滑膜关节持续被动活动器在老年双下肢各关节康复中的应用效果

目的探讨滑膜关节持续被动活动器(CPM)在老年双下肢各关节康复中的应用效果。方法将60例2008年6月至2012年5月入住该院行滑膜关节持续被动活动器(CPM)的下肢骨折患者作为观察组,并选择同期收治的60例行常规方法治疗的下肢骨折患者作为对照组。比较两组临床疗效、下肢关节肿胀程度、术后生存质量以及下肢关节HSS评分。结果 (1)对照组与观察组患者治疗的优良率分别为66.7%与88.3%,存在统计学差异(P<0.01);(2)对照组与观察组患者肿胀程度有统计学差异(P<0.01);(3)按照生存质量评价标准,观察组术后生存质量总得分(134±7)分,明显优于对照组(113±6)分(P<0.05);(4)根据膝关节HSS评分标准,观察组患者术后HSS总得分(91±5)分,明显高于对照组(78±4)分(P<0.01)。结论 CPM能够有效促进老年双下肢各关节康复,且能提高术后患者的生存质量,应在临床推广应用。

滑膜关节持续被动活动在髌骨骨折术后的应用

滑膜关节持续被动活动在髌骨骨折术后的应用杭州市第一人民医院骨科丁国明，周少波，丁亦夫滑膜关节持续被动活动（ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓｐａｓｓｉｖｅｍｏｔｉｏｎ，ＣＰＭ），为７０年代初加拿大著名骨科医师Ｓａｌｔｅｒ提出的。２０年来的临床实践表明，对骨科病人的...

滑膜关节持续被动活动理论与骨科康复

滑膜关节持续被动活动理论的提出在骨科疾病治疗中,由于肢体制动带来肢体活动功能受限,不同程度地影响骨科病人的生活和社会活动。70年代初,Salter提出了滑膜关节持续被动活动理论(Continuous PassiveMotion,CPM)。纵观几千年的骨科学历史,

老年双下肢各关节康复中应用滑膜关节持续被动活动器(CPM)的临床效果和护理体会

目的探讨老年双下肢各关节康复中应用滑膜关节持续被动活动器(CPM)的临床效果和护理体会。方法选取2016年9月—2017年9月期间该院收治的90例老年下肢骨折患者,按照随机数字表法将90例患者分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者给予常规治疗及护理,观察组患者给予CPM早期康复训练,观察两组患者HSS评分、生活质量评分。结果观察组疼痛、活动度、功能、肌力、稳定性、屈曲畸形及HSS评分总分明显比对照组更高对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能明显更高对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年双下肢各关节康复中应用CPM早期康复训练,可有效改善患者下肢功能,提高患者生活质量。

针刺配合持续被动活动机对全膝关节置换术患者膝关节功能的影响

目的:探讨膝关节穴位针刺配合持续被动活动(CPM)机对全膝关节置换术(TKA)患者疼痛、膝关节功能及炎症指标的影响。方法:选择2021年8月-2023年6月本院收治的104例TKA患者,将其采用随机数字表法分成CPM机组和观察组。CPM机组52例术后采用CPM机进行康复锻炼,观察组52例在CPM机组基础上配合膝关节穴位针刺治疗。比较两组气虚血瘀证总积分、数字疼痛强度量表(NRS)评分、炎症指标、患膝关节活动度(ROM)、Harris髋关节评分(HHS)及不良反应情况。结果:术后3 d、1周及2周,两组气虚血瘀证总积分、NRS评分、血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于术后1 d(P <0.05),且观察组均低于CPM机组(P <0.05);术后1周、2周,两组患膝ROM、HHS评分均高于术前1 d(P <0.05),且观察组均高于CPM机组(P <0.05);观察组与CPM机组不良反应发生率比较无统计学差异(11.54%vs 9.62%,P>0.05)。结论:对TKA患者应用膝关节穴位针刺配合CPM机治疗,可明显降低术后早期炎症指标水平,显著改善气虚血瘀症状及疼痛,有效促进患膝功能恢复。

膝关节术后患者实施全程心理护理+持续被动活动干预对膝关节功能的影响

目的 分析膝关节术后患者实施全程心理护理+持续被动活动干预的效果。方法 选取2022年2月至2023年2月泉州市第一医院确诊并行膝关节手术患者88例。依照入院顺序进行分组,对照组(44例)实施常规护理及康复措施,观察组(44例)实施全程心理护理+持续被动活动干预。评估两组的膝关节功能[美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分]、关节活动度(ROM)、患肢肿胀度、心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果 观察组HSS评分、主动ROM、被动ROM较对照组升高(P <0.05)。观察组患肢肿胀度较对照组减少(P <0.05)。观察组SAS、SDS评分较对照组减少(P <0.05)。结论 膝关节术后患者实施全程心理护理+持续被动活动干预可提高膝关节功能,增加膝关节活动度,减轻患肢肿胀现象,并缓解负性情绪状态。

持续被动训练仪对膝骨关节炎患者术后膝关节疼痛和活动度及功能恢复的影响

目的探讨持续被动训练仪对膝骨关节炎患者术后膝关节疼痛、活动度及功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将医院于2021年5月至2023年5月收治的84例膝骨关节炎手术患者分为对照组与观察组,每组42例。对照组术后进行常规康复训练,观察组在对照组基础上借助持续被动训练仪进行康复训练。比较两组的膝关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、膝关节活动度及膝关节功能。结果术后1、2、4周,观察组的VAS评分均低于对照组,膝关节活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后4周,观察组膝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者术后借助持续被动训练仪,可减轻关节疼痛,增加关节活动度,加速关节功能恢复。

早期康复治疗配合持续被动运动对膝关节置换患者肌力及活动度的影响

目的:探讨早期康复治疗联合持续被动运动对膝关节置换患者肌力和活动度的影响。方法:选取2019年6月~2022年6月天津市天津医院收治的90例膝关节置换患者,随机编入对照组(常规康复训练)和试验组(早期康复治疗联合持续被动运动),各45例,比较不同组别膝关节肿胀、疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度等。结果:术前,两组患者的关节肿胀、疼痛程度、膝关节功能、膝关节活动度等比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后14 d、30 d膝关节肿胀程度、疼痛程度均明显低于对照组,膝关节功能明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后15 d、30 d伸直度低于对照组,屈曲度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在膝关节置换患者的康复训练中,联合采用早期康复治疗与持续被动运动有助于减轻患者膝关节肿胀程度,降低患者的疼痛症状,使患者的膝关节更快恢复,方便患者膝关节自由活动。

滑膜关节持续被动活动器（CPM）在老年双下肢各关节康复中的应用效果及护理体会

目的探讨滑膜关节持续被动活动器（CPM）在老年双下肢各关节康复中的应用效果及护理。方法将2008年7月至2012年7月人院的100例老年双下肢骨折患者按照RihaidDoll随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予行常规治疗方法及康复护理，观察组行滑膜关节持续被动活动器（CPM）康复治疗及护理，比较两组临床疗效、双下肢关节HSS评分、护理后生活质量及不良反应发生情况。结果对照组临床治疗总有效率为64．00％，明显小于观察组（92．00％），两组相比差异具有统计学意义（P〈0．01）；对照组双下肢关节HSS得分为（774-6）分，明显低于观察组（91±8）分，两组差异具有统计学意义（P〈0．01）；根据QLQC-30生活质量评价标准，观察组各项指标均要明显高于对照组，有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）；对照组与观察组治疗后不良反应发生率分别为10．00％与8．00％，两组相比，无统计学意义（P〉0．05）。结论滑膜关节持续被动活动器（CPM）在老年双下肢各关节康复中的应用效果尤佳，患者治疗后生活质量明显提高，且不良反应发生率较低，应在临床上加以推广并应用。

红外线灯加热中药封包对膝关节滑膜炎患者膝关节肿胀以及膝关节活动度的影响分析

目的分析红外线灯加热中药封包对膝关节滑膜炎患者膝关节肿胀以及膝关节活动度的影响。方法选取60例膝关节滑膜炎患者,随机分为对照组及试验组,各30例。对照组采取临床传统治疗方法,试验组在对照组的基础上采取红外线灯加热中药封包治疗。比较两组患者的关节肿胀分度评分、关节活动度评分、膝关节周径测量评分、Lysholm膝关节评分、临床疗效。结果试验组患者的关节肿胀分度评分(0.60±0.31)分低于对照组的(2.11±0.38)分,关节活动度评分(3.20±0.24)分高于对照组的(1.35±0.17)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者膝关节周径测量评分、Lysholm膝关节评分分别为(0.12±0.05)、(3.22±0.24)分,低于对照组的(2.85±0.10)、(12.42±0.46)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床总有效率96.67%高于对照组的56.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论红外线灯加热中药封包对膝关节滑膜炎患者的临床效果显著,改善了患者的临床症状,值得推广。

关节持续被动活动仪联合超声波治疗仪在老年髌骨骨折患者术后膝关节功能康复中的应用

目的探讨关节持续被动活动仪联合超声波治疗仪在老年髌骨骨折患者术后膝关节功能康复中的应用效果。方法选取2021年6月至2023年6月于医院接受手术并进行术后康复训练的100例老年髌骨骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组50例。对照组采用常规术后康复训练,试验组在对照组基础上采用关节持续被动活动仪联合超声波治疗仪进行康复训练。比较两组术前和术后不同时间点的膝关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、膝关节肿胀程度、膝关节活动度及膝关节功能(采用膝关节Lysholm评分表评估)。结果术后1、5、9 d,试验组VAS评分均低于对照组(P<0.05);术后5、9、14、21 d,试验组膝关节肿胀度均低于对照组(P<0.05);术后1、5、9、14、28 d,试验组膝关节活动度优于对照组(P<0.05);术后14、28、56 d,试验组Lysholm评分均高于对照组(P<0.05)。结论关节持续被动活动仪联合超声波治疗仪可显著提高老年髌骨骨折患者术后膝关节功能康复效果,减轻膝关节疼痛、肿胀程度,改善膝关节活动度。

关节持续被动活动联合本体感觉训练对膝关节骨折术后患者功能康复的影响

目的探讨关节持续被动活动联合本体感觉训练对膝关节骨折术后患者功能康复的影响.方法选取聊城市东昌府区中医院2021年4月—2023年4月收治的78例膝关节骨折术后患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例.对照组进行常规康复训练,观察组在此基础上进行关节持续被动活动联合本体感觉训练,均持续3个月.对比两组患者的膝关节功能、疼痛程度、膝关节活动度、平衡功能、膝关节肿胀程度及生活质量.结果训练后,两组的Lysholm膝关节评分均高于训练前,且观察组评分高于对照组,两组的疼痛视觉模拟评分均低于训练前,且观察组评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).训练后,两组的膝关节主动活动度均大于训练前,且观察组活动度大于对照组,Berg平衡量表评分均高于训练前,且观察组评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).训练后,两组的生活质量综合评定问卷中各维度评分均高于训练前,且观察组的躯体功能、社会功能、心理功能、物质生活状态评分分别为(81.16±5.45)分、(77.37±4.28)分、(76.29±4.12)分、(81.78±6.37)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论关节持续被动活动联合本体感觉训练能促进膝关节骨折术后患者的膝关节功能康复,降低疼痛程度,改善其膝关节活动度、平衡功能及生活质量.

关节持续被动活动仪在膝关节术后早期功能锻炼中的应用效果分析

目的:分析持续被动活动仪(CPM)在膝关节术后早期功能锻炼中的应用效果。方法:选取2022年4月—2023年5月于惠水县人民医院行膝关节手术的40例患者,按随机数表法分为对照组(n=20)和观察组(n=20)。对照组给予术后常规康复锻炼,观察组在对照组基础上加用关节CPM,比较两组膝关节活动度、负面情绪评分、简明生活质量量表(SF-36)评分、不良反应发生情况。结果:干预后,观察组膝关节活动度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组社会功能、生理职能、躯体功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将关节CPM运用于膝关节手术患者中的临床效果显著,有助于促进患者膝关节功能的恢复。

早期康复治疗配合持续被动运动对膝关节置换患者肌力及活动度的影响

探讨早期康复治疗配合持续被动运动对膝关节置换患者肌力及活动度的影响。方法 对照组(n=28例,用常规康复训练干预)和观察组(n=28例,用早期康复治疗配合持续被动运动干预)。结果 观察组临床干预效果优于对照组,P<0.05。结论 膝关节置换患者采用早期康复治疗配合持续被动运动对肌力及活动度有积极影响。

中医联合持续被动活动在踝关节骨折中的应用

目的探讨踝关节骨折患者术后以中药组方煎服联合持续被动活动对其踝关节功能及炎症反应的影响。方法86例研究对象均选自保定市第一中心医院2019年10月-2021年10月收治的踝关节骨折患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。2组均接受切开复位内固定术。对照组术后进行持续被动活动;观察组在此基础上加用舒筋活血汤,2组均治疗1个月并随访2个月。比较2组术后3个月临床疗效、中医证候积分、不良反应;术前及术后3个月踝关节功能、疼痛评分、踝关节主动活动度;术后1 d、15 d炎性因子水平。结果术后3个月,观察组的优良率为95.35%,较对照组的81.40%高;相较于术前,术后3个月2组踝关节功能评分、踝关节主动活动度均升高,观察组高于对照组;疼痛评分则降低,观察组低于对照组;术后3个月与对照组的关节疼痛、关节肿胀、关节红热、活动障碍评分相比,观察组更低;相较于术后1 d,2组术后15 d血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组;术后3个月,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论踝关节骨折患者术后以中药组方煎服联合持续被动活动能改善临床症状,抑制炎症反应,减轻疼痛感,更利于患者配合进行持续被动活动锻炼,恢复踝关节功能,同时减少不良反应。

全程心理护理联合持续被动活动干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的影响

目的:探讨全程心理护理联合持续被动活动干预对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的影响。方法:选取2020年2月1日~2022年6月30日94例膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折行骨折复位固定术患者作为研究对象,根据护理方法不同分为研究组和常规组各47例,常规组给予术后常规护理干预,研究组在常规组基础上给予全程心理护理联合持续被动活动干预,比较两组膝关节功能[采用膝关节功能Lysholm评分]、自我管理能力[采用成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、康复训练依从性、生活质量[采用生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)]。结果:两组干预后膝关节功能Lysholm评分、AHSMSRS评分、GQOL-74评分高于干预前(P<0.05),研究组干预后膝关节功能Lysholm评分、AHSMSRS评分、GQOL-74评分高于常规组(P<0.01);两组干预后SAS、SDS评分低于干预前(P<0.05),研究组干预后SAS、SDS评分低于常规组(P<0.01);研究组康复锻炼完全依从性优于常规组(P<0.05)。结论:全程心理护理联合持续被动活动干预可缓解膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术患者的负性情绪,改善患者膝关节功能及生活质量,提升患者康复训练依从性及自我管理能力。

持续被动活动结合阶段性康复锻炼对老年股骨颈骨折术后康复的影响

目的观察持续被动活动治疗仪结合阶段性康复锻炼对老年股骨颈骨折患者术后康复情况的影响。方法前瞻性选取2022年1月至2023年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的113例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。采用电脑随机分组法生成随机序列,并进行分配隐藏后,将患者分为锻炼组(56例)和联合组(57例)。锻炼组男33例,女23例;年龄65~75(70.25±5.42)岁;病程7~14(10.24±2.33)d;Garden骨折分型:Ⅱ型30例,Ⅲ型26例。联合组男34例,女23例;年龄67~73(70.36±5.33)岁;病程8~13(10.32±2.19)d;Garden骨折分型:Ⅱ型32例,Ⅲ型25例。所有患者均实施手术治疗,术后锻炼组采用阶段性康复锻炼,联合组采用持续被动活动治疗仪结合阶段性康复锻炼。两组均治疗1个月,治疗结束后随访1年。比较两组髋关节活动度(屈曲、后伸、外旋、内收)、髋关节功能[Harris髋关节评分系统(HHS)、视觉模拟评分法(VAS)]、股静脉血流参数[血流峰值速度(Vp)、血流平均速度(Va)、血流量(BF)、血流阻力指数(RI)]。采用独立样本t检验、配对t检验和χ^(2)检验。结果治疗后,联合组髋关节屈曲[(80.33±10.45)°]、后伸[(12.33±3.25)°]、外旋[(33.49±5.41)°]、内收[(50.23±10.45)°]活动度均大于锻炼组[(75.29±10.41)°、(10.39±2.44)°、(30.25±5.28)°、(45.22±10.36)°](均P<0.05)。随访第6个月和第12个月,联合组HHS评分[(73.35±10.25)分、(82.49±10.44)分]均高于锻炼组[(68.42±10.44)分、(77.69±10.36)分],VAS评分[(4.33±1.25)分、(2.28±0.46)分]均低于锻炼组[(5.29±1.36)分、(3.36±0.45)分](均P<0.05)。治疗后,联合组股静脉Vp[(70.23±10.44)cm/s]、Va[(45.33±10.26)cm/s]均高于锻炼组[(65.44±10.28)cm/s、(40.29±10.36)cm/s],BF[(0.75±0.16)L/min]、RI[(1.33±0.72)kPa/s]均低于锻炼组[(1.25±0.46)L/min、(1.62±0.41)kPa/s](均P<0.05)。结论持续被动活动治疗仪结合阶段性康复锻炼可改善老年股骨颈骨折患者术后髋关节活动度和功能,对促进患者股静脉血流恢复有积极意义。

强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病变滑膜切削术与骨赘消除术的诊疗经验

探讨强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘打磨修整成型术,改善髋关节的功能,缓解疼痛及延缓髋关节进一步破坏的诊疗经验。方法 回顾性选取2020年2月~2023年2月本院强直性脊柱炎患者100例,依据手术方法分为传统开放手术组、髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘修整成型术组(髋关节镜手术组)两组,各50例。结果 髋关节镜手术组患者的关节外展,外旋,内收,内旋及屈髋角度均大于传统开放手术组(P<0.05)。髋关节镜手术组患者的Oxford评分、Harris评分、BI评分、SF-36评分、髋关节功能恢复优良率96.00%(48/50)高于传统开放手术组70.00%(35/50)(χ2=11.977,P<0.05)。髋关节镜手术组患者的VAS评分、ESR、CRP水平、术后并发症发生率6.00%(3/50)低于传统开放手术组24.00%(12/50)(χ2=6.353,P<0.05)。结论 强直性脊柱炎患者行髋关节镜下病灶滑膜清理及炎性增生骨赘打磨修整成型术,改善髋关节的功能,缓解疼痛及延缓髋关节进一步破坏的诊疗效果较传统开放手术好。

硬膜外麻醉下术后即刻持续被动活动练习治疗膝关节僵直

目的探讨硬膜外麻醉下术后即刻CPM练习治疗膝关节僵直的疗效。方法对28例不同原因致膝关节僵直病人行膝关节松解术后,在硬膜外麻醉下即刻应用CPM进行功能练习,观察其疗效。结果本组病例经过治疗后患肢膝关节功能恢复满意。结论硬膜外麻醉下术后即刻CPM练习治疗膝关节僵直具有痛苦小,膝关节功能恢复良好的优点。