张炳厚滋补肾阴法在治疗慢性肾脏病中的应用

张炳厚教授学术思想的核心为"肾地黄,气黄芪,类方虫蚁更新奇"。其提出肾具有"精易耗,阴常虚"的特性,认为慢性肾脏病以虚证居多,分为肾阴虚证和肾阳虚证,治疗上倡导"善补阳者必欲阴中求阳,善补阴者必欲阳中求阴",主张"培其不足,不可伐其有余",重视滋补肾阴,强调阴中求阳,重用熟地,遣方多以熟地为君,补气重用黄芪;提出补肾八法,创制地龟汤类方治疗慢性肾脏病。

滋补肾阴的左归丸

左归丸始载于明代医家张介宾的《景岳全书》,是一首滋补肾阴的名方。此方由熟地黄、菟丝子、怀牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等八味药物组成,共同研制为丸药,是一种常用的中成药。功能滋阴补肾,用于真阴不足、腰酸膝软、盗汗遗精、神疲舌燥等症。 方中以性味甘温之熟地黄滋肾填真阴为主药;山茱萸、枸杞子滋肝补肾、养阴益精。

大大方方补肾——滋补肾阴

肾虚腰痛是中老年人的常见病,翻阅报纸,打开电视,我们几乎随时都会看到有关补肾的药品或保健品的广告资讯,但补肾是不是哪种药品都合适呢?专家提醒您,补肾应该搞清楚是肾阴虚还是肾阳虚,不能盲目进补,否则将适得其反。从本期开始,我们将分别介绍肾阴虚、肾阳虚、肝肾阴虚、肾精不足等中医肾虚的常见证型。

滋补肾阴平肝潜阳预防美尼尔氏病复发

美尼尔氏病是以眩晕、呕吐、耳鸣、眼球震颤为主要表现的内耳疾病,属中医眩晕范畴.目前用中西医结合的方法,虽能治愈,但复发率颇高.为此我们对门诊及住院美尼尔氏病患者采用滋补肾阴、平肝潜阳之法为主预防复发取得良好效果,总结如下.

从肾阴虚论治2型糖尿病

2型糖尿病的病因比较复杂,病机之本在于阴津亏耗。2型糖尿病肾阴虚者可有口干、口渴、体质量减轻、多食、小便多、小便甜、皮肤干燥或瘙痒、脉象微小等典型症状和体征。安徽中医药大学第一附属医院院内制剂丹蛭降糖胶囊可通过滋肾阴、益气、通络等功效发挥降血糖、降血脂及改善胰岛素抵抗等作用。文章立足于理、法、方、药4个环节,系统分析临床有效原因,从而更好地总结从肾阴论治2型糖尿病的特色及优势。

六味地黄丸治疗肝肾阴亏型帕金森病相关辨证论治的研究进展

帕金森病(PD)又称震颤麻痹,是中枢神经系统第二大变性疾病,由于PD需要终身管理,治疗、康复和护理费用高昂,已经造成了严重的社会经济负担。PD在中医学中归为“颤证”范畴。肝肾阴亏为PD主要病机。经典补阴方剂六味地黄丸具有滋补肝肾阴液之功效,现代研究认为此方具有抗氧化和抗衰老作用,并有调节免疫功能的作用。六味地黄丸治疗PD可延缓病情,减少西药用量,且不良反应小。现对近年来使用六味地黄丸治疗肝肾阴亏型PD患者的疗效评价进行综述,为其治疗PD提供理论依据。

滋补肾阴说“左归”

左归丸名字的由来,缘于中医的“元阴”“元阳”学说。中医认为,左肾藏元阴,右肾藏元阳。明代名医张景岳之《景岳全书》中写道:“左归丸,治肾虚腰痛,真阴不足,壮水之主,以培左肾之元阴,而经血自充。”

温肾阳与滋肾阴方治疗再生障碍性贫血实验研究

用经６０Ｃｏ照射的瑞氏种小鼠作为再生障模型，观察温补肾阳与滋补肾阴两类中药方治疗再生障碍性贫血的疗效，结果发现对血小板及骨髓有核细胞，温补肾阳方的作用优于滋补肾阴方，随用药时间延长，疗效亦随之增强。

滋阴补肾方联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎的临床观察

目的:观察滋阴补肾方联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予滋阴补肾方口服联合保妇康栓阴道上药治疗;对照组给予甲硝唑片口服并阴道上药。两组均以14 d为1个疗程,比较两组患者临床疗效、阴道清洁度、阴道PH值,评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组为76.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组阴道清洁度、阴道p H值均较治疗前有所降低(P<0.05),治疗组疗效较对照组更为显著(P<0.05)。结论:滋阴补肾方联合保妇康栓治疗肝肾阴虚型老年性阴道炎疗效确切。

肾阴虚糖尿病与六味地黄汤

糖尿病以阴虚为主,尤以肾阴虚最严重。以六味地黄汤为主,滋补肾阴,治病求本,调和脏腑,随证化裁,以至阴平阳秘。

阴中求阳法治疗去卵巢骨质疏松大鼠骨组织作用的对比研究

背景:祖国医学中"肾主骨"的理论符合现代医学骨代谢调节机制,依此"阴中求阳法"和"阳中求阴法"理论研制的补肾复方在治疗骨质疏松症虽取得较好效果,但是滋补肾阴药与温补肾阳药配伍比例需要进行骨形成机制的深入探讨。目的:对比观察依照阴中求阳法组成的补肾方药中滋补肾阴药与温补肾阳药不同配伍比例对卵巢切除所致骨质疏松大鼠的治疗作用,以探讨它们之间的疗效是否存在差异。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-01/2009-01在河北医科大学中西医结合基础实验室完成。材料:清洁级3个月龄健康雌性SD大鼠(未曾交配)90只,只随机分成9组:正常对照组、假手术组、卵巢切除组、91组、82组、73组、64组、55组、补肾复方组,每组10只。补肾方药由地黄、淫羊藿、山药、丹参、骨碎补、独活等药物组成。方法:正常组和假手术组不造模,其余各组均切除卵巢造成骨质疏松症模型。91组、82组、73组、64组、55组分别按补肾阴药地黄∶补肾阳药淫羊藿为9∶1,8∶2,7∶3,6∶4及5∶5的比例配伍;生药含量均为960g/L,每天灌服7μL/g。补肾复方组按照地黄∶淫羊藿∶淮山药∶丹参∶骨碎补:独活等于8∶4∶4∶3∶3∶3的配伍比例制成的口服剂,生药含量约为1010g/L,每天灌服7μL/g,以上给药,1次/d,连续6d,休息1d后,再连续灌服6d,如此至3个月止;假手术组和正常对照组大鼠灌服等容积的蒸馏水。于卵巢切除1周后给药。主要观察指标:3个月后处死大鼠。普通光镜下观察骨小梁体积百分比、骨小梁吸收表面百分比及骨小梁形成表面百分比。荧光镜下观察活性生成表面百分比、骨小梁矿化率及骨小梁骨生成率。结果:90只大鼠均进入结果分析。切除卵巢3个月后,大鼠胫骨骨小梁体积百分比显著降低,骨小梁吸收表面百分比以及骨小梁形成表面百分比、活性生成表面百分比、骨小梁矿化率、骨小梁骨生成率皆显著增高。给药3个月后,与切除卵巢模型组比较,给大鼠灌服不同配伍比例滋阴药和温阳药组成的补肾方药3个月后,均能使上述指标发生逆转,但程度有所不同,补肾阴药地黄和补肾阳药淫羊藿配伍比例之中以7∶3比例为最明显。结论:根据"阴中求阳法"理论组成的补肾方剂,滋补肾阴药与温补肾阳药不同配伍比例对卵巢切除所致的骨质疏松均有明显的治疗作用,补肾阴药和补肾阳药配伍比例应该是"补阴药"大于"补阳药"疗效更好。

“补肾生血1号”对老龄鼠组织脂质过氧化物和超氧化物歧化酶含量影响

“补肾生血1号”是吸收祖国传统医学精华,根据多年临床实践经验研制成功的一个中药复方,具有滋补肾阴、藏精生髓、舒筋生血、提高机体免疫之功能,对延缓机体的衰老有明鲜作用。目前人们日益重视到体内自由基,脂质过氧化与某些生理或病理过程的关系极为密切。

滋肾调冲汤治疗经间期出血62例

目的:探索滋肾舒肝类中药配伍治疗经间期出血的疗效。方法:采用自拟方滋肾调冲汤(熟地、山药、山萸肉、枸杞子、女贞子、当归、白芍、香附、柴胡等),治疗本病62例。结果:总有效率为92%。结论:本方有滋补肾阴、舒肝调冲的功效。

六味地黄丸服用指南(二) 肾病患者用药篇

六味地黄丸是滋补肾阴．治疗肾阴虚所致的腰膝酸软，潮热盗汗等症的中成药．近年来用该药治疗肾病取得了较好的疗效。中医认为，“肾主水”．人体内的水液代谢正常与否和”肾”有着密切的关系。虽然在中医学中没有”肾炎”、“肾功能衰竭”等病名．但是在这些疾病中所表现出与水液代谢障碍有关的症状，均与肾有关。六味地黄丸作为滋补肾阴的代表方剂．以熟地．山茱萸、山药三味药为主，具有滋补肾阴，益精填髓的功效，再配以泽泻、丹皮、茯苓而增加其利水渗湿降浊的功能，所以治疗肾病有较好效果。

从肝肾论治小儿性早熟

性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征[1]。中医认为小儿肾常虚,肝常有余,故病理上易出现阴阳失调,肾阴亏损,相火偏旺,表现为青春发育提前。加之营养失衡,使肾气过早充盈而亢盛,导致天癸早至。

金匮肾气汤加减在内科疾病中的应用

金匮肾气汤是仲景《金匮要略》著名方剂之一，是足少阴厥阴之主方，具有滋阴助阳。以六味滋补肾阴，桂附温补肾阳，少量温肾药于滋阴药中，其实质是以阳生阴长，使肾气振奋，所谓“益火之源”之治法。金匮肾气为“形不足者，温之以气；精不足者，补之以味”。水火并补，阴阳协调，邪去正复，肾气自健。笔者应用金匮肾气汤，随症加减，在治疗内科疾病，有显著疗效。

滋阴助阳法在妇科疾病治疗中的应用体会

中医学认为“肾为先天之本”“肾藏精,主生殖”,故肾气盛才能天癸至,冲任脉盛,经调子种。谈勇教授用滋阴补阳中药序贯疗法治疗女性疾病如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症。此法源于夏桂成教授调整月经周期节律疗法,结合现代医学女性生殖内分泌激素的理论,将月经周期简化为经后期和经前期,经后期滋补肾阴、经前期填补肾阳。笔者跟随谈勇教授学习,运用滋阴助阳法治疗妇科疾病效果显著,介绍如下。

不同睾酮水平的勃起功能障碍患者中医治疗效果分析

目的:分析不同睾酮水平的勃起功能障碍患者中医治疗效果。方法:选取2022年1—12月于枣庄市立医院男科门诊就诊的112例勃起功能障碍患者,根据临床诊治经验,将符合条件的勃起功能障碍患者根据血清总睾酮水平分为两组,其中血清总睾酮水平≤300 ng/dL为低水平组(83例),血清总睾酮水平≥400 ng/dL为高水平组(29例)。高水平组患者给予滋补肾阴辅以补阳的治疗,低水平组患者给予温补肾阳辅以滋阴治疗。两组疗程均为2~4周。比较两组患者治疗前、后的睾酮水平、勃起功能国际问卷评分以及治疗效果。结果:治疗后低水平组患者的血清总睾酮水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。高水平组患者治疗后的血清总睾酮水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后的勃起功能障碍症状评分(IIEF-5)均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。低水平组患者的临床治疗总有效率为92.77%,高水平组临床治疗总有效率为86.21%。结论:根据血清总睾酮水平选择温补肾阳或滋补肾阴治疗患者勃起功能障碍有明显疗效,故血清总睾酮水平可以作为勃起功能障碍患者采取补阳或滋阴治疗的一个依据。

广西名中医黄家诏验方——六三汤

名医验方【方名】六三汤。【组方】生地黄15 g,牡丹皮10 g,泽泻10 g,山茱萸10 g,茯苓15 g,山药15 g,薏苡仁30 g,牛膝12 g,黄柏10 g。【功效】滋补肾阴、通淋利湿。【主治】肝肾阴虚而下焦湿热之证,临床上常用于淋证、水肿、不育症、阳痿、肾病、前列腺病、更年期综合征等。【方解】本方为张仲景《金匮要略》肾气丸减去炮附子、桂枝,再以《成方便读》之四妙散去苍术合方而成。本方临证常用的是生地黄而非熟地黄,生地黄滋而不腻,常用于肝肾阴液亏损、水不足而心火亢旺,或阴虚而湿阻下焦之证。虚火不显时才用熟地黄。