PIVAS药学服务延伸提高我院急诊内科静脉药物滴速规范率

目的探讨静脉用药集中调配中心(PIVAS)药学服务延伸在提高临床静脉药物滴速规范率中的应用效果。方法通过问卷调查和临床观察,了解护理人员静脉药物滴速认知现状,运用PDCA循环法对2022年2月~2022年5月急诊内科静脉药物滴速进行持续质量改进。结果静脉药物滴速规范率由干预前36.9%提高至93.7%;护理人员对常用静脉用药物滴速相关知识掌握度由干预前54.7%提高至77.7%;对PIVAS药师药学服务延伸的满意度从活动前50.0%增加至86.7%。结论PIVAS药师深入临床开展药学服务,可规范静脉药物滴速,有效提高护理人员药学服务水平,提升PIVAS药师专业优势与职业价值。

基于药物滴速预警规则降低某院输液速度相关不良反应发生率的药学实践

目的建立药品滴速预警规则,降低某院输液速度相关不良反应发生率,保障用药安全。方法通过查询文献,总结某院易出现输液速度相关不良反应的21种药品及不良反应。利用医院信息系统设置203种静脉滴注给药注射剂的药物滴速预警规则,对于无法计算滴速范围的注射剂相关信息维护至处方前置审核系统规则库中;临床药师在药学查房中重点监控输液速度。结果建立药物滴速预警规则后,未再出现输液速度相关不良反应。结论药师可通过建立药物滴速预警规则而减少输液速度相关不良反应的发生,促进临床合理用药,保障用药安全。

基于SOC的输液滴速监视器设计

目前临床主要由人工统计输液速度,迫切需要简便且实用的监测装置。通过电极针将输液液滴转换成脉冲信号,以C8051F236高速片上系统单片机为核心组成输液滴速监视器,仪器由脉冲检测、键盘、液晶显示、操作指示和声光报警等单元组成。经试验其计数准确、运行可靠,且成本低、体积小、功耗少、操作方便。

滴速-滴系数对应关系及对静脉输液速度计算精度的影响

目的探讨滴速-滴系数对应关系及对输液速度计算精度的影响。方法在同一温度下[(20±1)℃],测定0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液4种常用溶媒在不同滴速下的滴系数,并对不同溶媒滴系数进行比较。结果不同溶媒的滴系数随着滴速变化趋势类似,即低速输液(0～20 gtt/min)时,滴速-滴系数关系呈非线性关系(以生理盐水为例,曲线拟合函数关系式:Y=22.75-0.27X+0.0069X^2);中高速输液(21～120 gtt/min)时,滴速-滴系数关系呈线性关系(以生理盐水为例,直线拟合函数关系式:Y=20.31-0.022X)。以输液器包装的标称滴系数计算输液速度会导致±10%左右的计算误差。结论滴系数随着滴速的变化趋势并非是线性的,滴速-滴系数对应关系明显影响输液速度的计算精度。

基于LM3S8962的静脉输液滴速控制系统

提出了一个基于ARM CortexTM-M3内核微控制器LM3S8962的静脉输液滴速控制系统;在简要介绍系统结构的基础上,重点阐述了由光电传感器和斯密特触发器构成的滴速反馈环节,根据物理光学理论和示波器波形指出在检测到液滴落下时,光电传感器会输出双波峰形信号,并针对系统中的非线性与延迟等问题设计了合适的控制算法,实验结果表明了该方案的控制性能优异。

七叶皂甙钠不同滴速与静脉炎关系的临床研究

目的：观察七叶皂甙钠不同输液速度对静脉炎的影响。方法将静脉输注七叶皂甙钠的84例患者随机分为观察组48例和对照组36例，观察组输液速度为60～70滴/min ，对照组滴速为30～40滴/min。观察两种输液速度对静脉炎的影响。结果观察组静脉炎发生率41．6％（20/48），其中Ⅰ级18例，Ⅱ级2例；Ⅲ级0例；对照组静脉炎发生率77．7％（28/36），其中Ⅰ级16例，Ⅱ级11例，Ⅲ级1例。观察组的静脉炎发生率小于对照组，差异有显著意义（P＜0．05）。结论加快七叶皂甙钠的输液速度可以显著减少静脉炎的发生率。

合理控制不同药物的静脉滴速以保证用药安全

目的:探讨静脉用药的合理滴速,充分保证患者的用药安全。方法:根据文献中几大类药物注射剂型在静脉滴注过程中的滴速数据及不良反应出现情况以及处理方法,通过比较分析寻找其相关性。结果和结论:滴速高于标准滴速时,不良反应发生概率显著大于正常情况。静脉滴注用药必须重视滴速的控制,药学人员在这一方面应进行必要的用药监护,以求达到临床合理用药的目的。

妊娠期糖尿病产妇静脉滴注催产素引产的滴速调控及敏感性对比分析

目的探讨静脉滴注催产素对妊娠期糖尿病(GDM)产妇引产过程中滴速的调控方法以及GDM对催产素敏感性的影响。方法选择静脉滴注催产素引产的GDM初产妇196例为GDM组,同期经催产素引产的非GDM初产妇371例为对照组。各组根据不同的输注浓度(5、10mU/mL)及滴速调节方式(等差/等比)分别分为A1、A2、B1、B2组。对比分析各组引产开始至最佳有效宫缩时间、催产素用量、引产成功率、新生儿窒息率以及不良反应发生率。结果 GDM组至最佳宫缩时间A1组最长,B2组最短,A2组显著长于B2组(P<0.05);与对照组比较,浓度及滴速相同情况下GDM组至最佳宫缩时间均分别显著长于对照组(P<0.05),催产素用量显著高于对照组(P<0.05)。结论 GDM会降低产妇对催产素引产的敏感性,催产素以10mU/mL、8滴/min起、等比递增调控是安全有效的调控模式。

妊娠期高血压疾病治疗中硫酸镁滴速控制的护理研究

目的观察在治疗妊娠期高血压疾病中应用以"患者的临床治疗反应"为标准调节硫酸镁滴速的效果。方法将我科收住院的妊娠期高血压患者196例随机分为两组。对照组在控制硫酸镁滴速时以传统的标准为标准;观察组在对照组的基础上增加了以"患者的临床治疗反应"为标准。结果两组患者放弃治疗率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论以"患者临床治疗反应"为标准具有快速判断、直接的特点,易于为患者所接受,且治疗效果较好。

基于红外技术的输液点滴速度监控装置的设计

设计了一种利用红外光的脉宽调制信号来采集输液信息的医用微量输液装置。该装置通过对液滴和液面的监测和控制,可以实现输液过程中滴速、输液容量的自动控制和测量,并提供声光报警和远程通信报警功能。经实验证明,具有安全、操作方便、参数可设定、抗干扰能力强、可靠性高、能够精确控制输液速度和输液总量等特点。

PDCA循环法在门诊小儿头皮静脉输液滴速管理中的效果观察

目的运用PDCA循环法进行门诊小儿头皮输液滴速的质量管理,以提高输液滴速的准确率。方法针对门诊小儿头皮静脉输液滴速缺陷的问题,对300例患儿采用PDCA循环法进行归纳、分析,制定相应的对策并组织实施,与实施PDCA循环前进行比较。结果运用PDCA循环法后,提高了小儿头皮静脉输液滴速的准确率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PDCA循环法有效地降低了输液滴速的缺陷,显著提高了小儿头皮静脉输液滴速的准确率,避免了安全隐患。

基于MSP430的输液滴速监视仪设计

介绍一种基于光电开关、MSP430F149单片机、LCM12864Z5液晶屏和键盘的输液滴速监视仪;利用MSP430F149单片机外部中断将光电开关转换出的输液液滴矩形脉冲进行数据处理,计算出输液速度和输液量,同时预算出输液的剩余时间,并将结果显示在液晶屏上,使输液治疗变得更加方便和安全;对系统的硬件组成、工作原理和软件设计进行了描述;实验测试结果表明,系统检测精度高,输液速度调节响应快,运行可靠,且功耗少,成本低,操作方便。

六西格玛管理降低门诊静脉输液滴速缺陷的实践

运用六西格玛管理体系对门诊患者静脉输液滴速缺陷进行定义、测量、分析、改进、控制,使门诊患者静脉输液滴速缺陷率从39.6%降至12.9%,六西格玛值(Z值)从1.76提高至2.63,从而达到预防输液反应,保障门诊患者输液安全的目的。

输液滴速实时监测系统的设计与实现

目的实时检测静脉输液过程中药液滴速和药液液位在临床中的应用意义。方法利用单片机和红外传感器实现液滴检测。结果可以精确测量药液滴速,误差为±2滴/min,并具有滴速和液位报警功能。结论该系统简单易用、准确可靠、成本低廉。该系统的使用不仅减为轻了病人和护理人员的负担,也有利于病区的综合管理。

中成药注射剂滴速的药学监控及干预效果分析

目的探讨药学监控及干预在促进中成药注射剂静滴使用合理化、减少ADR发生中的意义。方法收集本院2012年1月～2013年4月中成药注射剂滴速监控数据，以4个月为一阶段，分4个阶段，第一阶段监控但未干预，后三阶段分别采取相应的药学干预，比较各阶段的中成药注射剂滴速符合率及ADR发生情况。结果实施干预后中成药注射剂的滴速合理性有显著提高，符合率由干预前的48．97％升高至干预后的98．23％，中成药注射剂引致的ADR明显减少，其构成比由干预前的71．43％降为干预后的0％。结论对中成药注射剂滴速监控并实行药学干预对于促进其合理使用、提高疗效、减少ADR发生、保证用药安全性具有重要的意义。

基于MSP430的液体点滴速度模糊PID控制系统

静脉输液是医生对患者常有的治疗方式,根据药物的种类与患者的具体情况,稳定,适宜的输液速度对疾病治疗效果和患者安全有较大的影响。本次设计以MSP430单片机为主控单元,应用光电传感器开发了一套液体点滴速度模糊PID控制系统,该系统根据不同药品最佳注射速度来设定液体点滴的注射速度,根据模糊PID控制器输出控制量至步进电机,实现液体滴速的自动控制,从而可以减少无人看护患者输液的事故风险、保障所有患者的安全。

智能液体点滴速度监控仪

该监控仪以PC机为中心构成分布式测控系统,全部采用菜单式管理,界面友好清晰,以全中文的形式设定参数,自动调节和监测输液速度、点滴时间;所有的输液参数通过通信线路传输到从站,并实时监测32个从站的输液情况,实现自动和人工全方位的定点和巡回检测,可很好地应用于临床。

不同滴速的甘露醇对高眼压患者的影响

目的:探讨在不同滴速下静脉输注甘露醇对高眼压患者眼压、血压、脉搏及主观感觉的影响。方法:选取本科住院的高眼压患者92例,按输液时间次序分为三组,并给予三种不同的输液速度,A组(6 mL/min),B组(10 mL/min),C组(前10 min 6 mL/min后更改为10 mL/min)。测量各组患者输液前和输液后1 h的患眼眼压、血压、脉搏结果,并进行比较;观察并比较其主观感觉。结果:B组与C组降眼压效果比A组好(P<0.05);在血压、脉搏变化比较中A组变化最小,C组变化也较小;在胸闷、心慌症状比较中,三组比较差异有统计学意义(字2=4.1,P<0.05),且A组、C组优于B组;在注射部位胀痛症状比较中,三组比较差异有统计学意义(字2=4.28,P<0.05),A组、C组优于B组;在同侧肢体胀痛症状比较中,三组比较差异有统计学意义(字2=3.97,P<0.05),C组优于B组。结论:静脉输注甘露醇时将滴速调节为前10 min 6 mL/min然后更改为10 mL/min,能达到比较好的降眼压效果,而且患者血压、脉搏变化相对较小,不良反应轻,主观感觉比较良好。