宫腔镜不同手术方式治疗子宫内膜息肉的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下不同术式治疗子宫内膜息肉的效果、并发症、复发率。方法:收集子宫内膜息肉行宫腔镜检查及手术患者99例。用随机表法分为4组,A组29例行宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术;B组32例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术;C组28例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后服用黄体酮治疗3个周期。D组10例(围绝经期患者)行子宫内膜息肉切除+子宫内膜电凝术。四组均随诊2年,记录患者子宫内膜息肉的复发情况、月经量情况及再次宫腔镜检查结果等,并作组间比较。子宫内膜息肉合并不孕症行宫腔镜手术的18例患者中,术后成功妊娠10例,结论:宫腔镜下子宫内膜息肉电切术治疗子宫内膜息肉疗效优于宫腔镜定位后行息肉摘除加全面刮宫术,行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术并术后应用孕激素治疗更有助于治疗及预防子宫内膜息肉的复发,绝经患者行内膜滚球电凝术,无异常阴道流血及复发,宫腔镜手术对息肉引起的不孕有一定治疗作用。所以应根据患者年龄、生育要求等选择适宜的宫腔镜手术方式。