磁共振在滑膜疾病中的诊断价值

滑膜疾病包括一系列以滑膜炎、感染、增生、化生、肿瘤方面等为特点的复杂疾病。磁共振对滑膜的病变非常敏感,已经逐渐发展成为滑膜疾病诊断不可缺少的影像学检查方法。现对滑膜疾病的临床病理及相关磁共振的表现特点进行综述,以探讨磁共振在滑膜疾病诊断中的价值。

膝关节滑膜疾病的关节镜诊断和治疗

目的 探讨关节镜诊治膝关节滑膜病的方法和疗效。方法 对收治 95例 (98膝 )滑膜病患者行关节镜检查和镜下坏死组织清除 ,病变滑膜切除 ,痛风尿酸盐结晶体清除 ,游离体摘除等手术。结果 随访 85例 (88膝 ) ,平均 32个月。参照徐锦森等制定的疗效评定标准 ,优 57膝 ,良 2 3膝 ,可 8膝 ,优良率 91 %。结论 关节镜诊断和治疗膝关节滑膜病是一种准确 ,创伤小 。

应用髋关节镜诊治滑膜疾病的临床研究

探讨髋关节镜术在治疗滑膜疾病中的应用价值。方法:对 22 例髋关节病变患者进行关节镜手术治疗;平均随访6 月, 应用 Harris 评分评定髋关节功能改善情况。 结果 Harris 髋关节评分术前(47.3±4.8)分,术后(85.1±5.1)分,手术前、后 Harris 评分有显著性差异(t=4.29,P<0.001)。术中及术后无并发症发生,平均住院 10.9±1.9 天。 结论 髋关节镜手术具有损伤小、恢复快的优点,对减轻髋关节疼痛、改善关节功能有明显的疗效。

膝关节滑膜疾病的MRI诊断价值与表现

目的研究主要分析在膝关节滑膜疾病患者诊断中采用MRI影像检查的作用。方法研究样本选自佛山市高明区人民医院2015年1月—2017年1月间采用膝关节滑膜疾病诊断的60例患者中,将其分为对比组与观察组,其中将采用MRI检查的患者作为观察组,将采用CT诊断的膝关节滑膜疾病患者作为对比组,将两组患者检出率、检查时间、检出时间作为对比依据。结果观察组患者与对比组患者检出率组间差异有统计学意义,其中观察组较高。观察组患者与对比组者检查病灶数量组间差异有统计学意义,其中观察组较为优异。结论在膝关节滑膜疾病患者诊断当中采用MRI检查,为有效检查方法,检出率较高,可作为临床首选诊断方式推广。

浅谈磁共振在滑膜疾病中的临床治疗应用

滑膜疾病是一种包括了一系列以滑膜炎、化生、肿瘤、感染、增生方面等为特点的复杂疾病。对于滑膜的病变磁共振极其的敏感,其已逐渐地发展成滑膜疾病诊断中不可或缺的一种影像学的检查方法。现将滑膜疾病的临床病理和相关磁共振的一些表现特点进行全面分析综述,来探讨磁共振对于滑膜疾病的诊断有何价值,探讨如下。

膝关节滑膜疾病MRI表现分析

目的探讨膝关节滑膜疾病各种病变的MRI表现特征。方法收集2014年8月~2016年9月96例行MRI检查的关节滑膜病变资料,对这些资料进行回顾性分析。使用GE3.0TSigna HD型MRI机对全部患者进行平扫,48例加扫增强序列。总结常见及少见的各种疾病的MRI表现特征,所有病例经病理或随访复查证实。结果 MRI平扫及MRI平扫+增强两组病例检出率分别为72.9%和91.7%。96例病变发生于左膝关节48例,右膝关节39例,双膝关节9例。滑膜炎性病变51例,其中滑膜结核7例、类风湿性关节炎4例、创伤性滑膜炎31例、退行性骨关节炎9例;滑膜瘤样及肿瘤病变45例,其中色素沉着绒毛结节性滑膜炎25例、滑膜软骨瘤病17例、滑膜肉瘤3例。创伤性滑膜炎与色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例数较多。结论 3.0T MRI平扫+增强对膝关节滑膜疾病具备较高诊断价值,可为临床治疗方案的制定提供有力依据。

膝关节滑膜疾病MRI伴随征象特征分析

目的探讨膝关节滑膜疾病伴随征象的MRI表现特征。方法收集并回顾性分析2014年8月至2017年12月87例行MRI检查的关节滑膜疾病资料,40例加扫增强序列。统计各种疾病的MRI伴随征象表现特征及显示率,所有病例经病理或随访复查证实。结果滑膜结核(TB)7例、类风湿性关节炎(RA)4例、创伤性滑膜炎31例;色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)28例、滑膜软骨瘤病17例。41例伴随半月板损伤、54例交叉韧带及29例侧副韧带损伤。均显示关节积液,脓肿只在滑膜结核中显示;PVNS和RA骨质侵蚀显示率很高,分别为76%和100%。结论本次研究的伴随征象中脓肿可作为滑膜TB特异性表现。滑膜病变中出现骨质侵蚀多提示PVNS或RA。

高频超声对膝关节滑膜疾病关节积液的综合评价

目的:探讨高频超声对膝关节滑膜疾病不同类型关节积液的诊断价值。方法:选取膝关节疾病患者44例的54个膝关节,其中男24例,女20例,年龄17～58岁(平均36±7岁)。左膝21例,右膝13例,双膝10例。其中22例有外伤史,34例伴有压痛,21例浮髌征阳性,20例伴有弹响,34例伴有功能障碍。结果:(1)94.4%(51/54)的膝关节滑膜病变均合并髌上囊或关节腔积液;(2)关节积液高频超声表现为5种特征性改变:①无回声性(n=37):积液呈无回声区;②"云雾"征(n=7):积液内见细小等回声光点漂浮;③混合性(n=5):积液内见不定形低回声;④光点样(n=1):积液内见细小高回声光点漂浮,后方无声影;⑤"暴风雪"征(n=1):积液内充满大颗粒或片状稍高回声。结论:高频超声是诊断关节积液的首选检查方法,根据其回声特点能为临床疾病鉴别诊断提供很有价值的影像学信息。

膝关节滑膜疾患的关节镜诊治

目的 :探讨膝关节各类滑膜炎性疾患的关节镜诊治特点。方法 :采用镜下直观检查、关节液检查及病理学检查综合方式并同时对相关病变组织行镜下治疗。结果 :6 4例经上述综合检查确定为类风湿性关节炎 11膝(其中病检符合 11膝 ,关节液RF阳性 10膝 ) ,外伤性关节炎 8膝 ,化脓性关节炎 4膝 ,晶体性滑膜炎 5膝 ,色素绒毛结节性滑膜炎 3膝 ,滑膜软骨瘤病 3膝 ,风湿性关节炎 1膝 ,滑膜血管瘤 1膝 ,慢性滑膜炎 2 8膝。 5 6例平均随访 13个月 ,优良率达 89.2 8%。结论 :应用关节镜诊治膝关节滑膜关患直观准确、创伤小 ,对反复发作诊断不清的病例 ,结合滑液及病理检查能明显提高诊断的准确性 。

肘关节滑膜软骨瘤病伴尺神经卡压1例

骨软骨瘤病（Osteochondromatosis）又称滑膜软骨瘤病或滑膜骨软骨瘤。是一种不多见的关节滑膜疾病，主要特征是滑膜增生及其结缔组织细胞化生形成软骨小体，1976年Bannel首次报道，国内至今已报道100多例。多发于膝关节，游离体可单发或多发，数目最多可达数千个。肘关节极为少见，并发尺神经卡压者尚未见报道，我科收治一例肘关节滑膜软骨瘤病伴尺神经卡压。