多阶段医疗系统下病人滞留分析与应用

连续治疗（continuityofcare）逐渐成为评价医疗系统质量的一个重要指标，而现实中由于下一阶段无可用资源导致已完成当前阶段服务的病人滞留现象频繁发生．现有文献通常假定病人在滞留期间处于等待状态，实地研究却表明病人滞留期间会继续接受下一阶段治疗服务，且上下阶段的服务时长存在相关性．基于此，建立考虑病人连续治疗的排队模型，设计滞留可能性估计算法．与仿真结果及其它相关算法比较，新建算法具有更高准确性与稳定性．此外，对新建算法的扩展应用证明其在评价医疗系统性能与优化医疗资源配置上效果显著．

基于仿真的病人滞留与床位配置研究

在大型医院的急救一体化模式中,急诊室与下游住院科室床位配置不合理,往往引起急诊部拥堵不堪,病人等待时间较长等问题。特别考虑病人在急诊室滞留的同时接受下一阶段服务,且服务不可抵消的急诊过程,建立考虑滞留的急诊部两阶段床位配置仿真模型,在科室优先权不同的情景下,从滞留可能性的角度研究床位配置对急诊效率的影响,确定相对较优的床位配置方案,四种权重系数方案下滞留可能性依次降至6.00%、4.27%、5.45%、5.11%。最后对病人的到达率进行灵敏度分析。