潜在医疗服务需求转化逻辑模型构建

目的:探讨转型期潜在医疗服务需求形成的深层次原因及转化机制,为实现系统转化潜在医疗服务需求提供理论和方法学依据。方法:根据复杂适应性系统理论,通过系统思考,运用系统动力学建模技术构建潜在医疗服务需求逻辑模型。结果:构建了潜在医疗服务需求转化的系统动力学逻辑模型,揭示了潜在医疗服务需求形成的深层次原因及转化机制,并提出了转化建议。结论:模型符合转型期需求行为规律,有利于下一步继续构建数学模型。

中国农村贫困老年人的潜在医疗需求研究——基于倾向评分匹配的反事实估计

本文利用中国健康与养老调查(CHARLS)2013年全国追踪数据,采用反事实的倾向评分匹配方法,评估中国农村贫困老年人口的潜在医疗需求。研究结果显示,农村贫困老年人患病后是否选择就医与收入约束没有显著的关系,即使是最贫困的老年人假设他们的收入模式类似于最富有的老年人,患病后是否就医也并没有发生显著的改变,患病后是否就医取决于老年人的年龄和健康状况。但是就医后的医疗支出则显著受到收入的影响。首先被压抑的是门诊需求,随着匹配对象进入高收入组,住院需求的压抑也显现出来。并且50-59岁的贫困老年群体相对于其他老年群体,面临着最为严重的医疗需求压抑。

我国居民潜在医疗服务需求影响因素分析与对策研究

通过界定潜在医疗服务需求的定义,进行研究现状分析,从医疗服务需方和供方着手分析其影响因素,并探讨需求转化的对策。

广州市萝岗区城乡居民医疗服务潜在需求分析

目的分析广州市萝岗区城乡居民潜在卫生服务需求及有关原因。方法采用分层随机抽样的方法,由经培训合格的调查员入户面对面询问调查。结果城乡居民的两周未就诊率为37.77%,其中城镇为34.61%,农村为43.00%;应住院而未能住院的病人占28.39%,其中城镇30.27%、农村22.97%。城镇居民未就诊和未住院的原因主要是自认病轻和没必要,农村居民的主要原因是经济困难。结论对城镇居民应加强健康教育,对农村居民应重点完善医疗保障制度以降低居民潜在卫生服务需求。

山西省农村慢性病患者潜在医疗服务需求分析

目的:分析山西省农村地区慢性病患者卫生服务需求及影响因素。方法:采用分层整群抽样的方法,对慢性病患者进行问卷调查,采用单因素分析。结果:样本人群两周应就诊未就诊率为36.04%,应住院而未住院率为7.20%。其主要原因是经济困难和对疾病认识不足。结论:完善城乡居民基本医疗保险制度和新农合制度对慢性病的补偿,发挥基层医务人员的力量,对农村慢性病患者加强健康教育并进行规范化治疗。

再生育的临床问题

我国全面推行计划生育以来，低生育水平持续稳定了30年，至2010年，我国总和生育率仅为1.18个，低于国际公认的人口更替水平（2.1个）。因此，推广再生育，促进人口更替需求非常迫切。十八届三中全会通过的“坚持计划生育的基本国策，启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策”，标志着“单独二孩”政策将正式实施，预计未来2-3年积累的再生育需求将出现井喷现象。备孕第2胎再生育人群数量庞大、结构复杂、疾病谱多元化，存在的安全隐患亦较大，潜在医疗需求不容忽视。毋庸置疑，建立规范化再生育医疗管理体系，将有助于提高该类人群的妊娠安全，切实改善出生人口素质，降低与之相关的孕产妇及围生儿死亡率，这也给妇产科医师带来新的挑战和机遇。再生育医学研究，可为人口社会学、优生学等相关领域提供参考和指导。