青光眼小梁切除术后早期滤过不足的眼球按摩护理

青光眼是眼科常见病 ,小梁切除术是最常见的抗青光眼手术 ,但部分病例术后早期滤过不足 ,导致手术失败。作者采用按摩眼球的方法处理青光眼小梁切除术后早期滤过不足 ,有效率 10 0 %。该法操作简便 ,病人无痛苦 ,经长期随访观察效果肯定 。

眼球按摩在小梁切除术后滤过不足中的应用

小梁切除术是常见的滤过性手术,术后形成滤过泡是手术成功的关键.显微手术能提高滤过泡的质量,但仍有部分病例早期不能形成满意的滤过泡.如不及时处理,易导致滤过泡手术的失败,我科5年以来所遇到18例术后早期滤过不足,高眼压的病例采用眼球按摩,取得了较好的效果,现报告如下.

小梁切除术中滤过量的判断与调整

目的探讨在小梁切除术中如何准确判断滤过量并做调整，以建造适度的滤过量。方法根据人院顺序随机抽取2009年1月至2012年12月兰州市第一人民医院收治的256只眼原发性青光眼病例，在小梁切除术中重建前房时，经角膜穿刺切口向前房匀速缓慢注水同时观察前房起伏及维持状况，根据判断结果对滤过做出相应调整。另抽取同期收治的187只眼原发性青光眼小梁切除术后病例作为对比进行临床对照研究，从早期并发症的发生及3个月后有效滤过的维持做比对。结果观察组滤过不足的发生率低于对照组差异有统计学意义（Х^2=20．9，P〈0．01），浅前房的发生率高于对照组差异有统计学意义（Х^2=8．94，P〈0．01），Ⅲ度浅前房发生率低于对照组；3个月后有效滤过的维持观察组优于对照组，差异有统计学意义（Х^2=6．03，P〈0．05）。结论小梁切除术中通过前房起伏变化判断滤过量的可靠性较常规方法具有明显的优势。