖尿病合并下肢丹毒的效果观察

目的观察复方三黄汤溻渍治疗2型糖尿病合并下肢丹毒的临床疗效。方法选取2型糖尿病合并下肢丹毒患者58例,随机分为治疗组与对照组,每组29例。治疗组给予复方三黄汤溻渍治疗,对照组给予金黄散外敷,比较2组临床疗效、局部症状及体征改善时间及舒适度。结果2组总有效率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组治愈率为89.66%,高于对照组的65.52%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组皮损消失时间、疼痛消失时间、皮温恢复正常时间、治愈时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者简化舒适状况量表(GCQ)总分及生理、心理、社会文化、环境评分均提高,且治疗组上述评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方三黄汤溻渍治疗2型糖尿病合并下肢丹毒的疗效确切,可快速、有效地缓解局部症状、体征,提高患者的舒适度。