结肠镜下淋巴滤泡增生程度与结直肠癌风险的相关性

目的探讨结肠镜下淋巴滤泡增生程度与结直肠癌风险的相关性。方法选取我院2022年10月至2023年4月126例接受结肠镜检查者为研究对象,观察结肠镜下是否存在淋巴滤泡增生及增生程度,将其分为无淋巴滤泡增生组、轻度增生组及重度增生组,对比三组病理检查结果。采用ROC曲线分析淋巴滤泡增生程度与结直肠癌风险的相关性。结果126例受检者中,52例结肠镜检查发现白色结节为淋巴滤泡增生(其中有32例无隆起和红斑存在归为轻度增生组,20例有隆起和红斑存在归为重度增生组),其余74例未发现白色结节为无淋巴滤泡增生组。病理检查结果显示:病变位于乙状结肠占比最高达34.31%,确诊为早期结肠癌28例,腺瘤性息肉42例,非腺瘤性息肉56例;无淋巴滤泡增生组、轻度增生组及重度增生组中早期结肠癌对比差异具有统计学意义(P<0.05),其中重度增生组早期结肠癌占比高于轻度增生组(P<0.05)。ROC分析显示,重度淋巴滤泡增生对结直肠癌发生风险的预测AUC为0.695(95%CI:0.608~0.775),显著高于轻度淋巴滤泡增生对结直肠癌发生风险的预测AUC为0.625(95%CI:0.534~0.710)(Z=2.121,P=0.034)。结论结肠镜下淋巴滤泡增生与早期结直肠癌发生有关,且严重淋巴滤泡增生早期结直肠癌发生风险更高。

滤泡性淋巴瘤与反应性淋巴滤泡增生的免疫组化及DNA图像分析研究

目的 :观察滤泡性淋巴瘤 (FL)与反应性淋巴滤泡增生 (RFH)中滤泡生发中心细胞 (GCCs)核DNA含量、倍体情况以及bcl 2癌基因蛋白、免球蛋白轻链 (IgL)表达情况 ,探讨它们对于二者鉴别诊断的意义。方法 :对 2 1例FL及 2 1例RFH进行bcl 2蛋白、Kappa、Lambda轻链蛋白免疫组化检测及DNA图像细胞分析。结果 :6 1 9%FL中GCCs有bcl 2表达而RFH的GCCs均为bcl 2阴性 (P <0 0 0 5 )。IgL限制性表达仅在 6 / 12中有满意检出。肿瘤性GCCs的DNA含量显著高于正常增生性GCCs(P <0 0 0 1) ,6 6 7%的FL病例为超二倍体而 90 5 %RFH系二倍体或亚二倍体。FL各细胞学分级之间bcl 2表达率及DNA含量有所差异。结论 :DNA定量分析与bcl 2检测两方法有互补作用 ,对于FL与RFH鉴别诊断及预后估计有实用意义 。

微血管密度在低级别滤泡性淋巴瘤与滤泡增生型淋巴结反应性增生鉴别诊断中的意义

目的探讨微血管密度在低级别滤泡性淋巴瘤(LGFL)与滤泡增生型淋巴结反应性增生(FHLRH)鉴别诊断中的意义方法选取LGFL与FHLRH病例各50例,使用CD34/SMA进行免疫组化双染色,观察二者及二者各型微血管的微血管密度(MVD)的差异结果 FHLRH与LGFL的MVD分别为(107.33±19.57)、(213.33±46.13),二者差异具统计学意义(P<0.001);FHLRH与LGFL中的不成熟型微血管的MVD分别为(102.23±18.64)、(205.99±26.24),二者差异具统计学意义(P<0.001)。结论 FHLRH的MVD明显低于LGFL的MVD,FHLRH中的不成熟型微血管的MVD明显低于LGFL中的不成熟型微血管的MVD,这些在二者的鉴别诊断中具有重要意义。

小肠结节性淋巴滤泡增生症1例

结节性淋巴滤泡增生症是以胃肠道黏膜分化良好的淋巴细胞增生、分裂,从而形成弥漫性淋巴滤泡为特点的一种疾病,较为罕见。本文报道了1例小肠结节性淋巴细胞增生症病例,讨论其病因、临床特点、诊断、治疗及预后等。

成人回肠末端淋巴滤泡增生与慢性血吸虫病关系的探讨

成人回肠末端淋巴滤泡增生临床较少见,病因不明,为了查明该病与慢性血吸虫病的关系，本文作了初步探讨。

回肠末段淋巴滤泡增生27例X线表现

回肠末段淋巴滤泡增生近年来报告逐渐增多。我院自1983年1月～1988年9月用气钡双重造影检查共发现27例,经纤维结肠镜证实17例,手术证实19例,病理证实21例。现分析如下: 临床资料:男性17例,女性10例;年龄4～57岁,平均26.1岁。病史最长7～8年,最短1天,一般2年左右。

电热烧灼治疗咽后壁滤泡增生300例

咽后壁滤泡增生是慢性肥厚性咽炎的一种临床表现,患者自觉咽喉有异物感,吞之不下、吐之不出,伴有咽干,严重时可累及声带,出现声音嘶哑,甚至失声。单纯药物治疗效果不尽如人意。1997年10月—2009年8月,本院应用国产电热烧灼器治疗咽后壁滤泡增生患者300例,效果满意,现报道如下。

回肠末段淋巴滤泡增生症合并小肠细菌过度生长的临床研究

目的研究回肠末段淋巴滤泡增生症合并小肠细菌过度生长的临床及粪便菌群特征变化。方法选取2017年10月—2019年10月的70例回肠末段淋巴滤泡增生症患者为观察组,同时期的70名健康者为对照组。比较两组的Bristol粪便性状评分、粪便菌群指标及血浆炎性指标,同时比较观察组中合并与不合并小肠细菌过度生长者的上述指标。结果观察组的Bristol粪便性状评分、粪便菌群指标及血浆炎性指标均差于对照组,观察组中合并小肠细菌过度生长者的上述指标差于不合并小肠细菌过度生长者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论回肠末段淋巴滤泡增生症合并小肠细菌过度生长患者的粪便性状较差,菌群失衡及炎性反应突出。

清开灵注射液雾化吸入治疗咽后壁淋巴滤泡增生症

目的:探讨清开灵注射液雾化吸入在治疗咽后壁淋巴滤泡增生中的效果。方法将本院2012年8月—2014年6月我院接诊收治的159例咽后壁淋巴滤泡增生症患者随机分为三组,三组患者均在抗菌素常规输液治疗基础上配合雾化治疗,I组采用糜蛋白酶,Ⅱ组采用清开灵注射液,Ⅲ组采用清开灵注射液联合地塞米松,对比三组治疗效果。结果在雾化治疗效果上,清开灵显著高于α-糜蛋白酶(P<0.05),而清开灵联合地塞米松治疗效果比单纯清开灵治疗有明显优势(P<0.05)。结论对于咽后壁淋巴滤泡增生症,用清开灵雾化治疗效果显著,联合地塞米松疗效更明显。

射频消融治疗咽后壁淋巴滤泡增生所致的咽异感症疗效分析

目的探讨射频消融治疗咽后壁淋巴滤泡增生所致咽异感症的临床效果。方法抽选我院耳鼻喉科在2013年5月—2016年5月期间收治的79例咽后壁淋巴滤泡增生所致的咽异感症患者,按照患者自愿原则将其分组:对照组(n=35)采用常规药物治疗,观察组(n=44)采用射频消融治疗。比较2组治疗效果。结果观察组总有效率(93.18%)较之对照组(71.43%)显著更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将射频技术应用于咽后壁淋巴滤泡增生所致的咽异感症的临床治疗中,能有效提高疗效,是一种理想的方法。

单人操作大肠镜检查回肠末段淋巴滤泡增生症56例分析

目的:探讨结肠镜诊断末端回肠病变的临床应用价值及回肠末段淋巴滤泡增生症发生的可能机制。方法:344例因腹痛等症行单人操作法结肠镜检查,对成功插入回肠末端者247例进行分析。结果:插入回肠末段的247例患者,发现各种回肠末段病变76例,其中回肠末段淋巴滤泡增生症56例,达22.7%。大部分病例(41/56)伴有回盲瓣附近或结肠其他部位的粘膜慢性炎症性改变。结论:结肠镜对诊断末端回肠病变具有较高的临床应用价值。淋巴滤泡增生症的检出率近年有所增加,其发生可能与肠道内源性感染以及肠道免疫反应有关。

17例单发和多发血管滤泡性淋巴组织增生的临床病理特点

目的 探讨非多中心血管滤泡性淋巴组织增生 (unicentriccastleman’sdisease,UCD)和多中心血管滤泡性淋巴组织增生 (multicentriccastleman’sdesease ,MCD)的临床病理特征。方法 结合文献 ,对我院 1972～ 1999年间 17例血管滤泡性淋巴组织增生 (castleman’sdesease ,CD)的临床、病理、随访观察结果进行分析 ;所有病例均经组织病理证实为CD ,并按Frizzera标准病理分型为HV型、PC型和Mix型。UCD的诊断标准为单个淋巴结病变 ,MCD必须有广泛淋巴结切除及多个淋巴结病变。结果 UCD 9例 ,77 8%为HV型 ,33 3%有轻度的系统性症状 ,无其他脏器受累 ,手术切除症状消失且可治愈。MCD 8例 ,75 %为PC型 ,75 %有严重的系统性症状 ,37%有肝脾肿大 ,6 2 5 %术后局部复发或它处再发 ,11 1%恶变。HV型和PC型具有不同的组织病理形态改变。结论 UCD和MCD有不同的组织病理分型和生物学行为 ,其病因尚待深入研究。UCD外科手术切除可以治愈 ;MCD手术切除疗效不佳 。