自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:研究自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:选取120例符合条件的高位复杂性肛瘘术后患者,随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组每日予切口生肌促愈汤熏洗坐浴及蛋黄油纱条外敷治疗,对照组每日予高锰酸钾溶液熏洗坐浴及凡士林纱条外敷治疗,观察并比较2组创面疼痛及水肿评分、肉芽组织生长情况、创面愈合时间及术后血清炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)的变化。结果:经统计学处理,治疗组与对照组在疼痛和水肿评分、肉芽组织生长情况、愈合天数、相关炎症指标及VEGF方面,治疗组疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟生肌促愈汤熏洗配合蛋黄油外敷能有效减轻高位复杂性肛瘘术后创面疼痛,加快水肿消退,促进肉芽组织生长,缩短创面愈合时间,减轻炎症反应,升高血清VEGF,提高患者术后生活质量。

第十七讲 阴囊湿疹

阴囊湿疹是成年男子的常见病、多发病,临床上有急性、慢性之分,而以后者更常见。本病与职业、居住环境等有密切关系。如久居潮湿之所,矿下作业者常见本病。其临床特点为阴囊皮疹初期潮红、流水,后期干燥肥厚,瘙痒无度,极为顽固,易复发。本病中医称“胞漏疮”、”肾囊风”、“绣球风”等。如明《外科启玄》卷七所载:“肝经湿热而成。

中西医结合治疗肛瘘的疗效观察

目的探讨中西医结合治疗肛瘘的疗效。方法回顾分析60例患者的临床资料。结果 60例患者术后当天均有不同的肛门灼痛,绝大多数能忍受。本组均全部治愈,所有患者术后切口均痊愈。疗程14～30d;随访2年无复发,无管道闭塞,无局部红肿、溃口、疼痛,无肛门失禁、肛门畸形及黏膜皮肤外翻、肛门狭窄等并发症和后遗症,肛门功能良好。结论肛瘘无论是高位还是低位,准确定位并切开内口、瘘管引流通畅是手术成功的两个关键。同时,中药诸药合用,具有托毒排脓生肌、凉血止痛之功,用于肛瘘术后,能减少术后合并症,减轻疼痛,通畅排便,促使创口尽快愈合,使中西医结合达到满意的治疗效果。

“男”言之隐——阴囊骚痒

在男科门诊,经常会遇到很多有“男”言之隐的朋友,阴囊总是感觉湿湿的、痒痒的,有时还会有汗味“骚臭”。很多人不当回事,默默忍受,但又确实每天都在忍受着折磨。阴囊潮湿、瘙痒是阴囊湿疹的表现,古人称之为“胞漏疮”“肾囊风”“绣球风”等。