极固宁^(TM)治疗漂白牙致牙本质敏感症的临床研究

目的 :探讨对牙齿漂白时使用脱色剂后产生牙本质敏感症的临床治疗效果及疗效观察。方法 :使用极固宁TM涂于敏感牙本质表面 ,用探针、水枪及气枪分别进行 ,检测患牙在治疗后30s、24h、14天的敏感度。结果 :治疗后经上述测试 ,有效率分别为96.08 %、90.20 %、93.14 %;14天检测总有效率为91.18%。结论:极固宁TM对于治疗漂白后产生的牙本质敏感症有较好的疗效 ,特别是对于机械性刺激效果较明显。

激光漂白牙齿的研究进展

激光漂白牙齿是牙齿美白中的一个热点。与传统的牙齿漂白方法相比,激光漂白牙齿具有治疗时间短、就诊次数少、可控性好等优点。本文就国内外有关激光漂白牙齿的激光种类、作用机制、有效性及安全性的研究进展作一综述。

Beyond冷光美白仪漂白氟牙症的疗效观察

目的 :评价Beyond冷光美白仪漂白氟牙症的疗效及安全性。方法 :用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对实验组 30例患者 4 6 6个氟牙症牙进行漂白 ,对照组 30例患者 4 6 9个氟牙症牙以常规的盐酸脱色作对照。用VITA比色板作脱色前后比色 ,分析脱色效果 ,观察牙齿敏感情况。结果 :实验组的脱色显效率为 88.2 % ,对照组的显效率为 71.2 % ,两者有显著差异 (P <0 .0 1) ;实验组的脱色有效率为 99.4 % ,对照组的有效率为 99.4 % ,两者无显著差异 (P >0 .0 5 )。实验组有 8例 (2 6 .7% )患者牙齿有轻度酸痛不适感 ,对照组有17例 (5 6 .7% )患者出现不同程度的牙齿酸痛感 ,两者差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :Beyond冷光美白仪对氟牙症牙脱色有效、安全、快速。

Nd-YAG激光漂白四环素牙效果观察

目的 :评价 Nd- YAG激光漂白四环素牙的有效性及持续性。方法 :采用 Nd- YG激光及漂白糊剂实施诊室漂白及 2周家庭漂白。利用 PR- 6 5 0测色计 CIE L* a* b*表色系对漂白术前及术后 1d,2周 ,3月及 6月的牙齿分别测色 ,分析牙色的变化。结果 :漂白牙齿的平均测色结果显示 ,术后复查各阶段 L*均高于术前 ,与术前比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;b* 均低于术前 ,除 6月 ,术后各阶段与术前比较均有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;a*各阶段与术前比较均无显著性差异。色差△ E值呈逐渐下降趋势。结论 :Nd- YAG激光漂白四环素牙即刻效果卓越 ,短期效果明显。

漂白后牙齿颜色稳定性的初步研究

目的:体外评价牙漂白后28d内的颜色变化。方法:采用标准红茶溶液建立外着色牙模型。48个牛牙样本外着色后(Vita3.5～4)随机分为A,B,C,D4组,其中前3组进行350mL/L过氧化氢漂白,漂白后分别浸泡入天然唾液,人工唾液,去离子水中,D组为阴性对照。采用PR-650光谱扫描色度仪测量,并以CIE-LAB颜色系统记录各组漂白前,漂白后即刻、1、3、5、7、14、21、28d的牙齿颜色L,a,b值,并对各观测点的ΔL,Δa,Δb,ΔE进行分析。结果:同D组相比,各漂白组均显示明显的牙齿颜色变浅(P<0.05);同漂白后即刻相比,各组内的ΔL,Δb,ΔE在漂白后28d内均有明显变化,漂白后1～3d最为明显,7d后逐渐达到稳定(P<0.05);漂白组组间比较,在28d时A和C组ΔE值有显著差别(P<0.05)。结论:在体外条件下,牙漂白后颜色可发生回复,1周达到稳定;颜色回复可能与漂白后牙体组织矿物质结构的改变有关。

Beyond冷光美白与过氧化脲漂白四环素牙的疗效比较

目的评价Beyond冷光美白法漂白四环素牙的疗效及安全性。方法用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂,对试验组50例患者712颗四环素牙进行脱色。对照组50例患者717颗四环素牙用奥伦增白剂漂白作对照。用VITA比色板作脱色前、后比色,比较脱色效果,观察牙齿敏感情况。结果试验组脱色总显效率为86.5%,对照组为58.7%,两者差异有显著性(P<0.05)。试验组有6例(12.0%)患者出现牙齿轻度酸痛不适感,对照组有11例(22.0%)患者出现不同程度的牙齿酸痛感,两者差异有显著性(P<0.05)。结论Beyond冷光美白法脱色四环素牙有效、安全、快速。

Beyond冷光美白技术漂白着色牙的临床疗效观察

目的评价Beyond冷光美白技术对着色牙的临床治疗效果。方法对49例四环素牙、氟斑牙、增龄性黄牙进行冷光美白治疗,用VITA比色板评价牙齿颜色变化程度,并观察牙齿过敏情况。结果增龄性黄牙、氟斑牙疗效优于四环素牙(P<0.05),有效率分别为100%、100%、81%,轻度四环素牙的疗效好于中、重度四环素牙(P<0.05),5例患者(10.2%)出现轻度牙齿酸痛感。结论Beyond冷光美白对增龄性黄牙、氟斑牙及轻度四环素牙具有较好的漂白效果,且安全、快速。

Beyond冷光牙齿美白仪漂白疗效观察

目的:观察Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效及其副作用。方法:随机选取30名受试者,用Beyond冷光牙齿美白仪进行漂白治疗。术前和术后用VITA比色板进行比色,并用数字化疼痛评判法记录受试者术后牙齿的敏感度,术后1、3、6个月复查受试者牙齿的反色度。结果:Beyond冷光牙齿美白仪漂白的综合显效率为72.4%,综合有效率为96.6%,漂白后平均提高6个VITA色阶。追踪复查显示术后6个月内大多数病人的牙齿颜色保持稳定。术后病人均有不同程度的牙齿酸痛症状,但24 h后都能缓解。结论:Beyond冷光牙齿美白仪具有较好的漂白效果,并能维持一定的时间。

2种漂白方案对着色型氟斑牙的祛色效果评价

目的:比较家庭夜间漂白法及其与诊室冷光漂白联合治疗对着色型氟斑牙的祛色效果,为临床上选择治疗方案及医患沟通提供指导。方法:将43例着色型氟斑牙病例随机分为家庭夜间漂白组(家庭组,22例)及诊室冷光漂白联合家庭漂白组(联合组,21例),术前对牙面着色区取点,并用CMYK色值表比色、记录,根据颜色深浅分为轻、中、重3级;于冷光后即刻、每2周复查时及治疗结束半年记录所选点的CMYK色值,计算各组完全脱色点所占比率(脱色率),并用数字化疼痛评判法(VAS)记录受试者术中牙敏感度。采用SPSS17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:联合组冷光漂白后即刻,轻、中、重度着色斑脱色率分别为73.44%、8.70%和0%。2周时,家庭组轻、中度为64.17%、4.44%,联合组轻、中度为100%、63.04%,差异显著(P<0.01),2组重度脱色率均为0%。4周时,家庭组轻度脱色率达100%,中、重度分别为73.33%、11.40%,联合组中、重度脱色率分别为100%、53.00%,差异显著(P<0.01)。6周时,家庭组中度脱色率达100%,重度为76.32%;联合组重度脱色率为94.00%,差异显著(P<0.01)。8周时,家庭组重度脱色率达95.61%。治疗结束半年后复查,2组漂白脱色率与治疗结束时比较均无显著差异(P>0.05)。VAS评判家庭组敏感率为45.45%,联合组为80.95%,差异显著(P<0.05)。结论:2种漂白方案对着色型氟斑牙在6~8周时均有显著的脱色漂白效果,并具有一定的稳定性。冷光漂白可以加快氟斑牙着色斑的脱色(1~2周),但不会提高最终脱色率,且会增加术中牙敏感的发生率。

Beyond冷光牙齿漂白技术对人牙髓影响的组织病理学研究

目的探讨Beyond冷光牙齿漂白技术对牙髓的影响。方法选择因正畸要拔除的40颗活髓牙,对照组(10颗)不做任何处理拔除,其余30颗采用Beyond冷光漂白后分别即刻拔除(15颗)和漂白七天后拔除(15颗)。40颗牙齿均制作病理切片,镜下观察牙髓组织形态。结果所有活髓牙漂白前后均未发现有任何临床症状。漂白后即刻拔除组、七天后拔除组以及对照组在镜下均表现为正常的牙髓组织结构,漂白组较对照组牙髓组织无明显改变。结论Beyond冷光牙齿漂白技术对活髓牙牙髓无明显不良影响,是一项安全可靠的漂白技术。

氟斑牙冷光漂白与家庭漂白后结合黏接剂应用的疗效比较

目的比较氟斑牙冷光漂白与家庭漂白后结合黏接剂应用减少术后再着色的临床疗效。方法将中度着色氟斑牙患者104例,随机分成A、B、C、D 4组各26例,A组冷光漂白+釉质黏接剂,B组冷光漂白,C组家庭漂白+釉质黏接剂,D组家庭漂白。治疗结束后比较各组色阶变化、牙齿敏感性及牙周组织刺激情况。结果治疗结束后3个月时4组总有效率均为100.0%。治疗结束后12个月时,A组总有效率高于B组,C组总有效率高于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与C组术后即刻和术后3,7,30d牙齿均无敏感发生;B组术后即刻和术后3d牙齿敏感率高于A组,D组术后即刻和术后3d牙齿敏感率高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组与B组、C组与D组术后7,30d牙齿敏感率差异均无统计学意义(P>0.05)。4组中度着色氟斑牙漂白后牙龈指数差异无统计学意义(P>0.05)。结论中度氟斑牙冷光漂白与家庭漂白后结合釉质黏接剂应用,可有效减低再着色率,降低氟斑牙漂白后空气刺激的敏感性。

低温等离子体用于牙齿外漂白后对牙釉质粘接强度的影响

目的:观察牙釉质经低温等离子体处理后,与树脂的即刻粘接强度及粘接界面的超微形态。方法:选取牛切牙,沿唇舌向纵剖为两半,制备釉质粘接样本,随机分为4组(每组样本n=20),(1)1组:酸蚀+树脂粘接(对照组);(2)2组:诊室外漂白+即刻酸蚀+树脂粘接;(3)3组:等离子体处理5 min+即刻酸蚀+树脂粘接;(4)4组:等离子体处理5 min+树脂粘接,粘接样本均使用single bond 2粘接系统及Filtek Z250树脂。万能试验机测试剪切粘接强度,扫描电镜观察处理及酸蚀后釉质表面的超微形态,以及断裂界面,SPSS17.0软件包进行单因素方差分析及多个样本均数间的两两比较。结果:剪切强度测试显示:4组(8.60 MPa)低于其余各组,差异有统计学意义(P<0.05);2组(17.89 MPa)高于4组,但低于其余两组,差异均有统计学意义(P<0.05),而1组(34.82MPa)和3组(34.69 MPa)间差异无统计学意义(P>0.05)。扫描电镜显示等离子体处理5 min后,釉质表面呈现轻微熔融状较规则的外观形态,但不如酸蚀处理后的釉质表面的蚀刻形态明显。1组和3组粘接后断裂界面相似,均为混合断裂。结论:与常规诊室漂白相比,应用等离子体处理釉质表面后即刻进行酸蚀与树脂粘接,粘接强度不受影响。

漂白剂对牙釉质和树脂黏结强度的影响

目的:比较漂白后不同时间黏结操作时,釉质与复合树脂黏结后的剪切强度,评价漂白对黏结的影响。方法:18颗人磨牙切取釉质共36片,按照随机数字表法随机分为4组。1组:漂白2周+即刻黏结;2组:漂白2周+延迟7d黏结;3组:漂白2周+延迟14d黏结;4组:生理盐水2周+即刻黏结。万能材料试验机测量剪切强度。结果:对照组为(24.4±3.7)MPa,漂白后即刻黏结,釉质剪切强度为(14.2±2.5)MPa,与漂白前有明显差异(P=0.000,95%CI7.6344～12.8478)。7d后剪切强度有所恢复,为(19.0±2.0)MPa,但与漂白前仍有差异(P=0.000,95%CI2.8322～8.0456),约14d后,剪切强度可恢复至漂白前水平,为(21.9±2.5)MPa(P=0.056,95%CI-7.0031～5.1434)。结论:漂白后即刻黏结,牙齿与树脂的黏结强度会降低。延迟黏结时间2周,黏结强度可以恢复。

皓齿微研磨糊剂联合美白系统漂白氟斑牙临床效果分析

目的:评价皓齿微研磨糊剂联合皓齿Opalescence Quick PF漂白系统在氟斑牙美白治疗中的临床疗效。方法:64例氟斑牙患者,按轻、中、重度随机分为A、B两组。A组:采用皓齿微研磨糊剂进行治疗;B组:采用皓齿微研磨糊剂联合Opalescence Quick PF漂白系统进行治疗,用Vita比色板做漂白前后对比,并计算各组有效率,同时观察美白后牙齿敏感情况。结果:A组、B组轻度氟斑牙患者有效率较高,两组间在统计学上无显著性差异(P>0.05),A组中、重度氟斑牙患者与B组在统计学上有显著性差异(P<0.05)。术后敏感1周后可恢复至术前。结论:轻度氟斑牙可单纯采取皓齿微研磨糊剂进行漂白,中、重度氟斑牙采取皓齿微研磨糊剂联合皓齿Opalescence Quick PF漂白系统效果更好,值得临床推广。

变色牙漂白治疗的临床应用

用漂白法治疗外源性染色、四环素牙、氟班牙、无髓变色牙共计28例，取得良好效果。讨论了影响漂白效果的因素，漂白安全性及其他注意事项。

不同浓度漂白剂对牙釉质表面微观形态影响的实验研究

目的研究4种常见的漂白方法对离体牙釉质表面微观形态的影响,为临床应用提供实验依据。方法以离体人牙为研究对象,建立离体牙漂白模型,通过扫描电子显微镜、激光共聚焦显微镜等手段,观察4种漂白方法作用后对牙釉质表面微观形态的影响,分析比较牙釉质表面粗糙度的变化情况。结果 7d和14d时,扫描电镜观察各漂白剂处理组釉质表面微观形态较空白对照组均有改变,而且可以观察到釉质脱矿的典型结构。含氟漂白剂虽然在一定程度上有稳定釉质结构的作用,但是延长漂白剂的作用时间仍会加重釉质理化性能的改变。结论目前临床常用的牙齿漂白剂均会改变牙釉质表面的微观形态,使表面粗糙度增加,因此在临床中应加强患者牙齿漂白后再矿化的保护措施。

牙漂白体外着色模型的研究进展

牙齿漂白是临床常用的牙科美容手段之一,牙齿美白产品在应用于临床之前,需进行实验室评估,因此需要建立可行的体外着色模型。本文就目前已经建立的各类牙漂白体外着色模型作一综述。