滋肾化瘀汤治疗慢性淋巴细胞白血病临床观察

目的探讨滋肾化瘀汤在慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月山西省中医院收治的106例CLL患者,采用随机数字表法将其均分为2组,各53例。对照组采用常规一线治疗方案,观察组在此基础上增用滋肾化瘀汤,比较2组血清热休克蛋白70(Hsp70)、Th1/Th2与转化生长因子β(TGF-β)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞绝对数(ALC)、主要症状及体征的持续时间、不良反应情况与总有效率。结果观察组总有效率、Hsp70、Th1/Th2均高于对照组(P<0.05);TGF-β,WBC,ALC水平及发热、乏力、疼痛、水肿持续时间均少于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CLL应用常规化疗方案的同时,增用滋肾化瘀汤可提升疗效,改善症状、外周血象和免疫指标。

滋肾化瘀方内服、超声透入治疗宫腔粘连术后肾虚血瘀证的疗效观察

目的:观察滋肾化瘀方内服、超声透入治疗宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)后肾虚血瘀证患者的临床疗效。方法:选取宫腔粘连分离术后患者61例,按随机数字表法分组。对照组给予戊酸雌二醇片、地屈孕酮片治疗,观察组给予滋肾化瘀汤内服、超声透入治疗,连续治疗3个月经周期。比较两组患者临床疗效、宫腔粘连评分、中医证候评分、子宫内膜厚度、子宫血流动力学指标(PI、RI);治疗后6个月随访两组患者的再次粘连复发率。结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组患者肾虚血瘀证症状评分均降低(P<0.05),宫腔粘连评分均降低(P<0.05),子宫内膜厚度均增厚,子宫血流动力学指标PI、RI均降低(P<0.05),观察组上述指标改善更明显(P<0.05);观察组术后6个月粘连复发率低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾化瘀方内服、超声透入可改善TCRA术后肾虚血瘀证患者的临床症状,增加子宫内膜厚度,降低子宫动脉PI和RI,减少复发。

滋肾化瘀泻浊方对实验性IgA肾病大鼠肾小球系膜细胞的影响

探讨滋肾化瘀泻浊方对IgA肾病 (IgAN)肾小球系膜细胞 (MC)增殖的影响。方法 以牛血清白蛋白 (BSA)的葡萄球菌肠毒素B (SEB)诱导制作大白鼠IgAN模型 ,采用血清药理学方法 ,提取各组大鼠的血清作用于体外培养的MC体系 ,观察其对MC增殖情况的水平。结果 滋肾化瘀泻浊方具有抑制MC增殖的作用 ,与正常组和模型组比较有显著性差异 (P <0 0 1 )。结论 滋肾化瘀泻浊方对MC增殖有明显抑制作用 ,这可能是该方防止IgAN的机制之一。

滋肾化瘀胶囊治疗大鼠IgA肾病的药效学研究

目的 观察滋肾化瘀胶囊对大鼠IgA肾病的治疗效果 ,并探讨其作用机理。方法 用葡萄球菌肠毒素B(SEB)诱发大鼠IgA肾病模型 ,观察滋肾化瘀胶囊对模型大鼠肾功能相关指标及肾组织学的影响。结果 滋肾化瘀胶囊能显著降低实验组大鼠尿蛋白及尿红细胞含量、血清尿素氮 (BUN)、肌酐 (Scr)水平 ;减少肾小球内免疫复合物沉积及大鼠血清IgA、IgG和IgM的含量。

健脾滋肾化瘀片对糖尿病大鼠胰岛功能的影响

目的探讨健脾滋肾化瘀片对糖尿病大鼠胰岛功能的影响。方法选择糖尿病大鼠60只,随机分为健脾滋肾化瘀片低(0.5 g/kg)、中(1.0 g/kg)、高(2.0 g/kg)剂量组及模型对照组、降糖灵组各12只,另选10只正常大鼠作为正常对照组。连续给药10周后,分别观察各组大鼠血糖、血脂和血清胰岛素水平及胰腺中胰岛细胞的变化。结果与正常对照组比较,模型对照组血糖、血脂和胰岛素均明显升高(P均<0.01),胰岛分布不均匀,部分区域有胰岛细胞萎缩或消失,另有部分区域胰岛细胞增生肥大。给予不同剂量健脾滋肾化瘀片后,大鼠胰岛素水平较模型对照组低(P<0.05),胰岛细胞大小分布较均匀。降糖灵组表现出同样的作用特点,作用强度与健脾滋肾化瘀片高剂量作用相当。结论健脾滋肾化瘀片具有降糖、降脂、促进胰岛素的利用和保护胰岛结构的功能,可用于治疗2型糖尿病。

滋肾化瘀汤治疗上环后经期延长28例临床研究

目的:观察滋肾化瘀汤治疗上环后经期延长(肾虚夹瘀型)患者的临床疗效。方法:将90例患者随机分为3组,中药组30例(脱落2例)予滋肾化瘀汤治疗,西药组30例(脱落4例)予泰利必妥加安络血治疗,基础组30例(脱落7例)予安络血治疗。于月经周期的第1天开始连服7天,3个月经周期为1疗程。结果:总有效率中药组为82.1%、西药组为61.5%、基础组为47.8%。中药组与西药组、基础组两两比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗后调经临床疗效总有效率中药组为85.7%、西药组为61.5%、基础组为52.2%,中药组与西药组、基础组两两比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:滋肾化瘀汤治疗上环后经期延长疗效肯定。

滋肾化瘀益气汤对早期糖尿病肾病相关指标的影响

目的:观察滋肾化瘀益气汤对早期糖尿病肾病相关指标的影响。方法:选择早期糖尿病肾病患者126例,随机分为治疗组和对照组。治疗组予以应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压,加用滋肾化瘀益气汤。对照组只应用胰岛素皮下注射,控制血糖;应用血管紧张素转换酶抑制剂以及钙离子拮抗剂等药物控制血压。观察两组治疗前后尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标的变化。结果:治疗后治疗组尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等相关指标明显改善(P<0.05或P<0.01),且明显优于对照组(P<0.05)。结论:滋肾化瘀益气汤可明显改善早期糖尿病肾病的尿微量白蛋白(nALB),β2-微球蛋白(β2-MG),免疫球蛋白(IgG),血液流变学等指标,对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用。

滋肾化瘀汤在宫腔粘连纤维化进程中的疗效及对FoxF2、TGF-β1表达的影响

目的探讨滋肾化瘀汤应用在子宫宫腔手术后宫腔粘连(IUA)的临床疗效以及对转录调节因子叉头框F2(FoxF2)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法选择2018年1月至2019年3月行宫腔操作的患者68例,根据住院号随机分为试验组和对照组,每组34例,试验组采用滋肾化瘀汤预防宫腔粘连,对照组采用雌激素预防宫腔粘连。随访2组患者治疗前后中医证候改善情况;治疗后月经恢复情况及子宫内膜厚度;比较宫腔镜查看粘连分度、例数及总发生率;比较2组患者血清FoxF2、TGF-β1的阳性例数表达状况。结果治疗后试验组患者中医证候改善、月经恢复、子宫内膜厚度、宫腔再发粘连与对照组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者的FoxF2、TGF-β1阳性例数明显低于治疗前,且试验组例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾化瘀汤在预防宫腔术后腔内粘连、促进子宫内膜功能恢复、抑制FoxF2、TGF-β1的表达等方面具有明显优势,值得临床应用。

滋肾化瘀汤在IUA治疗中的效果及对SOCS3和ER表达的影响

目的探讨滋肾化瘀汤应用在子宫宫腔手术后腔内粘连(IUA)的临床疗效以及对细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3)及雌激素受体(ER)表达的影响。方法行宫腔操作的64例患者根据入院顺序随机分为试验组和对照组,每组32例,对照组采用口服雌激素预防宫腔粘连,试验组采用滋肾化瘀汤预防宫腔粘连,由同一中医师随访2组患者治疗前后中医证候改善情况,治疗后子宫内膜厚度,比较宫腔镜查看粘连分度、例数及总的发生率,应用免疫组化的方法检测2组患者的宫腔粘连组织中SOCS3和ER的表达状况。结果治疗后,试验组患者的中医证候改善、月经恢复、子宫内膜厚度、宫腔再发粘连等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的SOCS3和ER的表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾化瘀汤在预防宫腔术后腔内粘连、促进子宫内膜功能恢复、抑制SOCS3和ER的表达等等各个方面具有明显的优势,值得临床应用。

滋肾化瘀方治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎的药理研究

目的 :探讨滋肾化瘀方对系膜增生性肾小球肾炎大鼠的治疗作用及其作用机理。方法 :用尾静脉注射抗胸腺细胞血清诱发系膜增生性肾小球肾炎大鼠模型 ,经滋肾化瘀方治疗后 ,观察滋肾化瘀方对模型大鼠肾功能及肾组织形态学的影响。结果 :滋肾化瘀方能显著降低模型组大鼠尿蛋白及尿红细胞含量、血清尿素氨 (BUN)、肌酐 (Scr)水平 ;提高血清白蛋白含量 ;减少肾小球毛细血管上皮下IgG、C3 免疫复合物沉积 ,使肾小球病理损害减轻。结论 :滋肾化瘀方能减轻模型大鼠肾小球及基质病变 。

自拟滋肾化瘀利水汤治疗肾性水肿的临床效果

目的探讨自拟滋肾化瘀利水汤治疗肾性水肿的临床效果。方法筛选出符合入选标准的78例肾性水肿患者为研究对象,采用随机法分为研究组(n=39)和参照组(n=39)。参照组均给予常规西医方法治疗,研究组均在给予常规西医治疗的同时给予自拟滋肾化瘀利水汤进行干预,分析两组临床治疗效果、中医证候积分情况。结果治疗后两组中医证候积分均显著降低(P<0.05),且两组疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在肾性水肿患者中采用自拟滋肾化瘀利水汤治疗能够显著改善疗效,减轻症状。

滋肾化瘀方治疗黄褐斑40例观察

目的:观察滋肾化瘀方治疗黄褐斑的临床疗效。方法:80例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予滋肾化瘀方口服,对照组予维生素C口服,两组均以4周为一疗程,治疗3个疗程后评定疗效。结果:总有效率治疗组82.5%,对照组52.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾化瘀方治疗黄褐斑有较好疗效。

健脾滋肾化瘀汤对原发性肾病综合征患者蛋白尿症状及Scr、BUN水平的影响

目的研究健脾滋肾化瘀汤对原发性肾病综合征患者蛋白尿症状及血肌酐(Scr)、血清尿素(BUN)水平的影响。方法选取东海县人民医院于2017年7月至2019年6月收治的46例原发性肾病综合征(PNS)患者,随机分为对照组和观察组,各23例。对照组采用常规西药醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上加用健脾滋肾化瘀汤治疗,两组患者均治疗12周。观察治疗后两组中医证候积分及疗效、并发症发生率,对比治疗前后两组蛋白尿症状及血清Scr、BUN水平变化。结果治疗后,观察组中医证候疗效总有效率为95.65%,高于对照组的65.22%(P<0.05);与治疗前比,两组血清白蛋白水平均升高,观察组高于对照组;24 h尿蛋白定量水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组血清Scr、BUN水平均下降,观察组低于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗后观察组中医证候积分降低(P<0.05);治疗后观察组并发症发生率为13.04%,低于对照组的34.78%(P<0.05)。结论健脾滋肾化瘀汤治疗原发性肾病综合征可明显改善患者蛋白尿症状,降低血清Scr、BUN水平及并发症发生率,改善肾功能,提高PNS治疗疗效。

滋肾化瘀祛痰汤对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗相关性的影响研究

目的:观察滋肾化瘀祛痰汤对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗相关性的影响并分析其可能的作用机制。方法:规律发情周期SD雌性大鼠50只,应用人绒毛膜促性腺激素(HCG)联合胰岛素(INS)造模法制作动物模型,随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、滋肾化瘀祛痰汤组和益肾导痰调冲汤组。运用放免法测定血清性激素水平的变化,光镜观察卵巢组织形态学改变,免疫组化法检测卵巢组织INR和IGF-1R表达水平。结果:滋肾化瘀祛痰汤能使PCOS大鼠卵巢囊状卵泡减少,颗粒细胞形态恢复完整、排列整齐,卵泡膜细胞层变厚,黄体组织增多;血清T、FSH、LH、INS水平明显下降(P<0.05),并下调卵巢组织IGF-1R,增高INR表达。结论:滋肾化瘀祛痰汤通过调整内分泌及影响IGF-1R及INR的表达,改善PCOS大鼠的高胰岛素血症和胰岛素抵抗,促进卵泡的发育成熟及排卵。

滋肾清热利湿化瘀方治疗多囊卵巢综合征的网络药理学作用机制及实验研究

目的采用网络药理学探讨滋肾清热利湿化瘀方(Zishen Qingre Lishi Huayu Prescription,ZQLHP)治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)的作用机制,并进行实验验证。方法基于网络药理学预测滋肾方的核心成分、靶基因和主要通路,对其中PCOS相关成分、靶基因、通路进行筛选;采用来曲唑(letrozole,LET)诱导PCOS小鼠模型,观察滋肾方对PCOS小鼠的作用,并对网络药理学结果进行机制验证。结果网络药理学结果表明,滋肾方456个成分中含有361个相关靶点,PCOS相关靶点1397个,交集靶点125个;获得槲皮素、豆甾醇、β-谷甾醇等主要活性成分与丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、蛋白激酶1(AKT serine/threonine kinase 1,AKT1)和信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)等核心靶点;GO分析得到BP 663条目,CC 64条目,MF 119条目,其中富集基因数量较多的条目为negative regulation of apoptotic process,plasma membrane,protein binding;KEGG分析显示潜在作用靶点主要富集在癌症信号通路、PI3K-AKT和TNF等信号通路;PPI网络分析结果显示,MAPK3、AKT1和STAT3可能是滋肾方治疗PCOS的关键靶点。动物实验结果表明,与模型组比较,滋肾方组的小鼠的体重降低(P<0.05),且能有效改善PCOS模型小鼠的组织病理学表现,囊性卵泡数量降低(P<0.05),黄体数量增加(P<0.01)。降低卵巢组织中IL-10水平(P<0.01),升高IL-6、TNF-α水平(P<0.05,P<0.01)。Western blot和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)结果显示,PCOS小鼠卵巢组织p-AKT蛋白表达量下降(P<0.05,P<0.01),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达较正常组升高(P<0.05,P<0.01),而经滋肾方治疗后p-AKT蛋白表达上升(P<0.05),p-p38MAPK和p-STAT3蛋白表达明显下降(P<0.05,P<0.01)。结论滋肾方可能通过调控AKT/p38MAPK/STAT3信号改善来曲唑诱导的PCOS小鼠的炎性损伤。