腔内激光治疗下肢静脉曲张:附170例报告

目的 评价腔内激光治疗静脉曲张的效果。方法 对 170例下肢静脉曲张患者采用810nm激光仪进行治疗。治疗后绷带加压包扎 2d后改穿弹力袜 6～ 8周。随访期间用多普勒检查。结果 全组无并发症。 170例术后随访 1～ 12个月 ,所有大隐静脉均闭塞 ,无并发症 ;所有症状改善或消失。其中 80例随访 1年 ,大隐静脉无再通 ,无复发。结论 腔内激光治疗静脉曲张的效果满意。该微创治疗技术显示安全 。

治疗性650 nm低功率半导体激光照射鸡视网膜的安全剂量研究

目的:观察650 nm半导体激光(功率2 mW)照射以视锥细胞为主的鸡视网膜后是否存在慢性光损伤,探讨该波段激光对视网膜的安全性。方法:采用随机数字表法将60只自然光线下饲养1个月的小鸡分为正常对照组、照射3-min组、照射6-min组和照射30-min组,每组15只。采用650 nm激光并按照分组不同各组小鸡双眼每日接受不同时间的激光照射。分别于激光照射后1个月(2月龄鸡)、3个月(4月龄鸡)和6个月(7月龄鸡)各组任选5只进行活体光相干断层扫描(OCT)检查,测定鸡的相对视网膜面积;采用过量麻醉法处死并制备视网膜切片,行苏木精-伊红染色和TUNEL染色,分别观察各组鸡视网膜面积变化和视细胞凋亡情况;实验眼制备视网膜匀浆,分别采用TBA法和NBT法检测鸡视网膜中丙二醛质量摩尔浓度和超氧化物歧化酶(SOD)比活性;采用Western blot法检测鸡视网膜中L/M视蛋白和视紫红质蛋白的表达。结果:2月龄时鸡照射30-min组视网膜中丙二醛质量摩尔浓度高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),4月龄时激光照射6-min组和照射30-min组丙二醛质量摩尔浓度均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P=0.026、0.003),7月龄时所有激光照射组鸡视网膜中丙二醛质量摩尔浓度均高于正常对照组,差异均有统计学意义(P=0.038、0.032、<0.01)。7月龄时激光照射30-min组鸡视网膜中SOD比活性和视紫红质蛋白相对表达量均低于正常对照组[SOD:(140.20±5.99)(nmol/s·mg)与(160.57±3.13)(nmol/s·mg);视紫红质蛋白:0.392±0.065与0.566±0.072],差异均有统计学意义(均P<0.05)。OCT检查显示,照射3-min组、照射6-min组和照射30-min组6个月内鸡视网膜相对面积及形态与正常对照组相比无明显差别;组织病理学检查显示各照射组鸡视网膜厚度均接近正常对照组,TUNEL染色显示各组鸡视网膜细胞排列整齐,未发现TUNEL阳性染色细胞。结论:实验鸡眼接受650 nm半导体激光照射时,用2 mW的功率每日照射6 min持续6个月不引起明显光损伤;每日照射30 min持续6个月引起视网膜中自由基含量增高和视紫红质减少,提示存在光损伤。

单波长绿激光治疗糖尿病视网膜病变40例疗效及安全性评价

目的:探讨单波长绿激光治疗糖尿病视网膜病变的临床价值。方法:将80例糖尿病视网膜病变患者随机分为两组,实验组40例在常规治疗基础上给予单波长绿激光治疗,对照组40例仅给予常规基础治疗。观察和比较两组的糖尿病视网膜病变发生率及症状积分。结果:实验组患者治疗后糖尿病失明、眼底出血、微动脉瘤、黄斑水肿等视网膜病变的发生率均显著小于对照组(P<0.05);实验组患者治疗后各症状积分和总症状积分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:临床采用单波长绿激光治疗糖尿病视网膜病变的效果显著。

钬激光在治疗小儿尿道狭窄中的应用

目的探讨钬激光在治疗小儿尿道狭窄中的应用效果。方法我们对21例尿道狭窄,2例后尿道瓣膜患儿经膀胱镜用钬激光行狭窄切开及瘢痕或瓣膜切除,并随访观察疗效。结果22例患儿一次治愈,仅1例因狭窄段过长复发,经再次钬激光切除治愈。结论钬激光是一种安全、高效、微创的治疗儿童尿道狭窄的新型手术方法。

弱氦氖激光血管内照射治疗缺血性脑血管疾病的生物学效应

目的:弱氦氖激光血管内照射是激光、光纤、光电技术与临床化学相结合的一项技术,应用于缺血性脑血管疾病的治疗是否具有其特殊的生物学效应?资料来源:检索数据库CochranceCentralRegisterofControlledTrial(4thQuarter2004)、DatabaseofAbstractsofReviewsofeffectiveness(4thQuarter2004)、ACPJournalClub(1991/2004)、CochranceDatabasesofSystematicReview(4thQuarter2004)、Medline(1980-12/2004)、CBM-中国生物医学文献数据库(1982/2004)、中文全文期刊数据库(1989/2004)与弱氦氖激光血管内照射和缺血性脑血管疾病相关的文献,检索词:IntravascularLowIntensityHe-NeLaserIrradiationonBlood;IschemicCerebrovascularDisease或“弱氦氖激光血管内照射,脑缺血”,限定语言种类为英文或中文。资料选择:文章纳入标准:①随机或半随机对照试验及相关的系统评价。②研究对象为任何年龄、性别不限的缺血性脑血管疾病的患者或动物模型。③相关的基础研究。排除标准:①设计方法不严格的重复研究。②个案报道。③经验总结。资料提炼:共收集到38个随机或半随机对照试验,纳入11个临床试验、4个基础试验和1个文献评价。资料综合:11个临床试验包括846例患者,分别对应用弱氦氖激光血管内照射方案进行治疗者其生物学改变予以评价。仅有3篇文章报告了副作用。4个基础试验是弱氦氖激光血管内照射对动物模型和体外的一些研究结果。弱氦氖激光血管内照射通过改善血液流变,增加血流速度,增强氧合作用,清除自由基,减轻白细胞对微循环的影响及调整血脂异常起到治疗脑缺血的作用。结论:弱氦氖激光血管内照射治疗缺血性脑血管疾病的生物学效应明显,不良反应少。但由于纳入的大多数文献报道有缺陷,还需要进行大量的严格的基础和临床试验。

钬激光尿道内切开治疗后尿道狭窄和闭锁疗效观察(附32例报告)

目的:探讨钬激光尿道内切开治疗后尿道狭窄和闭锁的疗效。方法:对32例后尿道狭窄和闭锁患 者采用膀胱截石位,于3、9、12点处作放射状钬激光(1.5J,10Hz)内切开治疗,并修整尿道内面,使管腔光滑。 遇尿道闭锁时,先采用会师术。结果:一次手术成功率100%,无尿失禁。27例患者获得随访,1年满意者23例 (85.1%),2年满意者18例(66.6%)。结论:采用钬激光尿道内切开治疗后尿道狭窄和闭锁是一种有效手段。

Nd:YAG泪道激光联合泪道置管治疗泪道阻塞临床观察

泪道各部位的损伤或病变,都会导致泪道阻塞,引起泪溢或流脓。泪道疾病虽然不影响视力也可能不影响外观,但给病者带来极大的不便和痛苦。我院自2014年以来行100例泪道激光下置管术,取得了较好效果,现分析报告如下。资料与方法1一般资料我科于2014年5月至2015年10月实施泪道激光下置管术100例,其中女80例90眼,男9例10眼。年龄18~70岁,平均44岁。

输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石623例

【目的】探讨输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。【方法】2005年2月至2007年4月应用输尿管镜下钬激光碎石术治疗623例输尿管结石。【结果】552例手术成功,未见严重的并发症。【结论】输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效明确、安全。

软式输尿管镜激光内切开治疗肾盂旁囊肿32例临床研究

目的:探讨软式输尿管镜激光内切开治疗肾盂旁囊肿的疗效及安全性。方法:采取软式输尿管镜激光内切开手术治疗的32例肾盂旁囊肿病例,分别就术前情况、术中情况、术后并发症、疗效以及操作经验进行总结。结果:32例患者中,囊肿直径4~6cm,平均手术时间(35.47±7.34)min,平均术中冲洗液量(2609.38±656.66)ml,平均术中出血量(15.94±7.98)ml,手术有效率100%,随访3~12月无复发,未出现严重并发症。结论:软式输尿管镜激光内切开治疗肾盂旁囊肿,较传统治疗方式具有创伤小,并发症少的优势。

输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石252例

目的:探讨输尿管镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法:采用输尿管镜钬激光技术治疗252例输尿管结石,其中输尿管上段结石36例,中段结石86例,下段结石130例。结果:输尿管上、中、下段结石的排净率分别为88%、91%、95%。术中术后发生并发症15例(5·9%)。结论:输尿管镜钬激光是治疗输尿管结石的有效、安全的方法。

调Q开关激光治疗皮肤色素性疾病

目的 :观察调 Q开关激光治疗皮肤色素性疾病的临床治疗效果。方法 :用多波长 (1 0 6 4、75 5和 5 32 nm)调 Q开关激光 ,根据不同年龄、不同部位、不同颜色皮肤色素选用不同的技术参数进行治疗。结果 :4 1 5例患者经 1～ 7次治疗均可治愈 ,但有少数患者出现继发性色素沉着 ,3～ 6月后逐渐自然消退 ,治疗后无瘢痕形成。结论 :调

孤立型脉络膜血管瘤的激光治疗

目的 探讨激光治疗孤立型脉络膜血管瘤的方法及疗效。方法 用氩绿激光治疗6例(6只眼)孤立型脉络膜血管瘤，使用相适应的激光参数，分次治疗。结果 经激光治疗后，视力提高5例，1例不变；瘤体周围渗液吸收。结论 激光治疗孤立型脉络膜血管瘤是一种简单、安全、有效的方法。

He-Ne激光治疗腹部手术未愈伤口疗效的观察

目的探讨He-Ne激光对腹部手术未愈伤口的疗效。方法采用He-Ne激光治疗仪以扩束光斑法,对65例腹部手术患者不同程度愈合不良伤口进行治疗。结果轻度愈合不良需照射的平均次数为(8.1±3.2),中度愈合不良需照射的平均次数为(11.1±4.7),轻度愈合不良需照射的次数明显较中度愈合不良少(P=0.004)。He-Ne激光对轻度愈合不良伤口的疗效明显较中度愈合不良的好((P=0.048)。结论轻度愈合不良伤口He-Ne激光的疗效明显较中度愈合不良的好,临床应在伤口愈合不良初期选择He-Ne激光治疗获得良好的疗效。

经输尿管肾镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床体会

目的探讨经输尿管肾镜钬激光治疗输尿管结石的有效性和安全性。方法采用输尿管肾镜钬激光技术治疗42例输尿管结石,其中输尿管上段结石12例,中段结石14例,下段结石16例。结果输尿管上、中、下段结石的排净率分别为86%、92%、100%。术中发生并发症2例(4.8%)。结论经输尿管肾镜钬激光碎石是治疗输尿管结石有效、安全的方法。