中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗大鼠PI3K/Akt信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响

目的探讨中医滋阴潜阳法对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)伴胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)大鼠的磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(phosphoinositide 3-kinase/protein kinase B,PI3K/Akt)信号通路、性激素及胰岛素相关指标的影响。方法以来曲唑加高脂饲料诱导建立多囊卵巢及胰岛素抵抗双重大鼠模型。采用滋阴潜阳法配合达英-35及二甲双胍干预,用免疫荧光法测定卵巢PI3K、Akt通路信号,实时荧光定量PCR检测卵巢PI3K、Akt途径信号分子mRNA表达及PI3K、Akt、胰岛素受体底物-1(insulin receptor substrate 1,IRS-1)、胰岛素受体(insulin receptor,INSR)蛋白表达,性激素、胰岛素生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1),胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),观察卵巢组织形态变化。结果中医滋阴潜阳法能显著增加卵巢PI3K、Akt mRNA相对表达量(P<0.05),并能显著增加卵巢PI3K、Akt蛋白表达,上调IRS-1、INSR,降低血清睾酮(testos teron,T)、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)含量,调节ISI,增加卵巢颗粒细胞层数及黄体组织数量。结论中医滋阴潜阳法可提高PI3K/Akt通路信号表达水平,改善胰岛素抵抗及卵泡颗粒细胞功能,调节促黄体生成素/卵泡刺激素(LH/FSH)比值,控制LH异常增高,调节多囊卵巢综合征及胰岛素抵抗。

滋阴潜阳汤配合耳穴按压对高血压患者左心室舒张功能的影响

目的:观察滋阴潜阳汤配合耳穴按压对高血压患者左心室舒张功能的影响。方法:将90例高血压患者根据随机数字表法分为常规组和研究组,每组各45例。常规组给予耳穴按压治疗,研究组在常规组治疗的基础上联合滋阴潜阳汤治疗。监测两组患者治疗前后24 h血压变化情况,比较两组患者不良反应发生率及治疗前后主动脉内径(aorta,AO)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、E峰、A峰、E/A、凝血因子Ⅷ、抗凝血酶Ⅲ、组织型纤溶酶原激活物(tissue-type plasminogenactivator,t-PA)等指标变化情况。结果:两组患者治疗后各项血压指标低于本组治疗前,且治疗后研究组低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后AO、LVEF、E峰、A峰及E/A高于本组治疗前,且治疗后研究组高于常规组(P<0.05)。两组患者治疗后凝血因子Ⅷ、抗凝血酶Ⅲ及t-PA等各项凝血纤溶系统指标高于本组治疗前,且治疗后研究组高于常规组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论:滋阴潜阳汤配合耳穴按压治疗高血压疗效确切,可降低患者血压水平,改善凝血纤溶系统指标及左心室舒张功能,且不良反应较少。

滋阴潜阳方对自发性高血压大鼠心肌纤维化相关蛋白表达的影响

目的 观察滋阴潜阳方对自发性高血压大鼠心肌纤维化的作用及其机制。方法 将40只雄性自发性高血压大鼠随机分为模型组,依那普利组,滋阴潜阳方高、低剂量组,每组10只,另取10只Wistar雄性大鼠作为正常组。各给药组分别每日2次、连续灌胃6周给予相应药物;记录各组大鼠血压值,Masson染色观察大鼠心肌组织病理变化,Western blot法检测大鼠心肌组织结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、Ⅰ型胶原蛋白(collagenⅠ,Col-Ⅰ)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达水平,RT-PCR法检测大鼠心肌组织CTGF、Col-Ⅰ、α-SMA mRNA表达水平。结果 与模型组比较,滋阴潜阳方高、低剂量组及依那普利组大鼠收缩压均显著降低(P<0.05);滋阴潜阳方高剂量组与依那普利组大鼠心肌组织蓝色心肌胶原纤维明显减少;滋阴潜阳方高剂量组和依那普利组大鼠心肌组织Col-Ⅰ、CTGF、α-SMA蛋白及mRNA表达水平均明显降低(P<0.05)。结论 滋阴潜阳方能够降低自发性高血压大鼠的血压并抑制其心肌纤维化,其作用机制可能与其抑制心肌成纤维细胞的增殖、转分化有关。

自拟滋阴潜阳、调肝熄风方治疗阴虚风动型小儿多发性抽动症的临床研究

目的探讨滋阴潜阳、调肝熄风方治疗阴虚风动型小儿多发性抽动症的临床疗效及对免疫功能的影响。方法选取2013年10月-2016年10月我院收治的小儿多发性抽动症患者80例,且中医辨证分型为阴虚风动型,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组给予肌苷合并维生素B6治疗,观察组给予自拟滋阴益肺、调肝熄风方治疗,2组均以1月为1个疗程,均治疗3个疗程。观察治疗前后临床症状及体征的变化,采用美国儿童精神病研究院的耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS),对治疗前后2组的YGTSS分值进行测定,依据YGTSS量表的减分率,对临床疗效评定。并对2组的细胞免疫(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及体液免疫(血清IgG、IgA、IgM)水平进行检测,随访3月统计2组复发情况。结果治疗后2组中医证候总积分均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。治疗后2组运动抽动、发生抽动、综合损害、总评分的YGTSS评分均显著下降(P<0.01),但观察组下降更为明显(P<0.01)。观察组的总有效率为97.5%显著高于对照组的85.0%(P<0.05);观察组复发率(5%)显著低于对照组(20.00%,P<0.05)。治疗后2组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均显著改善(P<0.01),但观察组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+改善更为明显(P<0.01)。治疗后2组IgA、IgG、IgM均显著升高(P<0.01),但观察组升高更为明显(P<0.01)。结论滋阴潜阳、调肝熄风方可显著改善小儿多发性抽动症患儿的临床症状,减少患儿的发生抽动、运动抽动及综合损害,临床疗效显著,安全性高,其作用机制可能与提高免疫能力有关。

通瘀开窍与滋阴潜阳法对局灶性脑缺血再灌注后神经上皮干细胞巢蛋白表达的影响

目的:探讨通瘀开窍与滋阴潜阳对局灶性脑缺血再灌注后神经上皮干细胞巢蛋白(Nestin)表达的不同影响。方法:采用大脑中动脉线栓法造成局灶性脑缺血再灌注模型.应用免疫组织化学技术检测Nestin的表达,观察通瘀开窍方牛珀至宝微丸与滋阴潜阳药龟甲对脑缺血后Nestin的不同影响。结果:脑缺血再灌注后,通瘀开窍方与滋阴潜阳药缺血侧室管膜、室管膜下区、皮层和纹状体Nestin阳性细胞数显著多于缺血对照组(P<0.05),通瘀开窍方药对皮层和纹状体影响明显(P<0.05),而滋阴潜阳药对室管膜、室管模下区影响明显(P<0.05),两组方药神经病学评分明显低于缺血对照组(P<0.05),而以通瘀开窍方起效较早。结论:通瘀开窍方药治疗缺血性脑血管病的机理之一主要与其对脑缺血再灌注后皮层和纹状体Nestin的表达相关(P<0.05),而滋阴潜阳药治疗缺血性脑血管病的机理之一主要与其对脑缺血再灌注后室管膜、室管膜下区影响Nestin的表达相关。

符为民教授滋阴潜阳理血安神治疗面肌痉挛

[目的]探讨符为民教授对面肌痉挛的诊治思路和临证经验。[方法]通过跟随符为民教授临证抄方,收集相关医案,总结符为民教授运用中医疗法治疗面肌痉挛临床诊疗思路及用药规律,并以典型医案加以分析。[结果]符教授擅从"阴虚阳亢"论治本病,认为面肌痉挛是以阴虚为本,风、瘀为标。病机为阴不制阳,肝阳上亢,引动肝风,或肝失疏泄,气机不畅,气不行血而成瘀。病理性质虚实夹杂,以标实为主。本病非急症,采取"标本同治"原则,治以滋阴潜阳,佐以理血安神。此外,符教授还注重病后调养,充分体现中医"治未病"基本思想。所举案例具体展示了上述辨证思路和治疗经验。[结论]符为民教授以滋阴潜阳、理血安神法治疗阴虚阳亢型面肌痉挛的临床经验值得学习和推广。

滋阴潜阳法治疗单纯性收缩期高血压30例临床研究

目的观察滋阴潜阳法治疗单纯性收缩期高血压的临床疗效。方法将59例患者随机分为治疗组30例(常规治疗加中药)与对照组29例(常规治疗,即尼莫地平);疗程均为8周。结果治疗组降压总有效率为86.67%,对照组为65.52%,两组疗效差异有显著性;治疗组中医证候疗效总有效率90.00%,对照组为65.52%,两组疗效差异亦有显著性;治疗组治疗后左心室肥厚改善较之治疗前差异有显著性。结论滋阴潜阳法对治疗单纯性收缩期高血压有较好的疗效。

滋阴潜阳法对肾性高血压大鼠神经免疫调节的影响

目的:观察滋阴潜阳法对二肾一夹肾性高血压模型大鼠(2K1C-RHR)的治疗作用及神经免疫调节,从神经免疫调节角度探讨滋阴潜阳法的作用机制。方法:复制2K1C-RHR模型,用滋阴潜阳中药治疗5周后,用放射免疫法测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、神经肽(NPY)、神经降压素(NT)及白细胞介素(IL4)含量。结果:滋阴潜阳法明显降低模型大鼠血中AngII、NPY、IL4含量,而升高NT含量。结论:滋阴潜阳法能明显调节肾性高血压大鼠AngII、NPY、IL4、NT含量,其神经免疫调节可能是其发挥治疗作用的机制之一。

滋阴潜阳方对2K1C高血压大鼠血压、炎症因子及肾损伤影响

目的：探究滋阴潜阳方对2K1C高血压大鼠血压、炎症因子水平及肾脏组织结构的影响。方法：选24只8周龄雄性SD大鼠,复制2K1C模型随机分为中药组、西药组、模型组,各8只;另选8只同龄SD大鼠为假手术组。造模后2周,中药组、西药组分别给予2 g/mL滋阴潜阳方水煎剂、0.1 mg/mL贝那普利混悬液灌胃,持续8周;用尾动脉搏动法测大鼠手术后2周,灌胃4周、8周血压。给药结束后,观察肾脏组织学变化,并用ELISA测定肾组织上清液中IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平。结果：造模2周后与假手术组相比,模型组、西药组、中药组血压明显升高（P〈0.05）;灌胃4、8周后,与治疗前相比,治疗组血压在治疗后均显著降低（P〈0.05）。与假手术组相比,模型组IL-6、IL-8、TNF-α的表达水平显著升高（P〈0.05）;与模型组相比,中药组、西药组的表达水平显著降低（P〈0.05）;治疗组肾脏组织病理损伤程度较模型组明显减轻。结论：滋阴潜阳方能明显降低大鼠血压,肾脏中IL-6、IL-8、TNF-α的表达,减轻肾脏损伤程度,可能是其有降低血压及防止靶器官损害的机制。

滋阴潜阳解毒通络饮逆转自发性高血压大鼠左室肥厚的实验研究

目的:探讨滋阴潜阳解毒通络饮逆转自发性高血压大鼠(SHR)左室肥厚(LVH)机制及"毒损心络"病机假说的可行性。方法:雄性12周龄SHR 50只,随机分为模型对照组(SHR-C)、中药高剂量组(SHR-Z1)、中药中剂量组(SHR-Z2)、中药低剂量组(SHR-Z3)、依那普利组(SHR-Y)。检测尾动脉收缩压(SBP)、左心重量指数(LVWI)、循环血中血管紧张素Ⅱ(AngII)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平变化。结果:灌胃4周后,中药高、中剂量组与依那普利组SHR大鼠血压及左心重量指数均明显降低,明显抑制血管紧张素Ⅱ、内皮素的生成及促进一氧化氮生成,总体上依那普利组比中药组疗效确切,中药各剂量组间存在量效关系。结论:滋阴潜阳解毒通络饮能有效逆转高血压左室肥厚,其逆转机制可能与抑制各种血管活性物质的异常表达,最终抑制ECM合成和促进其降解有关。

滋阴潜阳方对肾性高血压模型大鼠细胞因子的影响

目的:探讨滋阴潜阳方对高血压的降压作用及调节机制。方法:采用两肾一夹法复制大鼠肾性高血压模型,放免法检测各组大鼠血清IL-6、IL-8水平的变化。结果:模型组大鼠血清IL-6、IL-8含量明显增加,滋阴潜阳方对此有抑制作用。结论:滋阴潜阳方对血清IL-6、IL-8水平的抑制作用可能是其发挥神经免疫调节作用的机制之一。

滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证临床观察

目的:探讨滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证的临床疗效及其对女性激素水平的影响。方法:选择118例绝经过渡期肝肾阴虚证患者作为研究对象,给予滋阴潜阳汤(自拟方)治疗,比较治疗前后改良Kupperman评分法评分及性激素水平变化。结果:治疗前Kupperman评分为(26.11±7.58)分,治疗后为(6.46±3.81)分,治疗后较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗前后各项女性激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证疗效显著,对女性激素水平无显著影响。

滋阴潜阳法治疗原发性高血压阴虚阳亢证机理探讨

阴虚阳亢证是原发性高血压的常见病理类型 ,阴液亏虚、亢阳上扰是其基本病机 ,临床表现既有亢阳上扰“上实”的症状、又有阴液亏虚“下虚”的症状 ,滋补阴液、平肝潜阳是其基本治法 ,天麻钩藤饮、三甲复脉汤、建瓴汤是其常用的方药。

滋阴潜阳 熄风止搐法治疗抽动-秽语综合征36例

目的:观察滋阴潜阳、熄风止搐法治疗儿童抽动-秽语综合征的临床疗效。方法:治疗组36例,采用中药基础方(生地、白芍、钩藤、郁金、僵蚕、石菖蒲、伸筋草、茯苓),不同证型随症加减;对照组20例,采用氟哌啶醇比较。结果:治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率55%,两组比较,中药治疗组有显著性差异,P<0.05。结论:以滋阴潜阳、熄风止搐为治疗大法的中药对抽动-秽语综合征疗效较好。

滋阴潜阳方对“二肾一夹”肾性高血压大鼠心肌蛋白激酶A表达的影响

目的观察滋阴潜阳方对"二肾一夹"肾性高血压(two-kidney-one-clamp renal hypertension,2K1C-RH)大鼠心肌细胞内蛋白激酶A(protein kinase A,PKA)表达的影响。方法用成年Wistar大鼠复制2K1C-RH模型,模型成功后,将大鼠分为模型组、氯沙坦组、滋阴潜阳方大、小剂量组和假手术组,治疗5周后,用链霉亲合素-生物素酶复合物法检测PKA蛋白在各组大鼠心肌中的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠心肌PKA蛋白表达的平均光密度(optical density,OD)值和阳性表达总面积均显著增加(P<0.05);与模型组比较,滋阴潜阳方大剂量组PKA蛋白表达的OD值和阳性表达总面积显著降低(P<0.05)。结论2K1C-RH大鼠心肌PKA蛋白表达增加,而滋阴潜阳方可下调PKA蛋白的表达,可能是其发挥降压效应的心肌细胞内信号转导机制之一。

滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化相关指标及疗效观察

目的:探讨滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者NO、CGRP以及生存质量的影响。方法:选取医院2013年8月—2016年1月收治的顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者84例,按随机数字表法分组,分别42例,对照组予以降压、稳定斑块治疗;研究组在降压、稳定斑块基础上予以滋阴潜阳辨证治疗,共治疗2个月为1疗程,采血测定炎症因子以及血管内皮功能,超声观察颈动脉粥样硬化斑块改变,记录SF-36生存质量,同时对比临床疗效。结果:与治疗前比较,两组治疗后FMD升高,斑块Crouse积分、IMT降低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分升高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量降低,治疗后ET降低,NO、CGRP含量升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后FMD较高,斑块Crouse积分、IMT较低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分较高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量较低,治疗后ET较低,NO、CGRP含量较高(P<0.05);对照组有效率71.43%与研究组有效率90.48%数据对比,研究组高于对照组(P<0.05)。结论:滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化疗效确切,稳定斑块,改善内皮功能及炎症指标,提高生存质量。

滋阴潜阳方对高血压大鼠淋巴细胞内IP_3活性和PKC蛋白表达的影响

目的:探讨高血压的神经免疫调节机制和滋阴潜阳方对高血压大鼠淋巴细胞内信号转导作用的可能环节。方法:采用酶联免疫法检测三磷酸肌醇(Inositol-1,4,5-trisphosphate,IP3)活性的改变。采用免疫组织化学染色法检测"二肾一夹"高血压大鼠淋巴细胞内蛋白激酶C(protein ki-nase C,PKC)蛋白表达。结果:模型组大鼠淋巴细胞内IP3活性和PKC蛋白表达明显增强,滋阴潜阳方对此有抑制作用。结论:滋阴潜阳方抑制淋巴细胞内IP3活性和PKC蛋白表达可能是其发挥神经免疫调节作用的机制之一。

滋阴潜阳法治疗老年高血压病临床观察

目的观察滋阴潜阳法治疗阴虚阳亢型老年高血压病的疗效。方法将120例辨证为阴虚阳亢证的老年高血压病患者随机分为治疗组(中药加氨氯地平)60例与对照组(氨氯地平)60例,治疗8周;比较两组治疗前后临床症状、24h平均血压、血脂的变化和降压疗效。结果治疗组疗效优于对照组,在改善血脂方面亦优于对照组。结论滋阴潜阳法治疗阴虚阳亢型老年高血压病疗效确切。

滋阴潜阳活血法为主治疗脑梗塞51例疗效观察

以白芍、白菊花、山茱萸、生地、天麻、钩藤、怀牛膝、石决明、丹参、水蛭粉、红花、桃仁等１２味组成滋阴潜阳活血方，配合静脉滴注低分子右旋糖酐加丹参注射液治疗５１例，并与单用西药治疗的３４例作对比观察。结果治疗组总有效率为８６．２７％，对照组为６４．７１％，经Ｒｉｄｉｔ分析，Ｐ＜０．０５。两组血液流变学指标改变情况经ｔ检验，红细胞压积Ｐ＜０．０５，全血比粘度和血浆比粘度Ｐ＜０．０１。

滋阴潜阳法治疗更年期综合征42例

目的:观察滋阴潜阳法治疗更年期综合征的疗效。方法:选择确诊病例42例,以滋阴潜阳法组方治疗。结果:总有效率达90.5%。结论:滋阴潜阳法治疗更年期综合征临床疗效肯定。