二丁二仙汤及滋肾清利方中医辨证治疗慢性尿路感染的疗效评价

目的:评估中医辨证治疗慢性尿路感染(再发性泌尿道感染)的临床疗效和中医药改善慢性尿路感染患者生命质量的作用。方法:纳入成年女性再发性尿路感染患者,随机分为中药组和西药组,急性期予敏感抗生素治疗14 d,临床症状缓解后纳入临床试验,中药组予辨证后予中药二丁二仙方或滋肾清利方加减治疗,西药组予单剂量抗生素抑菌治疗联合中药安慰剂,治疗12周,并随访3个月。比较两组的复发情况,观察两组患者治疗前后中医临床证候积分、生命质量SF-36量表评分等变化。结果:治疗12周内复发率中药组与西药组差异无统计学意义。停药后随访3个月中药组复发率明显低于西药组;治疗12周后,中医证候疗效及中医证候总积分显著低于西药组;生命质量SF-36量表积分比较,中药组较西药组有明显改善。结论:慢性尿路感染在缓解期采用中医辨证治疗可以改善患者临床症状、身体状况、提高生命质量、降低远期复发率。