潘生丁负荷试验脑灌注显像诊断缺血性脑血管病的价值

目的 使用潘生丁负荷试验脑灌注显像评估缺血性脑血管疾病 (CVD)患者的脑储备功能。方法 正常对照组 8例 ,CVD组 6 6例。用99Tcm 双半胱乙酯先做脑潘生丁负荷显像 :按体重静脉注射潘生丁 0 .14mg·kg-1·min-14min ,30min后行脑SPECT显像 ;2～ 5d后在同样条件下进行脑SPECT基态显像。图像行视觉及定量分析。 8例患者治疗后随访。结果 根据视觉及定量分析结果将脑血流对潘生丁的反应分为 4型 :A型 ,潘生丁试验后原有病灶扩大 ,不对称指数 (AI)及摄取指数(UR)均下降 ;B型 ,基态显像正常 ,用药后出现明显灌注低下区 ,AI值下降 ,UR由正常变为低于正常 ;C型 ,原有病灶用药后缩小或消失 ,AI、UR值均上升 ;D型 ,用药前后图像及AI、UR值均无差异。 14例小脑交叉性失联络现象在潘生丁试验后 8例恢复正常。结论 潘生丁负荷试验有助于CVD的诊断、预后估测及治疗方案制定。

潘生丁负荷试验脑血流灌注显像在缺血性脑血管病中的应用

目的 研究潘生丁负荷试验脑血流灌注显像在缺血性脑血管病中的应用。方法 2 4例缺血性脑血管病患者和 8例健康对照者均进行了静息和潘生丁负荷SPECT脑血流灌注显像 ,间隔时间 1周内。显像剂为99Tcm 双半胱乙酯 (ECD) ,仪器为ElscintApexSp 6SPECT仪 ,潘生丁剂量按体重 0 5 6mg/kg。结果采用半定量方法进行分析 ,比较静息及负荷显像探测脑缺血性病变的灵敏度及不对称指数。结果 潘生丁负荷试验脑血流灌注显像缺血性脑血管病判断病变的灵敏度可由静息时的 5 8 3%提高至 83 3%。对于椎基底动脉供血不足和短暂性脑缺血发作 ,负荷试验可将静息时的灵敏度从 46 7%提高至 73 3% ,对照组负荷前后不对称指数差异无显著性 ,患者组不对称指数差异有显著性。患者组负荷后脑血管呈不同的反应类型。结论 潘生丁负荷脑血流灌注显像有助于脑血管病变的检出 。

潘生丁负荷试验心肌显像与冠脉造影26例对比观察

本文对临床拟诊为冠心病的26例病人,对比观察潘生丁心肌显像与冠状动脉造影。结果表明,潘生丁心肌显像的敏感性为92%,特异性71%,总体符合率81%。本组冠状动脉造影阴性的14例中,4例潘生丁心肌显像阳性,临床上均有心绞痛,提示有小的冠状动脉病变。

潘生丁负荷试验715例副作用与血压和环境的关系

潘生丁负荷试验诊断冠心病临床报告较多,其副反应也有报告,但单纯报告其副作用与血压及环境的关系未见报告,本文就我院对700余例高血压患者及可疑冠心病患者进行潘生丁负荷试验中出现的副作用与血压及环境的关系分析如下。1 临床资料 1988～1994年期间,来我院就诊的高血压及可疑冠心病人但不能做运动负荷试验的门诊和住院部分病人进行了潘生丁负荷试验检查,其中男性468例,女性247例,年龄30～79岁,平均年龄54岁。2 负荷试验方法

潘生丁负荷试验在冠心病诊断中的应用

潘生丁负荷试验是1976年 Tauchert 等首创用于冠心病的诊断方法。晚近,已有潘生丁-心电图负荷试验（D-ECGT）、潘生丁-超声心动图负荷试验（D-UCGT）潘生丁-201

平板运动试验和潘生丁负荷试验对冠心病的诊断价值研究

目的 探讨潘生丁心电图负荷试验在冠心病诊断中的价值 ,旨在为不能耐受运动试验的特殊人群提供安全有效、简便易行的冠心病辅助诊断方法。方法 共选取临床疑似或确诊的男性冠心病住院患者5 2例 ,年龄 41～ 75岁 ,在 1个月内先后进行平板运动试验、潘生丁负荷试验及冠状动脉造影检查并分析比较结果。结果 ①平板运动试验和潘生丁负荷试验诊断冠心病的敏感性、特异性分别为 10 0 %、78.95 %和79 .3 1%、65 .2 2 %。②当患者冠状动脉病变支数分别为 0、1、2、3支时 ,平板运动试验与潘生丁负荷试验的阳性例数则分别为 0、2、10、17例和 0、6、10、15例。③在潘生丁负荷试验中 ,分别将患者的症状、心电图改变及两者相结合作为冠心病阳性诊断标准 ,其敏感性、特异性则分别为 72 .41%、65 .2 2 % ;65 .5 2 %、82 .61% ;及 79.3 1%、65 .2 2 %。结论 潘生丁负荷试验与平板运动试验诊断冠心病的敏感性及特异性基本相同 ;随着患者冠状动脉病变支数的增多、病情的加重 ,上述两项负荷试验的阳性例数也相应增加 ;

心电图活动平板运动试验和潘生丁—多巴酚丁胺负荷心电图试验及单光子发射断层心肌显像与冠状动脉造影的对比研究

目的:评价无创检查方法在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病CHD)中的应用价值。方法:16例患者同期(<2周)内进行心电图活动平板运动试验(TET)、潘生丁及多巴酚丁胺负荷心电图试验(DP-T、DB-T)、单光子发射断层心肌显像(SPECT)检查,同时与冠状动脉造影(CAG)结果进行比较。结果:TET、DP-T、SPECT的敏感性、特异性、预测准确性,误诊率、漏诊率5项指标分别比较的结果示所有指标均无统计差异。TET、DPT、SPECT分别与TET+DP-T上述5项指标比较的结果为SPECT与TET+DP-T在特异性及误诊率两项指标比较中有统计学差异(P<0.05)。结论:TET简单实用,费用低。如果患者运动有困难,则可选择DP-T;SPECT诊断CHD,应慎重考虑选择,DB-T患者通常不能耐受。无论采用哪种方法,在未做CAG之前,都应结合临床进行综合分析,作出临床诊断。

运动平板试验和潘生丁试验中QRSc延长在诊断冠心病中的价值

目的:了解运动平板试验及潘生丁试验中QRS时限的延长对冠心病诊断价值。方法:对51份潘生丁负荷试验及34份冠造阳性潘生丁负荷试验和65份运动平板试验及31份冠造阳性运动平板试验进行QRS时限的测量。结果:冠造阳性的潘生丁负荷试验或运动平板试验中QRS时限延长,QRSc值增大(P<0.05)。结论:运动平板试验及潘生丁试验中QRS时限的延长是心肌缺血的标志之一,其敏感性和特异性较高,且有助于冠心病早期诊断。

药物负荷脉冲多普勒组织成像早期诊断冠心病

目的联合使用脉冲组织多普勒成像(PW-TDI)和潘生丁负荷试验对左室局部纵向心肌的舒缩功能进行定量分析,为早期诊断冠心病提供可靠依据。方法选择冠心病患者77例,设正常对照组25例,均经冠状动脉造影证实。应用PW-TDI分别测量两组静息状态及潘生丁负荷状态下左室各壁基底段和中段Vs、Ve、Va及RIVRT。结果单纯应用脉冲多普勒组织成像,冠心病组Vs、Ve、e/a较对照组减低,RIVRT较对照组延长且有显著性差异(P<0.05),诊断冠心病敏感性79.3%、特异性71.6%。潘生丁负荷状态下,两组对应数据差异均明显增大(P<0.01),诊断冠心病敏感性81.8%、特异性87.1%。结论 PW-DTI结合潘生丁负荷实验对冠心病的早期诊断有值得肯定的应用价值。