滋肾止渴方对肾阴亏虚型2型糖尿病患者血糖代谢及胰岛素抵抗的影响

目的:观察益气降糖方联合二甲双胍治疗气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:随机选取167例T2DMIR患者,采用随机数字表法分为2组,对照组患者采用盐酸二甲双胍片,观察组在对照组基础上采用滋肾止渴方治疗,2组均1个月为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组患者治疗前后中医证候积分、血糖、胰岛素水平、IR相关指标及临床疗效。结果:观察组的临床有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的尿频量多、腰膝酸软、倦怠乏力、头晕耳鸣、口燥咽干、皮肤瘙痒等证候积分均较对照组低(P<0.05);观察组的γ-GT、VCAM-1、SFRP5的变化幅度均优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组的血糖指标FBG、P2hBG,胰岛素指标FINS、2hINS及HbA1c的水平均较治疗前均显著降低(P<0.05),并且明显低于对照组(P<0.05);观察组的胰岛素抵抗相关指标HOMA-IR及HOMA-β较治疗前均降低(P<0.05),ISI较治疗前均升高(P<0.05),并且显著优于对照组(P<0.05)。结论:滋肾止渴方可有效调节肾阴亏虚型2型糖尿病患者的血糖水平及胰岛素抵抗情况,具有较高的临床价值,值得临床推广。