超滤法结合纳升液相色谱-串联质谱技术分析漏出性胸腔积液中多肽组分

漏出性胸腔积液中的多肽和蛋白质等生物分子直接或间接地与机体特定的生理、病理状态相关,反映了肺部或者全身其它部位疾病的信息。本研究利用超滤法将漏出性胸腔积液中的多肽组分进行分离,经脱盐富集后,进行纳升液相色谱-串联质谱分析。结果表明,在漏出性胸腔积液中共鉴定到来源于52种蛋白的314条多肽,超过一半的肽段来源于纤维蛋白原,并且许多肽段具有阶梯序列的特征。此外,在来源于胶原蛋白和纤维蛋白原的多肽中还发现了大量的脯氨酸氧化修饰。基因本体论富集分析显示,漏出性胸腔积液多肽组分所属蛋白均具有胞外分泌的属性。本研究给出了漏出性胸腔积液中多肽组的序列、等电点、分子量、翻译后修饰等理化参数的分布特征,为进一步寻找肺部疾病相关的多肽标志物提供了可借鉴的参考数据和分析方法。

恶性水肿或肝性漏出性腹水的综合性症状与藏医治法

常见病恶性水肿或肝性漏出性腹水的形成原因很多。利用藏医诊疗方法以及现代医学的穿刺技术相结合的方法,分析腹水的颜色、组成并确定腹水或水肿的原因以及疾病所处的阶段。针对腹水或水肿的成因以及疾病的阶段,利用藏医的穴位针刺和水针及藏药,并配合上传统中药以及现代西医,可以在常见病恶性水肿或肝性漏出性腹水的综合性症状的诊断与治疗上获得满意的效果。此外在疾病的各个阶段配合上因人、因病而异的有效的治疗方案,合理平衡的饮食,良好的起居习惯,适当的身体锻炼,对症状的改善起有一定的辅助治疗作用,对病后的康复也有着积极的作用。

漏出性胸腔积液54例病因分析

目的：为了提高漏出性胸腔积液的诊断率对其进行病因分析。方法：对54例漏出性胸腔积液病例就不同年龄及病变部位进行分析。结果：50岁以下以肾病综合征居首位;50～60岁以岁慢性肺源性心脏病右心衰竭及肝硬化为主;60岁以上岁以慢性肺源性心脏病右心衰竭居发病之首,其次为冠状动脉粥样硬化性心脏病。左侧以心包积液为主。右侧以慢性肺源性心脏病右心衰竭居发病之首,其次为冠状动脉粥样硬化性心脏病,肝硬化居第三。双侧以慢性肺源性心脏病右心衰竭居首位,其次为肾病综合征,高血压心脏病居第三。结论：漏出性胸腔积液的发病年龄,病变部位不同病因各异。

渗出性与漏出性胸液的鉴别诊断

渗出性与漏出性胸液的鉴别诊断广西柳州市第一人民医院内科（５４５００１）秦志强综述胡世红审校胸腔积液（ｐｌｅｕｒａｌｅｆｕｓｉｏｎ，ＰＥ）是许多疾病的临床表现之一，凡ＰＥ都应积极寻找病因。ＰＥ按其发生机制可分为渗出性胸液（简称渗出液）和漏出性胸液（简称...

十四日龄金黄仓鼠乳糜性漏出液的检验报告

在狂犬疫苗生产中,发现有20％的十四日龄金黄仓鼠腹腔中育一种白色乳状液体,检定为乳糜性漏出液。经狂犬疫苗生产组验证,对疫苗生产无影响。

细胞因子对渗出性胸腔积液的鉴别诊断价值

胸腔积液(pleural effusion,PE)是与多种良性和恶性疾病相关的临床常见并发症。根据Light标准[1],胸腔积液可分为渗出性和漏出性,由充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征等病因引起的积液常为漏出性,而渗出性积液常见于恶性肿瘤以及感染如结核导致的胸膜炎症。胸腔积液的病因学诊断是临床实践的常见问题,准确的早期诊断至关重要,以便于启动有效的管理方案,施行尽早干预。

NSE、MMS、IL-8联检对良、恶性胸水的临床诊断价值

目的:研究NSE、MMS、IL-8在胸腔积液(胸水)中的含量及其与良恶性胸水的关系。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验及放射免疫分析检测了26例漏出性胸水组、93例结核性胸膜炎组和89例恶性肿瘤组患者的NSE、MMS、IL-8含量。结果:胸水NSE的含量在小细胞肺癌组和非小细胞肺癌组中明显高于其它组别(P<0.01);小细胞肺癌组又明显高于非小细胞肺癌组(P<0.01);胸水MMS的含量,在恶性肿瘤性胸水组中明显高于结核性胸水组(P<0.01);胸水IL-8的含量在结核性胸水组中明显高于恶性肿瘤性胸水组(P<0.01)。结论:胸水中NSE、MMS、IL-8含量联合检测对鉴别良恶性胸水有着极其重要临床应用价值。

Fontan术后蛋白丢失性肠病的机制和治疗研究综述

蛋白丢失性肠病(PLE)是Fontan术后的并发症之一,Fontan术后出现PLE提示预后不良。目前无特异有效的治疗方法。本综述通过分析PLE的病理生理、肠系膜病理解剖、治疗有效病例的特征,探讨PLE发生的机制,分析Fontan术后出现PLE的危险因素并提出治疗建议。

结核性胸腔积液的结核杆菌PCR检测及意义

结核性胸腔积液的结核杆菌ＰＣＲ检测及意义王祥，殷凯生，陈俊娣（江苏省人民医院呼吸病研究室２１００２９）传统诊断结核性胸腔积液主要依据临床表现，ｘ性检查，细菌培养，生化测定等手段，这些方法特异性差，敏感性低，且麻烦费时，常延误治疗时机。最近我们在分析５...

腹水回输治疗顽固性腹水护理体会

腹水回输是利用血液净化技术超滤出腹水进行体外浓缩，然后将浓缩液回输至腹腔或静脉的一种技术，用以治疗漏出性腹水征。目前，国内很多医院已开展腹水回输工作，多为经腹腔回输。我院自2003年3月～2005年3月应用血液净化技术进行腹水腹腔回输对5例顽固性腹水病人进行治疗，取得了满意效果。现将其治疗及护理体会总结如下。

严重肝病并发原发性腹膜炎的早期病情观察

原发性腹膜炎是严重肝病的并发症之一,由于临床表现多不典型,往往不能及时发现,我们必须从病情的微小变化中去观察分析,提供诊断线索,现结合部分病例,谈谈早期病情观察体会.1 严重肝病并发原发性腹膜炎时临床表现多为非典型性,可能与下列因素有关:①严重肝病患者免疫机能普遍低下,全身反应较差;②大量漏出性腹水对腹腔内细菌有稀释作用;③周围白细胞升高不明显与脾功能亢进、骨髓抑制有关.

UF-100尿液分析仪检测胸水标本临床意义的探讨

目的 探讨胸水标本在UF-100尿液分析仪上的检测结果对临床相关疾病的诊疗价值。方法 选用UF-100尿液分析仪对患者的抗凝胸水标本直接测定。结果 结核性胸水与癌性胸水间白细胞(WBC)数、间皮细胞、WBC/间皮细胞比值、细菌数差异均有显著性(P<0. 05);漏出性胸水与渗出性胸水间WBC数、间皮细胞、细菌数差异均有显著性(P<0. 05),而WBC/间皮细胞比值差异均无显著性(P>0. 05);非化脓性细菌感染渗出性胸水与化脓性细菌感染渗出性胸水间WBC数、细菌数差异均有显著性(P<0. 05),而间皮细胞、WBC/间皮细胞比值差异均无显著性(P>0. 05)。结论 用UF-100尿液分析仪检测胸水标本简单、易行,检测结果对临床相关疾病有一定的诊疗价值。

286例老年胸腔积液临床分析

胸腔积液是临床常见的病症,病因复杂,常有误诊或病因不明,而胸腔积液的治疗效果和正确指针预后的关键在于病因诊断.……

人类微小病毒B19感染与胸水征关系的探讨

目的 :了解人类微小病毒 B19(B19V)感染与胸水征的关系。方法 :采集胸水为检测标本 ,应用聚合酶链反应 (PCR)技术检测 B19V。结果 :由恶性胸水组、结核性胸水组、漏出液胸水组、其他胸水组构成研究对象 ,各组胸水标本中均有一定的 B19V阳性发现 ,B19V的检出率其他组 (2 2 .0 % ) >恶性组(11.6 % ) >漏出组 (9.8% ) >结核组 (7.0 % )。结论 :各种胸水征时均可以存在 B19V感染 ,此

第2例：慢性持续性大量心包积液

诊治要点：心包积液的性质（渗出性、漏出性、腺苷脱氢酶、y干扰素水平等）有助于诊断，在病因不明的情况下，则可考虑诊断为非特异性心包积液或特发性心包积液。

腹水酸溶性蛋白测定与临床观察

目的 建立腹水酸溶性蛋白 (acidsolationprotein ,ASP)的测定方法 ,观察不同性质腹水中ASP的动态变化。方法 用分光光度法检测ASP在酸性环境中与考马斯亮蓝 (coomassiebilliantblue ,CBB)结合的OD值 ,与已知标准比较 ,得出腹水ASP的实际含量。结果 该方法操作简便、显色稳定、灵敏度高、线性范围宽、回收试验满意、准确可靠。实验结果表明 :渗出性腹水与漏出性腹水ASP含量相差明显 (t =11 3,P <0 0 1) ,癌性渗出性腹水与癌性漏出性腹水及非癌性漏出性腹水ASP含量相差显著 (t=2 4 1,P <0 0 1)。结论 腹水ASP测定经临床动态观察 ,可作为判定腹水性质的一项有益指标。

胸腔积液B超与X线对比分析

胸腔积液在临床上非常多见，但原因很多，按发病机制可分为渗出性和漏出性两种，前者可以是炎性的，从稀薄的浆液性渗出液到稠厚的脓性液体；也可以是胸膜原发或转移性肿瘤所引起的血性胸腔积液，或是因淋巴管或乳糜管阻塞、破裂，使乳糜流入胸腔而形成乳糜性胸水；也可因胸膜损伤引起血胸、血气胸、乳糜胸；漏出性的常是由于心脏病伴右心衰竭、肾脏病变或血浆蛋白过低而引起。此外膈下病变如肝脓肿、原发性肝癌、膈下脓肿、急性胰腺炎等可引起反应性胸腔积液，卵巢纤维瘤时可引起胸腔积液。B超检查能准确定位，估计液体量，指导穿刺及跟踪治疗效果观察．具有简便、有效、准确、无损伤等优点，现将近3年所检查患者声像图与X线对比进行回顾性分析。