滋肾益髓针法配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍65例临床疗效观察

目的观察滋肾益髓针法配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的临床疗效。方法将130例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组患者65例。两组患者均接受康复训练,对照组在康复训练的基础上给予常规针刺治疗(合谷、尺泽、太冲、内关、足三里、三阴交、委中)。治疗组在康复训练的基础上给予滋肾益髓针法(大钟、涌泉、悬钟、百会、四神聪)。治疗4周后采用蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态评价量表评估治疗前后的积分情况,统计分析其临床疗效。结果两组患者治疗后MMSE、MoCA积分明显提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后MMSE、MoCA积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医症状积分均较治疗前有所降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后中医症状积分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。临床总有效率治疗组为92.31%、对照组80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋肾益髓针法配合康复训练可以明显提高脑卒中后认知功能障碍患者的认知功能,有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

滋肾益髓汤治疗难治性贫血26例

采用滋肾益髓补气法,自拟基本方(生黄芪、女贞子、旱莲草、生熟地、仙灵脾、鹿角胶、赤芍、当归、丹参等)治疗MDS-RA26例,疗程2～3个月,总有效率73％,显效率46.14％。提示本方有调节机体免疫功能,改善骨髓病态造血作用。

滋肾益髓方联合西药治疗帕金森氏病患者非运动症状的疗效观察

[目的]探讨滋肾益髓方联合西药治疗帕金森氏病患者非运动症状的疗效。[方法]选用证型为髓海不足证的帕金森氏病患为研究对象,进行前瞻性平行对照试验,按治疗组、对照组1∶1共计60例,其中治疗组30例,对照组30例。治疗组采用中西医结合疗法,给予滋肾益髓方药联合西药(标准左旋多巴剂量),对照组维持仅口服西药治疗,观察周期为1个月,停药后随访3个月。在治疗过程中通过帕金森病统一评定量表(UPDRS)及30项非运动症状筛查问卷(NMSQ)等国际公认的评价体系评估患者的临床症状,采用对比分析法评定疗效。[结果]与治疗前对比,治疗组病患治疗后不同时间内的UPDRS总评分值、NMSQ评分值均有明显下降,与治疗前相比具有统计学意义(P<0.05)。[结论]滋肾益髓方联合西药治疗帕金森氏病患非运动症状的疗效确切。

杨骏教授应用滋肾益髓法治疗亨廷顿舞蹈病经验

目的:介绍全国名老中医杨骏教授运用滋肾益髓法治疗亨廷顿舞蹈病的经验。方法:通过对杨骏教授临床治疗亨廷顿舞蹈病医案的学习与思考,并结合《内经》《赤水玄珠》《针灸甲乙经》《景岳全书》等相关古籍的综合分析,总结杨骏教授治疗亨廷顿舞蹈病的特色。结果:杨骏教授治疗亨廷顿舞蹈病是在中医经典古籍的基础理论指导下,并结合自身几十年的临床经验,形成以"滋肾益髓"为治疗原则的临床诊疗思路。结论:杨骏教授在临床上治疗亨廷顿舞蹈病有着独特疗效,其诊治方法和思想值得我们深入学习和探索,从而提高自己的临床水平。

滋肾益髓针法配合康复训练对脑卒中后认知障碍患者的治疗效果分析

目的探讨滋肾益髓针法配合康复训练对脑卒中后认知障碍患者的治疗效果。方法100例脑卒中后认知障碍患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以常规针灸联合康复训练治疗,观察组予以滋肾益髓针法联合康复训练治疗。比较两组患者的临床疗效,认知功能开始出现好转的时间,治疗前后患者日常生活能力、肢体运动功能、认知功能状态评分及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照组的70.00%(35/50),差异有统计学意义(χ^2=11.977,P=0.000<0.05)。观察组认知功能开始出现好转时间为(9.11±1.24)d,明显短于对照组的(14.42±2.60)d,差异有统计学意义(t=13.035,P=0.000<0.05)。观察组患者治疗后日常生活能力、肢体运动功能、认知功能评分分别为(69.56±13.21)、(88.11±3.21)、(27.19±2.11)分,均明显高于对照组的(51.52±9.67)、(63.24±3.25)、(23.25±3.45)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.00%(3/50),与对照组的8.00%(4/50)比较,差异无统计学意义(χ^2=0.154,P=0.695>0.05)。结论滋肾益髓针法联合康复训练治疗脑卒中后认知障碍临床疗效确切,可显著改善患者的日常生活能力、肢体运动功能及认知功能状态,值得推广应用。

滋肾益髓方在治疗帕金森病运动及非运动症状中的疗效分析

目的分析滋肾益髓方在治疗帕金森运动及非运动症状中的临床效果。方法将2011年6月—2013年12月该院门诊及住院部收治的60例帕金森患者作为观察对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予抗帕金森病治疗,观察组在对照组的基础上加用滋肾益髓方,观察两组患者入组时、治疗1个月、3个月不同时点的帕金森运动功能评定量表和非运动症状筛查表。结果两组入组时,两个得分情况比较,差异元统计学意义(P>0.05);治疗前后比较:对照组治疗1月后MDRSPD得分情况与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3月后MDRSPD得分情况与治疗前比较,差异有统计学意义((P<0.05)。治疗组治疗1.3个月MDRSPD得分情况与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗组与对照姐在治疗1、3个月后MDRSPD得分情况比较,差异有统计学意义((P<0.05);观察组与对照组在治疗3个月后,非运动症状30题得分差异有统计学意义(P<0.05);观察组入组时、治疗1、3个月后非运动症状30题得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论 滋肾益髓方在帕金森病运动及非运动症状中具有一定的效果,值得借鉴。

滋肾益髓方治疗肝肾阴虚型帕金森病患者非运动症状疗效观察

笔者应用滋肾益髓方辅助治疗肝肾阴虚型帕金森病(PD)100例,取得满意效果。现报道如下。1一般资料筛选本院2016年9月~2018年6月肝肾阴虚型原发性PD患者200例,随机分为两组各100例。对照组男61例,女39例;年龄61~71岁,平均65.44±7.26岁;病程2~5.5年,平均3.90±0.44年;Hoehn-Yahr(H-Y)分期:Ⅰ期43例,Ⅱ期39例,Ⅲ期18例。治疗组男63例,女37例;年龄53- 75岁,平均66. 81 ±7. 86岁;病程2 ~6. 5年,平均4. 26±0, 55年;H-Y分期:Ⅰ期48例,Ⅱ期34例,Ⅲ期15例,Ⅳ期3例。两组资料差异无统计学意义(P>0. 05)。

滋肾益髓针法配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的随机对照研究

目的:观察滋肾益髓针法配合康复训练对脑卒中后认知障碍患者日常生活能力、肢体运动功能的影响,评价其临床疗效。方法:将120例符合纳入标准的患者随机分为治疗组和对照组,每组患者60例。两组患者均接受康复训练,对照组在康复训练的基础上给予常规针刺治疗(合谷、尺泽、太冲、内关、足三里、三阴交、委中)。治疗组在康复训练的基础上给予滋肾益髓针法(大钟、涌泉、悬钟、百会、四神聪)。治疗8周后评估两组患者的日常生活能力(Barthel指数评分)、肢体运动功能(FMA量表评分)的变化,统计其临床疗效。结果:治疗后治疗组在Barthel指数评分、FMA量表评分高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组和对照组中医症候疗效的总有效率分别为93.33%、80.00%,比较有显著性差异(P<0.05)。结论:滋肾益髓针法配合康复训练可以明显提高脑卒中后认知功能障碍患者的肢体运动功能和日常生活能力,从而提高了患者的生活质量。需要进一步动物实验研究探索其作用机制,同时需要大样本、多中心临床研究及推广应用。

滋肾益髓针法联合眼针治疗卒中后认知障碍临床研究

目的:探讨滋肾益髓针法联合眼针治疗卒中后认知障碍的疗效及对MoCA评分和MMSE评分影响。方法:选取我院收治的卒中后认知障碍患者108例,采用分层随机化原则分为两组,各54例。对照组给予眼针疗法,治疗组在对照组基础上给予滋肾益髓针法治疗,对比治疗后的临床疗效、中医证候积分、MMSE评分、MoCA评分和BI评分。结果:经过治疗后,治疗组总有效率较高(P<0.05);治疗后两组患者中医证候各积分显著降低(P<0.05),且治疗组降低较多(P<0.05);两组治疗后MMSE评分、MoCA评分和BI评分显著升高(P<0.05),且治疗组升高程度较明显(P<0.05)。结论:采用滋肾益髓针法联合眼针治疗卒中后认知障碍具有较好的临床疗效。

滋肾益髓针法配合康复训练治疗脑卒中后认知障碍的随机对照研究

目的观察滋肾益髓针法配合康复训练对脑卒中后认知障碍患者日常生活能力、肢体运动功能的影响,评价其临床疗效。方法将120例符合纳入标准的脑卒中后认知障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。2组患者均接受康复训练,对照组在康复训练的基础上给予常规针刺治疗(合谷、尺泽、太冲、内关、足三里、三阴交、委中)。治疗组在康复训练的基础上给予滋肾益髓针法(大钟、涌泉、悬钟、百会、四神聪)治疗。治疗8周后评估2组患者的日常生活能力(Barthel指数评分)、肢体运动功能(FMA量表评分)的变化,统计其临床疗效。结果治疗后2组Barthel指数评分、FMA量表评分均明显高于治疗前,且治疗组Barthel指数评分、FMA量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗组中医症候疗效的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论滋肾益髓针法配合康复训练可明显提高脑卒中后认知功能障碍患者的肢体运动功能和日常生活能力,提高患者的生活质量。

滋肾益髓方治疗帕金森病运动及非运动症状的疗效观察

目的探讨滋肾益髓方治疗帕金森病运动及非运动症状的临床疗效。方法回顾性分析2015年10月至2017年10月本院收治的68例帕金森病患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为对照组(常规西医)与研究组(常规西医+滋肾益髓方)。治疗3个月,对比两组帕金森病运动功能评定量表(Motor dysfunction rating scale for Parkinson’s diseaese,MDRSPD)、帕金森病30项非运动症状筛查问卷(Non-motor symptom 30,NMS 30)评分变化。结果 (1)治疗前,两组MDRSPD评分对比,差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗3个月后,研究组MDRSPD评分较治疗前降低(P<0. 05);对照组MDRSPD评分与治疗前相比差异无统计学意义(P>0. 05);两组治疗后相比,差异有统计学意义(P<0. 05);(2)治疗前,两组NMS 30评分对比,差异无统计学意义(P>0. 05);治疗3个月后,两组NMS 30评分均较治疗前降低(P<0. 05),且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论帕金森病患者常规西医治疗中联合应用滋肾益髓方,对运动及非运动症状有一定改善效果。

滋肾益髓针法联合八段锦运动护理对脑卒中后认知障碍患者的影响

目的探讨滋肾益髓针法联合八段锦运动对脑卒中后认知障碍(PSCI)的影响。方法选取我院2017年3月-2019年3月收治的80例PSCI患者,将其按随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。2组均给予常规脑卒中对症治疗及健康教育,对照组另给予八段锦运动,观察组在对照组基础上给予滋肾益髓针法治疗,对比2组临床疗效、运动功能、认知功能、生活质量及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1个月、2个月简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及上肢、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FM)评分及生活质量评分较对照组高(P<0.05)。结论滋肾益髓针法联合八段锦运动治疗PSCI疗效显著,可有效改善患者运动功能、认知功能,提高生活质量,且安全性较高。

滋肾益髓方联合西药治疗帕金森病髓海不足证的临床观察

目的:探讨滋肾益髓方联合西药治疗帕金森病髓海不足证的临床效果。方法:将80例帕金森病患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础给予滋肾益髓方口服。记录两组治疗前后的中医证候积分及帕金森病统一评分量表(UPDRS)、帕金森病运动功能评分量表(MDRSPD)、30项非运动症状筛查问卷(NMS 30)评分,统计并比较临床总有效率。结果:治疗后,两组患者头摇肢颤、目眩耳鸣、溲便不利和苔薄白、脉沉细等积分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组各项积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者UPDRS、MDRSPD、NMS 30评分均较治疗前下降(P<0.05),且观察组以上评分均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋肾益髓方联合西药治疗帕金森病髓海不足证患者,可有效改善中医证候积分,提高临床疗效,改善运动功能,缓解病情与非运动症状,值得临床应用。

滋肾益髓针法联合康复训练治疗脑卒中早期迟缓性偏瘫临床观察

目的探究滋肾益髓针法联合康复训练对脑卒中早期迟缓性偏瘫的临床疗效。方法选取辽宁省金秋医院2018年3月—2020年10月收治的62例脑卒中早期迟缓性偏瘫患者,随机分为试验组和对照组,各31例。对照组予以常规康复训练,试验组联用滋肾益髓针法,2组均治疗8周。治疗结束后对比2组患者临床疗效、肌力及肌张力、运动功能、日常生活能力、生活质量。结果治疗后与对照组相比,试验组临床总有效率较高,Fugl-Meryer评分、Barthel指数、上下肢肌力较高,肘关节、膝关节肌张力较低(P<0.05)。结论应用滋肾益髓针法联合康复训练干预脑卒中早期迟缓性偏瘫,能够提高患者运动功能及日常生活能力,促进肌张力和肌力的恢复。

滋肾益髓针法联合康复训练应用于脑卒中后认知障碍患者的效果研究

目的:探讨滋肾益髓针法联合康复训练应用于脑卒中后认知障碍(PSCI)患者的效果。方法:选取82例PSCI患者为研究对象,通过随机抽签方式分为对照组和实验组,各41例。对照组给予患者常规康复训练,实验组在对照组的基础上给予患者滋肾益髓针法治疗,两组均治疗4周。比较两组的中医证候积分、认知功能、日常生活能力评分和血管内皮功能水平。结果:治疗前两组神疲、头晕、乏力证候积分间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的神疲、头晕、乏力证候积分显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组简易精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分间的差异无统计学意义(P>0.05),治疗后实验组的MMSE评分、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平间的差异不显著(P>0.05),治疗后实验组的血清NO水平显著高于对照组(P<0.05),血清ET-1显著低于对照组(P<0.05)。结论:滋肾益髓针法联合康复训练可改善PSCI患者的临床症状,提高认知功能和生活能力,同时调节脑组织血管内皮功能,应用效果优于单独康复训练。

地西他滨联合滋肾益髓汤治疗骨髓增生异常综合征的临床效果观察

目的:研究地西他滨联合滋肾益髓汤治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法:选择2014年6月至2017年6月在本院进行诊治的骨髓增生异常综合征患者52例,随机分为观察组与对照组,每组各26例。对照组静脉滴注地西他滨20mg/m2治疗,观察组联合服用滋肾益髓汤治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:观察组的有效率为88.46%(23/26),明显高于对照组的73.08%(19/26)(P<0.05);对照组出现肺部感染2例,发热1例,肠道感染1例;观察组出现肺部感染1例,发热1例,肠道感染2例,两组的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:地西他滨联合滋肾益髓汤对骨髓增生异常综合征具有显著的临床治疗效果,不仅可以提高治疗有效率,还不会增加不良反应,具有较高的安全性。

应用磁共振波谱评价滋肾益髓方对髓海不足型帕金森病患者黑质主要代谢物表达的影响

目的:运用磁共振波谱(MRS)观察滋肾益髓方对髓海不足型帕金森病(PD)患者黑质区神经元活性的影响,为滋肾益髓方治疗PD提供影像学证据。方法:纳入符合标准的PD患者46例,以抗PD西药治疗为基础,加用中药滋肾益髓方治疗3个月。于入组时、治疗3个月分别进行PD一般资料收集、中西医量表评定,通过MRS采集大脑黑质区NAA、Cr、Cho数值,计算出NAA/Cr、Cho/Cr比值。通过对比治疗前后上述数据变化,探究滋肾髓方治疗PD的影像学依据。结果:治疗后患者黑质区上述MRS数据较治疗前无明显下降;PD患者病轻侧NAA/Cr与UPDRS-Ⅱ+Ⅲ及PD-QOL-Ⅰ、PD-QOL-Ⅰ+Ⅱ呈负相关,病轻侧Cho/Cr与UPDRS-Ⅲ、UPDRS-Ⅱ+Ⅲ及PDQOL-Ⅰ、PD-QOL-Ⅰ+Ⅱ呈正相关。结论:滋肾益髓方可延缓PD患者黑质区神经元损害,保持神经元活性。

滋肾益髓方治疗帕金森病运动及非运动症状的疗效观察

目的探讨滋肾益髓方治疗帕金森病运动症状及非运动症状的疗效。方法采用随机数字表,将60例帕金森病患者随机分为治疗组和对照组,2组均以抗帕金森病西药治疗为基础,治疗组加用滋肾益髓方治疗3个月。记录患者3个月抗帕金森病西药加减情况,并于入组时和治疗1、3月不同时点评定统一帕金森病量表(UPDRS)、帕金森病运动功能评定量表(MDRSPD)及30项非运动症状筛查问卷(NMS 30题)。通过对比治疗前后帕金森病相关量表的分值变化,探究滋肾益髓方治疗帕金森病运动症状及非运动症状的疗效。结果治疗组治疗前后MDRSPD分值及NMS30题分值有统计学差异(P<0.05),入组3个月2组UPDRS分值及NMS 30题有统计学差异(P<0.05),2组治疗期间的抗帕金森病西药加减有统计学差异(P<0.05)。结论滋肾益髓方对改善帕金森病患者的运动及非运动症状具有一定疗效。

应用帕金森病中医生存质量量表评价滋肾益髓方辅助治疗帕金森病髓海不足证临床疗效

目的运用帕金森病中医生存质量量表(初稿)(PD-QOL)评价滋肾益髓方辅助治疗帕金森病(PD)髓海不足证的疗效。方法 60例帕金森病髓海不足证患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。两组均以抗PD西药治疗为基础,治疗组加用滋肾益髓方,两组均治疗3个月。于治疗前后评定患者PDQOL量表总分及其Ⅰ、Ⅱ维度(PD-QOL-Ⅰ、PD-QOL-Ⅱ)得分,帕金森病综合评定量表(UPDRS)总分及其Ⅱ、Ⅲ维度(UPDRS-Ⅱ、Ⅲ)得分。分别于治疗前后对PD-QOL-Ⅰ、PD-QOL-Ⅱ、PD-QOL总分与UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ、UPDRS总分进行相关性分析。结果治疗组治疗后PD-QOL总分及PD-QOL-Ⅰ、PD-QOL-Ⅱ得分,UPDRS总分及UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ得分均较治疗前下降(P<0.05或P<0.01);且PDQOL总分及PD-QOL-Ⅰ、PD-QOL-Ⅱ得分,UPDRS总分及UPDRS-Ⅱ得分低于对照组治疗后(P<0.05或P<0.01)。治疗前除PD-QOL-Ⅱ与UPDRS-Ⅱ无显著相关性(P>0.05)外,其余各指标均具有正相关性(P<0.05)。治疗后除PD-QOL-Ⅱ与UPDRS-Ⅱ、UPDRS总分无显著相关性(P>0.05)外,其他各指标之间均具有正相关性(P<0.05)。结论滋肾益髓方辅助治疗PD可提高患者的生存质量。

滋肾益髓方对帕金森病小鼠分子伴侣介导的自噬途径的影响

目的:通过观察帕金森病(PD)小鼠脑内组织蛋白酶D(Cath D)、热休克蛋白70(HSP70)的表达探讨中药滋肾益髓方对分子伴侣介导的自噬途径(CMA)的影响及其治疗PD可能机制。方法:将C57BL/6雄性小鼠随机分为正常组、模型组、西药组和中药组。鱼藤酮灌胃法建立PD小鼠模型,给药组在造模后采取不同治疗措施。自主活动测试法观察小鼠行为学;免疫组织化学技术检测小鼠中脑黑质Cath D、HSP70表达。结果:经治疗后中药组及西药组小鼠自主活动次数均较模型组明显增高(P<0.05)。模型组小鼠黑质区Cath D、HSP70表达较空白组明显减少(P<0.05),中药组及西药组小鼠黑质区Cath D、HSP70表达较模型组明显增高(P<0.05)。结论:中药滋肾益髓方可能通过增强CMA途径达到治疗PD的目的。