12例血管滤泡性淋巴结增生症临床分析并文献复习

背景与目的:血管滤泡性淋巴结增生症是一种少见的淋巴组织增生性疾病。本研究对血管滤泡性淋巴结增生症的临床特点、治疗及预后进行分析,以提高对该病的认识。方法:回顾性分析广东省人民医院从1989年10月至2006年12月诊治的12例血管滤泡性淋巴结增生症患者的临床资料,全部病例均经病理确诊。结果:单中心型9例,以局限性淋巴结肿大为主要表现;多中心型3例,以全身多发淋巴结肿大为主要表现并伴有全身症状。单中心型9例均行手术切除肿大淋巴结,多中心型3例其中2例予类CHOP方案化疗,1例未行抗肿瘤治疗。单中心型9例行手术切除后中位随访时间30个月,8例生存,1例失访。多中心型3例,其中2例化疗后达部分缓解(partialresponse,PR),1例未行抗肿瘤治疗,21个月后死于多脏器衰竭。结论:单中心型血管滤泡性淋巴结增生症手术切除即可治愈,预后良好;多中心型血管滤泡性淋巴结增生症需行积极的全身化疗。

血管滤泡性淋巴结增生症的超声表现

目的探讨血管滤泡性淋巴结增生症(AFH)的超声表现。方法回顾性分析经手术病理证实的9例AFH患者的声像图特点及病理学特征。结果9例AFH均为透明血管型。超声表现为病灶包膜完整,形态规则,边界清晰,内部呈实性低回声,后方回声轻度增强,无囊变,与病理上该病较少发生出血坏死相对应。2例病灶内部伴有钙化。彩色多普勒显示9例病灶外周部均可探及血流信号,其中2例病灶内部可见丰富的血流信号。结论AFH的声像图具有一定的特征性,超声检查结合临床表现有助于与其他疾病相鉴别,确诊依靠病理活检。

血管滤泡性淋巴结增生症的诊断和综合治疗

疾病的正确诊断和合理治疗是患者和医务工作者共同的心愿。在广东省人民医院肿瘤中心,吴一龙教授指导临床医生应用循证医学理论进行肿瘤的多学科综合治疗,开展临床病例讨论。讨论会上各学科共同围绕一个病例或一个病种进行会诊,临床、病理、B超、放射影像等资料齐全,除相关科室提前准备的中心性发言外,到会人员各抒己见,气氛热烈。参会人员受益匪浅,提高了对疑难病例的诊治水平。为了将他们的诊治经验传播出去,让更多的临床医生获益,我刊开辟"循证病例讨论"栏目,希望广大医务工作者关注此栏目。

滤泡性淋巴结增生症临床特征及疗效分析

【摘要】目的探讨滤泡性淋巴结增生症[Castleman病（CD）]的临床表现、病因病机及主要治疗方法方法回顾性分析2000年2月至2015年12月9例经病理检查确诊为Castleman病患者的临床资料并结合相关文献进行分析，结果9倒均行手术切除＋病理检查诊断为CD。5例（浆细胞型4例，混合型1例）术后转入血液科行进一步化疗治疗，化疗方案主要采用CHOP方案（CTX1．0gdl，VDS4．0mgdl，表阿霉素50mgd1，DXM15mgd1-5）；1例为术后12年复发再次行手术切除治疗；3例术后好转出院其中化疗患者4例有骨髓抑制，气虚乏力等表现，1例在行第6次化疗后存活1个月死亡；其余4例尚未见肿块复发，恢复良好i结论Castleman病首选手术治疗，术后长期随访，新发肿块进行活捡，避免漏诊误治，可以改善预后。

后纵隔血管滤泡性淋巴结增生症1例并文献复习

血管滤泡性淋巴结增生症,又称Castleman's Disease(CD)、巨淋巴结增生症,是一种罕见的原因不明的慢性淋巴组织增生性疾病,主要以慢性渐进性淋巴结肿大为特征。该病误诊率较高,确诊有赖于病理检查。本例为1例46岁男性患者,因体检发现后纵膈占位1年入院,初诊为"后纵隔肿瘤;畸胎瘤?",拟行胸腔镜辅助下纵隔肿瘤切除术,术中切除困难,出血量多,中转开胸后成功切除肿块。术后病理提示血管滤泡性淋巴结增生症,透明血管型,随访10个月未见复发证据。该病例手术效果虽满意,但如术前即可明确诊断并了解肿瘤特性,可减少术中对患者造成的损害,遂复习相关文献并进行分析、总结。

血管滤泡性淋巴结增生症的研究进展

血管滤泡性淋巴结增生症是一种比较少见的淋巴结反应性增生症,其临床表现与病理组织学的类型及病变的侵犯范围相关。该病的影像学特征随着组织学不同类型的变化而变化;但浆细胞型与混合型影像学表现相关性不强,需通过病理检查来确诊。临床上需要根据该病不同类型选择针对性的治疗和预后措施。对其相关的流行病学、临床表现及实验室检查项目、组织病理学及影像学特点、临床诊断和鉴别诊断、治疗与预后等进行了综合阐述。

血管滤泡性淋巴结增生症一例

患者女，29岁。因右下腹部偶发隐痛行B超检查发现右下腹包块，无皮肤黄染、贫血，无恶心、呕吐及乏力、消瘦等症状。体检：生命体征正常，双侧颈部可及肿大淋巴结，心肺无异常，腹部软，右下腹部无明显压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。实验室检查无特殊。

颌下血管滤泡性淋巴结增生症(Castleman病)1例

患者,女,32岁。3年前患者无意间发现右侧颌下有一玉米粒大小包块,无疼痛及其他不适,未重视,亦未进行系统治疗。半年来该包块缓慢长大,在外院作颈部B超示右侧颌下区实质性包块,质不匀,血流丰富,建议手术。患者因故未作手术,口服消炎药,包块大小无明显变化。为进一步治疗,门诊以右侧颌下包块（性质待查）收入院。发病以来,患者无发热、口干及张口受限,精神佳,饮食及大小便正常。

胸椎椎管内外单中心型Castleman病1例报道

Castleman病又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一类高度异质性的淋巴增殖性疾病,2018年被纳入国家卫生健康委员会等部门联合发布的《第一批罕见病》目录中。Castleman病常见于胸部和颈部,发生在椎旁并向椎间孔生长、累及神经根的罕见[1]。2022年3月28日中南大学湘雅二医院收治1例胸椎椎管内外单中心型Castleman病,予以手术完整切除,临床效果较好,现报告如下。

咽旁Castleman病1例

Castleman病（CD）又称血管滤泡性淋巴结增生症或巨大淋巴结增生症,由Castleman于1956年首次报道而得名,是一种罕见的、原因不明的慢性淋巴结增生性疾病,多发于胸、腹部,发生于咽旁的Castleman病目前尚未见报道,我科收治1例,现复习有关文献并报道如下：

Castleman病一例并文献复习

Castleman病（CD）又称巨大淋巴结病、血管滤泡性淋巴结增生症，是一种较少见的淋巴组织增殖性疾病，1954年由B．Castleman首次对其进行报道。本病临床罕见，且无特异性临床表现，易与多种疾病混淆，尤其是恶性淋巴瘤，误诊及漏诊率较高。其病因及发病机制尚不明确，诊断主要依靠组织病理学检查。本院收治Castleman病1例，对其进行回顾分析，并复习相关文献。

胸腔镜下手术切除左上纵隔单中心Castleman病1例

Castleman病（Castleman’s disease,CD）又称巨大淋巴结病或血管滤泡性淋巴结增生症,是一种较少见的淋巴结增生性疾病,Castleman病临床分为单中心型（UCD）和多中心型（MCD）,根据组织学分为透明血管型（hyaline-vascular,HV）、浆细胞型（plasma cell type,PC）和混合型,以透明血管型最常见,约占80%-90%,浆细胞型少见,约占10%-20%[1]。

盆腔局灶型透明血管型Castleman病4例MRI成像表现

Castleman病(CD)又称巨淋巴结增生症或血管滤泡性淋巴结增生症,为非肿瘤性免疫增生性疾病;按发病范围分为局灶型(LCD)和多中心型(MCD),病理学分为透明血管型、浆细胞型和混合型,以透明血管型常见[1]。该病临床罕见易误诊,笔者回顾性分析经病理学证实的4例盆部透明血管型LCD患者的MRI资料,并复习相关文献,以提高认识。

胸部局限性Castleman病伴副肿瘤性天疱疮的临床特征及外科治疗

Castleman病又称巨大淋巴结增生症或血管滤泡性淋巴结增生症，临床上绝大多数患者表现为无症状的局限性淋巴结肿大，手术切除肿瘤预后良好。但此病伴有副肿瘤性天疱疮（paraneoplastic pemphigus，PNP）者临床罕见，由于此类患者常以典型类天疱疮皮肤损害改变为首发和主要临床表现而贻误诊治，或因合并肺部损害而预后不良，故应引起临床医生的高度重视。