诺维本滴注浓度对兔外周血管组织损伤的实验研究

目的探讨不同浓度诺维本对兔耳缘血管壁及其周围组织损伤的影响,为临床采用适合的诺维本滴注浓度提供依据。方法将36只兔随机分成A、B、C三组,均于其双耳耳缘静脉同时滴注诺维本溶液。A组左耳注射浓度0.2mg/ml、右耳0.4mg/ml;B组左耳注射浓度0.2mg/ml、右耳0.6mg/ml;C组左耳注射浓度0.4mg/ml、右耳0.6mg/ml。均用输液泵控制滴速40gtt/min,输液时间3min。分别于滴注8h、24h、48h观察双耳外观后,切取兔耳缘静脉及其周围组织,常规制作组织切片,观察兔耳缘静脉及其周围组织的损伤程度。结果滴注不同浓度的诺维本8h时兔耳缘静脉及周围组织损伤评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05);24h时评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);在48h时,0.2mg/ml、0.4mg/ml浓度的损伤评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),而0.6mg/ml浓度评分显著高于0.2mg/ml及0.4mg/ml(均P<0.01);相同浓度不同时间段的损伤评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论诺维本滴注浓度与血管壁组织损伤呈正比,浓度越高,血管壁及周围组织损伤越严重;诺维本滴注适宜浓度为≤0.4mg/ml,且每天应更换输液部位进行治疗。

203份静脉滴注药品说明书用药信息标注情况分析

目的提高静脉滴注治疗的安全性和有效性。方法收集医院2020年12月的203份静脉滴注药品说明书,对其中溶剂、滴注浓度与滴速的标注情况和药物种类、代表药物进行统计与分析。结果203份药品说明书中,181份明确标注了溶剂(89.16%),其中消化系统药物、呼吸系统药物、中药注射剂和心血管系统药物等的标注比例较高;近50%的药物可用0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液作溶剂,部分药物对溶解和稀释所用溶剂的要求不同。90份明确标注了滴注浓度(44.33%),其中消化系统药物和抗微生物药物等的标注比例相对较高。另有11份中药注射剂虽明确标注了用法用量,但有效成分信息不明确,无法计算滴注浓度。69份明确标注了滴速(33.99%),其中标注比例相对较高的药物种类包括中药注射剂和抗微生物药物,另有50份只标注了输液时间,或仅注明应严格控制滴速、滴速不宜过快或需缓慢滴注等。有2份(0.99%)标注内容前后矛盾。结论203份静脉滴注药品说明书中,溶剂标注率较高,但严重缺乏滴注浓度与滴速的标注,无法满足临床合理使用需求。对于药品说明书中明确标注溶剂、滴注浓度与滴速的静脉滴注药品,临床应严格按其规范使用。同时,药品监管部门应加强对药品说明书的规范管理,要求生产厂家准确标注相关信息。

静脉滴注青霉素有讲究

青霉素类药物以其抗菌谱广而被广泛用于临床,但如果用药不当,除直接影响疗效外,还会导致耐药性的产生。一、青霉素溶媒的选择青霉素为β-内酰胺类药物,分子中存在着不稳定的β-内酰胺环。在干燥状态下稳定,在水溶液中除发生降解反应外,还会发主聚合反应,生成致敏性的聚合物。溶液的 pH 值对聚合反应影响很大,在偏酸性情况下只发生 N 型聚合反应,而且在偏碱性环境下同时发生 N 型和 L 型聚合反应。为减少其降解和聚合反应的发生,静脉滴注青霉素药液的

275种常用静脉滴注药物浓度与滴速分析

目的:统计275种常用静脉滴注药物的滴注浓度与速度,分析药物滴注浓度、速度与合理用药的关系,减少药品不良反应的发生,提高静脉滴注治疗的安全性和有效性,同时对合理用药审查软件的开发设计提供思路。方法:通过查询药典、药品说明书和专业文献,收集静脉滴注药物的滴注浓度,滴注速度要求等,并对其相关不良反应进行分析。结果:在查阅的275种静脉滴注药物中有50种药物说明书中明确标注了输液浓度范围,其中标注较多的药物种类有抗微生物药物、中药注射剂、抗肿瘤药物及消化系统药物。有63种药物标注了滴速,70种标注了输液时间。结论:滴注浓度与速度是影响输液疗效及用药安全的重要因素,在临床应用中,医师、药师及护理人员应严格执行药品说明书规定,并根据患者实际情况做相应合理的调整。