火针联合滋肾清肝汤治疗肝经郁热证带状疱疹的临床观察

【目的】观察火针联合滋肾清肝汤治疗肝经郁热证带状疱疹的临床疗效。【方法】将60例肝经郁热证带状疱疹患者随机分为观察组和对照组,每组各30例,对照组给予火针刺入疱疹处治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予滋肾清肝汤联合治疗。2组均治疗4周。治疗1个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗后临床症状消退时间,包括疱疹停止出现(无新水疱出现的时间)、疱疹完全消退(疱疹出现至完全消退的时间)、疼痛消失(疼痛发作至开始减轻的时间)、结痂(疱疹治疗后至结痂的时间)、脱痂(结痂至脱痂的时间)。比较2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分以及P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)和β-内啡肽(β-EP)的变化情况,以及免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)的情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组为80.00%(24/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,观察组的疱疹停止出现时间、疱疹完全消退时间、疼痛消失时间、结痂时间、脱痂时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的SP、PGE2、β-EP水平均明显改善(P<0.05),且观察组在改善SP、PGE2、β-EP水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的VAS评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)治疗后,2组患者的IgA、IgG、IgM水平明显改善(P<0.05),且观察组在改善IgA、IgG、IgM水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)观察组不良反应发生率为10.00%(3/30),对照组为6.67%(2/30)。观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】火针联合滋肾清肝汤治疗肝经郁热证带状疱疹,能明显缩短患者临床症状的消退时间,减轻患者的疼痛症状,疗效显著,且安全性高。

运用滋肾清肝法治疗女童性早熟经验探讨

女童性早熟的基本病机是肾阴亏虚为本,导致阴不制阳、相火偏亢、肝阳亢盛、痰瘀互结、冲任不固,病位以肾、肝为主,治疗应肝肾同治,以滋肾养阴、清肝泻火、软坚散结为基本方法,并根据患儿具体情况加健脾和胃、化痰祛瘀、宁心安神之品,使患儿阴阳趋于平衡,生长发育回归正常水平,并促进身高的增长。

火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响

目的探究火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法选择2021年2月—2023年6月收治的带状疱疹94例。依据随机数字表法分为对照组、观察组,每组47例。在常规治疗基础上对照组予以火针赞刺法治疗,观察组在对照组基础上予以滋肾清肝汤治疗。比较2组临床疗效、疱疹皮损愈合评价指标(止疱时间、结痂时间、脱痂时间),观察治疗前及治疗1、2、3、5、10 d疼痛缓解情况[视觉模拟评分量表(VAS)评分],以及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),并记录带状疱疹后遗神经痛的发生率。结果治疗后,观察组治疗总有效率为95.74%(45/47),高于对照组的80.85%(38/47)(P<0.05)。观察组止疱时间、结痂时间、脱痂时间均短于对照组(P<0.05)。治疗1、2、3、5、10 d,2组疼痛VAS评分均低于治疗前(P<0.05),且随着治疗时间推移2组疼痛VAS评分均呈不断下降趋势;观察组治疗3、5、10 d疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CD8+水平较治疗前明显降低,CD4+/CD8+、CD4+、CD3+水平较治疗前明显升高,且观察组CD4+/CD8+、CD3+、CD4+及CD8+水平升高或降低程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后1个月观察组带状疱疹后遗神经痛发生率10.64%(5/47),低于对照组的25.53%(12/47)(P<0.05)。结论火针赞刺法结合滋肾清肝汤治疗带状疱疹可促进水疱收敛结痂,快速缓解神经痛症状,改善外周血T淋巴细胞亚群,降低带状疱疹后遗神经痛发生率,从而进一步提高临床疗效。

滋肾清肝汤联合火针赞刺法治疗带状疱疹的疗效分析

目的分析滋肾清肝汤联合火针赞刺法治疗带状疱疹患者的临床疗效,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2023年1月至12月于广州市增城区中医医院进行诊治的730例带状疱疹患者,参照随机数字表法将所有患者分为对照组(365例,常规西药治疗+火针赞刺法治疗)和观察组(365例,对照组+滋肾清肝汤治疗)。两组患者均接受为期10 d的治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、疱疹症状改善情况,以及治疗前和治疗10 d后的免疫功能指标。结果观察组患者临床疗效和总有效率均更高,止疱时间、结痂时间及脱痂时间均较对照组更短;治疗10 d后两组患者的外周血CD3^(+)、CD4^(+)百分比及CD4^(+)/CD8^(+)比值均较治疗前升高,且观+察组均高于对照组,外周血CD8百分比均较治疗前降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。结论将滋肾清肝汤与火针赞刺法应用于带状疱疹患者的临床治疗中,临床疗效显著,有助于改善临床症状,促进疱疹的消退,增强机体免疫力,促进疾病转归。

滋肾清肝颗粒治疗高催乳素血症临床研究

目的观察滋肾清肝颗粒治疗高催乳素血症的临床疗效。方法测定患者症状改变情况、性激素改变情况以及血液系统指标改变情况。结果滋肾清肝颗粒可以降低患者血清催乳素(PRL)水平,与治疗前比较有显著性差异(P< 0.01),升高血清雌二醇(E2)的水平(P<0.05),对血清促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、孕酮(P)等有良好的调节作用;症状改善方面与治疗前相比有显著性差异(P<0.01)。结论滋肾清肝颗粒是治疗高催乳素血症的有效方剂。

滋肾清肝代平方对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢作用的研究

目的:研究滋肾清肝代平方对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、血脂和胰岛素敏感性的影响。方法:大鼠高糖高脂饲料喂养4周后,腹腔注射30 mg·kg-1链脲佐菌素建立T2DM大鼠模型,随机分为糖尿病模型对照组、滋肾清肝代平方低剂量组(灌胃400 mg·kg-1·d-1)、中剂量组(灌胃800 mg·kg-1·d-1)、高剂量组(灌胃1200 mg·kg-1·d-1)及罗格列酮治疗组(灌胃4 mg·kg-1·d-1)。以滋肾清肝代平方低、中、高剂量持续给药30 d后测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins)的含量及口服糖耐量实验。结果:与模型组比较,滋肾清肝代平方可显著降低T2DM模型大鼠的FBG、HbAlc、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)及糖耐量实验(OGTT)中糖负荷后120 min血糖水平(P<0.05),显著升高高密度脂蛋白(HDL)和Ins、胰岛素敏感指数(ISI)水平(P<0.05)。结论:滋肾清肝代平方能有效地降低T2DM模型大鼠的血糖,增加胰岛素敏感性,纠正脂代谢紊乱,调节血脂。

滋肾清肝方对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响

目的探讨滋肾清肝方对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响。方法大鼠高糖高脂饲料喂养4周后,腹腔注射30 mg/kg链脲佐菌素建立2型糖尿病大鼠模型,并随机分为糖尿病模型对照组、滋肾清肝方低剂量组[灌胃(ig)250 mg/(kg·d)]、中剂量组[ig 500 mg/(kg·d)]、高剂量组[ig 750 mg/(kg·d)]及罗格列酮治疗组[ig 4mg/(kg·d)]。以滋肾清肝方低、中、高剂量持续给药30 d后测空腹血糖、血脂、糖化血红蛋白、胰岛素水平并行口服糖耐量试验。结果与模型组比较,应用滋肾清肝方大鼠空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖耐量试验中糖负荷后120 min血糖显著降低(P均<0.05),高密度脂蛋白和胰岛素、胰岛素敏感指数显著升高(P均<0.05)。结论滋肾清肝方能有效地降低2型糖尿病模型大鼠的血糖,改善脂代谢紊乱。

滋肾清肝颗粒对高催乳素血症大鼠PRL、LH、SOD、LPO的影响

目的研究滋肾清肝颗粒对高催乳素血症(HPRL)的治疗作用。方法用己烯雌酚造成HPRL大鼠模型,观察滋肾清肝颗粒对血中PRL、LH、SOD、LPO的影响。结果滋肾清肝颗粒可以显著降低HPRL动物模型中PRL和LPO含量,升高LH和SOD活力。结论滋肾清肝颗粒具有治疗HPRL血症的作用。

滋肾清肝方治疗阴虚火旺型女性更年期失眠症临床研究

目的:观察滋肾清肝方治疗阴虚火旺型女性更年期失眠症的临床疗效。方法:将阴虚火旺型女性更年期失眠患者130例随机分为观察组和对照组,每组65例;观察组给予滋肾清肝方加减治疗,对照组给予阿普唑仑治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程;观察2组患者临床疗效、睡眠质量、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平及不良反应发生情况。结果:治疗后,2组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分及总分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组各项评分均低于对照组(P<0.05)。停药4周后,对照组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、催眠药物评分及总分较治疗后升高(P<0.05);而观察组各项评分及总分较治疗后无明显差异(P>0.05);观察组各项评分及总分均低于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为92.31%,对照组为81.53%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者E2水平高于治疗前(P<0.05),FSH、LH水平低于治疗前(P<0.05);对照组E2、FSH、LH治疗前后无明显差异(P>0.05)。治疗后观察组E2、FSH、LH水平较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组未见明显不良反应,对照组不良反应发生率为9.23%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾清肝方治疗阴虚火旺型女性更年期失眠患者,可明显提高睡眠质量,改善内分泌激素水平,且长期疗效较好,不良反应少,安全有效。

滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚证慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察滋肾清肝饮治疗肝肾阴虚证慢性乙型肝炎临床疗效。方法:60例符合纳入标准的肝肾阴虚证慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组给予滋肾清肝饮治疗,对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗。观察患者治疗12周后的临床证候、肝功能、T细胞亚群、病原学指标等变化。结果:治疗12周后治疗组总有效率80.00%,对照组为53.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组能有效改善中医证候、降低ALT、AST、TBIL水平、提高CD4+、CD4+/CD8+值及HBV-DNA转阴率,与对照组比较,具有统计学差异(P<0.05)。结论:滋肾清肝饮可有效改善中医证候、恢复肝功能、增强机体免疫功能,抑制乙肝病毒复制。

滋肾清肝法治疗经行头痛32例临床观察

目的:探讨滋肾清肝法治疗经行头痛的疗效。方法:将52例符合经行头痛的患者随机分为两组。治疗组32例用滋肾清肝法治疗,对照组20例用逍遥丸治疗,两组均1个月经周期为1个疗程,共治3个疗程。结果:治疗组治愈率为59.4%,总有效率为96.9%。对照组治愈率为25%,总有效率为70%。两组差异有显著性意义(P<0.01)。结论:滋肾清肝法治疗经行头痛疗效较好。

滋肾清肝方及其有效成分对二肽基肽酶-4抑制作用的实验研究

目的:研究滋肾清肝方及其有效成分(2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷,1-脱氧野尻霉素和决明子苷、红镰霉素龙胆二糖苷、橙黄决明素、甲基钝叶决明素、白藜芦醇)对二肽基肽酶4(DPP-4)活性的影响,研究其发挥降糖作用的可能机制。方法:建立DPP-4抑制剂的体外筛选模型,对酶量、底物浓度、最适p H和反应时间进行优化,选择磷酸西格列汀片作为阳性对照药,通过建立的筛选模型对以上成分进行筛选,计算抑制率及IC50。结果:红镰霉素龙胆二糖苷、决明子苷、橙黄决明素、甲基钝叶决明素对DPP-4的抑制率<10%,白藜芦醇、2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷、1-脱氧野尻霉素、滋肾清肝方提取物、磷酸西格列汀对DPP-4的IC50值分别为(48.805±12.874)、(2.845±0.428)、(0.305±0.002)、(1.628±0.324)、(0.003±0.0005)mmol/L。结论:滋肾清肝方及其有效成分具有不同程度的DPP-4抑制作用,抑制DPP-4可能为其调节血糖的作用机制。

滋肾清肝代平方化学成分初步研究

目的:研究滋肾清肝代平方(桑叶、桑椹、制首乌、决明子)的化学成分,为其有效成分研究提供基础。方法:采用硅胶、Sephadex LH-20等柱色谱法进行分离、纯化,根据化合物的理化性质和波谱学数据鉴定其结构。结果:从滋肾清肝代平方各提取物中分离得到19个化合物,分别为:大黄素甲醚(1)、钝叶素(2)、大黄素(3)、甲基钝叶决明素(4)、决明子苷(5)、决明子苷B(6)、红镰霉素龙胆二糖苷(7)、大黄素甲醚-8-O-β-D-葡萄糖苷(8)、淫羊藿素(9)、白藜芦醇(10)、羽扇豆醇(11)、β-谷甾醇(12)、乌发醇(13)、齐墩果酸(14)、熊果酸(15)、β-胡萝卜苷(16)、芦丁(17)、2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(18)、l-脱氧野尻霉素(19)。结论:19个化合物均为首次从该复方中分离得到的已知化合物,这些化合物能部分反映出该复方的有效成分。

滋肾清肝法治疗经前乳房胀痛临床观察

目的观察滋肾清肝法治疗经前乳房胀痛的疗效。方法将99例经前乳房胀痛患者随机分为2组。治疗组79例运用滋肾清肝法治疗,对照组20例用乳核内消口服液治疗。2组均每个月经周期治疗10 d,主要观察经前乳房胀痛及伴随症状的变化。结果治疗组痊愈率、总有效率分别为7%和95%,对照组分别为50%和80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论滋肾清肝为主,结合辨证加减,是治疗经前乳房胀痛的有效方法。

滋肾清肝明目经验方辨治老年性黄斑变性临床研究

目的:观察用滋肾清肝明目经验方治疗老年性黄斑变性的临床效果。方法:选取2011年4月—2014年2月就诊于我院的经中医临床辨证确诊为肝肾亏损型老年性黄斑变性患者86例108只眼,随机分为对照组和观察组患者各43例54只眼。对照组患者给予抗氧化剂,如维生素C、维生素E治疗,并补充锌剂;观察组患者在对照组的基础上给予以滋肾清肝明目经验中药汤剂治疗,1剂/d,15 d为1个疗程,治疗4个疗程。治疗后观察两组患者治疗前后视物模糊、双目干涩、头晕目眩、腰膝酸软、肢体麻木、耳鸣或耳聋等主要临床症状的改善情况及证候积分的变化情况,比较两组患者治疗前后视力的分布情况及临床治疗的有效率。结果:两组患者治疗后视物模糊、双目干涩、头晕目眩、腰膝酸软、肢体麻木、耳鸣或耳聋等主要临床症状均较治疗前有所改善,各证候积分均有所下降,观察组的改善程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,两组患者的视力分布均有所改善,以观察组的改善程度更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为90.7%,对照组的有效率为68.5%,观察组的有效率明显高于对照组,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:本研究所用滋肾清肝明目经验方功可滋肾填精、清肝明目,其临床应用能有效缓解患者症状,提高患者的视力水平,效果满意,体现出中医药辨证论治的优势与特色,效果满意,值得临床推广应用。

滋肾清肝汤治疗阴虚火旺型多囊卵巢综合征临床观察

目的:探析滋肾清肝汤治疗阴虚火旺型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年3月收治的阴虚火旺型多囊卵巢综合征患者80例作为观察对象,采用随机分组法将其分为观察组与对照组,观察组采用中药滋肾清肝汤进行治疗,对照组采用常规西药激素治疗,连续服药21 d为1个疗程,共服用3个疗程。治疗结束3个月内观察排卵情况。同时记录两组性激素水平、总有效率、排卵率、月经正常率。结果:观察组和对照组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),观察组排卵率、月经正常率明显高于对照组,不良反应发生情况显著低于对照组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药滋肾清肝汤治疗PCOS效果佳,安全性高,不良反应少,值得在临床上推广应用。