滋肾生血方对肾性贫血长期血液透析患者内源性促红细胞生成素的影响

目的通过观察滋肾生血方对长期血液透析患者内源性促红细胞生成素的影响,探讨其治疗肾性贫血的作用机制。方法60例肾性贫血的长期血液透析患者随机分为治疗组30例与对照组30例,分别采用滋肾生血方口服配合重组人类促红细胞生成素(rHuEpo)皮下注射和仅皮下注射rHuEpo治疗,疗程8周,比较两组患者的内源性人红细胞生成素(Epo)、血红蛋白(Hgb)、红细胞压积(Hct)、残余肾功能(RRF)等。结果对照组血清Epo水平较用药前无明显改善(P>0.05),治疗组血清Epo水平较用药前明显升高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组Hgb、Hct均较用药前明显上升(P<0.01),且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组RRF较用药前均有所下降,且对照组RRF较治疗组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾生血方能提高血清Epo、Hgb及Hct水平,延缓长期血液透析患者的残余肾功能的下降,改善患者的肾性贫血状态。其机制可能是在促进内源性Epo分泌的同时,减轻尿毒症毒素对红细胞生成的抑制作用。

滋肾生血方治疗长期血液透析患者肾性贫血的临床观察

目的观察滋肾生血方治疗长期血液透析患者肾性贫血的疗效,探讨其作用机制。方法 60例长期血液透析肾性贫血患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组以滋肾生血方口服配合重组人促红细胞生成素(rHuEPO)皮下注射,对照组仅皮下注射rHuEPO,疗程均为8周。观察患者治疗前后临床症状的变化并测定血红蛋白(Hgb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、内源性人促红细胞生成素(EPO)、残余肾功能(RRF)、血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等指标的变化。结果治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率80.00%。治疗组治疗后Hgb较治疗前明显升高(P<0.01),对照组亦有升高(P<0.05);治疗后2组比较,治疗组Hgb较对照组上升明显(P<0.05)。对照组治疗后ALB、PA变化不显著(P>0.05),治疗组ALB、PA较用药前有所提高,治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后EPO水平较治疗前明显升高(P<0.01),而对照组无明显改变(P>0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后RRF明显下降(P<0.05),治疗组RRF也有下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后血清IL-6、TNF-α比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后血清IL-6、TNF-α明显降低(P均<0.05),治疗后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾生血方能够改善长期血液透析患者的贫血状态。其可能机制为减轻尿毒症毒素对红细胞生成的抑制作用,升高内源性EPO水平,改善长期血液透析患者的微炎症和营养不良状态,延缓患者RRF的下降。

滋肾生血方对维持性血液透析肾性贫血的疗效及对铁代谢、血脂的影响

目的:探究滋肾生血方治疗维持性血液透析(MHD)肾性贫血(RA)的疗效以及对铁调素、血脂等指标的影响。方法:将80例MHD肾性贫血患者按随机数字表法分为中药组(40例)和西药组(40例),西药组在常规治疗基础上给予重组人促红素注射液(EPO)注射,中药组在西药组基础上加服滋肾生血方,疗程为8周。比较2组总有效率及贫血指标[血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)、铁调素(Hep)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、肝功能、肾功能的差异。结果:中药组总有效率为89.47%(34/38)显著高于对照组的76.92%(30/39),P<0.05。治疗前2组中医证候积分差异均无显著性(P>0.05);治疗后中药组中医证候积分显著低于西药组(P<0.05)。治疗前2组间各项指标水平差异均无显著性(P>0.05);2组治疗8周后TG、TC、LDL-C、Hep均降低,Hb、HCT、TSAT均升高,且中药组各项指标改善情况优于西药组(P<0.05);2组肝肾功能治疗前后未见明显变化。结论:滋肾生血方联合促红素治疗MHD肾性贫血患者临床疗效确切,在改善铁代谢,调节血脂方面较单纯使用促红素更有优势,能更好的改善患者的临床症状,提高生存质量。

滋阴益肾生血方联合重组人白细胞介素11治疗血小板减少30例

目的:探讨滋阴益肾生血方联合重组人白细胞介素11治疗肿瘤化疗相关性血小板减少症(CIT)对患者血小板参数的影响。方法:选取2018年2月至2021年2月在乐平市人民医院确诊的60例CIT患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采用重组人白细胞介素11治疗,观察组采用自拟滋阴益肾生血方联合重组人白细胞介素11治疗,均持续治疗14 d。评估两组患者的临床疗效。分别于治疗前后,观察两组血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(Hb)的情况以及PLT恢复时间。记录患者治疗期间的不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组治疗的66.67%(P<0.05);治疗后,观察组的WBC、RBC、PLT和Hb水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者PLT恢复正常的时间显著早于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应的发生率是13.33%,与对照组的23.33%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴益肾生血方联合重组人白细胞介素11治疗CIT效果较好,可以有效改善患者的临床症状,增加PLT,安全性较好。