种植体支抗与Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术推磨牙向后的临床效果比较

目的研究和比较推磨牙向后的正畸治疗方法中种植体支抗和Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术的治疗效果和优缺点。方法选择恒牙初期牙列轻中度拥挤患儿20例,随机分成A、B2组,A组采用种植体支抗,植入位置在两前磨牙间或第二前磨牙与磨牙之间根方,即刻加力;B组Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术,4周后力值恒定为2.94～3.92N。结果 A组患儿在治疗5～7个月左右均达到预期效果;B组患儿在治疗10～13个月后基本达到预期效果。2组头影测量分析差异无统计学意义(P>0.05)。结论种植体支抗推磨牙组、Ⅱ类颌间牵引配合滑动杆技术组均有不同程度的矫形变化。种植体支抗组不依赖于患者配合,疗效迅速,缩短了整个治疗时间。

青少年特发性脊柱侧凸术前应用滑动式牵引床牵引的效果评价

[目的]评价青少年特发性脊柱侧凸病人术前运用自行设计的滑动式牵引床进行牵引的临床效果。[方法]采取自身对照研究方法,选择22例脊柱侧凸病人,术前采用自行设计研制的滑动式牵引床进行牵引,比较牵引前后脊柱柔韧度相关指标的变化以及与术后正位Cobb角相关性。[结果]术前牵引前后脊柱柔韧度相关指标改变显著(P<0.01);病人术后正位Cobb角与个体弯曲数目、牵引后的B位Cobb角及牵引前BCR有回归关系(P<0.05);主胸段术后正位Cobb角改变与牵引前后正位Cobb角改变、B位Cobb角改变及BCR改变具有回归关系(P<0.05)。[结论]青少年特发性脊柱侧凸病人术前运用自行设计的滑动式牵引床进行牵引,可明显改善治疗效果。

橡皮链法与牵引钩滑动法关闭拔牙病例治疗后期前牙散在间隙的疗效观察

目的评价分析橡皮链法和牵引钩滑动法关闭前牙散在间隙的临床疗效。方法选取2014年7月-2015年3月该院口腔科就诊的拔除双侧第一前磨牙进行固定矫治的牙颌畸形患者80例。所有患者随机平均分为A、B组。拔牙间隙关闭后,分别采用橡皮链法(A组)和牵引钩滑动法(B组)关闭前牙间隙,施力大小均为150 g。每月复诊更换橡皮链,通过石膏模型记录测量出间隙变化值,直到间隙完全关闭。比较橡皮链法及牵引钩滑动法关闭间隙的效果和速度、成人和青少年间隙关闭的速度。结果两种方法关闭前牙间隙都能达到预期疗效,未出现不良反应。橡皮链法关闭间隙的平均速度为1.17 mm/月,牵引钩滑动法的平均速度为0.90 mm/月。橡皮链法关闭前牙间隙的速度快于牵引钩滑动法(P <0.05)。青少年间隙关闭的速度较成年人快(P <0.05)。结论使用橡皮链法关闭前牙间隙是一种较为高效的间隙关闭方式,具有良好的临床推广价值。

库水复活型滑坡牵引滑动机理模型试验研究

为深入探索库水复活型滑坡的破坏模式和力学机制,设计研发新型试验装置,装置主体是由若干渗透盒构成的分段式滑面,能够模拟各种几何形态的滑动面。通过向不同区段的渗透盒注水,可模拟滑带土分阶段饱水软化,实现库水位上升条件下相邻滑块间的牵引滑动过程。采用传感元件、数码摄像以及数字图像处理等测试手段,获取滑带土体积含水率、孔隙水压力、坡面水平位移的变化规律以及后缘面演化特征,并探讨滑坡体失稳破坏模式。结果表明:滑带土饱水后抗剪强度大幅度下降是滑坡发生的重要条件,滑动面处的孔压变动是激发老滑坡复活的重要诱因;滑带处孔隙水压力的增大与滑坡位移的增大是同时发生的,滑带土强度衰减与滑体变形具有良好的相关关系;坡面变形区域分为强、弱变形区和牵引区3部分,坡面变形为1~1.5倍的失稳滑带长度;随着失稳滑带长度增加,坡面变形区域变大,对后侧稳定坡体的牵引变形影响变小;后缘破裂面多呈折线型滑面形态,后缘破裂面倾角试验值受失稳滑段位置和滑体厚度影响显著。研究结果为库区滑坡灾变机制的认识和治理提供重要依据。

脊柱侧凸患者对不同牵引方法依从性的比较研究

目的评价脊柱侧凸患者对自行设计的滑动式脊柱侧凸牵引床应用的依从性。方法将41例特发性脊柱侧凸患者按入院顺序分为观察组(22例)和对照组(19例)。对照组采用自身悬吊牵引,观察组应用自行设计的滑动式脊柱侧凸牵引床牵引。结果观察组对牵引认知、牵引舒适情况、牵引耐受时间、牵引方式选择和主观评价优于对照组。观察组100%患者按计划完成牵引,而对照组仅为21.1%。结论特发性脊柱侧凸患者应用自制滑动式脊柱侧凸牵引床可提高患者牵引依从性,为脊柱侧凸的术前准备提供保障。

微型金属桩在某牵引式顺层地质灾害治理中的应用

钢管桩作为滑坡治理的有效支护方式,特别在牵引式顺层滑坡支护中尤为凸显,表现出不需大量开挖施工作业面、成孔较易、施工便捷等优势,且适应地层相对复杂、力学作用模糊的滑坡支护,具刚度大、抗变形及抗倾覆能力强等特点。笔者以贵州省锦屏县某安置区南东侧山体滑坡的治理工程为例,借鉴了滑坡治理相关研究理论及滑坡灾害的成功治理经验,根据滑坡破坏模式及特证,建立力学模型,通过传递系数法对边坡稳定性进行综合分析,探究边坡失稳的形成机制及稳定性分析理论、计算方法、钢管桩的作用机理及内力计算等,并用简易Bishop法加以验证,对钢管桩在牵引式顺层滑坡治理中的应用作了进一步论述,为类似工程实践作参考和借鉴。

治疗创伤性浮动胸壁26例临床分析

治疗创伤性浮动胸壁２６例临床分析山西医学院第二附属医院（１３０００１）李宝平，唐进，李家成，范梦柏创伤性浮动胸壁又称“连枷胸”是多根多段肋骨骨折，多根肋骨骨折合并肋骨与软骨分离或肋软骨骨折、胸骨骨折引起的一种严重闭合性胸部损伤，常造成呼吸循环功能紊乱...

连枷胸4例救治体会

连枷胸是十分严重的胸外伤,导致其呼吸循环功能紊乱,死亡率较高。我院1988～1993年共抢救治疗4例连枷胸,均获成功,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组均为男性,年龄最小23岁,最大54岁。4例均为闭合伤,其中单侧伤3例,双侧伤1例。肋骨骨折,最少6根,最多14根(双侧),4例均有第2肋骨折并合并血气陶和休克。 1.2 致伤原因:胸部挤压伤3例,交通事故1例。 1.3 合并伤:脑外伤1例,肝破裂1例,脾破裂2例,肱骨骨折1例,肠破裂1例。 1.4 治疗:胸腔闭式引流4例,气管插管1例。

荷载作用区竖向增强体失稳实例分析

围绕某二级护岸挡墙被动区软土剪切塑流牵引整体滑动破坏的工程实例分析,辨识了局部作用区搅拌桩加固失稳破坏模式,揭示了荷载作用区局部软土搅拌桩复合地基不仅需要进行竖向荷载作用时的地基承载力控制设计;同时也需要考虑作用区软土塑流时的局部搅拌桩设置作为埋入式阻滑结构的稳定控制设计。局部搅拌桩软土加固的承载力与稳定双控设计思路,为今后类似工程实践提供参考。