微孔减压加滴血疗法治疗手部逆行岛状小皮瓣静脉危象

目的探讨微孔减压加滴血疗法治疗手部逆行岛状小皮瓣静脉危象的疗效。方法 18例患者采用微孔减压加滴血疗法治疗手部逆行岛状小皮瓣静脉危象。结果本组18例中皮瓣全部成活16例,皮瓣远端0.2 cm坏死1例,表皮坏死1例。结论微孔减压加滴血疗法操作简单、创伤小、效果好,是一种治疗手部逆行岛状小皮瓣静脉危象的理想方式。

输液式滴血法在断指再植术后血管危象患者中的应用

目的探讨持续加温输液式滴血疗法对断指再植术后并发血管危象患者的治疗效果。方法 2009年1月—2010年6月入住上海交通大学附属第六人民医院显微外科病房的断指再植并发生血管危象采用滴血治疗的患者66例,随机分为对照组32例,共37指,运用传统滴血方法;实验组34例,共41指,运用持续加温输液式滴血疗法,根据出血情况调节滴血速度。比较两组患者的治疗效果与护理工时。结果实验组断指成活39指,部分坏死0指,完全坏死2指;对照组断指成活26指,部分坏死3指,完全坏死8指。两组感染发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组患者伤口棉絮残留、血痂情况比较差异有统计学意义(P<0.001)。实验组平均巡视次数与护理工时明显少于对照组。结论持续加温输液式滴血方法是在传统基础上进行更新的技术,对断指再植的保指治疗起到了积极作用,避免了棉絮残留和血痂形成等各种不良刺激的影响,创造了有利于再植手指成活的条件,提高了断指再植的成活率,同时节约了护理工时。

手部微型皮瓣术后发生静脉危象的治疗及护理

[目的]总结手部微型皮瓣术后发生静脉危象的治疗及护理措施。[方法]回顾性分析18例手部微型皮瓣术后发生静脉危象病人的临床资料。[结果]本组病人术后经1个月～26个月随访,皮瓣全部成活14例,部分或边缘0.5cm坏死2例,表皮坏死2例。[结论]手部微型皮瓣术后发生静脉危象采用多开微孔减压加滴血疗法是一种可行的方法;加强手部微型皮瓣术后发生静脉危象病人的护理是皮瓣挽救成功的重要保证。