调督安神针法联合滋肾疏肝安神方对围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者性激素水平的影响

目的探讨调督安神针法联合滋肾疏肝安神方对围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者性激素水平的影响。方法按照随机数表法将2021年9月~2023年9月收治的60例围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者分为对照组及观察组。对照组30例进行滋肾疏肝安神方治疗,观察组30例加用调督安神针法治疗。比较两组临床疗效和复发率,治疗前后睡眠质量、生活质量和性激素水平。结果与同组治疗前相比,两组治疗后血清雌二醇(E_(2))水平均明显升高,且与对照组相比,观察组明显更高(P<0.05);两组的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平、生活质量和睡眠质量评分均明显降低,且观察组与对照组相比明显更低(P<0.05)。对照组的临床总有效率为73.33%,观察组为93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的复发率分别为6.67%和33.33%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论调督安神针法联合滋肾疏肝安神方治疗对围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者的睡眠质量具有显著改善作用,并可以有效调节性激素水平。

滋肾疏肝方对围绝经期抑郁模型小鼠的作用及机制

目的探讨滋肾疏肝方对围绝经期抑郁(PDD)模型小鼠的作用及其机制。方法采用卵巢切除法和慢性不可预见性刺激建立PDD小鼠模型。48只小鼠随机分为假手术组,模型组,滋肾疏肝方低、中、高浓度组和阳性对照组,每组8只;低、中、高浓度组分别给予0.38、0.76、1.52 g/mL滋肾疏肝方灌胃,阳性对照组给予0.21 g/mL盐酸氟西汀合戊酸雌二醇混悬液灌胃。通过强迫游泳实验、悬尾实验和旷场实验检测PDD小鼠行为学变化;Nissl染色观察PDD小鼠海马神经元的组织学变化;分别采用qRT-PCR及Western blot实验检测各组小鼠海马神经元脑源性神经营养因子(BDNF)、钙调神经磷酸酶(Calcineurin)、cAMP反应元件结合蛋白(CREB)和CREB调节的转录共激活因子1(CRTC1)基因及蛋白表达;ELISA检测各组小鼠海马组织5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)和去甲肾上腺素(NE)水平。结果PDD模型小鼠增加强迫游泳实验(FST)和悬尾实验(TST)的不动时间,损伤小鼠海马神经元,抑制BDNF、Calcineurin、CREB和CRTC1的表达,增强盐诱导激酶2(SIK2)和p-TRTC1的表达,降低5-HT、DA和NE的水平;而滋肾疏肝方可逆转PDD建模的影响,尤其以中、高浓度组效果显著。结论滋肾疏肝方可通过CRTC1/CREB/BDNF信号通路,增加单胺类神经递质5-HT、DA、NE的表达,从而修复PDD小鼠海马神经元损伤,发挥抗抑郁作用,为滋肾疏肝方在PDD临床治疗中的应用提供了科学依据,为中医药治疗PDD提供新思路。

滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于女童性早熟临床研究

目的评估滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于性早熟的临床效果,探索中医药治疗方法。方法采用回顾性研究,观察56例性早熟女童采用滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法的临床效果,收集临床数据并分析。结果经6个月干预,患儿雌二醇、促性腺激素水平,子宫、卵巢容积及骨龄指数较干预前均下降,预测成年终身高较干预前增加,且中医证候积分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率为85.71%(48/56),其中显效26例(46.43%)、好转22例(39.29%)、无效8例(14.29%)。结论将滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于性早熟患儿,能够控制患儿第二性征发育、降低骨龄指数、改善临床症状、延缓骨龄快速进展,改善性早熟儿童预测成年终身高。

基于“肝肾同源”理论探讨滋肾疏肝法治疗围绝经期抑郁症

围绝经期抑郁症(perimenopausal depression,PMD)是指发生于女性围绝经期的一种精神障碍性疾病,表现为情感障碍,思维迟缓,容易出现情绪低落和焦虑不安的症状。近年来,随着社会经济不断发展,女性面临的压力明显增加,导致PMD的发病率明显升高,严重威胁生命健康及生活质量。该病属于祖国传统医学“郁证”“脏躁”“百合病”范畴。相对于西医学的激素及抗抑郁药物治疗,中医学治疗本病有着明显优势,但临床辨证治疗中各医家对本病的认识及治疗各有所长,通过文献总结发现,大多数医家认为本病的病位主要在肝肾,根本病因乃天癸耗竭、肾精亏虚,主要病机为肾虚肝郁,根据中医学经典理论“肝肾同源”学说,本文总结了部分医家从滋肾疏肝法治疗围绝经期抑郁症,以期为今后临床辨治围绝经期抑郁症提供一些思路。

滋肾疏肝饮治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床观察

目的分析在肾虚肝郁型围绝经期综合征患者中采用滋肾疏肝饮治疗的效果。方法选取100例肾虚肝郁型围绝经期综合征患者,通过双盲法分为试验组与对照组,各50例。对照组予以常规治疗,试验组予以滋肾疏肝饮治疗,比较两组患者治疗前后中医症状积分(潮热汗、小腹坠痛、口干口渴及胸胁胀痛)、治疗效果。结果治疗后试验组中医症状评分比对照组低(P<0.05)。试验组患者治疗总有效率98.00%高于对照组的86.00%(P<0.05)。结论在肾虚肝郁型围绝经期综合征患者中实施滋肾疏肝饮能获得良好的治疗效果,可改善患者的症状,值得临床推广。

滋肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型围绝经期睡眠障碍的临床研究

目的:探讨滋肾疏肝汤治疗肾虚肝郁型围绝经期睡眠障碍的临床疗效和安全性。方法:将80例围绝经期睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组口服佐匹克隆胶囊,观察组在对照组基础上加用滋肾疏肝汤,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、中医证候积分(TCMS)及血清雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)水平的变化,多导睡眠监测(PSG)分析患者总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、睡眠潜伏期(SL)及觉醒次数(AT)。结果:①与治疗前比较,两组患者治疗后血清FSH水平、PSQI评分、中医证候积分降低,E2水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.01),观察组明显优于对照组。②PSG指标中,治疗组治疗后总睡眠时间(TST)延长,睡眠效率(SE)提高,睡眠潜伏期(SL)缩短,觉醒次数(AT)减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后SE提高,SL缩短,AT减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);TST延长,但与治疗前比较,差异无统计学意义。两组间TST、SE、SL比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组间AT比较,差异无统计学意义。结论:滋肾疏肝汤可改善肾虚肝郁型围绝经期睡眠障碍患者的临床症状,疗效较好且应用安全。

滋肾疏肝饮治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征的临床观察

目的:探讨滋肾疏肝饮治疗肾虚肝郁型围绝经期综合征(PMS)的临床疗效。方法:选取青岛市黄岛区中医医院2016年1月—2022年1月妇科门诊收治的60例肾虚肝郁型PMS患者作为研究对象,随机电脑系统抽选并分为两组,各30例。研究组给予口服滋肾疏肝饮治疗3个月,对照组给予知柏地黄丸治疗,比较治疗前、治疗后中医症状评分、Kupperman评分、抑郁自评量表评分(SDS)及焦虑自评量表评分(SAS),以及促卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))。结果:(1)治疗后中医症状评分、Kupperman评分、SDS、SAS评分优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);(2)治疗后血清FSH、LH水平下降,E_(2)水平升高,优于治疗前,差异均有统计学意义(t=21.828,P<0.01);(3)治疗后研究组临床总有效率93.33%(28/30)。结论:滋肾疏肝饮可改善肾虚肝郁型PMS临床症状,降低血清FSH、LH,提高E_(2)水平,获得较高临床治疗效果。

滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗失眠症伴抑郁焦虑的临床研究

目的探讨滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗围绝经期失眠症伴抑郁焦虑的临床效果。方法选择我院收治的围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者70例,分为对照组与观察组各35例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上联用滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗。对比两组治疗前后的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪变化。结果观察组睡眠质量评分、抑郁评分和焦虑评分均显著低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾疏肝安神方联合穴位埋线治疗围绝经期失眠症伴抑郁焦虑的临床效果显著,可有效改善患者的睡眠质量、抑郁和焦虑情绪。

滋肾疏肝健脾汤联合乙肝疫苗对HBeAg携带者的疗效分析

探究对HBeAg携带者实施乙肝疫苗、滋肾疏肝健脾汤联合治疗的效果。方法 将传染病医院在同一个时间内肝病科收集、观察的105例HBeAg携带者作为这一次的治疗对象随机分组(2020年5月-2022年12月),参照组52例、53例治疗组实施乙肝疫苗注射、加用滋肾疏肝健脾汤,对比差异。结果 治疗组的治疗优良率、HBeAg转阴率、症状缓解时间、生活质量评分、中医症状积分优于参照组(P<0.001)。结论 中西医结合对HBeAg携带者的效果很明显,在更短时间内帮助患者尽可能的恢复正常生活,控制疾病进一步的变化。

滋肾疏肝泻火方对特发中枢性性早熟女童第二性征和生长发育的影响

目的探讨滋肾疏肝泻火方对中医辨证为阴虚火旺证特发中枢性性早熟女童第二性征和生长发育的影响。方法选取2013年6月-2015年6月我院收治的74例特发中枢性性早熟女童,中医辨证为阴虚火旺证,将其按照随机数字法分为对照组和观察组2组,每组37例,观察组给予自拟滋肾疏肝泻火方进行治疗,对照组给予大补阴丸治疗,2组均治疗6月,观察治疗前后中医证候改善情况,血清LH、FSH、E2水平变化,骨龄变化及卵巢、子宫容积的变化,并评价治疗6月后的临床疗效和治疗期间的不良反应。结果治疗后观察组总有效率为94.6%,显著高于对照组的73.0%（P〈0.05）;治疗期间2组血、尿常规及心、肝、肾功能均在正常范围内,未发现明显的不良反应;2组治疗后中医证候积分均显著下降（P〈0.01）,但观察组下降更为明显（P〈0.01）;治疗后2组骨龄相对实际年龄的增加值（骨龄提前）均显著改善（P〈0.01）,但观察组改善情况更为明显（P〈0.01）;治疗后2组FSH、LH、E2水平均显著改善（P〈0.05-0.01）,但观察组改善更为明显（P〈0.05）;治疗后2组卵巢及子宫容积均显著缩小（P〈0.01）,但观察组缩小更为明显（P〈0.01）。结论滋阴疏肝泻火方明显降低中医辨证为阴虚火旺证特发中枢性性早熟女童性激素水平,有效控制并改善女童第二性征的出现,抑制骨龄的快速增长,安全性高。

滋肾疏肝法对特发性中枢性性早熟女童第二性征及生长发育的影响

目的:研究滋肾疏肝法对特发性中枢性性早熟(ICCP)女童第二性征的临床症状和体征、生长发育的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月首都医科大学附属北京儿童医院收治的ICCP患儿88例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组44例,对照组予大补阴丸,观察组在对照组基础上应用滋肾疏肝法治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效,比较2组患者治疗前后卵巢、子宫容积、骨龄提前变化及性激素水平。结果:治疗后观察组总有效率高达95.5%,显著高于对照组的72.7%;治疗后2组FSH、LH、E 2水平均明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);治疗后2组卵巢及子宫容积均显著缩小(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);治疗后2组骨龄提前均明显减少(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:滋阴疏肝法可以明显提高ICCP女童临床治疗效果,降低血清性激素水平,减小卵巢、子宫容积和骨龄提前变化,安全性高。

滋肾疏肝胶囊对焦虑模型大鼠海马区5-HT1AR表达的影响

目的 :通过建立焦虑大鼠模型,研究中药复方滋肾疏肝胶囊的抗焦虑作用及其机制。方法 :采用不确定性空瓶刺激法制备焦虑大鼠模型,24只大鼠随机分为4组,即空白对照组、模型组、地西泮片给药组、滋肾疏肝胶囊给药组,除空白对照组外,分别以蒸馏水、地西泮片、滋肾疏肝胶囊灌胃给药。运用RT-PCR和Western Blotting方法分别检测5-羟色胺1A受体(5-HT1AR)m RNA及蛋白表达水平,单因素方差分析相关数据。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠攻击行为和修饰行为频率均显著性升高(P<0.01),高架十字迷宫实验OE%和OT%值均显著性下降(P<0.01),海马区5-HT1AR m RNA及蛋白表达均显著性降低(P<0.01)。与模型组比较,滋肾疏肝胶囊给药组大鼠攻击行为和修饰行为频率均显著性降低(P<0.01),OE%和OT%值均显著性升高(P<0.01),海马区5-HT1AR m RNA及蛋白表达均显著性升高(P<0.01)。结论:滋肾疏肝胶囊对焦虑症大鼠具有明显的治疗效果,5-HT1AR基因可能是该药物的作用靶点。

滋肾疏肝法对经前期紧张综合征的疗效观察

妇女经前期紧张综合征表现为经前期反复出现的一系列不适症状,其特点为周期性,与月经有关,发病原因也较复杂.自1992年1月～1995年6月,笔者使用滋肾疏肝法方药,对135例患者进行治疗,取得了较为满意的临床疗效,小结如下:[一般资料]135例均为门诊患者,发病年龄21～47岁,平均34.6岁,病程短者3个月经周期,最长达23年,已婚与未婚之比约为4:1.1,另以随机原则设立51人对照组.

滋肾疏肝法治疗妇女围绝经期心律失常

目的:观察滋肾疏肝法治疗妇女围绝经期心律失常的临床疗效。方法:采用随机数字表法将围绝经期心律失常患者84例随机分为治疗组(42例)和对照组(42例),治疗组给予加味一贯煎治疗,患者均给予普罗帕酮及谷维素治疗,两组均以4周为一疗程。结果:治疗组、对照组治疗早搏的总有效率分别为80.95%、83.33%(P>0.05);治疗组症状疗效为85.71%,明显优于对照组(P<0.01)。结论:滋肾疏肝法(加味一贯煎)抗围绝经期妇女心律失常的作用,并改善患者的临床症状。

滋肾疏肝法治疗绝经综合征失眠症临床观察

目的观察滋肾疏肝法治疗绝经综合征妇女失眠症的临床疗效。方法将68例肾虚肝郁型绝经综合征失眠症患者随机分为治疗组35例和对照组33例。治疗组予滋肾疏肝中药治疗,对照组予艾司唑仑口服。观察临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分的变化。结果治疗组总有效率优于对照组(P<0.05);2组治疗后PSQI总分和各项评分均较治疗前明显降低(P<0.01),睡眠情况明显改善;治疗组在PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能障碍等方面均优于对照组(P<0.01)。结论滋肾疏肝法治疗绝经综合征失眠症有较好的临床疗效,无明显不良反应,值得临床推广应用。

滋肾疏肝法治疗妇女更年期综合征50例

目的:观察滋肾疏肝法治疗妇女更年期综合征的疗效。方法:将98例患者随机分为治疗组50例和对照组48例。2组均使用常规治疗,治疗组加用滋肾疏肝法中药。结果:治疗组显效28例,有效18例,无效4例,总有效率为92.00%。对照组显效16例,有效18例,无效14例,总有效率为70.83%。2组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:滋肾疏肝法治疗妇女更年期综合征有明显优势。

滋肾疏肝法治疗围绝经期综合征的体会

围绝经期综合征是女性在绝经前后容易出现的一系列不适证候,临床常见患者出现肾虚、月经失调等表现,且多伴有情志改变。从肾虚、肝郁角度探讨其发病机制,以滋肾疏肝法治疗本病,可在临床取得满意疗效。

滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症30例

目的观察滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症的临床疗效。方法将60例PCOS不孕患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组采用滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗,对照组单纯口服氯米芬。1个月经周期为1个疗程,若未怀孕则再连续2个疗程,3个疗程后评价治疗效果。结果治疗组治疗后的排卵率(86.7%)、妊娠率(63.3%)、宫颈粘液评分(8.4±1.1分)、注射HCG日双层子宫内膜厚度(9.5±1.2 mm)较对照组的排卵率(70%)、妊娠率(36.7%)、宫颈粘液评分(7.3±1.0分)、注射HCG日双层子宫内膜厚度(8.8±1.1 mm)均明显提高(P<0.05);治疗组未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)和流产,对照组OHSS发生1例、流产1例;多胎妊娠各发生1例;治疗组人均药物费用(1509.3±499.5元)高于对照组(460.3±78.8元),P<0.05。结论滋肾疏肝汤联合氯米芬治疗PCOS不孕症疗效优于单纯氯米芬治疗。