滋阴化痰方治疗阴虚痰凝型良性甲状腺结节的临床疗效

【目的】探讨滋阴化痰方(由消瘰丸加味组方而成)治疗阴虚痰凝型良性甲状腺结节的临床疗效。【方法】将62例阴虚痰凝型良性甲状腺结节患者随机分为试验组和对照组,每组各31例。2组患者均给予清淡饮食、少食辛辣刺激食物、适当运动和保持心情舒畅等基础治疗,在此基础上,试验组给予滋阴化痰方治疗,对照组给予左甲状腺素钠片治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分、甲状腺结节最大直径及甲状腺功能指标的变化情况,并评价2组患者的临床疾病疗效和中医证候疗效。【结果】(1)疾病疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为90.32%(28/31),对照组为48.39%(15/31),组间比较,试验组的临床疾病疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)中医证候疗效方面,治疗3个月后,试验组的总有效率为77.42%(24/31),对照组为38.71%(12/31),组间比较,试验组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.01)。(3)中医证候积分方面,治疗后,试验组的中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),而对照组无明显降低(P>0.05);组间比较,试验组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)结节最大直径方面,治疗后,2组患者的甲状腺结节最大直径均较治疗前缩小(P<0.05或P<0.01),且试验组对甲状腺结节最大直径的缩小作用优于对照组(P<0.05)。(5)甲状腺功能指标方面,2组患者在治疗前后的各项甲状腺功能指标均无明显变化,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】滋阴化痰方在改善良性甲状腺结节患者临床症状、缩小甲状腺结节方面疗效显著,且无明显不良反应,具有较高的安全性。

滋阴化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期临床研究

目的:观察滋阴化痰法辨证论治慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效,为该病提供一种符合临床实际的中西医治疗方法。方法:选取符合条件的98例COPD患者,随机分为治疗组(50例)、对照组(48例),对照组采用常规西医处理方法,治疗组在对照组的基础上服用滋阴化痰类中药,入院第1天、治疗第7天分别评估病情、观察患者炎症指标、肺功能、血气分析等情况,并比较治疗前后及组间差异。结果:两组病人治疗前后各项指标变化均具有差异性(P<0.05),治疗组取得更加治疗效果,FEV1%、PaO2、PaCO2、SaO2与对照组结果相比具有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴化痰法辨证论治COPD患者,切中当前患者病机,能够取得更好的治疗效果。

滋阴化痰方治疗阴虚火旺证性早熟临床研究

目的回顾性分析滋阴化痰方治疗阴虚火旺型性早熟女童的临床疗效,观察其对患儿的临床症状、体征及生长发育的影响。方法收集2016年6月—2018年6月在上海中医药大学附属市中医医院、复旦大学附属儿科医院门诊符合纳入标准的性早熟女童,依据用药情况分为暴露组43例(滋阴化痰方治疗)、对照组43例(知柏地黄丸治疗),回顾性分析两组治疗3个月、6个月后临床症状及性激素水平、子宫卵巢容积、最大卵泡直径等水平的变化,以评估滋阴化痰方临床疗效。结果治疗后暴露组总有效率为86%,对照组总有效率为62.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组年龄、身高、体质量、病程、Tanner分期、血清基础性激素水平、子宫、卵巢、卵泡大小、骨龄之间的差别比较均无统计学意义(P>0.05),治疗6月后,两组乳房Tanner分期、乳核大小分期、E2水平均较治疗前改善(P<0.05),且暴露组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6月后,暴露组阴毛Tanner分期、FSH、LH、子宫、右卵巢容积、卵泡直径大小等较治疗前改善(P<0.05),对照组未见明显改善(P>0.05);治疗6月后,两组阴道分泌物分期均较治疗前改善(P<0.05),组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论滋阴化痰方可有效改善阴虚火旺型性早熟女童的临床症状,降低血清性激素(E_(2)、FSH、LH)水平,缩小子宫、右卵巢容积及卵泡大小。

中药滋阴化痰法配合耳穴埋压治疗儿童多动症50例

我科于1998年12月～2001年11月对50例儿童多动症患儿给予中药内服加耳穴埋压法治疗,并设对照组47例给予西药利他林治疗,观察临床疗效.现将临床观察结果总结如下.

滋阴化痰方联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的:探究滋阴化痰方联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:以2011年3月—2017年10月痰瘀互结证晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为化疗组和中西医结合组,每组各40例患者。化疗组首先选用SOX方案,完成2个周期的治疗后,疾病进展者换用替吉奥胶囊(S-1)+多西他赛或CapeOX为主的方案治疗。中西医结合组在化疗基础上联用滋阴化痰方。比较两组疾病控制率(DCR)、客观有效率(RR)及治疗前后中医症候积分、Karnofsky活动状况量表(KPS)评分。观察两组患者治疗前后免疫功能指标及肿瘤炎性因子水平变化情况,并统计两组治疗后3年的生存情况。结果:中西医结合组RR高于化疗组(P<0.05),两组DCR差异无统计学意义。治疗后,中西医结合组中医症候积分评分低于化疗组,KPS评分高于化疗组(P<0.05)。中西医结合组低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平低于化疗组(P<0.05);中西医结合组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值高于化疗组(P<0.05)。两组1年、2年、3年生存率对比差异无统计学意义,中西医结合组与化疗组中位总生存期(OS)分别为20.15个月、16.7个月。结论:滋阴化痰方联合化疗治疗晚期胃癌不仅能提高临床疗效,改善患者免疫功能,减轻炎症反应,还能提高患者生活质量,并能延长生存期。

滋阴化痰法治疗阴虚型多囊卵巢综合征60例

目的观察黄津伶主任滋阴化痰法治疗多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)的临床疗效,进一步探讨其学术思想,从而提高对PCOS病变本质的认识,指导临床治疗。方法选取2014年1月—2019年10月在洪都中医院就诊的PCOS患者60例,采用完全随机分组分为中药组、西药组,各30例。治疗周期为3个月经周期,于入组前、治疗后进行指标测量。记录比较2组患者的治疗总有效率、激素水平、卵泡数目、卵巢大小。结果治疗后,中药组有效率为96.67%(29/30),高于西药组有效率为80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。LH、T、PRL、2组治疗后较治疗前均明显降低(P<0.05),2组FSH、LH、T、PRL治疗后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),FSH、LH、T、E2、PRL、P治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论黄津伶滋阴化痰法治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著优于西药组。

滋阴化痰法治疗颗粒性咽炎

滋阴化痰法治疗颗粒性咽炎程运文（安徽省黄山新安医学研究所２４５０００）关键词颗粒性咽炎，中医药治疗，滋阴化痰法，临床应用咽底结节、淋巴滤泡增生、咽喉干涩刺痛异物感、痰粘不爽，称作颗粒性咽炎，属阴虚喉痹的范畴，是慢性咽炎的一种。笔者经过十余年验证，认识...

滋阴化痰散瘀汤治疗慢性咽炎

慢性咽炎属中医的“喉庳”及“梅核气”之类。临床以咽干而燥、灼热疼痛,多言益甚,呛咳多痰,甚则声哑,咽部梗塞,咳之不出,咽之不下,时轻时重,缠绵不愈为特征。论治多以滋阴清热利咽立法,效常不显。笔者根据热盛伤阴,“怪病多痰”、“久病多瘀”之说,自拟“滋阴化痰散瘀汤”,论治本病,疗效较好。

滋阴化痰方调控肿瘤细胞来源外泌体对HUVECs管样分化的影响

目的:探讨滋阴化痰方(Ziyin Huatan Recipe,ZYHT)调控肿瘤细胞来源外泌体(exosomes,Exos)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)管样分化的影响。方法:(1)将2种不同剂量的ZYHT分别与胃癌细胞株SGC-7901和MGC-803共培养48 h,使其主动进入细胞内,收集细胞上清液提取外泌体,透射电镜观察外泌体形态,Western blot法检测其膜表面标志性蛋白TSG101和CD81,用纳米颗粒跟踪分析仪NanoSight分析外泌体粒径分布范围。(2)PKH67荧光标记外泌体,并与HUVECs共培养,共聚焦显微镜观察外泌体能否被HUVECs摄取。(3)通过体外Matrigel基质胶实验,观察含不同剂量ZYHT的SGC-7901-Exos与MGC-803-Exos对HUVECs管状结构形成能力的影响。上述实验以等量PBS作为对照。结果:(1)经鉴定从胃癌细胞上清液中提取的外泌体为形态一致的圆形或椭圆形膜性囊泡,表达标志性蛋白TSG101和CD81,粒径范围30~200 nm。(2)共聚焦显微镜观察示肿瘤细胞来源外泌体可被HUVECs摄取。(3)在体外Matrigel胶成管实验中,随着外泌体浓度的增加,实验(含ZYHT高、低剂量)组分支总长度明显少于对照(PBS)组。结论:ZYHT可通过调控肿瘤细胞外泌体进而抑制胃癌血管新生。

滋阴化痰方通过调控外泌体对小鼠胃癌的干预作用

目的观察滋阴化痰方调控外泌体对小鼠胃癌皮下瘤的干预作用。方法取对数生长期的第4代人胃癌细胞株MGC-803细胞,按随机数字表法分为外泌体对照组和低、高剂量组,低、高剂量组分别加入25、100μg/ml的滋阴化痰方进行干预,48 h后提取各组MGC-803细胞分泌的外泌体。将20只BALB/c雄性小鼠按随机数字表法分为外泌体对照组、滋阴化痰方低剂量组、滋阴化痰方高剂量组和空白对照组,每组5只。除空白对照组外,其余各组小鼠分别经眼眶注射对应组细胞提取的外泌体,每只10μg/次,隔日1次,共15次;空白对照组注射等量PBS。末次给药后以SGC-7901细胞接种小鼠建立肿瘤模型。观测小鼠体重及成瘤情况。采用免疫组化染色观察肿瘤组织血小板-内皮细胞黏附分子(platelet endothelial cell adhesion molecule-1,CD31)、VEGF、碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFG)表达。结果与空白对照组比较,滋阴化痰方高剂量组肿瘤重量[(170.00±10.00)mg比(343.33±20.82)mg]降低(P<0.05),肿瘤CD31[(37.43±0.55)比(63.30±0.85)]、VEGF[(11.37±1.19)比(70.30±0.72)]、bFGF[(43.77±1.53)比(84.97±1.86)]表达均降低(P<0.05)。与外泌体对照组比较,滋阴化痰方低、高剂量组CD31、VEGF、bFGF表达均降低(P<0.05)。结论滋阴化痰方可调控外泌体抑制小鼠胃癌皮下瘤的生长,这种作用可能与抑制肿瘤血管新生有关。

基于网络药理学的滋阴化痰方抗肿瘤作用机制分析

目的：运用网络药理学的方法筛选滋阴化痰方的主要有效成分,预测其有效成分的抗肿瘤相关靶点;探讨其通过＂多成分-多靶点-多通路＂效应模型治疗肿瘤的机制。方法：通过中药化学成分数据库及文献,检索滋阴化痰方的化学成分,并依据TCMSP数据库的口服生物利用度（oral bioavailability,OB）和类药性指数（drug likeindex,DL）筛选出主要有效活性成分。借助DRAR-CPI分子对接服务器得到有效活性成分的潜在作用靶点,其后检索Drug Bank和TTD数据库,收集肿瘤相关靶点并与之匹配,得到滋阴化痰方有效活性成分抗肿瘤的相关靶点。利用Cytoscape软件构建滋阴化痰方的有效活性成分-靶点网络图,分析其网络拓扑结构,并通过DAVID数据库对该方所涵盖的肿瘤相关靶点进行生物学功能和KEGG通路进行分析。结果：本研究共筛选出滋阴化痰方有效成分25种,肿瘤相关靶点92个,其中PDPK1,G3P,DHB1,AURKA,PPAP,S10A9和NQO1为滋阴化痰方主要抗肿瘤靶点。并发现该方可能通过调节细胞增殖、细胞迁移、细胞凋亡、磷酸化、信号转导等生物学过程,Fox O,磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）-蛋白激酶B（Akt）,Erb B,Rap1,丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）,大鼠肉瘤（Ras）,免疫球蛋白E-Fc受体Ⅰ（Fc ERⅠ）等信号通路发挥抗肿瘤作用。结论：该研究初步验证了滋阴化痰方发挥抗肿瘤效应的主要靶点和相关通路,为进一步实验研究揭示其作用机制奠定了基础。

培土滋阴化痰方联合EGFR-TKI治疗EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌的效果及预后

目的:观察培土滋阴化痰方联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗表皮生长因子受体(EGFR)敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及预后。方法:回顾性分析驻马店市中心医院2017年5月至2019年5月采用EGFR-TKI治疗(对照组)及联合培土滋阴化痰方治疗(观察组)各80例EGFR敏感突变NSCLC患者的临床资料。两组均以治疗30 d为一个疗程,比较临床疗效,并记录其治疗前、治疗3个疗程后的免疫功能及血清肿瘤标志物,标志物包括血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原125(CA-125)、人鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),记录随访过程中的不良反应发生情况及远期疗效如肿瘤无进展生存(PFS)。结果:治疗3个疗程后,观察组总控制率高于对照组(P<0.05);治疗3个疗程后,观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均较治疗前上升(P均<0.05),且高于同期对照组(P<0.05),而CD8^+水平较治疗前下降(P<0.05),且明显低于同期对照组(P<0.05);对照组CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),而CD8^+水平较治疗前比较差异未见统计学意义(P>0.05);治疗3个疗程后,两组患者CEA、CA-125、SCCAg、NSE水平较治疗前均显著下降(P均<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率及总有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组患者PFS高于对照组(P<0.05)。结论:在EGFR-TKI基础上联合培土滋阴化痰方确可有效改善EGFR敏感突变NSCLC患者临床症状,提高其临床疗效,并有利于免疫功能的提高及血清肿瘤标志物水平的降低,且远期疗效较好。

滋阴降火化痰法治疗女童单纯性乳房早发育63例

目的探讨滋阴降火化痰法治疗女童单纯性乳房早发育(PT)的疗效。方法收集2020年6月—2022年1月就诊于福建中医药大学附属人民医院儿科门诊女童PT 126例,证属阴虚火旺兼痰湿壅滞证,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各63例。对照组仅予以饮食、运动、睡眠等方面的健康教育,治疗组在健康教育的基础上口服自拟方化坚消核散,2组疗程均为3个月。比较2组疗效及治疗前后鸢尾素、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、体质量指数(BMI)和中医证候总积分的变化情况。结果治疗组有效率为90.48%,显著高于对照组的65.08%(P<0.01);与治疗前比较,治疗后治疗组鸢尾素、LH、FSH、BMI和中医证候总积分均显著下降(P均<0.05),治疗后对照组鸢尾素、LH、FSH均显著下降(P均<0.05),但2组E_(2)水平治疗前后无显著变化(P>0.05);治疗后2组比较,治疗组鸢尾素、LH、BMI和中医证候总积分下降均更显著(P均<0.05)。结论自拟方化坚消核散可能通过降低鸢尾素水平,减少LH和FSH的分泌,从而抑制女童的乳房早发育,疗效显著。

滋阴清热佐健脾化痰结合体质调控法治疗单纯乳房早发育50例临床观察

笔者采用滋阴清热佐健脾化痰结合体质调控治疗单纯乳房早发育50例,疗效满意,现报告如下.资料与方法一般资料：50例均为本院2005年5月～2009年5月儿科门诊女性患者.

滋阴清热化痰法治疗慢性失眠临床研究

目的:评价滋阴清热化痰法治疗慢性失眠阴虚痰热证的临床疗效。方法:将80例辨证为阴虚痰热证的慢性失眠患者随机平均分为治疗组和对照组。治疗组予滋阴清热化痰方剂,对照组口服艾司唑仑,疗程28 d。治疗前后进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和中医疗效评定,并观察不良反应情况。结果:治疗组有效率77.5%,对照组为52.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗前后比较,PSQI总评分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍6个亚项评分差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。对照组治疗前后比较,PSQI总评分及入睡时间、睡眠时间、睡眠效率3个亚项评分差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组比较,PSQI总评分及睡眠质量亚项评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:滋阴清热化痰法对慢性失眠属于阴虚痰热者疗效显著。

自拟滋阴补肾化痰汤治疗脑动脉粥样硬化临床观察

目的 观察自拟滋阴补肾化痰汤治疗脑动脉粥样硬化的效果。方法 运用随机数字表法将2017年3月-2019年4月诊治的110例脑动脉粥样硬化患者分为观察组与对照组,各55例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用自拟滋阴补肾化痰汤进行治疗。比较2组患者的疗效、治疗前后的血液流变学指标(血小板黏附率、全血黏度、血浆黏度)、斑块变化(动脉斑块面积、斑块厚度、斑块数量)情况;比较2组患者治疗后的不良反应。结果 观察组治疗后的总有效率为92. 73%,明显高于对照组治疗后的72. 73%(P <0. 05);观察组治疗后血小板黏附率、全血黏度、血浆黏度均比对照组明显降低(P <0. 05);观察组治疗后动脉斑块面积、斑块厚度、斑块数量均比对照组明显降低(P <0. 05);观察组治疗后消化不良、胸闷、腹痛、腹胀、恶心呕吐、便秘发生率均比对照组低,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论 给予脑动脉粥样硬化患者自拟滋阴补肾化痰汤治疗,可以提高治疗效果,改善血液流变学指标,降低斑块面积、厚度及数量,值得应用推广。

王保和论治阴虚痰瘀互结型冠心病经验

介绍王保和教授论治阴虚痰瘀互结型冠心病经验。王保和教授依据中医理论并结合临证实践经验,从阴虚痰瘀互结立论治疗冠心病,认为冠心病以阴虚为本,可见心肺阴虚、肝肾阴虚;以痰瘀互结为标。故治疗以化痰滋阴、活血通痹为法,标本兼顾,扶正祛邪;遣方用药以祛痰药、化瘀药、养阴药、行气药多见,疗效显著。附验案1则。

针灸配合滋阴补肾兼化痰祛瘀法在海南省高碘饮食致结节性甲状腺肿中的防治作用

目的探讨针灸配合滋阴补肾兼化痰祛瘀法在海南省高碘饮食致结节性甲状腺肿中的防治作用。方法于海南省采用多阶段整群随机法抽取有结节性甲状腺肿患病倾向的研究对象270名,并按照随机数字表法分为观察组和对照组,各135名。两组均进行饮食调整,观察组在此基础上给予滋阴补肾兼化痰祛瘀法预防结节性甲状腺肿。1个月后对两组结节性甲状腺肿发生率进行统计,并将观察组和对照组发生结节性甲状腺肿的患者分别定名为联合组(针灸+滋阴补肾兼化痰祛瘀法+优甲乐片)和西药组(优甲乐片),观察两组患者的总体疗效、治疗前后相关指标水平变化及不良反应情况。结果观察组结节性甲状腺肿发生率24.44%显著低于对照组72.59%(P<0.05)。联合组总有效率96.97%显著高于西药组74.49%(P<0.05)。联合组治疗前后组内比较差异有统计学意义(P<0.05),西药组除IL-6外,其他指标组内比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组改善情况优于西药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸配合滋阴补肾兼化痰祛瘀法对海南省高碘饮食致结节性甲状腺肿预防和治疗效果显著,安全性高,可广泛推广使用。

治痰三法治疗原发性肝癌的探讨——附验案3则

痰浊凝聚是恶性肿瘤的重要病因病机之一,原发性肝癌的产生与发展亦与痰密切相关,从痰论治是肝癌临证的一个重要治则。针对肝癌之脾虚湿困、湿热毒聚、肝肾阴虚3种常见证型而设"健脾化痰"、"清热化痰"、"滋阴化痰"三法,显示出较好的临床疗效。

复方中药组方对阳虚证小鼠神经内分泌免疫功能的影响

目的探讨复方中药组方对阳虚证小鼠神经内分泌免疫功能的影响。方法本实验采用经典的氢化可的松小鼠阳虚证模型,将氢化可的松小鼠分为4组,分别与生理盐水组、温阳化痰剂组、滋阴剂组和温阳化痰滋阴复方剂组比较,并设空白对照组,通过连续测定实验动物的体重和体温变化,测定血清促肾上腺皮质激素(ATCH)、皮质醇(Cor)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的水平和胸腺指数、脾脏指数的变化,比较分析温阳化痰滋阴复方及其组方对阳虚证小鼠神经内分泌免疫功能的影响。结果阳虚证模型组小鼠具有明显的神经内分泌调节功能紊乱,滋阴温阳化痰复方组、温阳化痰组、滋阴组不同程度地提高了ATCH、Cor、TSH、T3、T4的水平和胸腺指数,降低了脾脏指数,表明各组均可不同程度促进神经内分泌免疫功能的改善。结论阳虚证存在神经内分泌免疫功能的紊乱,温阳化痰滋阴复方中药及其组方能不同程度的调节神经内分泌免疫功能。