青光眼术后滤过泡感染性眼内炎行玻璃体切除患者的护理

对6例青光眼术后滤过泡感染性眼内炎患者行常规晶状体、玻璃体切除联合异体巩膜修补、眼内注药等治疗,治疗后患者眼内炎症均得到有效控制,术后眼压控制良好,最佳矫正视力为0.5,最差矫正视力为0.05。提出及时果断采取玻璃体切除是治疗青光眼术后滤过泡感染性眼内炎的根本方法,充分的术前准备和正确有效的术后护理是减少并发症、保证治疗效果的重要环节。

青光眼滤过泡感染及滤过泡相关性眼内炎临床分析

目的研究分析青光眼滤过泡感染和滤过泡相关性眼内炎的临床诊断和治疗方法。方法根据我院接收的2130例青光眼滤过手术患者来进行研究分析,将这些患者进行了随机分组,每组1065例。对照组手术治疗,不使用抗代谢类药物,观察组手术使用抗代谢药物,对两组的感染情况进行比较分析。结果观察组共有1.41%的患者出现了感染的情况,对照组是0.66%,两组结果比较存在统计学差异性,P<0.05。感染组的临床治疗有效率是92.86%,眼内炎组患者的临床治疗有效率是100%,两组结果差异性不明显,P>0.05。结论青光眼患者接受手术治疗时使用抗代谢药物能够让患者术后滤过泡感染几率以及滤过泡相关性眼内炎发生几率提升,所以,临床中应该要对该类药物的使用进行限制。

青光眼滤过泡感染及与滤过泡相关的眼内炎临床研究

目的探讨青光眼滤过泡感染及与滤过泡相关的眼内炎病因、临床表现、治疗方法及效果。方法回顾性分析我院2010年11月—2014年11月因"青光眼滤过泡感染及与滤过泡相关的眼内炎"住院治疗30例患者的临床资料。结果 30例病例中,细菌感染占56.7%,真菌感染占26.7%,病毒感染占13.3%,其他原因占3.3%。本组30例患者中痊愈率为86.7%,复发率为6.7%,其他为6.7%。结论滤过泡感染和眼内炎主要的病因为细菌感染;采用"外科手术+术后内科治疗(头孢类+激素)"的方法进行治疗效果显著,值得临床参考。

玻璃体切除术在青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎治疗中的应用效果

目的:分析玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的临床疗效。方法:选取青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者78例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各39例,分别给予常规药物治疗和玻璃体切除术治疗;观察比较两组临床疗效。结果:治疗后两组眼压水平较治疗前降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);而研究组视力提高率(93.94%)高于对照组提高率(75.00%)(P<0.05)。结论:将玻璃体切除术用于治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎,能够减少眼内损伤、降低眼压,同时有效促进患者视力的提高。

青光眼滤过术后并发单纯滤过泡感染的护理

目的总结青光眼滤过术后并发单纯滤过泡感染的护理方法。方法对永新县人民医院2011年1月至2012年2月收治的11例(11只眼)青光眼滤过术后并发单纯滤过泡感染患者的治疗与护理等临床资料进行回顾性分析。结果 10例患者症状消退,炎性反应控制,滤过泡澄清,前房渗出吸收,视力预后良好;1例患者由于就诊延迟,炎性反应蔓延扩散致全眼球炎而摘除了眼球。结论按医嘱准确、迅速、合理安排用药,及时采取各项护理措施,是有效控制滤过泡感染的关键。

玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的临床效果

目的探讨玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)因子的影响。方法以2018年8月至2019年8月本院收治的68例(68只眼)青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者为对象,按电脑数字表法随机分作两组,每组34例,对照组予以药物治疗,试验组展开玻璃体切除术治疗,对比两组血清TNF-α、IL-6、CRP因子、临床疗效、眼压与视力。结果治疗后,试验组TNF-α、IL-6、CRP较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总有效率(97.06%)较对照组(73.53%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组眼压较对照组低,最佳矫正视力较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎通过玻璃体切除术可有效降低TNF-α、IL-6、CRP因子水平,提升疗效,进而促进患者眼压、视力改善。

青光眼术后滤过泡感染性眼内炎玻璃体切除术患者的护理

总结了青光眼术后滤过泡感染性眼内炎玻璃体切除术的护理措施,包括术前心理护理、眼部护理、检查与准备、术后基础护理、术后眼部专项护理、出院指导和复诊等。通过对2012年10月~2017年9月收治的10例(10眼)患者进行护理,术后眼压、矫正视力等均较术前改善,认为相关护理有效控制了患者炎症,降低眼压,改善视力,护理取得了较好效果。

玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎临床观察

目的观察玻璃体切除术治疗青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎的临床疗效。方法将90例青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者随机分为2组,各45例。对照组给予药物治疗,观察组给予玻璃体切除术治疗。结果治疗后2组患者眼压水平较治疗前均明显降低,且组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后视力水平恢复良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体切除术可明显提高青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者视力水平,眼压控制良好,是一种有效的治疗手段。

青光眼滤过泡感染的危险因素

目的：研究青光眼滤过手术后滤泡相关性眼部感染的危险因素。方法：采用病例对照研究，选取1998年6月30日至1990年1月1日间青光眼滤泡相关感染的55例患者的55只术眼作为病例组和相匹配的对照组相比较。滤泡内有粘脓性浸润并伴有眼前节轻度到中度炎症，诊断为滤泡炎；若有前房积脓，前玻璃体腔内可见细胞或玻璃体活检结果阳性，诊断为眼内炎。对照组在手术医师、手术日期，青光眼手术方式以及抗纤维化药物的使用上相匹配。应用多因素、相匹配的病例对数曲线回归分析方法，匹配因素包括年龄、种族、性别、诊断、既往手术次数，滤泡位置和滤泡有无渗漏，以期确定哪些因素与滤泡相关感染有关。结果：手术后任一时间内，在晚期滤泡漏的患眼中，滤泡相关感染相对于非感染的优势比为25．8（P＜0．001；95％置信区间为2．3－294．1）。其它滤泡相关感染的危险因素包括年龄偏小（P＝0．05），黑色人种（P＝0．03），原发开角型青光眼（P＝0．03），滤泡位于下方（P＝0．04）。结论：迟发性滤泡漏是滤泡相关感染最有意义的危险因素，这个危险的存在提醒我们须将晚期滤泡漏予以关闭。

青光眼术后滤过泡感染引起眼内炎的个例分析

探讨青光眼术后滤过泡感染引起眼内炎的危险因素及其防治方法。回顾性分析甘肃宝石花医院2018年2月收治的1例青光眼术后滤过泡感染引起眼内炎患者的致病因素及防治效果。给予局部妥布霉素地塞米松滴眼液、左氧氟沙星眼液、双氯芬酸钠眼液频点左眼。结膜下注射散瞳合剂。给予甘露醇、布林佐胺、卡替洛尔降眼压。全身给予头孢唑林钠+地塞米松抗感染及抗炎治疗。手术后第7天,病情痊愈,患者出院后继续局部用药。结果表明,保守治疗、玻璃体切除术和滤过泡修补术能有效控制青光眼术后滤过泡感染。薄壁滤过泡是青光眼术后迟发性眼内炎的主要危险因素,应及时采取保守治疗、玻璃体切除术或滤过泡修补术治疗。

青光眼患者术后滤过泡感染相关性眼内炎临床分析

目的探讨慢性闭角型青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎危险因素、临床表现及治疗方法,以挽救患者的视力。方法回顾性分析2008年1月-2013年1月医院行青光眼滤过手术的1 342例慢性闭角型青光眼患者临床资料,对术后发生滤过泡感染相关性眼内炎进行分析,将其按照单纯滤过泡感染和滤过泡相关性眼内炎进行分组,对两组患者滤过泡表面的分泌物质、房水或玻璃体抽取物送检验科进行病原菌培养;所有患者均进行对症支持治疗及应用抗菌药物,比较两组患者治疗后眼压;所有数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果发生的术后滤过泡感染相关性眼内炎共31例,感染率2.31%;术中放置丝裂霉素的患者发生感染24例,感染率为3.44%,未放置丝裂霉素患者发生感染7例,感染率为1.09%,两组感染率差异有统计学意义(P<0.05);单纯性滤过泡感染组与滤过泡眼内炎组患者检出革兰阳性菌和革兰阴性菌分别为41.18%和47.06%与64.28%和35.71%,差异无统计学意义;单纯滤过泡感染与滤过泡眼内炎患者经治疗后眼压比较,差异无统计学意义。结论慢性闭角型青光眼术后患者会发生滤过泡相关性眼内炎和滤过泡感染,发病急骤、进展迅速,手术中使用抗代谢药物会提高滤过泡功能化率,但与发生感染密切相关,因此临床上要谨慎应用,患者经过合理治疗后可以在一定程度上挽救患者视力。

青光眼术后滤过泡感染及滤过泡相关性眼内炎的临床观察

目的探讨青光眼术后滤过泡感染及滤过泡眼内炎的危险因素以及临床表现和预后转归。方法查阅近5年医院行青光眼滤过手术的病历,依据术中是否放置丝裂霉素C(MMC)分为两组,讨论MMC的放置增加滤过泡感染的可能性;并总结医院近5年滤过泡感染及相关性眼内炎的病历,将其分为单纯感染组和眼内炎组,探讨其临床表现、病原学、治疗及临床预后。结果手术中巩膜下放置抗代谢药物,术后发生滤过泡相关感染的患者为1.36%,而手术中未使用抗代谢药物组为0.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),单纯滤过泡感染组治疗前后眼内压分别为(16.25±3.30)、(14.88±3.42)mm Hg,眼内炎组治疗前后眼内压分别为(18.36±14.12)、(15.00±3.12)mm Hg,两组比较差异无统计学意义;在病原学检查方面眼内炎组革兰阴性菌和革兰阳性菌感染的例数分别为8例和7例,而单纯滤过泡感染组则为7例和3例,两组比较差异无统计学意义。结论术中单次应用抗代谢类药物可以有效提高滤过泡的功能化率,但其与滤过泡相关性感染密切相关,术中慎用。

玻璃体切除术对青光眼滤过泡感染相关性眼内炎的临床治疗效果分析

目的探讨和分析玻璃体切除术在青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者中的临床应用价值。方法选取2015年1月-2016年12月医院收治的100例青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者作为临床研究对象,采用随机数字表法将入选研究对象随机分为研究组和对照组各50例,对照组患者在未明确感染相关病原体以前给予头孢他啶作为临床药物治疗,在明确病原体以后则严格依照药敏试验结果给予药物针对性治疗。研究组患者则在对照组基础上给予玻璃体切除术的手术治疗,并分别对两组青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者的病原菌清除情况,视力变化情况,眼压变化情况进行比较和分析。结果治疗前研究组共检出病原菌59株,对照组共检出病原菌57株,两组比较差异无统计学意义;研究组患者治疗后病原菌检出株数少于对照组(χ^2=5.219,P=0.022);研究组患者治疗后0.1<视力水平<0.15的比率高于对照组(H=8.692,P=0.004);研究组患者治疗后平均眼压水平(13.20±2.42)mm Hg低于对照组患者的(14.75±2.56)mm Hg,两组比较差异有统计学意义(t=9.983,P<0.001)。结论玻璃体切除术对于青光眼术后滤过泡感染相关性眼内炎患者病原菌的清除,视力水平的改善及眼压的控制均具有良好的治疗效果。

青光眼术后滤过泡感染的危险因素及临床表现和预后

目的 探讨青光眼术后滤过泡感染的危险因素及临床表现和预后情况.方法 回顾性分析2012年5月至2015年5月行青光眼手术的1 280例患者的临床资料,采用Logistic单因素及Logistic多因素分析青光眼术后滤过泡感染发生的危险因素,并观察患者临床表现和预后情况.结果 1280例青光眼手术患者术后滤过泡感染例数为118例,感染率为9.22%.患者入院时最佳矫正视力为0.1-1.0,感染控制后视力保持治疗前水平.治疗前眼压为（21.63±5.69）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,治疗后眼压（15.63±4.78）mmHg.患者致病菌感染主要为葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、表皮葡萄球菌.经单因素分析,年龄、手术方式、术中抗代谢药物的应用、术前糖尿病、并发下方滤过泡、术中应用可松解缝线、同时行白内障手术的患者其术后滤过泡感染率显著升高,而术中应用抗生素患者术后感染率显著下降（P〈0.05）.经Logistic多因素分析,手术方式、术中抗代谢药物应用、术前糖尿病、合并下方滤过泡、术中应用可松解缝线是青光眼术后滤过泡感染的独立危险因素,而术中应用抗生素则是保护因素.结论 青光眼术后滤过泡感染发生率较高,手术方式、术中抗代谢药物应用、术前糖尿病、下方滤过泡、术中应用可松解缝线是青光眼术后滤过泡感染的独立危险因素.

青光眼滤过术后滤过泡相关性眼炎及感染临床特点分析

目的总结青光眼滤过术后滤过泡相关性眼炎和感染的临床特点,为滤过泡相关性眼炎及感染的预防和治疗方案选择提供参考。方法回顾性分析2013年2月-2019年1月在医院行青光眼滤过手术的患者504例临床资料,整理术后发生滤过泡相关性眼炎和感染的患者的资料,计算感染率、感染病原菌构成及药敏试验结果,比较感染患者和非感染患者术后1个月、3个月的眼压,术后1个月、3个月视力及滤过泡形态。结果504例青光眼滤过术后滤过泡相关性眼炎和感染78例,其中滤过泡相关性眼炎21例,滤过泡感染57例。57例感染患者共检出病原菌62株,其中革兰阳性菌39株(62.90%),革兰阴性菌13株(20.97%),真菌10株(16.13%)。革兰阳性菌对亚胺培南、美罗培南敏感,对头孢唑林、头孢拉定耐药。革兰阴性菌对头孢曲松、氨苄西林耐药,对亚胺培南敏感。结论青光眼滤过术后滤过泡相关性眼炎和感染对患者的视力、滤过泡形态造成不利影响,不利于术后恢复,围术期做好防眼内炎及感染干预,合理使用抗菌药物,尽可能降低感染率。

63例青光眼滤过性术后患者并发感染性眼内炎分泌物中病原菌培养及药敏结果对合理使用的影响

目的:探究青光眼滤过性术后患者并发感染性眼内炎分泌物中病原菌培养及药敏结果对抗菌药物合理使用的影响。方法:选取2014年10月—2019年10月收治的青光眼滤过性手术后并发滤过泡感染性眼内炎患者63例病历资料,分析其玻璃体抽取物、房水或滤过泡表面分泌物中病原菌培养和药敏结果。结果:63例青光眼术后并发感染性眼内炎患者标本中,检出病原菌69株,其中革兰阴性菌占30.43%、革兰阳性菌占66.67%和真菌占2.90%;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑的耐药率均为69.23%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星的耐药率均大于30%;革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素的耐药率均大于55%,肺炎链球菌对克林霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率均大于90%,蜡样芽孢杆菌对阿奇霉素、多西环素、复方磺胺甲噁唑的耐药率大于65%。结论:青光眼滤过性手术后患者并发感染性眼内炎的致病菌种类繁多,各病原菌对多种抗菌药物的耐药率有较大差异,临床应加强对术后患者病原菌的监测和药敏试验,以确保患者术后抗感染用药的有效性。

双眼滤过泡相关性眼部感染一例

患者女，48岁。类风湿关节炎6年，连续3年口服激素，2011年5月停用激素。于2012年1月12日因右眼抗青光眼术后1个月，眼红、有分泌物1周住我科。检查：右眼视力：0．12，结膜充血，鼻上方滤过泡处色苍白，无渗漏，角膜清，前房稍浅，少量浮游物，瞳孔轻度散大，晶状体轻度混浊，