宫角妊娠合并胎盘部位滋养细胞瘤1例

一、病例介绍 患者女32岁,既往月经规律,量中,无痛经。孕3产1,末次月经1995年4月23日。停经37天时有阴道少量出血,不伴腹痛。查尿hCG(+),B超示“宫腔积血,宫外孕?”,于1995年6月1日即停经40天行诊刮术,术中探宫腔深9cm,刮出绒毛及陈旧血块,术后持续有阴道淋漓出血,无腹痛,无性生活。1995年6月26日复查尿hCG(+),血hCG11593IU/L,6月30日B超示宫内有胎囊直径2^+cm。

胎盘部位滋养细胞瘤(PSTT)的病理变化及鉴别诊断

目的:探讨胎盘部位滋养细胞瘤(PSTT)的病理变化及鉴别诊断的方法和价值。方法:回顾性分析2008年1月～2010年2月的临床资料。结果:观察组的血清β-HCG、HPL水平均较对照组要高,P均<0.05,差异均有统计学意义,而观察组的临床表现与对照组的差异为月经不规则及子宫可呈不规则或均匀增大。病理示上皮样细胞及胞质嗜酸性或透亮。结论:血清β-HCG、HPL水平的增高并配合B超及临床表现对于胎盘部位滋养细胞瘤的诊断有一定的价值。

护理干预对妊娠滋养细胞瘤患者化疗的效果观察

妊娠滋养细胞瘤是常见的妇科恶性肿瘤,包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌、胎盘部位滋养细胞瘤,其病情发展快、病程短、转移早,治疗后仍有20%左右高危转移病例出现耐药或复发。本病患者多发生于生育期年龄,治疗以化疗为首选方案。但化疗疗程长，间隔短，有较大的毒副作用，因此要求医护人员必须掌握化疗相关知识，做好化疗期间的护理，以确保化疗效果，提高治愈率。

恶性滋养细胞瘤的声像图诊断与鉴别(附50例声像图分析)

恶性滋养细胞瘤的超声诊断,结合病史和血HCG的改变是不难的,但需与子宫其它一些疾病做出鉴别。我们总结了50例经超声确诊和误诊的恶性滋养细胞瘤病例,并全部经病理和血HCG证实,意在探讨超声对恶性滋养细胞瘤的诊断与鉴别诊断。资料与方法本组50例均为我院住院患者。病史为葡萄胎清官术后,人流和正常产后,临床确诊和疑恶性滋养细胞病。全部病人均在我室作超声检查。使用仪四为日立EVB-40型,探头为3.5MH_2凸型。检查方法为适度充盈膀胱后,在耻骨联合上方进行纵向,横向扫查,并用波拉片记录声像图。

宫角妊娠合并胎盘部位滋养细胞瘤1例报告

宫角妊娠合并胎盘部位滋养细胞瘤１例报告首都医科大学附属北京友谊医院妇产科苏代芬胡玉泉刘邵华病理科石晓燕１病例报告患者女，３２岁，既往月经规律，５ｄ／３０ｄ，量中等，无痛经。孕３产１，１９８９年足月分娩１次，１９９１年人流１次，口服药物避孕，末次月经１...

氨甲喋呤+更生霉素短程疗法对恶性滋养细胞瘤的治疗

本文报道1982～1987年20例恶性滋养细胞瘤患者,单纯应用氨甲喋呤+更生霉素短程化疗(5d)的近期疗效及随访结果,20例患者均获得完全缓解。随访19例,3年治愈率达100％,除6例采取避孕措施外,余13例化疗后均有正常孕产史,所产16个婴儿未见畸形,发育和智力均正常。此方案药源充分、方法简单、疗效好,化疗毒性反应韵发生率及程度均低于常规疗法。

妊娠性滋养细胞瘤分期系统的演变与评析

评述妊娠性滋养细胞瘤目前常用的几个分期分类系统,介绍FIGO关于GTN分期系统的修订与演变。新的FIGO分期系统保留了传统的解剖学分期法,并加入修订后的WHO预后评分系统,能更为精确地评估疾病的范围以及患者的预后,同时有利于不同地区间的医疗机构相互比较患者的治疗结果。

晚期恶性滋养细胞瘤51例治疗体会

恶性滋养细胞肿瘤对化疗药物高度敏感,通过近20余年来的临床研究,在疗效方面已取得满意的效果。但晚期病例的治疗仍较困难。现将我院1982～1995年治疗的51例晚期恶性滋养细胞肿瘤作一回顾性分析。 1.临床资料 一般资料:51例晚期恶性滋养细胞肿瘤是根据病史、体征、HCG测定、胸部X线摄片并结合组织病理检查而作出诊断。分期标准按宋鸿钊分类法。51例中,绒癌21例,其中Ⅲa期14例、Ⅲn期3例、Ⅳ期4例;浸润性葡萄胎(简称浸葡)30例,其中Ⅲa期24例、Ⅲb期4例、Ⅳ期2例。年龄20～55岁。21～40岁46例(90.2％)。21例绒癌中,先行妊娠葡萄胎11例,足月妊娠4例,流产4例,宫外孕1例,无记录者1例。

妊娠合并胎盘滋养细胞瘤2例

妊娠合并胎盘滋养细胞瘤２例深圳市蛇口人民医院妇产科（５１８０６７）陈璎胎盘部位滋养细胞瘤（ＰｌａｃｅｎｔａｌＳｉｔｅＴｒｏ－ｐｈｏｂａｓｔｉｃＴｕｍｏｒ，ＰＳＴＴ）曾称为异型绒毛膜瘤、合体细胞瘤、绒毛上皮增殖、滋养细胞假瘤［１］。我院近２年遇２例，均...

胎盘部位滋养细胞瘤致孕32周子宫破裂1例报告及分析

胎盘部位滋养细胞瘤（Placental Site Trcphobastlc Tumor,PSTT）是一种妊娠性滋养层细胞肿瘤,1895年Marshand首次报道此病。PSTT曾称为异型绒毛膜瘤、合体细胞瘤,绒毛上皮增殖、滋养细胞假瘤等多种名称。我院近来遇1例孕32周的子宫破裂-胎盘原位滋养细胞瘤（PSTT）,行次全子宫切除术。术后病理诊断为胎盘部位滋养细胞瘤。现报告如下。

滋养细胞瘤伴大量胸水误诊1例

渗出性胸水常见原因是结核感染,但我们亦应警惕结核以外的因素,本文介绍1例时隔10年出现肺部转移而无原发病灶的滋养细胞瘤并渗出性胸水被误诊为结核感染的病例.

彩超在恶性滋养细胞瘤中的应用价值(附40例报道)

本文回顾性总结彩超对40例的滋养细胞肿瘤血流的观察,对其峰值及阻力指数进行测定,并与血β—HCG检测结果对照,以阻力指数低,β—HCG高来鉴别良、恶性为诊断依据,如阻力指数小于0.41,血β—HCG高于40,则诊断为滋养性恶性细胞瘤,反则为良性,从40例滋养细胞瘤、恶性19例均符合此项诊断标准,而另外21例良性则符合正常检测范围,所以彩色多普勒血流显像对滋养细胞瘤诊断具有直观性,确诊率高,为临床诊断检测首选方法。 仪器采用APOGEECX彩色多普勒显像仪。探头频率3.5MHz。

144例滋养细胞瘤患者夫妇外周血G显带染色体病例——对照研究

144例中包括患者78例和患者丈夫66例。正常男女对照共220例。重点观察22号缺失,散发性7;14号易位和低比例性染色体嵌合。结果后二者,以及9号臂间倒位。在患者和患者丈夫中的发生率都有显著性或极显著性增高,提示包括9号臂间倒位,散发性7;14号易位和低比例性染色体嵌合在内的染色体畸变可能是滋养细胞瘤的发病原因或原因之一。

高危妊娠性滋养细胞瘤患者化疗的护理

目的 :探讨高危妊娠性滋养细胞瘤患者化疗的护理特点。方法 :分析总结了 4例高危妊娠性滋养细胞瘤患者心理护理、饮食护理、预防院内感染、预防静脉炎、正确给药等方面的护理方法和措施。结果 :4例患者出院时均达治愈标准 ,随访至今 ,无 1例复发。结论 :对化疗病人实施护理时 ,应及时观察用药反应 ,针对病人的特点 ,实施相应的护理措施 ,才能避免各种并发症的发生。

彩色多普勒血流显像检查滋养细胞瘤

本文用彩色多普勒血流显像(CDFI)及脉冲波多普勒(PD)检测11例恶性滋养细胞肿瘤,与正常妇女、正常早孕妇女及葡萄胎对照,发现恶性滋养细胞肿瘤有丰富多彩的血流和较低的血流阻力.

ACM联合化疗治疗恶性滋养细胞瘤好

ＡＣＭ联合化疗治疗恶性滋养细胞瘤好浙江医科大学附属妇产科医院在应用ＡＣＭ──放线菌素Ｄ（ａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ—Ｄ）、环磷酰胺（ｃｙｃｌｏｐｈｏｓｐｈａｍｉｄｅ）及甲氨蝶呤（ｍｅｔｈｏｔｒｅｘａｔｅ）──联合化疗治疗恶性滋养细胞肿瘤的基础上，进行了“...

妊娠滋养细胞肿瘤肝转移的诊断和处理

目的 评估对滋养细胞肿瘤肝转移患者的治疗方法及其临床预后。方法 回顾性分析 1985～ 1998年收治的滋养细胞肿瘤肝转移患者 16例。所有患者均接受以 5 -氟尿嘧啶 (5 - FU)为主的联合化疗或 EMA/ CO(氨甲蝶呤、更生霉素、足叶乙甙 /长春新碱、环磷酰胺 )化疗 ,其中 8例进行选择性肝动脉插管局部灌注化疗 ,通过监测血β-人绒毛膜促性腺激素 (β- HCG)水平 ,超声及 CT等检查判断治疗效果。结果 16例患者经以上治疗 4例完全缓解 ,2例血生化指标缓解带瘤存活 ,10例死亡 ,存活率为 37.5 % (6 / 16 )。结论 滋养细胞肿瘤肝转移预后较差。早期诊断与及时的多药、多途径联合化疗是改善其治疗效果的重要环节。

胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊治进展

胎盘部位滋养细胞肿瘤(placental site trophoblastic tumor,PSTT)是一种十分罕见的疾病,1981年由Scully命名.现对该肿瘤的生物学行为及诊治进展作一综述.