目的分析miR-150-5p和miR-362-5p在结核菌潜伏感染者(LTBI)外周血单核细胞中的表达水平,并探讨其诊断价值。方法选取LTBI人群和健康对照(HD)各25例,应用Taq Man q PCR测定其外周血单核细胞中miR-150-5p和miR-362-5p表达水平,以U6 snRNA...目的分析miR-150-5p和miR-362-5p在结核菌潜伏感染者(LTBI)外周血单核细胞中的表达水平,并探讨其诊断价值。方法选取LTBI人群和健康对照(HD)各25例,应用Taq Man q PCR测定其外周血单核细胞中miR-150-5p和miR-362-5p表达水平,以U6 snRNA作为内参。应用ROC曲线评价miR-150-5p和miR-362-5p诊断LTBI的效果。结果 miR-150-5p在LTBI人群中的表达水平为(15.95±1.79),显著高于HD(7.09±0.52),差异有统计学意义(P<0.01);miR-362-5p在LTBI人群中的表达水平显著低于HD(2.11±0.19 vs 4.94±0.51),差异有统计学意义(P<0.01)。诊断LTBI的ROC曲线分析表明,miR-150-5p的敏感性、特异性分别为0.80、0.80;miR-362-5p的敏感性、特异性为0.88、0.76。结论 miR-150-5p、miR-362-5p在LTBI和HD人群外周血单核细胞中表达存在显著差异,对LTBI辅助诊断具有一定参考价值。展开更多
目的:评估QuantiFERON~-TB(QFT)、结核菌素皮肤试验(TST)及两种方法联合(TST+QFT)检测在法国接种过卡介苗(BCG)人群结核潜伏感染(LTBI)的成本效益。方法:建立决策分析模型评估结核(TB)密切接触成人三种检测方案的效果,并计算直接医疗...目的:评估QuantiFERON~-TB(QFT)、结核菌素皮肤试验(TST)及两种方法联合(TST+QFT)检测在法国接种过卡介苗(BCG)人群结核潜伏感染(LTBI)的成本效益。方法:建立决策分析模型评估结核(TB)密切接触成人三种检测方案的效果,并计算直接医疗成本,预期寿命和增量费用-效果比率(incremental cost-effectiveness ratios,ICERs)。结果:每位病人在无检测、TST检测、QFT检测和TST+QFT检测时兑现直接医疗费用分别为417欧元、476欧元、443欧元、435欧元,而兑现预期寿命分别为25.030、25.071、5.073和25.062年。相比QFT,TST的成本较高、效率低;与未检测相比,TST+QFT检测与获得每个生命年(year of life gained,YLG)需560欧元的一个ICER有关。与TST+QFT相比,QFT检测与获得每个生命年需730欧元的一个ICER有关。只有在LTBI率低(<5%)和TST特异性高(>90%)的情况下,QFT与ICER>75 000欧元/YLG有关。结论:在法国,各种诊断结核病密切接触者LTBI的方法中...展开更多
目的对比结核病定点医院呼吸科及结核科医护人员结核分枝杆菌潜伏感染情况,评估两科医护人员感染风险差异,为结核病定点医院调整防控措施提供科学依据。方法选取2018年1月-2018年5月某沿海城市结核病定点医院的呼吸科及结核病科工作人员...目的对比结核病定点医院呼吸科及结核科医护人员结核分枝杆菌潜伏感染情况,评估两科医护人员感染风险差异,为结核病定点医院调整防控措施提供科学依据。方法选取2018年1月-2018年5月某沿海城市结核病定点医院的呼吸科及结核病科工作人员101名,同时使用结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(mycobacterium tuberculosis infection T cell spot test, T-SPOT.TB)及结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)对两科医护人员进行结核菌潜伏感染率调查;同期收集院感科关于医护人员及患者口罩佩戴情况的相关资料、随访调查患者咳嗽礼仪知晓情况,进行整合分析。结果呼吸科医护人员T-SPOT.TB阳性率为26.79%,结核科为22.22%,无统计学差异(χ^2=0.279,P=0.597),呼吸科医护人员TST阳性率为48.21%,高于结核科24.44%(χ^2=6.007,P=0.014);进一步比较分析发现,呼吸科医生的TST阳性率为52.63%,高于结核科医生的9.09%(P=0.023);结核科的医务人员及患者的口罩佩戴率和佩戴正确率均高于呼吸科(P<0.05);结核科患者的咳嗽礼仪知晓率为82.82%,高于呼吸科患者26.70%(χ^2=247.76,P<0.05);随着TST试验阳性标准的提高,TST、T-SPOT.TB试验的一致性水平越来越高(平均直径≥5 mm Kappa=0.331、平均直径≥10 mm Kappa=0.661平均直径≥15 mm Kappa=0.888)。结论上调TST试验的阳性判断标准可以提高TST和T-SPOT.TB试验的一致性,以有效发现结核病潜伏感染者;应提高结核病定点医院呼吸科医护人员结核菌感染的自我保护意识,对医务人员、患者进行正确佩戴口罩及咳嗽礼仪的指导,以提升结核病定点医院整体的院内防控水平。展开更多
文摘目的分析miR-150-5p和miR-362-5p在结核菌潜伏感染者(LTBI)外周血单核细胞中的表达水平,并探讨其诊断价值。方法选取LTBI人群和健康对照(HD)各25例,应用Taq Man q PCR测定其外周血单核细胞中miR-150-5p和miR-362-5p表达水平,以U6 snRNA作为内参。应用ROC曲线评价miR-150-5p和miR-362-5p诊断LTBI的效果。结果 miR-150-5p在LTBI人群中的表达水平为(15.95±1.79),显著高于HD(7.09±0.52),差异有统计学意义(P<0.01);miR-362-5p在LTBI人群中的表达水平显著低于HD(2.11±0.19 vs 4.94±0.51),差异有统计学意义(P<0.01)。诊断LTBI的ROC曲线分析表明,miR-150-5p的敏感性、特异性分别为0.80、0.80;miR-362-5p的敏感性、特异性为0.88、0.76。结论 miR-150-5p、miR-362-5p在LTBI和HD人群外周血单核细胞中表达存在显著差异,对LTBI辅助诊断具有一定参考价值。
文摘目的:评估QuantiFERON~-TB(QFT)、结核菌素皮肤试验(TST)及两种方法联合(TST+QFT)检测在法国接种过卡介苗(BCG)人群结核潜伏感染(LTBI)的成本效益。方法:建立决策分析模型评估结核(TB)密切接触成人三种检测方案的效果,并计算直接医疗成本,预期寿命和增量费用-效果比率(incremental cost-effectiveness ratios,ICERs)。结果:每位病人在无检测、TST检测、QFT检测和TST+QFT检测时兑现直接医疗费用分别为417欧元、476欧元、443欧元、435欧元,而兑现预期寿命分别为25.030、25.071、5.073和25.062年。相比QFT,TST的成本较高、效率低;与未检测相比,TST+QFT检测与获得每个生命年(year of life gained,YLG)需560欧元的一个ICER有关。与TST+QFT相比,QFT检测与获得每个生命年需730欧元的一个ICER有关。只有在LTBI率低(<5%)和TST特异性高(>90%)的情况下,QFT与ICER>75 000欧元/YLG有关。结论:在法国,各种诊断结核病密切接触者LTBI的方法中...
文摘目的对比结核病定点医院呼吸科及结核科医护人员结核分枝杆菌潜伏感染情况,评估两科医护人员感染风险差异,为结核病定点医院调整防控措施提供科学依据。方法选取2018年1月-2018年5月某沿海城市结核病定点医院的呼吸科及结核病科工作人员101名,同时使用结核分枝杆菌感染T细胞斑点试验(mycobacterium tuberculosis infection T cell spot test, T-SPOT.TB)及结核菌素皮肤试验(tuberculin skin test,TST)对两科医护人员进行结核菌潜伏感染率调查;同期收集院感科关于医护人员及患者口罩佩戴情况的相关资料、随访调查患者咳嗽礼仪知晓情况,进行整合分析。结果呼吸科医护人员T-SPOT.TB阳性率为26.79%,结核科为22.22%,无统计学差异(χ^2=0.279,P=0.597),呼吸科医护人员TST阳性率为48.21%,高于结核科24.44%(χ^2=6.007,P=0.014);进一步比较分析发现,呼吸科医生的TST阳性率为52.63%,高于结核科医生的9.09%(P=0.023);结核科的医务人员及患者的口罩佩戴率和佩戴正确率均高于呼吸科(P<0.05);结核科患者的咳嗽礼仪知晓率为82.82%,高于呼吸科患者26.70%(χ^2=247.76,P<0.05);随着TST试验阳性标准的提高,TST、T-SPOT.TB试验的一致性水平越来越高(平均直径≥5 mm Kappa=0.331、平均直径≥10 mm Kappa=0.661平均直径≥15 mm Kappa=0.888)。结论上调TST试验的阳性判断标准可以提高TST和T-SPOT.TB试验的一致性,以有效发现结核病潜伏感染者;应提高结核病定点医院呼吸科医护人员结核菌感染的自我保护意识,对医务人员、患者进行正确佩戴口罩及咳嗽礼仪的指导,以提升结核病定点医院整体的院内防控水平。
