滋肾疏肝、清热养血法治疗帕金森病临床研究

目的:观察滋肾疏肝、清热养血法治疗帕金森病的临床疗效。方法:将80例帕金森病患者随机分为两组,对照组予以普拉克索治疗,治疗组在对照组基础上加滋肾疏肝、清热养血法治疗,2个月为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组患者统一帕金森病评定量表(unified parkinson disease rating scale,UPDRS)评分、Webster评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分情况,检测睡眠的连续性及稳定性,利用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,Mo CA)评定认知功能,比较BECK焦虑量表(beck anxiety inventory,BAI)评分及BECK抑郁量表(beck depression inventory,BDI)评分,测定血清pentraxin-3水平及RANTES水平。结果:两组患者治疗后UPDRS评分及Webster评分均显著降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为80.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者PSQI评分均显著降低(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组睡眠连续性及稳定性检测优于对照组(P<0.01);两组均能显著提高患者的Mo CA各项因子评分(P<0.01),且治疗组提高更明显(P<0.01);治疗后治疗组BAI评分和BDI评分均较对照组下降明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组均能显著降低血清pentraxin-3水平及RANTES水平,且治疗组显著优于对照(P<0.01)。结论:以肾疏肝、清热养血法为指导治疗帕金森病能明显改善患者的临床症状,提高睡眠质量、认知功能,改善抑郁、焦虑等精神状况,改善患者预后。

调督安神针法联合滋肾疏肝安神方对围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者性激素水平的影响

目的探讨调督安神针法联合滋肾疏肝安神方对围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者性激素水平的影响。方法按照随机数表法将2021年9月~2023年9月收治的60例围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者分为对照组及观察组。对照组30例进行滋肾疏肝安神方治疗,观察组30例加用调督安神针法治疗。比较两组临床疗效和复发率,治疗前后睡眠质量、生活质量和性激素水平。结果与同组治疗前相比,两组治疗后血清雌二醇(E_(2))水平均明显升高,且与对照组相比,观察组明显更高(P<0.05);两组的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)水平、生活质量和睡眠质量评分均明显降低,且观察组与对照组相比明显更低(P<0.05)。对照组的临床总有效率为73.33%,观察组为93.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组的复发率分别为6.67%和33.33%,观察组低于对照组(P<0.05)。结论调督安神针法联合滋肾疏肝安神方治疗对围绝经期失眠症伴抑郁焦虑患者的睡眠质量具有显著改善作用,并可以有效调节性激素水平。

疏肝滋肾活血温阳法治疗子宫内膜异位症腹腔镜术后的疗效分析

目的观察疏肝滋肾活血温阳法治疗子宫内膜异位症腹腔镜保守手术后的疗效。方法选择子宫内膜异位症腹腔镜保守手术后的120例患者,随机分为两组,各60例,对照组采用米非司酮口服治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药疏肝滋肾活血温阳,治疗3个月后比较疗效。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为71.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论疏肝滋肾活血温阳法用于治疗子宫内膜异位症腹腔镜保守手术后疗效显著,值得推广。

滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于女童性早熟临床研究

目的评估滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于性早熟的临床效果,探索中医药治疗方法。方法采用回顾性研究,观察56例性早熟女童采用滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法的临床效果,收集临床数据并分析。结果经6个月干预,患儿雌二醇、促性腺激素水平,子宫、卵巢容积及骨龄指数较干预前均下降,预测成年终身高较干预前增加,且中医证候积分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗总有效率为85.71%(48/56),其中显效26例(46.43%)、好转22例(39.29%)、无效8例(14.29%)。结论将滋肾疏肝化痰法和知柏地黄丸轮替疗法用于性早熟患儿,能够控制患儿第二性征发育、降低骨龄指数、改善临床症状、延缓骨龄快速进展,改善性早熟儿童预测成年终身高。

疏肝滋肾法治疗高催乳素血症30例

目的:观察以疏肝滋肾法组方的中药治疗高催乳素血症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:60例患者随机分为2组,治疗组(疏肝滋肾法)和对照组(溴隐亭),每组30例。观察治疗前后血中催乳素(PRL)和相关激素水平、症状变化情况及不良反应情况,进行疗效比较。结果:疏肝滋肾法组方的中药可显著降低PRL,对相关激素有良性调节作用,治疗作用与对照组相比无统计学意义(P>0.05),但在改善症状、不良反应方面优于对照组(P<0.05)。结论:疏肝滋肾法是治疗高催乳素血症的有效疗法。

滋肾疏肝、活血祛瘀法干预滑胎患者血栓前状态的疗效观察

目的:探讨滋肾疏肝、活血祛瘀法干预滑胎患者血栓前状态的临床效果。方法:滑胎患者100例根据数字表法随机分成观察组和对照组,每组50例,对照组采用低分子肝素组进行治疗,观察组采用滋肾活血安胎方进行治疗,比较分析两组的临床效果。结果:观察组的临床治疗总有效率与对照组相比无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。两组患者在干预前凝血功能各项指标,血P值,症状积分和β-HCG值相比无明显差异,无统计学意义(P>0.05),通过不同方式进行治疗后,观察组除PT和BPC两项以外,其余凝血功能各项指标,β-HCG和症状积分均明显优于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后血P值无明显差异(P>0.05)。结论:滋肾疏肝,活血祛瘀法可以通过对以下方面的调节,提高胚胎存活率,如:调节纤溶功能,改变复发性流产血栓前状态,调节胎盘血液循环等多方面。滋肾活血安胎方因其疗效好、安全,提高胚胎存活率,所以有推广的价值。

平肝疏肝滋肾针刺法治疗肝阳上亢型高血压的效果观察

目的观察采用平肝疏肝滋肾针刺法治疗肝阳上亢型高血压的临床效果。方法选择夏邑县人民医院2014年11月至2015年11月收治的肝阳上亢型高血压高血压患者90例,将其随机分为对照组与观察组,各45例。对照组口服苯磺酸氨氯地平,观察组在对照组基础上给予平肝疏肝滋肾针刺法治疗。对比两组患者治疗效果。结果两组治疗后各时间段舒张压和收缩压、焦虑值和中医证候积分均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各时间段舒张压和收缩压均低于对照组,且观察组焦虑值和中医证候积分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝阳上亢型高血压患给予平肝疏肝滋肾针刺法可显著降低血压水平,改善临床症状,缓解焦虑症状,值得临床推广应用。

加用滋肾疏肝法治疗特发性高泌乳素血症不孕症疗效观察

目的:观察滋肾疏肝法治疗特发性高泌乳素血症不孕症的临床疗效。方法:将64例特发性高泌乳素血症不孕症的患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例,采用甲磺酸溴隐亭片口服疗法;治疗组在对照组的治疗方案上加服滋肾疏肝为主的中药治疗。两组均治疗3个月,停药观察3个月判断疗效。结果:治疗组治愈8例,显效11例,有效7例,无效6例,总有效率为81.25%;对照组治愈4例,显效8例,有效5例,无效15例,总有效率为53.12%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后血清泌乳素比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加用滋肾疏肝法治疗特发性高泌乳素血症不孕症疗效显著。

滋肾活血法治疗卵巢储备功能下降50例临床观察

随着辅助生殖技术（assisted reproductive technology,ART）发展,尤其是体外受精-胚胎移植（IVF-ET）技术的日臻成熟,为越来越多的不育夫妇解决了生育问题,但其成功率远未达到令人满意的程度。许多因素影响着IVF的成功率，其中卵巢储备功能下降（decreasingovarianstore，DOS）是关键因素之一。卵巢储备功能低下者卵巢对促性腺激素的反应性差，无成熟卵泡发育或获得成熟卵泡数减少，或获得卵子的质量较差，

滋肾活血法联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效

目的观察滋肾活血中药活血降糖胶囊联合厄贝沙坦对早期糖尿病肾病患者的临床疗效。方法将90例血压正常的早期糖尿病肾病患者随机分为对照组、活血降糖胶囊组、活血降糖胶囊加厄贝沙坦联合治疗组。对照组给予控制饮食、锻炼、降糖等常规西医基础治疗,活血降糖胶囊组在对照组的基础上加用活血降糖胶囊,联合治疗组在活血降糖胶囊组的基础上加用血管紧张素Ⅱ受体阻滞药-厄贝沙坦,治疗12 w后比较3组患者的临床症状及尿微量白蛋白排泄率、血脂、血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能及血液流变学的变化情况。结果活血降糖胶囊组、联合治疗组在降低患者24 h尿微量白蛋白排泄率、降低血脂、稳定血糖及肾功能、改善血液流变学及临床症状方面均好于治疗前(P<0.01),且明显优于对照组(P<0.05),对照组改善情况不明显,而联合治疗组则明显优于单用活血降糖胶囊组(P<0.05)。结论滋肾活血法能有效改善糖尿病肾病患者蛋白尿及临床症状,降低血脂,改善血液流变学,稳定肾功能,发挥肾保护作用,且与厄贝沙坦合用有协同作用。

滋肾活血法治疗血管性痴呆肾阴虚血瘀证的临床研究

目的观察滋肾活血法治疗血管性痴呆(VD)肾阴虚血瘀证的临床疗效。方法按纳入标准选择50例VD肾阴虚血瘀证患者,根据随机、对照原则分为治疗组和对照组各25例,治疗组予滋肾活血法治疗,对照组予奥拉西坦胶囊治疗。治疗前后进行简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)、中医证候、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)等评分。结果最终纳入统计的病例为48例(治疗组与对照组各24例),脱落2例。治疗3个月后,治疗组疾病总有效率优于对照组(87.50%比70.83%,P<0.05)。治疗组治疗后MMSE积分、ADL积分、中医证候积分、NIHSS积分,较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且治疗组后MMSE积分、ADL积分、中医证候改善程度优于对照组(P<0.05)。结论滋肾活血法为治疗VD肾阴虚血瘀证的有效治法,疗效优于奥拉西坦胶囊。

梁晓春教授益肾疏肝活血法治疗围绝经期综合征的经验研究

围绝经期综合征属于中医“绝经前后诸症”范畴。梁晓春教授认为本病病机复杂,根本在于肾虚导致冲任气血亏虚、机体阴阳失调及脏腑功能紊乱,病位涉及肾、肝、脾、心诸脏,气郁、内火、瘀结均可为其标实,然临床上以肾虚肝郁血瘀证多见。临证时详查病因,细辨病机,治以益肾疏肝活血为主,抓主症,顾兼症,精准遣方用药,于益肾、疏肝、活血治疗中,调阴阳、和气血、平诸症,疗效显著。益肾分阴阳盛衰,肾阴虚为主者,治以滋肾益阴,方选六味地黄丸或二至丸;肾阳虚为主者,治以温肾壮阳,方选右归丸或二仙汤;常用女贞子、菟丝子作为君药,来益肾、调和阴阳。疏肝别气火阴阳,病程初期以肝气郁结、肝火上炎为多见,为轻;病程后期以肝阴不足、肝阳上亢为多见,为重;肝气郁结者,以逍遥散治之;肝郁化火者,以丹栀逍遥散治之;肝阴不足者,以一贯煎或滋水清肝饮治之;肝阳上亢者,以镇肝熄风汤治之。活血辨寒热成因,血热者,选用益母草、苎麻根、泽兰、丹参、郁金、赤芍、凌霄花等药;血寒者,选用当归、川芎、玫瑰花、鸡血藤、延胡索、姜黄等药。

滋肾疏肝法对特发性中枢性性早熟女童第二性征及生长发育的影响

目的:研究滋肾疏肝法对特发性中枢性性早熟(ICCP)女童第二性征的临床症状和体征、生长发育的影响。方法:选取2015年6月至2017年6月首都医科大学附属北京儿童医院收治的ICCP患儿88例作为研究对象,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组44例,对照组予大补阴丸,观察组在对照组基础上应用滋肾疏肝法治疗。比较2组患者治疗后的临床疗效,比较2组患者治疗前后卵巢、子宫容积、骨龄提前变化及性激素水平。结果:治疗后观察组总有效率高达95.5%,显著高于对照组的72.7%;治疗后2组FSH、LH、E 2水平均明显降低(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);治疗后2组卵巢及子宫容积均显著缩小(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01);治疗后2组骨龄提前均明显减少(P<0.01),且观察组明显低于对照组(P<0.01)。结论:滋阴疏肝法可以明显提高ICCP女童临床治疗效果,降低血清性激素水平,减小卵巢、子宫容积和骨龄提前变化,安全性高。

补肾疏肝和血法合微刺激方案治疗卵巢低反应性不孕症临床研究

目的:观察补肾疏肝和血法中药方联合克罗米芬微刺激方案治疗卵巢低反应性不孕症患者的疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组及对照组;对照组采用克罗米芬微刺激方案促排卵,治疗组在月经第4天开始服补肾疏肝和血中药方,经期停用,共治疗3个周期,之后进入微刺激方案促排卵。结果:治疗组服中药后b FSH、b E2下降,AMH、b PSV、AFC均上升(均P<0.05);进入微刺激方案促排卵后比较,治疗组Gn用量少,HCG注射日内膜厚度及宫颈黏液评分较对照组高,且排卵数量较对照组多,LUFS周期数少,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组临床妊娠率为20.59%,较对照组12.12%高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾疏肝和血法中药方可改善卵巢低反应患者卵巢功能,提高其对克罗米芬微刺激方案反应性,两者联用可使有适应症的不孕症患者自然受精及妊娠,提高生殖安全性。

滋肾调冲法对大鼠外周血内皮祖细胞影响的实验研究

[目的]观察滋肾调冲法代表方功血宁Ⅱ号方对骨髓单个核细胞移植大鼠外周血内皮祖细胞(EPCs)数量的影响,探讨该法对骨髓EPCs的动员作用。[方法]受鼠雌性大鼠经137Cs全身照射后,从尾静脉输注雄性大鼠标记4′,6-二脒基-2-苯基吲哚(DAPI)荧光的骨髓单个核细胞。受鼠随机分为移植对照组、功血宁Ⅱ号组和乌鸡白凤丸组,另取未照射大鼠尾静脉输注等量培养液为假孕对照组。骨髓移植24 h后各组给予相应药物或等容积的生理盐水。受鼠造血重建后,各组均制备假孕模型。在黄体早中晚期各组处理1/3数的大鼠,眼内眦取血,流式细胞术检测外周血EPCs的数量。血液涂片,荧光显微镜观察DAPI标记细胞的分布。[结果]荧光显微镜下显示,移植各组黄体各期血液涂片可见DAPI标记细胞,且早期数量为多,功血宁Ⅱ号组尤为明显。各组黄体早期外周血EPCs数目最多,中期略有下降,晚期明显减少(P<0.05或P<0.01)。功血宁Ⅱ号组、乌鸡白凤丸组黄体各期EPCs数目较假孕对照组显著增多(P<0.05或P<0.01);功血宁Ⅱ号组早期较移植对照组和乌鸡白凤丸组显著增多(P<0.05)。[结论]滋肾调冲法能够动员骨髓EPCs,提高外周血中EPCs数量,对EPCs进一步归巢至卵巢黄体,促进黄体血管新生具有重要作用。

滋肾活血解毒法治疗慢性肾功能衰竭的临床研究

目的观察滋肾活血解毒法治疗CRF的疗效。方法采用滋肾活血解毒法为主对252例慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行中医治疗,主要观察治疗前后血Cr、BUN、HGB、β2-mg、IL-8、ET、ANP,24h尿蛋白定量变化及中医症候积分。结果治疗后CRF患者血中Cr、BUN、β2-mg、IL-8、ET、ANP,24h尿蛋白定量及中医症候积分较治疗前有明显下降(均P<0.01);临床总有效率为75.79%,其中Ⅰ、Ⅱ期患者有效率为87.53%,Ⅲ期患者有效率为64.29%,Ⅳ期患者有效率为40.00%。结论滋肾活血解毒法能明显改善CRF患者肾功能,调节细胞因子,降低中医症候积分,增加血色素,提高生活质量,延缓CRF进程,尤其是对早期CRF患者疗效最佳。

补肾养血疏肝法对功能性低促性腺激素继发性闭经患者卵泡发育及排卵功能的影响

目的:观察补肾养血疏肝法对功能性低促性腺激素继发性闭经患者卵泡发育及排卵功能的影响。方法:采用自身前后对照的临床研究方法,应用补肾养血疏肝法治疗功能性低促性腺激素继发性闭经患者,疗程为24周,观察治疗前后患者的卵泡发育、排卵情况、月经来潮及性激素水平的变化情况。结果:41例患者纳入本次临床研究,疗后基础体温(BBT)双相行经组的E2、P水平与疗前比较具有明显的统计学差异;疗后BBT单相行经组的FSH、LH、E2水平与疗前比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。治疗后患者痊愈2例,显效12例,有效15例,无效12例,总有效率70.73%。本次研究发现,对于功能性低促性腺激素继发性闭经患者,病程越短,及时用药治疗后月经的恢复也越早,从性激素水平角度来看,治疗前FSH、LH及E2值的高低决定着治疗的效果,值越低,尤其是FSH、LH<2 IU/L,E2<30 pg/m L,疗效越不理想。结论:本研究表明补肾养血疏肝法治疗功能性低促性腺激素继发性闭经,可以促进患者的卵泡发育,可以使部分患者恢复排卵,促进月经的来潮。

滋阴益肾,清热疏肝法防治血小板减少性紫癜患者激素减撤反跳的临床观察

目的:探讨滋阴益肾,清热疏肝法防治血小板减少性紫癜(ITP)患者激素减撤反跳的疗效。方法:将80例激素减撤阶段的ITP患者随机分为治疗组和对照组,通过比较两组激素减撤反跳率进行疗效判断。结果:两组间比较,差异有显著性(P<0.01)。结论:滋阴益肾,清热疏肝法可以稳定ITP患者激素减撤时血小板数,减少反跳复发。

疏肝滋肾法对女性骨关节病患者激素水平及炎症因子的影响

目的:探讨疏肝滋肾法对女性骨关节病患者激素水平及炎症因子的影响。方法:将76例女性骨关节病患者分为两组,每组38例。对照组采用西医常规治疗。研究组采用疏肝滋肾法治疗。于治疗前后对比两组症状评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、关节骨性关节炎严重性指数(ISOA)评分及血清雌激素(E_2)、孕酮(T)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的变化。结果:研究组的疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后症状评分、VAS评分、ISOA评分均显著降低(P<0.05);治疗后,研究组症状评分、VAS评分、ISOA评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后E_2、T显著升高,TNF-α、IL-1β显著降低(P<0.05);治疗后,研究组E_2、T显著高于对照组,TNF-α、IL-1β显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝滋肾法对女性骨关节病的疗效确切,能显著改善患者临床症状,减轻关节疼痛,提高雌激素水平,减轻炎症反应。

健脾滋肾活血法对IGT大鼠模型的影响

目的研究健脾滋肾活血法(中药复方抑糖合剂)对实验性IGT大鼠模型的影响,并探讨本法治疗糖耐量低减的作用机制。方法小剂量链脲佐菌素腹腔注射,配合高热量饮食,造成IGT大鼠模型,灌胃给药4周,分别检测体重、血脂三项、糖耐量、血清胰岛素、胰岛素敏感性指数等指标。结果中药治疗组、西药对照组的动物血糖30,60min时均明显高于正常对照组,差异有显著性(P<0·01)。但注射葡萄糖120min后中药治疗组血糖有明显降低,与西药对照组比较差异有显著性(P<0·05)。中药治疗组的血清INS和ISI明显高于西药对照组,两组比较差异有显著性(P<0·05)。结论小剂量STZ腹腔注射配合高热量喂养的方法建立糖耐量低减(IGT)的大鼠模型成功率较高(52/70),健脾滋肾活血中药抑糖合剂可改善IGT模型大鼠的糖耐量异常、血脂紊乱,胰岛素敏感性得到显著提高,提示抑糖合剂治疗2型糖尿病的作用机制与其改善胰岛素抵抗有关,有利于IGT向正常糖耐量逆转。