滑膜骨软骨瘤病中游离体表现与诊断关系

目的 分析滑膜骨软骨瘤病中游离体X线、CT表现 ,讨论游离体发生发展与诊断本病关系。材料与方法 回顾分析 2 3例关节内、外游离体的X线与CT表现 ,并与病理对照。 2 3例摄X线平片 ,其中 13例CT扫描 ,有 6例作高分辨率CT扫描。 2 2例手术病理证实 ,另 1例关节镜检查病理证实。结果 关节内、外游离体钙化程度和形态大小与游离体形成时间有关 ,也与病程有关。往往病程长 ,关节内、外游离体数目多 ,钙化与骨化明显 ,且偏大并累及范围广。反之 ,病程短游离体数目少 ,体积小、钙化轻。游离体钙化程度也反映本病严重程度 ,同时对X线、CT诊断尤为重要。结论 诊断本病一个重要环节是观察游离体表现 ,钙化程度对X线、CT诊断意义明显 ,注意与相似疾病鉴别 ,诊断并非困难。

肘关节滑膜骨软骨瘤病的影像诊断分析

目的探讨肘关节滑膜骨软骨瘤病的影像学特征。方法回顾性分析14例经手术病理证实的肘关节滑膜骨软骨瘤病患者的临床表现和影像资料,其中9例患者行肘关节拍摄正侧位X线片,6例行多层螺旋CT检查,1例患者同时行X线和MRI检查。结果 14例患者中,男性10例,女性4例,平均年龄41.9岁。单肘关节发病13例,双肘发病1例,右肘12例,左肘3例。9例X线平片表现关节内为多个圆形或卵圆形的钙化结节影,大小、数目不等,结节密度不均,呈环形或半环形高密度影。6例行多层螺旋CT扫描清晰显示大小不等、数目不一的钙化游离体,可显示X线阴性的隐蔽部位游离体、增厚的滑膜、软骨下侵蚀和关节腔内积液情况。1例MRI检查发现肘关节内多个结节,边界清晰,在T1WI上呈等、低信号,在T2WI上呈低信号,T2WI+脂肪抑制序列上显示滑膜增厚,关节腔内少量积液。结论肘关节滑膜骨软骨瘤病影像学具有特征性,结合病史可明确诊断。

超声和X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病的临床价值研究

目的探讨超声与X线平片联合诊断膝关节滑膜骨软骨瘤病（SO）的临床应用价值。方法以手术和病理结果作为金标准,比较51例膝关节SO患者的术前超声、X线平片及X线平片＋超声三种方法对SO结节及继发性骨关节病的显示情况。结果超声对软骨结节的显示率（93/98）明显高于X线平片（0/98）,差异有统计学意义（χ^2=176.971,P〈0.05）;超声对关节周围钙化结节的显示率（489/545）高于X线平片（403/545）,差异有统计学意义（χ^2=45.645,P〈0.05）;X线平片对关节间隙深部钙化结节的显示率（12/15）明显高于超声检查（0/15）,差异有统计学意义（χ^2=20.000,P〈0.05）;X线平片和超声联合检查SO结节的显示率（634/658）明显高于单一X线平片检查（415/658）单一超声检查（582/658）,差异均有统计学意义（χ^2=225.350、29.264,均P〈0.05）。X线平片显示继发性骨关节病20个,超声显示了其中10个,差异有统计学意义（χ^2=4.640,P〈0.05）。结论超声和X线平片联合诊断能取长补短,明显提高结节显示率,具有很高的临床应用价值。

原发性滑膜骨软骨瘤病的影像学诊断

目的分析原发性滑膜骨软骨瘤病(primary synovial osteochondromatosis,PSOC)的影像学表现特点,以期提高对本病的诊断水平。方法收集经手术及病理证实的PSOC共46例进行回顾性分析。46例均行X线平片检查,其中行CT平扫28例,MRI平扫12例。结果 X线平片主要见关节内多发大小不一、数目不等的游离体、悬垂体影,多层螺旋CT平扫可更清晰显示关节和滑囊内较小的游离体、增厚的滑膜及关节腔积液。MRI可见未钙化的滑膜软骨瘤结节,并可清晰地显示软骨、滑膜及周围软组织改变。结论 X线平片和CT可以清楚显示钙化或骨化的软骨结节,对于PSOC MilgramⅡ、Ⅲ期有重要诊断价值;而对于其Ⅰ期病例的未钙化或骨化的软骨结节,X线平片和CT难以显示,MRI则往往能够清楚显示,从而可望做出正确诊断。因而影像学在本病的诊断中起着非常重要的作用。

CT磁共振成像对滑膜骨软骨瘤病的诊断价值

滑膜骨软骨瘤病是一种慢性关节疾病，以滑膜增生和化生、形成关节游离体为特点，主要发生于关节滑膜，也可以发生于滑囊和腱鞘。本文通过分析该病的CT、磁共振成像（MRI）表现，以提高对本病的诊断。

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断(附84例分析)

目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的X线诊断特点,提高对本病的诊断水平。方法:对经病理及临床综合确诊的84例滑膜骨软骨瘤病的X线表现进行回顾性分析。结果:本组84例中,踝关节3例,膝关节47例,髋关节11例,肘关节9例,肩关节14例,关节内均表现为多个圆形或卵圆形密度增高的钙化或骨化结节影,大小不一、数目不等。结论:滑膜骨软骨瘤病的X线表现具有一定特征性,结合临床具有较高诊断价值。

腓肠肌-半膜肌滑囊滑膜骨软骨瘤病的影像学分析

目的归纳腓肠肌-半膜肌滑囊滑膜骨软骨瘤病(SO-GSB)的X线平片、CT、MRI、超声表现,并进行影像方法的比较。方法对15个SO-GSB在术前进行X线平片、CT、MR、超声检查,并对影像资料进行对比研究。结果 15个术后病理均证实为SO-GSB,其中单独发生于GSB 9个,合并关节腔者6个。X线平片(15个):膝关节内后方见堆积状或簇状、边缘光滑的类圆形结节,其中9个见钙质结节,7个见环弧状钙质结节伴中心脂肪髓密度。CT检查(9个):GSB扩张积液(9个)、滑膜不均匀性增厚(4个)及多个边缘光滑的类圆形结节,其中6个见钙质结节,5个见环弧状钙质结节伴中心脂肪髓密度,3个见中等密度结节。三维重建图像能更直观地显示钙化结节的数量、大小、形态、位置。MR检查(8个):GSB扩张积液(8个)、滑膜不均匀性或结节性增厚(5个)及多个边缘光滑的类圆形结节,其中5个见混杂低信号结节,5个见脂肪髓信号结节,4个见软骨信号结节。还能够同时发现关节囊内的结构损伤。超声检查(15个):GSB扩张积液(15个)、滑膜不均匀性或结节样增厚(12个),其中13个见边缘较光滑的类圆形高-强回声团、弧形强回声并伴声影或中等回声结节内见斑点、团块状强回声结节,5个见滑膜内有较小低回声结节。不同类型结节常合并存在。结论 X线平片、CT、MRI、超声诊断SO-GSB各有优缺点,超声与X线平片(或CT)联合应用,可以同时显示钙化结节和软骨结节,用较低的费用获得最多的诊断信息,而MRI主要用于合并外伤的复杂病例。

磁共振检查在滑膜骨软骨瘤病临床诊疗中的价值

目的研究MRI检查对滑膜软骨瘤病的诊断、分期以及制定临床治疗方案的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的27例滑膜软骨瘤病的MRI临床诊疗。结果 X线平片、CT和MRI均能显示关节周围及关节内形态多样、大小不一、数量不等的游离体;CT可显示增厚的滑膜和关节积液;MRI能清晰显示软骨、滑膜、周围软组织的改变情况和关节积液等表现,并可作出准确诊断。结论 MRI能准确的对滑膜软骨瘤病进行影像诊断,对该病有很高的临床诊疗价值。

关节镜治疗膝关节滑膜骨软骨瘤病1例报道

目的:探讨关节镜治疗滑膜骨软骨瘤病的效果。方法:关节镜下手术,清理关节内游离体及病变滑膜。结果:治疗1例,治愈。结论:关节镜手术治疗本病创伤小,恢复快,清理彻底。

滑膜骨软骨瘤病的临床X线诊断

目的:旨在提高滑膜骨软骨瘤病的临床X线诊断。方法:采用SIEMENS 500MA X光机,FCR-5000R进行图像调节。结果:36例中男34例,女2例。共累计关节40个,其中膝节32例,肘、髋关节各2例,肩、小指关节各1例,小指间关节为国内罕见1例,主要X线表现为关节内游离体和游离体引起的继发改变。结论:本病好发于青壮年,多见于体力劳动较多的成年人,创伤是重要因素,诊断以滑膜的病理组织学及关节内游离体为依据。

滑膜骨软骨瘤病

目的:评价 CT 对滑膜骨软骨瘤病的诊断价值。方法:回顾性分析5例滑膜骨软骨瘤病的 CT 表现。结果:5例病变关节周围均见多枚钙化或骨化结节影,形态呈点状、圆形或卵圆形,并可聚集成桑椹状、团块状、不规则形。钙化结节中心密度淡,周边密度高呈蛋壳样。结论:滑膜骨软骨瘤病是一种病因不明的特发性疾病,CT 检查可以发现隐蔽未钙化的小体、增厚的滑膜和少量的关节腔内积液,故对滑膜骨软骨瘤病的诊断具有指导性意义。

CT、核磁共振成像在滑膜骨软骨瘤病诊断中的应用

目的:观察CT磁共振成像在滑膜软骨瘤病诊断中的应用效果。方法:选择2015年1月~2017年9月期间在某院接受诊断和治疗的滑膜骨软骨瘤病患者30例作为研究对象,分别接受CT和MRI检查,观察病灶CT和MRI表现并对比诊断率。结果:CT检查可以发现隐蔽的游离体、增厚的滑膜与关节腔积液,MRI则能够发现关节内未钙化关节游离体,也可见软骨、滑膜、软组织改变及关节囊积液。两种检查方式的诊断率无显著差异,CT诊断有28例符合(93.3%),MRI检查有27例符合(90.0%),诊断率未见统计学差异,P>0.05。结论:游离体是滑膜骨软骨瘤病诊断最典型影像表现,CT可以明确诊断,MRI则能够获得更多诊断信息。

膝关节滑膜骨软骨瘤病的X线征象及鉴别诊断(附20例报告)

目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的X线征象及其诊断价值,提高对本病的诊断及鉴别诊断。方法:对经病理及临床综合确诊的20例滑膜软骨瘤病的X线表现进行回顾性分析。结果:膝关节均有轻度肿胀,关节周围多个圆形或卵圆形密度增高的钙化或骨化结节影,大小不一、数目不等,部分伴关节退变征象。结论:滑膜骨软骨瘤病的X线表现具有一定特征性,结合临床具有较高诊断价值。

成人双膝关节先天性髌骨脱位继发滑膜骨软骨瘤病1例报道及文献回顾

1病例资料患者女性,27岁,已婚,自由职业。主因双膝关节间歇肿痛10余年,加重伴活动受限2年入院。患者10余年前每当过度劳累或剧烈运动后出现双膝关节肿胀、屈伸活动疼痛、部分功能受限。近2年产后活动强度减少,体质量明显增加。双膝关节频发绞索、剧烈疼痛伴屈伸功能障碍,严重影响活日常生活。曾先后就诊于多家医院,诊断为双膝关节先天性髌骨脱位。给予非甾体类抗炎药物口服,玻璃酸钠注射液、利多卡因及复方倍他米松关节腔穿刺、抽液,封闭治疗,症状无明显缓解。

滑膜骨软骨瘤病的DR诊断价值

目的:探讨滑膜骨软骨瘤病的DR诊断价值。方法:收集32例,均摄相应关节正侧位片,部分行CT检查,其中男性20例,女性12例,最小年龄19岁,最大年龄66岁,平均年龄42岁。结果:29例患者具有典型X线表现,2例在传统X线检查中未发现软骨体钙化影,在DR片中发现浅淡不明显的钙化影,经手术证实为软骨体钙化,1例DR显示正常,CT值测量显示不明显软骨体钙化。结论:DR较传统X线检查率有所增高,但是受软骨体钙化、骨化的程度影响,在早期诊断仍有其局限性。

滑膜骨软骨瘤病的X线诊断

关节滑膜骨软骨瘤病是一种比较少见的良性关节病。李瑞宗统计在滑膜肿瘤与瘤样病变中，滑膜骨软骨瘤病占6．7％。国内此类报告尚不多，笔者报告了经手术病理证实（12例）和X线征象典型（9例）的滑膜骨软骨瘤病的X线表现。