高度近视眼后发性白内障激光后囊切开术后视网膜脱离的临床分析

目的分析高度近视眼后发性白内障激光后囊切开后视网膜脱离的临床特征。方法收集高度近视眼接受YAG激光后囊切开后发生孔源性视网膜脱离的病例共20例。结果 20例患者均在接受YAG激光后囊切开后发生孔源性视网膜脱离,大部分患者发生在接受YAG激光后囊切开术后的早期;裂孔的类型均为马蹄孔;裂孔均位于颞侧,以颞上象限为主;大部分患者通过巩膜外环扎联合外垫压手术达到视网膜复位。结论 YAG后囊切开增加了视网膜脱离发生的危险性。高度近视眼后发性白内障慎行YAG后囊切开。

后发性白内障患者行YAG激光后囊切开术后人工晶状体的偏移及眼轴的改变（英文）

目的:研究后发障患者在行YAG激光后囊切开术后人工晶体有无发生偏移,以及眼轴是否发生变化。方法:收集白内障超声乳化并人工晶体植入术后不同时间段内发生后发性白内障患者14例18眼。所有患者在行YAG激光术前均先参照标准对数视力表验光并获得最佳矫正视力,以眼前节OCT获得眼前段图像,并以CMOS测得眼轴。本研究中定义瞳孔所在的水平面与人工晶体的前表面所成的夹角为人工晶体偏移度(简称偏移度,单位:度)。完成相关检查后,对患者逐一行YAG激光后囊切开术,术后双氯芬酸钠滴眼液滴术眼一次,术后1h,1wk后对患眼行验光,眼前节OCT及CMOS检查。分别记录患眼人工晶状体的偏移度、眼轴长度及最佳矫正视力,并以SPSS进行统计分析。结果:YAG激光术前各例眼的平均偏移度为2.896±2.286度,平均眼轴为23.56±0.55 mm;术后1h平均偏移度为4.702±2.991度,平均眼轴为23.40±0.59 mm;YAG术后1h较术前相比最佳矫正视力提高了平均3.72±1.74行。YAG术后1wk回访患者有9例12眼,此12眼的YAG术后1h的平均偏移度为3.175±1.791度,术后1wk的平均偏移度为3.434±1.835度。YAG术后1h与术前相比人工晶体偏移度的差异有统计学意义;术后1h与术前相比眼轴的差异无统计学意义;YAG术后1wk与术后1h人工晶体偏移度的差异无统计学意义;YAG术后1h较术前提高的最佳矫正视力行数与术后1h较术前人工晶体偏移度的差值具有相关性,相关系数为-0.523。结论:后发障患者行YAG激光后囊切开术后人工晶体发生偏移,而眼轴长度几乎不变;且YAG术后人工晶体发生的偏移量越小,最佳矫正视力提高越多。

后发性白内障Nd∶YAG激光后囊切开尺寸对眼部生物学参数及屈光状态的影响

目的:评估不同切口尺寸的Nd∶YAG激光后囊切开术对后发性白内障(posterior capsule opacification,PCO)患者最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)等眼部生物学参数及屈光状态的影响。方法:选取2017-06/2017-12于上海市东方医院眼科行Nd∶YAG激光后囊切开术治疗的PCO患者41例41眼的临床资料进行回顾性分析,根据后囊切开尺寸将患者分成2组,囊膜切口≤3. 5mm为组1(20例20眼),囊膜切口>3. 5mm为组2(21例21眼)。分别于术前,术后1wk,1、3mo行BCVA、屈光度、IOP、ACD、黄斑厚度(MT)等检查。结果:术后1wk,1、3mo,两组患者BCVA均较术前显著改善,差异均有统计学意义(P<0. 001),但两组之间差异均无统计学意义(P> 0. 05)。手术前后,两组患者屈光度(SE)比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。术后1wk,组2患者IOP高于组1,差异有统计学意义(t=-2. 609,P=0. 013)。术后1wk,两组患者ACD均较术前明显变浅,差异均有统计学意义(P<0. 01),但术后1、3mo两组患者ACD差异均无统计学意义(P>0. 05)。术后1wk,两组患者MT均较术前轻度增加,但差异无统计学意义(P>0. 05),且术后1wk,1、3mo两组患者MT差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论:后囊切开尺寸对Nd∶YAG激光后囊切开术后IOP影响显著,对BCVA、ACD、SE。

玻璃体视网膜手术对激光后囊切开术后视网膜脱离的疗效

目的观察玻璃体视网膜手术治疗激光后囊切开术后视网膜脱离的效果。方法回顾性病例分析。Nd:YAG激光后囊切开后视网膜脱离30例(30眼),在Resight非接触广角镜系统下进行玻璃体视网膜手术。随访12个月。结果一次手术后视网膜复位27例(90.00%)。未复位的3例中,1例进行了2次硅油填充术,1例进行了3次硅油填充术后视网膜得以复位;另外1例因为严重的PVR导致视网膜复位困难而放弃治疗。最后视网膜复位为29例(96.67%)。视力(Log MAR)术后各时间点与术前比较差异均具有统计学意义(F=2.468,P=0.001)。术后12个月视力最好。结论23 G玻璃体切除术治疗激光后囊切开术后视网膜脱离安全有效。

普拉洛芬滴眼液治疗眼前节激光术后炎症反应的观察

目的:评估普拉洛芬滴眼液在减轻眼前节激光术后,即激光虹膜周边切除术(LPI)和激光后囊切开术后炎症反应中的疗效。方法:选取60例60眼闭角型青光眼患者行LPI,60例60眼行激光后囊切开术,术后随机分为试验组和对照组,试验组包括行LPI患者30例30眼,行激光后囊切开术患者30例30眼,选用普拉洛芬滴眼液点眼。对照组包括行LPI患者30例30眼,行激光后囊切开术患者30例30眼,选用典必殊滴眼液点眼。观察指标为眼部疼痛、畏光、异物感、流泪等症状及充血、角膜上皮完整性、前房闪辉、前房浮游体等体征,以各项指标的综合评分评价其疗效。结果:试验组在术后1,3,7d综合评分与对照组比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:普拉洛芬滴眼液应用于眼前节激光术后安全有效,可降低激素性高眼压的风险。

后囊膜混浊的防治及其研究进展

后囊膜混浊的防治及其研究进展上海第二医科大学附属新华医院眼科胡毅倩综述陈才根审校据统计，白内障囊外摘除术后５年，后囊膜混浊（ＰＣＯ）的发病率可达４０％，患者视力下降需作后囊膜截开。ＰＣＯ的发病机理已作了大量研究。多数学者认为残余的晶体上皮细胞移行、纤...

Nd：YAG激光治疗后发障并发症分析

后发障是现代白内障超声乳化联合人工晶状体植入术后视力下降的主要原因，目前最简单及普及的治疗方法是Nd：YAG激光后囊切开术。虽然操作简便，视力恢复快，但有时会有并发症发生。文中旨在总结分析Nd：YAG激光后囊切开术后的并发症。

后发性白内障与晶体细胞的清除和抑制

白内障囊外术后影响患者视力的最主要因素之一是后囊混浊（posterior capsule opacification，PCO），又叫后发性白内障（after cataract）或继发性白内障。尽管通过手术技巧的改进以及人工晶体（intraocular lens，IOL）设计和材料的改进已大大降低PCO的发生率，然而却不能完全防止PCO的发生。目前主要采用激光后囊切开的方法治疗PCO，但此方法有许多并发症，